陈伟燕;张跃明;葛刚锋;刘岩
[目的]观察中药、针灸对突发性耳聋的治疗效果.[方法]将符合突发性耳聋的108例(112耳)住院患者随机分成实验组和对照组,实验组以中药加针灸加西药治疗,对照组以西药治疗,对听力、耳鸣、眩晕的改善情况及起效时间进行观察比较.[结果]实验组听力愈显率为71.9%,耳鸣愈显率为86.5%,听力起效时间为2.50±2.09天,耳鸣起效时间为1.96±1.72天,对照组分别为58.2%、66.7%、4.20±2.10、3.52±2.20,2组各数据比较,均差异有显著意义;而2组对眩晕改善程度及起效时间比较,分别为100%、97.4%;1.80士1.50天、1.96±1.27天,差异无显著意义.[结论]中药、针灸治疗突发性耳聋有乐观的前景.
作者:傅锡品;杨文君 刊期: 2006年第05期
厌食是目前儿科临床常见病之一,多见于1~4岁小儿,其发病无明显的季节差异,但在夏秋季症状往往会加重[1],一般预后良好,若长期不愈可引起营养不良,体质减弱,影响生长发育.
作者:孙勤莲 刊期: 2006年第05期
[目的]观察妇外Ⅳ号保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.[方法]随机分为2组比较疗效.治疗组用妇外Ⅳ号保留灌肠配合中药口服治疗92例,对照组单纯采用中药口服治疗63例.观察疗效及血液流变学指标等治疗前后变化.[结果]治疗组总有效率95.65%,愈显率63.04%,对照组总有效率84.13%,愈显率39.68%,组间有显著性差异,P<0.01;对2组症状积分均值的比较,治疗组亦明显优于对照组,P<0.01;治疗组也能改善血黏度.[结论]妇外Ⅳ号保留灌肠治疗慢性盆腔炎具有良好疗效,改善血循环是其取得疗效的主要机理.
作者:章勤 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨中药足浴和前列地尔脂微球载体(商品名为凯时)联合治疗糖尿病足(DF)的有效性和安全性.[方法]:选择WAGNER分级0级的DF患者106例,随机分为2组.治疗组56例,对照组50例.2组均予严格控制血糖、血压、血脂.在此基础上,治疗组每日给予糖足一号协定方足浴30min和凯时针10UG加入生理盐水50ml中静脉推注3h,对照组给予凯时针静脉推注,剂量方法同前,疗程4周.[结果]2组下肢各级动脉血管内径和峰值流速较治疗前均有改善,治疗组的足背动脉血管内径和峰植流速的改善较对照组更显著.[结论]中药足浴和凯时治疗0级DF安全有效.
作者:魏燕;叶迅;胡卫芬;洪郁芝 刊期: 2006年第05期
[目的]总结川崎病的临床表现及多脏器损害情况,提高诊治水平.[方法]对我院1990年8月至2005年8月收治的68例川崎病进行临床分析.[结果]68例患儿中5岁以内占76.5%,男女之比为1.43:1,可致多脏器损害,以心血管系统、呼吸系统、血液系统为主,严重为冠状动脉病变,占33例(48.5%).以治疗原发病为主,各系统症状随着原发病的好转而恢复.[结论]川崎病是儿童后天性心脏病的主要病因,了解川崎病的多系统损害,有利于早期诊断,早期用药,减少多脏器损害.
作者:朱文颖 刊期: 2006年第05期
[目的]调查绍兴市妇幼保健院30年来低出生体重儿发生率及变化趋势,为今后长期研究提供流行病学资料.[方法]对绍兴市妇幼保健院1975-2004年住院分娩96123例活产儿,进行出生体重调查,对30年间以每5年为一周期分为1975-1979年、1980-1984年、1985-1989年、1990-1994年、1995-1999年、2000-2004年共6个时期.计算每个5年期的低出生体重儿发生率,并采用x2分割法对各期的低出生体重儿发生率进行检验.[结果]1975~2004年30年来绍兴市妇幼保健院的每个5年期低出生体重儿发生率分别是9.50%、7.60%、6.04%、5.54%、4.90%、4.40%,x2分割法得x2分别是11.30、30.14、26.00、32.29、28.14,P值均<0.001.[结论]低出生体重儿发生率呈下降趋势,数据接近世界卫生组织报告的中等发达国家低出生体重儿发生率,数据接近河南郑州大学阎晓琴等的抽样调查的低出生体重儿发生率,故具有较高的可信度.
作者:赵霞 刊期: 2006年第05期
[目的]研究丹参对肝硬化门脉高压患者围手术期肾功能的影响.[方法]60例患者随机分为2组,试验组30例给予丹参注射液40m1静脉给药5d,对照组给予常规治疗.术前1d,术后2,6d分别采取2组患者清晨血样及24h尿样,检测尿素氮(BUN),肌酐(Cr)水平及24h尿肌酐水平,计算肌酐清除率(Ccr).[结果]术后2d,Cr较术前升高,Ccr较术前降低,BUN与术前无差异;术后6d,丹参组Cr、BUN、Ccr与术前无差异,而对照组Cr仍较术前增高,Ccr仍较术前降低.[结论]丹参对肝硬化门脉高压患者围手术期肾功能有保护作用.
作者:张鸣杰;袁文斌;倪俊;岑峰 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨不同的牵引方法治疗颈型颈椎病的临床疗效的差别及颈曲变化之间的关系.[方法]临床选择颈型颈椎病78例,随机分为2组,治疗组39例,采用仰卧位推拿间歇拔伸法治疗,对照组39例,采用传统的坐位枕颌带牵引治疗.[结果]治疗1个疗程后,治疗组治愈率79.5%,对照组治愈率43.6%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).[结论]仰卧位推拿间歇拔伸法是治疗颈型颈椎病的有效方法.
作者:金建明;姚波;殷建权;严伟 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨无创通气在中重度支气管哮喘急性发作时的治疗效果.[方法]将48例中重度支气管哮喘患者随机分为2组,即对照组(药物治疗组)和实验组(药物治疗加无创通气组)各24例,比较治疗3d后2组患者动脉血气中PH,PaO2,PaCO2变化.[结果]无创通气组在治疗后PH,PaO2值的升高和PaCO2的降低较对照组明显,两组比较差异有显著性(P<0.05)[结论]无创通气是支气管哮喘急性发作时的有效治疗方法之一.
作者:杜玲儿 刊期: 2006年第05期
[目的]建立养血安神糖浆定量检测方法.[方法]反相高效液相色谱法(RP-HPLC),C18柱,流动相:甲醇-0.1%的磷酸(34:66),流速:1.0mL·min-1,检测波长230nm.[结果]芍药苷在0.06~0.96μg间与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.9997,加样回收率为98.4%~101.5%,RSD=1.4%(n=6).[结论]该方法操作简单,准确,可作为该制剂的含量测定方法.
作者:徐震宁 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨外伤导致的隐匿性腹膜后血肿的抢救护理.[方法]回顾性分析我院自2004年3月至2005年10月收治49例外伤所致的腹膜后血肿病人中的8例隐匿性腹膜后血肿病人的临床表现及抢救护理.[结果]8例隐匿性的腹膜后血肿因临床观察及抢救护理及时而获抢救成功6例,2例因剖腹探查时出血难以止住而死亡.[结论]从护理角度提出了应对外伤所致的隐匿性腹膜后血肿保持高度的警惕,充分认识腹膜后血肿的临床特点,重视胸腹部外伤早期出现的腹胀腹痛及血压脉搏变化,熟练掌握腹膜后血肿的抢救护理.
作者:项亚琴 刊期: 2006年第05期
[目的]观察自拟温中化异汤治疗萎缩性胃炎脾虚证的疗效.[方法]80例CAG脾虚证的患者随机分为2组,治疗组40例给予温中化异汤基本方为主随证加味,对照组40例给予胃复春片治疗,对CAG脾虚证患者的临床主要症状、体征和纤维胃镜、病理切片及活检进行对照观察.[结果]2组对消除临床症状和改善纤维胃镜、病理切片活检结果均有显著疗效,治疗组总有效率达87.5%(P<0.05),对照组总有效率72.5%(P<0.05),2组疗效评估,P<0.05,具有显著性差异.[结论]温中化异汤治疗CAG脾虚证,切合胃黏膜损伤的病理和本虚标实的病机特点,并与脾胃的生理机能、特性相适宜,具有显著提高疗效的作用.
作者:徐晓峰;项祖闯;叶人;蔡慎初 刊期: 2006年第05期
[目的]观察胭横纹头灸治急慢性痛,寻找快捷的治疗急性腰痛的方法.[方法]病人俯卧位或坐位,用艾炷灸两膝横两终端,灸9遍,与我们常规使用的治疗急性腰痛放血和辨证针刺的办法比较,本法快.[结果]用Visua.Analogue.Scale评分评价3种方法治疗78例病人,P<0.05,有显著性差异.[结论]与我们常规使用的治疗急性腰痛的办法比较,胭横纹头灸法快.
作者:王玉华;王保才;宫丽莉;王联庆;朱其秀;韩仲岩 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨中药注射剂不良反应增多的原因,保障临床用药安全.[方法]查阅有关文献,结合工作实践,总结产生不良反应的原因,并提出预防措施.[结果]引起中药注射剂不良反应的原因是多方面.[结论]中药注射剂不良反应引起重视,应加强对中药不良反应的监测.
作者:金乾兴;王芳;张燕花 刊期: 2006年第05期
通过对医学生毕业考核现状与存在问题的分析,探索毕业考核改革方案:取消本科生的毕业论文写作,拓宽理论考试的知识覆盖面并增加实践技能考试,以更好发挥毕业考核在医学生培养中的导向作用与评价作用.
作者:骆永忠 刊期: 2006年第05期
[目的]观察穴位注射对脑卒中急性期患者血清心肌酶谱的影响.[方法]将110例急性脑卒中患者随机分为穴位注射组和药物对照组,经治疗30天后,分别取血测定LDH、CK、CK-MB、a-HBDH.[结果]治疗组治疗后心肌酶谱均有显著下降(P<0.05),对照组治疗后心肌酶谱反而有所升高.[结论]穴位注射组能显著降低脑卒中急性期中升高的心肌酶谱,而药物对照组对脑卒中急性期心肌酶谱无影响.
作者:邹超 刊期: 2006年第05期
SP及其带来的医学教育评估新技术OSCE能在临床技能评估中为医学生提供一个逼真、全面的考试氛围,已被国内外医学院校广泛应用,具有真实、有效、可靠等特点和广阔的发展前景.在中医临床教学评估引入此项技术,符合中医教育的发展要求,可使学生在有限的课时数内更好地掌握临床各科所必须的基本技能.
作者:林勋;蒋健;邹菁;吴荫梅;关鑫 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨呼吸衰竭并发应激性溃疡有效治疗途径.[方法]采用常规治疗的基础上观察组使用三七合并立止血,奥美啦唑治疗,对照组常规使用止血敏及止血芳酸+奥美啦唑治疗.[结果]2组比较差异有显著性(P<0.05),观察组优于对照组.[结论]三七合立止血加奥美啦唑联合治疗慢阻肺、肺心病发生呼吸衰竭并发应激性溃疡,疗效确切.
作者:朱晓岚;潘小玲 刊期: 2006年第05期
着重讨论独立学院的定位问题以及如何提升办学质量,创建自身品牌的问题,提出了独立学院提升教学质量创建特色品牌的可行性意见.
作者:王巍 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨四肢骨折合并高血压病人的术前护理措施.[方法]回顾性分析81例四肢骨折合并高血压病人术前血压波动状况、诱发血压进一步升高的因素、存在的护理问题及采取的护理措施.[结果]81例病人术前血压波动较大但均能保持良好的心态,主动配合术前准备.79例病人血压控制良好,达到手术要求;2例病人血压控制不良但未发生严重并发症.[结论]术前通过药物降压、饮食控制、心理护理、有效止痛及保证充足的睡眠可有效控制血压,保证手术顺利进行.
作者:胡春华;孙晓芬 刊期: 2006年第05期