陈静；支胜利；夏青春；吴杰
目的了解大鼠灌胃射干合剂后，指标成分在大鼠血清内吸收及其在大鼠尿、粪中24 h排泄情况。方法采用液相色谱-质谱联用技术测定化合物的含量，大鼠代谢笼技术。结果给予射干合剂后24 h指标成分基本从大鼠体内排泄完。结论麻黄碱在大鼠体内24 h基本排泄，黄酮类化合物在体内有互相转化的可能。服用射干合剂不会造成体内麻黄碱及黄酮类化合物的蓄积。
作者：唐跃年；张健；陆晓彤；陈婷；魏昕；金樑；孙朝荣；胡松浩；杨传敏；严云 刊期： 2014年第08期
目的探讨临床药师在参与肥厚型心肌病致心功能不全患者治疗过程中发挥的作用。方法通过参与肥厚型心肌病患者心功能不全的治疗过程，分析、评价临床药师在其中所起的作用。结果临床药师在参与肥厚型心肌病患者心功能不全的治疗过程中，通过临床药学监护和分析病情，提出自己的观点和建议，对疾病的治疗发挥了重要作用。结论临床药师参与肥厚型心肌病致心功能不全患者的诊治过程，提供合理、有效的用药建议，是治疗团队不可或缺的成员。
作者：韩静静；高鑫；徐亚青；何宇红；周本宏；成于珈 刊期： 2014年第08期
为了更好地贯彻实施新修订的药品经营质量管理规范( Good Supply Practice,GSP),提高湖北省药品经营质量管理水平,促使药品经营企业尽快通过新修订的GSP认证检查。2014年7月1日至4日,湖北省食品药品监督管理局在武汉分两批召开了贯彻实施新修订GSP推进会暨现场检查评定标准培训班,400余家2014年年内许可认证证书到期的药品批发企业的质量负责人参加了会议及培训。会议指出,2014年是湖北省药品经营企业认证换证高峰年,也是新修订GSP认证检查正式实施之年。时间紧、任务重,药品经营企业能否通过新修订的GSP直接关系着企业的生存与发展,随着国家食品药品监督管理局规定的时间节点逐渐逼近,企业一定要有充分认识,进一步增强紧迫感,把实施新修订GSP作为当前的重点工作,下大力气切实加以推进。会议强调,对于经核准同意延期的企业在规定的时间范围内仍没有通过GSP认证检查的,一律停止经营,湖北省食品药品监督管理局将依法注销药品经营许可证和GSP证书。对于在认证检查过程中存在弄虚作假行为的,一旦发现,坚决予以清退出药品流通市场。会议要求,企业要迅速行动起来,认真准备,积极改造,以此次培训学习为契机,准确把握湖北省现场检查评定标准,加强学习,加强沟通,踏踏实实地做好认证检查的各项准备工作,建立一套符合企业自身特色的经营质量管理体系,切实提高企业药品经营质量管理水平。会议还邀请了湖北省率先通过认证检查的3家药品经营企业的质量负责人进行授课,结合企业认证检查经历,介绍经验和做法,分享学习心得和体会。此外,湖北省食品药品监督管理局行政审批办公室和审评认证中心的具体负责同志到会并结合申报受理、现场检查和审核审批等方面内容进行了详细的讲解。
作者：资料湖北省食品药品监督管理局官方网站 刊期： 2014年第08期
目的探讨抗风湿药物( DMARDs)治疗类风湿关节炎( RA)患者早发性动脉硬化的效果和机制,为减少RA患者心血管意外的发生提供理论依据。方法对72例早期RA患者,分别在治疗前后检测红细胞沉降速率( ESR)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以评价患者炎症情况,并监测颈动脉内-中膜厚度(cIMT)以及内皮依赖性血管舒张功能(ED-FMD)。在研究过程中使用疾病程度指数评级标准(DAS28)评估RA疾病严重程度,使用健康评估问卷-伤残指数( HAQ-DI)评级标准评定患者的生活质量。根据患者疾病严重程度应用甲氨蝶呤( MTX)、羟氯喹( HCQ)和柳氮磺吡啶(SSZ)3种药物单独或者联合治疗。结果治疗1年后,ESR、hs-CRP、DAS28与HAQ-DI均有显著改善(均P<0.01),同时患者的血脂状况也有明显变化。体质量指数(BMI)的差异无统计学意义(P=0.58)。治疗1年后cIMT值(0.43依0.08) mm比基础水平(0.50依0.16) mm显著下降(P=0.002)。 FMD%由基础水平5.26升高至7.57,差异有统计学意义(P=0.041)。结论使用DMARDs对RA进行早期干预不仅能有效控制病情,而且可以延缓动脉粥样硬化的进程,还可以降低心血管事件引起的病死率。
作者：饶莉；崔刘福 刊期： 2014年第08期
索氟布韦(sofosbuvir)为美国FDA首次批准上市的抗丙型肝炎病毒新药，是一种口服有效的HCV NS5B聚合酶抑制剂，对HCV基因2和3型引起的慢性丙型肝炎( CHC)可全口服治疗，对基因1和4型CHC需与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联用。该文对索氟布韦适应证、剂量与用法、用药注意事项、非临床药理毒理学、临床药理毒理学、临床研究、不良反应及知识产权状态和国内外研究进展等进行介绍。
作者：陈本川 刊期： 2014年第08期
目的优化朱砂根的佳提取工艺,为朱砂根的研究提供基础。方法以朱砂根总皂苷的含量为指标,在单因素实验的基础上,根据Box-Behnken中心组合实验设计原理,设计3因素3水平的响应面法实验,优化朱砂根的佳提取工艺。结果单因素实验结合响应面法优化得到的朱砂根佳提取工艺为：以70%乙醇为溶剂,提取温度70℃,料液比为116,提取时间为3 h,在此条件下,总皂苷百分含量的理论预测值为2.29%。结论通过响应面法优化得到的朱砂根总皂苷提取工艺稳定、可靠,具有一定的实用价值。
作者：吴琴；陈珣 刊期： 2014年第08期
2013年6月,从中国高等学校自然学报研究会获悉,《医药导报》入选美国《乌利希期刊指南》。《乌利希期刊指南》(Ulrich's Periodicals Directory,UPD)是著名的报刊目录,1932年称《期刊指南》(Periodicals Directory),1943年以期刊部主任乌利希命名,称《乌利希期刊指南》,1965/1966年第11版起始用现名。这是一部权威的、反映世界各国期刊和报纸出版信息的综合性指南。目前收录200多个国家的15万种期刊、7000种美国报纸及4000多种其他国家的报纸,涉及600多个学科。该指南虽为国际性,但以西方的刊物为主。
作者：《医药导报》编辑部 刊期： 2014年第08期
目的观察荷丹片联合阿托伐他汀治疗中青年血脂异常的临床疗效和安全性。方法选择中青年血脂异常患者70例,随机分为2组。对照组35例,口服阿托伐他汀10 mg · d-1,睡前服；治疗组35例,口服阿托伐他汀(10 mg·d-1,睡前服)和荷丹片(每次5片,tid,po)。治疗8周。观察中医症候、血脂变化情况及不良反应。结果治疗组调脂疗效和中医症候疗效均明显优于对照组,治疗组的调脂总有效率为91.4%,对照组为82.9%；治疗组的中医证候总有效率为94.3%,对照组为71.4%；治疗后,两组血脂指标与治疗前比较,除对照组三酰甘油( TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)外,各指标均有显著改善(P<0.05)；与对照组治疗后比较,治疗组总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白(LDL-C)下降及HDL-C升高更明显(P<0.05)；对照组有5例出现不良反应,治疗组未观察到不良反应。结论荷丹片联合阿托伐他汀可显著改善中青年血脂异常患者血脂水平,增强调脂效果,且不良反应少。
作者：范英丽；朱叶；尹德辉 刊期： 2014年第08期
为了保证学术论文的真实性与原创性，抵制论文抄袭与剽窃、伪造、篡改、不当署名、一稿多投等学术界的不正之风，本着对《医药导报》论文作者和读者负责任的态度，本刊于2010年1月开始启用《科技期刊学术不端文献检测系统( AMLC)》。该系统以《中国学术文献网络出版总库》为全文比对数据库，本刊编辑对作者投来的稿件，在同时送给两位同行专家审阅之前使用该系统对稿件的文字复制情况进行检测，检测结果包括与已发表论文比对后的文字复制比例，所涉及论文的题目、作者、发表期刊和发表时间。按规定文字复制比超过30%的来稿即疑有学术不端行为，将不能进入下一步审稿程序，特此提醒广大投稿作者，注意所投稿件的原创性与真实性。特此说明。
作者： 刊期： 2014年第08期
目的观察津力达颗粒对老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法选择老年糖尿病患者60例,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗各30例。对照组口服格列齐特缓释片,空腹血糖( FPG )≤11.1 mmol·L-1者,每日30 mg；FPG>11.1 mmol·L-1者,每日60 mg,均在早餐时口服。治疗组在对照组的治疗基础上,加服津力达颗粒,每次9 g,每日三餐时口服。疗程均为12周。观察两组临床疗效,测定治疗前后FPG、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS),用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)评价胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能。结果与治疗前比较,两组患者在治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、FINS均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组HOMA-β、HOMA-IR与治疗前相比均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组比较,治疗组FPG、2 hPG、HbA1c、FINS、HOMA-β、HOMA-IR有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者通过津力达颗粒治疗能更有效地维持血糖的平衡,同时可以有利于胰岛β细胞功能的恢复及改善胰岛素抵抗。
作者：胡军；许腾；高啸；廖丹；张瑶；杨少娟 刊期： 2014年第08期
目的建立理气消瘿片的高效液相色谱( HPLC)指纹图谱,为其质量控制提供依据。方法色谱柱Aichrom Bond-AQ C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),柱温30℃,流速1.0 mL·min-1,进样量20μL,检测波长226 nm。结果建立了理气消瘿片的HPLC指纹图谱,共标定了13个共有峰,确认了其中4个共有峰,10批理气消瘿片指纹图谱的相似度均>0.95。结论该方法准确、可靠,可以较全面、完整地反映理气消瘿片的质量。
作者：胡俊杰；肖伊；王桂红；郑国华 刊期： 2014年第08期
目的探讨临床药师对肾移植术后患者开展免疫抑制药药学监护的模式和方法。方法临床药师通过深入临床，从初始用药方案制定、用药方案调节、不良反应处理、用药教育和出院随访等方面开展免疫抑制药的药学监护。结果临床药师对肾移植患者进行免疫抑制药治疗药学监护，可以提高患者依从性、生存率和生存质量，减少药物不良反应。结论临床药师推进该院免疫抑制药的合理使用及个体化用药进展。
作者：曾缘缘；李丹滢；方芸 刊期： 2014年第08期
1病例介绍患者,女,65岁,体质量60 kg。主因咳嗽、咯痰9年,咯血7 d,加重2 d收入院。体检：贫血貌,神清,心律齐,右肺可闻及湿音,神经系统检查无异常。体温36.5℃,心率80次· min-1,血压145/85 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa )。
作者：于海霞；马超 刊期： 2014年第08期
目的系统评价血管紧张肽转化酶抑制药( ACEI)联合β受体阻断药治疗扩张型心肌病( DCM)的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、Pubmed、EMBASE、中国生物医学文献数据库( CBM)、中国学术期刊全文数据库( CNKI)、万方数据库、维普数据库( VIP)。严格按照纳入、排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后，采用RevMan5.0版软件进行Meta分析。结果共纳入15个随机对照临床试验(RCT)，患者总计880例。 Meta分析结果显示：ACEI联合β受体阻断药治疗DCM后，左室射血分数、左室舒张末期内径、6 min步行试验和心率控制较单独ACEI组及常规组均有改善，差异有统计学意义；病死率较常规组明显下降，差异有统计学意义。结论 ACEI和β受体阻断药联用治疗DCM对逆转心室重构、改善心脏泵血功能、改善生活质量及降低病死率方面有重要作用，无明显不良反应，可作为DCM一线基础治疗方案，值得临床推广。
作者：严广东；张稳柱；李自成；李健豪；张在勇；赵善隽 刊期： 2014年第08期
1病例介绍患者,女,70岁。2013年5月6日到门诊就诊,主诉心情烦躁、入睡困难2年,加重1周。现病史：就诊前2年因丈夫中风偏瘫,患者开始出现心情烦躁,入睡困难,伴头昏、头闷,到本院诊断焦虑症,予以氟哌噻吨/美利曲辛片(商品名：黛力新,规格：每片10.5 mg )早晨、中午各10.5 mg,po,心情烦躁及失眠明显改善。就诊前1周,怄气后患者心情烦躁加重,坐立不安,不能入睡。既往史：无高血压、糖尿病、冠心病及脑梗死病史,无睡行症病史,无饮酒史及毒物接触史,未服用其他药物。体检：血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏84次·min-1,心肺腹体检未见异常,神志清楚,焦虑情绪,言语及精神正常,无面舌瘫,四肢感觉运动正常。诊断：焦虑症,失眠症。加用氯硝西泮(商品名：氯硝安定,湖南洞庭药业股份有限公司生产,规格：每片2 mg；批号：B120311),每晚睡前1 mg,po。
作者：肖展翅；邱斌；倪小红；王洲羿；饶伟华 刊期： 2014年第08期
1病例介绍患者,男,67岁,体质量70 kg。于2013年9月1日1900无明显诱因出现言语含糊,右侧肢麻木、乏力,右手持物力弱,不能站立1h余而即日入院。入院后行颅脑CT检查：①右半卵圆中心软化灶；②缺血缺氧性脑改变；③轻度脑萎缩。诊断考虑：脑梗死。患者因起病急,入院后及时(发病后约2 h)给予6 mg注射用阿替普酶(商品名：爱立通,勃林格段格翰国际制药公司生产,规格：20 mg,批号：206005)+0.9%氯化钠注射液6 mL 缓慢静脉推注溶栓治疗,推注速度为6 mL·min-1,1 min 后推注完全。约2 min 后患者出现畏冷、寒战,并逐渐出现意识不清,伴随高热,体温高39.9℃。立即停用阿替普酶,给予异丙嗪注射液25 mg、地塞米松注射液5 mg静脉推注抗过敏对症治疗。10 min后畏冷、寒战消失,体温维持在约38℃。停用阿替普酶后,给予患者加用阿司匹林及氯吡格雷联合抗血小板聚集治疗,未再出现类似不适症状。患者无家族药物过敏史及既往药物过敏史,故考虑畏冷、寒战及高热为阿替普酶所致的不良反应。
作者：宁俊凯；杨昌云 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
目的研究诺考达唑抑制大鼠血管平滑肌细胞( rVSMCs)的作用及机制。方法将rVSMCs分为A、B、C、D 4组,A组常规培养,B组无血清培养24 h,C组无血清培养48 h后常规培养18 h,D组先后加入胸腺嘧啶核苷(工作浓度为0.05 g·mL-1)作用12 h后再加入诺考达唑(工作浓度为0.05 g·mL-1)继续维持12 h。分别进行细胞周期的检测,观察细胞超微结构的变化,检测糖代谢、氨基酸代谢与ATP以及NAD/NADH的变化以及线粒体融合蛋白2( Mfn-2)的表达。结果流式细胞术检测结果显示B、C、D组细胞分别阻滞于G0/G1期,S期及G2/M期。电子显微镜检测显示D组线粒体的数量减少,体积缩小。 D组与 A组及 C组相比,糖代谢、氨基酸代谢均显著降低, ATP 的产生明显减少, NADH的生成显著增加(P<0.05)。 Western Blot示G2/M期细胞阻滞与诺考达唑均可导致Mfn-2表达增高(P<0.05)。结论诺考达唑可明显降低rVSMCs能量代谢,阻断rVSMCs的增殖状态,可能与Mfn-2抗动脉粥样硬化的作用有关。
作者：李丹；郭小梅 刊期： 2014年第08期
目的回顾性分析药物性牙龈增生的药物咨询特点和内容，为深入开展药物咨询工作提供参考。方法统计分析2011年至2013年本院药物性牙龈增生的药物咨询记录。结果临床医师、护士、患者均有咨询；咨询涉及药物品种，不良反应的判断和鉴别，影响的相关因素及临床处置四方面的内容。结论药物性牙龈增生临床发病机制不清，需临床药师不断地更新知识，了解文献，汇总分析，服务临床。
作者：唐晓霞；陈大奎；宋玉琼；朱雯雯；汪红梅；李星；段曼；李进东 刊期： 2014年第08期
目的采用液相色谱-串联质谱( LC-MS/MS)法测定全血兰地洛尔的浓度,为注射用盐酸兰地洛尔的人体药动学研究提供检测手段。方法全血样本加入甲硫酸新斯的明后经乙腈沉淀蛋白,采用WATERS公司XTerra? RP18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈10 mmol·L-1醋酸铵缓冲液(含0.1%甲酸)=3664(V/V)为流动相,流速为1 mL·min-1；质谱采用电喷雾离子化,正离子-多反应监测模式对兰地洛尔(m/z 510.5→423.1)和内标文拉法辛(m/z 278.2→215.1)的浓度进行测定。结果兰地洛尔的全血浓度在1.010~2020μg·L-1范围内线性良好,定量下限为1.010μg·L-1,批内精密度RSD<6.5%,批间精密度RSD<4.8%,提取回收率为92.6%~100.9%。结论该样品处理方法简便,测定方法灵敏、准确,适用于注射用盐酸兰地洛尔的人体药动学研究。
作者：俞蕴莉；张全英；华雯妍；黄明；王蒙 刊期： 2014年第08期
医药导报杂志
主管:湖北省食品药品监督管理局
主办：中国药理学会、华中科技大学同济医学院附属同济医院联合主办
