魏燕;叶迅;胡卫芬;洪郁芝
[目的]探讨呼吸衰竭并发应激性溃疡有效治疗途径.[方法]采用常规治疗的基础上观察组使用三七合并立止血,奥美啦唑治疗,对照组常规使用止血敏及止血芳酸+奥美啦唑治疗.[结果]2组比较差异有显著性(P<0.05),观察组优于对照组.[结论]三七合立止血加奥美啦唑联合治疗慢阻肺、肺心病发生呼吸衰竭并发应激性溃疡,疗效确切.
作者:朱晓岚;潘小玲 刊期: 2006年第05期
[目的]调查绍兴市妇幼保健院30年来低出生体重儿发生率及变化趋势,为今后长期研究提供流行病学资料.[方法]对绍兴市妇幼保健院1975-2004年住院分娩96123例活产儿,进行出生体重调查,对30年间以每5年为一周期分为1975-1979年、1980-1984年、1985-1989年、1990-1994年、1995-1999年、2000-2004年共6个时期.计算每个5年期的低出生体重儿发生率,并采用x2分割法对各期的低出生体重儿发生率进行检验.[结果]1975~2004年30年来绍兴市妇幼保健院的每个5年期低出生体重儿发生率分别是9.50%、7.60%、6.04%、5.54%、4.90%、4.40%,x2分割法得x2分别是11.30、30.14、26.00、32.29、28.14,P值均<0.001.[结论]低出生体重儿发生率呈下降趋势,数据接近世界卫生组织报告的中等发达国家低出生体重儿发生率,数据接近河南郑州大学阎晓琴等的抽样调查的低出生体重儿发生率,故具有较高的可信度.
作者:赵霞 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨不同职称护士的工作压力源是否存在差异.[方法]采用护士工作压力源量表对三所省级医院的内科护士进行问卷测试,分析不同职称护士的工作压力的影响.[结果]不同的职称护士在工作压力源的表现上存在差异,低级职称护士相比较高职称护士在病人护理等方面存在更大的压力;另外护理工作经常倒班、继续深造的机会太少、担心工作中出现差错事故、患者病情较重、患者不合作这几条,也有明显差异(P<0.01).[结论]应根据不同职称的护士压力源特点制定适合心理疏导方案,以维护他们的心身健康.
作者:陈静 刊期: 2006年第05期
对<伤寒论>、<金匮要略>中所载十一条虚脉的经文予以归类,从辨证、病因病机、鉴别诊断、治疗原则、推测疾病预后等方面阐述虚脉的临床意义,并结合病案,介绍作者应用经验.
作者:杨雨禾 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨腔隙性脑梗死的发病原因及治疗.[方法]对285例腔隙性脑梗死患者给予胞二磷胆碱、葛根素治疗,对合并基础疾病的患者同时给予对症治疗.[结果]显效206例,好转79例,无1例死亡.[结论]积极治疗基础疾病可以有效预防和减少脑血管疾病的危险因素,避免腔隙性脑梗死的发生和再发生.
作者:葛萱;葛敦钧 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨自拟中药活血通脉汤预防全膝关节置换术(TKA)后深静脉栓塞的效果.[方法]33例住院患者,均予以全膝关节置换术后第一天给予活血通脉汤口服每日1剂,同时进行CPM机功能锻炼和配合足底和下肢静脉泵,手术后7天做下肢彩色多普勒检查,观察血栓形成与否.结果8侧下肢彩色多普勒检查显示深静脉形成.[结果]33例患中6例8侧出现DVT占18.6%;比较无任何预防措施的TKA术后DVT发生率有明显降低.所有病例均无肺栓塞临床表现.[结论]利用中药活血通脉汤防治人工膝关节术后深静脉血栓形成有效.
作者:刘迅;童培建;章建华 刊期: 2006年第05期
[目的]观察中药、针灸对突发性耳聋的治疗效果.[方法]将符合突发性耳聋的108例(112耳)住院患者随机分成实验组和对照组,实验组以中药加针灸加西药治疗,对照组以西药治疗,对听力、耳鸣、眩晕的改善情况及起效时间进行观察比较.[结果]实验组听力愈显率为71.9%,耳鸣愈显率为86.5%,听力起效时间为2.50±2.09天,耳鸣起效时间为1.96±1.72天,对照组分别为58.2%、66.7%、4.20±2.10、3.52±2.20,2组各数据比较,均差异有显著意义;而2组对眩晕改善程度及起效时间比较,分别为100%、97.4%;1.80士1.50天、1.96±1.27天,差异无显著意义.[结论]中药、针灸治疗突发性耳聋有乐观的前景.
作者:傅锡品;杨文君 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨外伤导致的隐匿性腹膜后血肿的抢救护理.[方法]回顾性分析我院自2004年3月至2005年10月收治49例外伤所致的腹膜后血肿病人中的8例隐匿性腹膜后血肿病人的临床表现及抢救护理.[结果]8例隐匿性的腹膜后血肿因临床观察及抢救护理及时而获抢救成功6例,2例因剖腹探查时出血难以止住而死亡.[结论]从护理角度提出了应对外伤所致的隐匿性腹膜后血肿保持高度的警惕,充分认识腹膜后血肿的临床特点,重视胸腹部外伤早期出现的腹胀腹痛及血压脉搏变化,熟练掌握腹膜后血肿的抢救护理.
作者:项亚琴 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨四肢骨折合并高血压病人的术前护理措施.[方法]回顾性分析81例四肢骨折合并高血压病人术前血压波动状况、诱发血压进一步升高的因素、存在的护理问题及采取的护理措施.[结果]81例病人术前血压波动较大但均能保持良好的心态,主动配合术前准备.79例病人血压控制良好,达到手术要求;2例病人血压控制不良但未发生严重并发症.[结论]术前通过药物降压、饮食控制、心理护理、有效止痛及保证充足的睡眠可有效控制血压,保证手术顺利进行.
作者:胡春华;孙晓芬 刊期: 2006年第05期
大学阅读教学在英语习得中占举足轻重的地位,在大学英语阅读教学中引入整体性教学法可以有效地提高学生的阅读水平,本文从教师、学生和阅读技巧等方面阐述了整体性教学法在大学英语阅读教学中的作用,并提出一些具体方法.
作者:李晓红 刊期: 2006年第05期
[目的]建立冠心苏合丸中马兜铃酸A的含量测定方法.[方法]采用反相高效液相色谱法,使用Zorbax XDB C18柱,甲醇:水:醋酸(39:61:1)为流动相,检测波长:310nm.[结果]此方法线性关系良好,马兜铃酸A的平均加样回收率为98.28%,RSD为1.93%.[结论]RP-HPLC法方法简便,分离度较好,结果稳定,可用于冠心苏合丸的质量控制.
作者:伍旭明 刊期: 2006年第05期
[目的]观察中西药结合治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常的临床疗效.[方法]对20例辨证为心阳亏虚证患者以桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合慢心律治疗(1组),对20例辨证为阴虚火旺证患者以天王补心丹加减联合慢心律治疗(2组),对20例病毒性心肌炎合并室性心律失常患者仅用慢心律治疗(西药组),对3组患者分别用药14d,用药前后观察中医症候和24h动态心电图(Holter).[结果]心阳亏虚组改善中医证候总有效率为80%,Holter疗效总有效率为85%;阴虚火旺组改善中医证候总有效率为90%,Holter疗效总有效率为90%;西药组改善中医证候总有效率为50%,Holter疗效总有效率为85%.其中对于改善中医症候,两中西药结合组无显著性(P>0.05),两中西药结合组明显优于西药组(P<0.05);而3组间Holter疗效无显著性(P>0.05).[结论]中西药结合治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常较单用西药更为优越,值得临床推广.
作者:钱越洲;刘宇 刊期: 2006年第05期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,好发于东北地区.好发年龄为50~70岁,男性高于女性.目前仍以手术治疗为主.近年来研究表明,喉癌的发生、发展和转归与社会心理因素有密切的关系.
作者:魏莲芳;商惠英 刊期: 2006年第05期
[目的]为进一步掌握妊娠期妇女使用抗菌药物减少对胎儿和母体的影响.[方法]根据抗菌药物对胎儿影响程度不同,参照美国食品和药物管理署(FDA)的等级标准进行分类.[结果]妊娠期抗菌药物的选择,参照FDA等级标准可分为B、C、D三类.即妊娠期可选用的抗菌药物(B类),妊娠期慎用的抗菌药物(C类),妊娠期禁用的抗药药物(D类).[结论]妊娠期抗菌药物的合理应用及正确选择,在妇产科临床中显得至关重要.要求临床医生既要参照妊娠期药代动力学改变的数据,又要坚持妊娠期用药的基本原则.
作者:羊梅兰;陈康德 刊期: 2006年第05期
几乎所有抗癌药物都是细胞凋亡诱导剂,因此调亡抑制能潜在导致广谱的耐药性.研究表明,突变p53,Bcl-2家族,c-myc,核因子-kB,热休克蛋白,人类表皮生长因子受体-2,神经酰胺等凋亡相关基因或因子的异常表达是引起肿瘤细胞多药耐药的重要环节.
作者:沃兴德;俞颖 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨连续性血液净化(CBP)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾功能衰竭(ARF)患者的疗效和预后.[方法]我院中心ICU自2003年12月-2006年2月间,用CBP治疗30例MODS合并ARF患者,分为存活组(A组,19例)和死亡组(B组,11例),分别进行MODS评分、APACHE-Ⅱ评分、CBP距ARF和尿量<0.5ml/kg.h时间、血PH、HCO3-、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、平均动脉压(MAP)、氧合指数等指标的比较.[结果]19例救治成功,11例死亡,死亡率36.7%;治疗后MODS评分、APACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低,A组氧合指数增高(P<0.05),其他生化指标与治疗前比较均有明显降低;治疗前B组受损的器官数明显多于A组(P<0.05),且B组距ARF和尿量<0.5ml/kg.h时间明显高于A组.[结论]MODS中器官损害数多的患者病死率高.对MODS合并ARF患者及早进行CBP治疗,对改善患者的预后有积极作用.
作者:许金华;吴思军;邵卫红 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨放射性肺炎的中医证候学规律.[方法]通过对经治32例放射性肺炎的临床表现、治疗方法及预后、中医辨证分型及治法进行回顾性分析.[结果]中医辨证以气阴两虚证、热毒炽盛证为主,治疗以益气养阴润肺法、清热解毒法、活血化瘀法为常用.[结论]放射性肺炎的基本病机是本虚标实,阴伤、气虚、血瘀、热毒是病机要点,临床上主要表现为气阴两虚、热毒炽盛兼血瘀证,益气养阴润燥、清热解毒基础上加用活血化瘀是其治疗大法.
作者:王文成 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨益气养阴活血法对糖尿病大鼠额叶皮质神经元神经营养因子3(NT-3)表达的影响.[方法]用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱发糖尿病大鼠模型,益气养阴活血药灌胃给药进行防治,8周后取脑做NT-3免疫组化染色.[结果]正常对照组大鼠额叶皮质内NT-3阳性神经元数目多,染色深;糖尿病模型组大鼠额叶皮质内NT-3阳性神经元数目少,染色浅;益气养阴活血法治疗组大鼠数目和染色与正常组大鼠接近.[结论]益气养阴活血法具有防治糖尿病大鼠额叶皮质神经元退行性变的功效.
作者:陈伟燕;张跃明;葛刚锋;刘岩 刊期: 2006年第05期
[目的]观察黄连素治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.[方法]54例老年糖尿病神经病变患者入选本研究,并随机进入黄连素组(27例)和弥可保组(27例).黄连素每天3次,每次4片,弥可保每天1次肌肉注射,每次1支,共12周.[结果]12周后,弥可保组对疼痛、麻木的改善显效率明显高于黄连素组.[结论]弥可保对老年2型糖尿病神经损害的症状改善有较好疗效,但对神经传导速度两组无明显差异.
作者:朱建辉 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨功能康复治疗在人工髋关节置换术后功能恢复中所起的重要作用.[方法]对90例人工髋关节置换术患者设计并实施了系统康复治疗计划.术后早期进行按摩、肌肉等长收缩、关节被动活动及主动活动等综合性康复治疗.[结论]早期有计划的、系统的康复治疗是人工髋关节置换术后获得良好关节功能的必要保证,必须很好地加以实施.
作者:陈俊杰 刊期: 2006年第05期