浅谈乙型肝炎研究与现代思维方式

许红梅；任红

关键词：乙型肝炎, 思维方式, 稳定的规范, 哲学范围, 思考问题, 认识世界, 人的思维, 科学理论, 活动特点, 改造世界, 世界观, 普遍性, 方法论, 历史, 进化, 范式, 多彩, 成果, 表征

摘要：思维是人类进化的高成果,是人类本质的东西,人的思维使人类可以主动认识世界、改造世界、把握事物的本质、创造丰富多彩的世界,思维方式是在一定时期内相当稳定的、带有普遍性的思考问题的方式,是表征人类活动特点、类型的哲学范围,是在一定历史阶段形成的、相对稳定的规范人们思维活动方向结果的范式,是世界观、基本科学理论、科学方法论的综合.

全科医学临床与教育杂志相关文献

当前医疗事故纠纷产生原因和对策

近几年来,随着医疗改革步伐的加快和社会利益调整的深入,医患关系的内容越来越复杂,医疗事故纠纷越来越多.北京医师协会的一项调查统计显示:近三年来,北京市71家二级以上的医院共发生医护人员被打事件502起,致伤残90人.

作者：刘何根；靳艳；王平；刘闯刊期： 2004年第01期
硝普钠静滴治疗高血压危重症的临床观察

高血压危重症在内科急诊室较为常见,发病突然且可危及生命,因此对其采取及时恰当的治疗具有重要的临床意义.笔者应用静滴硝普钠治疗该症,现报道如下.

作者：李青文；何清菊刊期： 2004年第01期
女性尿道综合征患者的膀胱镜下表现及病理特点的初步研究

目的研究女性尿道综合征患者膀胱及其颈口的改变.方法对43例女性尿道综合征患者行膀胱镜检查并活检,结合病史等进行分析.结果 43例患者中37例膀胱镜下可见单纯或慢性增生性炎症改变.以病理分类,慢性膀胱炎占30例(其中14例合并黏膜鳞状化生,腺性膀胱炎7例),慢性膀胱颈口炎症15例(8例为合并发生),正常黏膜6例.结论女性尿道综合患者大多有膀胱或及其颈口的慢性炎症,对不同的病变宜采取相应的治疗.

作者：孟宏舟；沈柏华；蔡松良；章玲刊期： 2004年第01期
浙江省编教材《全科医学导论》教学的实践与探索

医学近30年来在世界范围内有了长足的发展,已经成为初级医疗保健领域内的新学科.<全科医学导论>是全科医学这门学科的总论部分,主要介绍全科医学的基本概念、全科医生的作用、整体医学观、系统整体性方法,全科医生应该掌握的提供以病人为中心、家庭为单位、社区为范围、预防为导向的服务和人际交往的基本技能.

作者：王静；严蕊琳刊期： 2004年第01期
高血压患者相关知识、态度、行为的调查及防治对策

高血压是危害人们身体健康的主要心血管病之一,治疗的关键在于患者必须严格按医嘱用药,不可随意停药、减药或加药.如不规则用药会造成血压的忽高忽低,对内脏伤害极大,所以高血压病人的遵医用药行为对其康复有着重要意义.

作者：陈艳萍；袁海英；吴红刊期： 2004年第01期
糖尿病流行现状及防治对策

慢性非传染性疾病已经并将继续成为影响人民健康的主要危害.糖尿病已成为继心脑血管病和肿瘤之后第三大非传染病,亦必然成为导致病残和死亡的重要原因之一.了解糖尿病的流行现状及原因,制定有效的预防治疗措施已成为迫在眉睫的问题.

作者：常向云刊期： 2004年第01期
潘妥拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡的作用

我科自2001年10月至2002年6月收治高血压性脑出血54例,应用潘妥拉唑预防高血压性脑出血后应激性溃疡的发生和不应用任何预防发生应激性溃疡的药物,发现潘妥拉唑能很好地抑制高血压脑出血的胃酸必泌,预防应激性溃疡的发生及降低死亡率.

作者：刘坤刊期： 2004年第01期
医学英语教学紧密结合临床的实践

随着现代科学技术的飞速发展,医学领域的知识、信息和高精尖技术也发生着日新月异的变化,医学教育必须转变观念,将培养医学生自导学习和国际交流的能力作为教育的重点.临床英语作为自导学习和国际交流的重要工具,必须予以足够的重视[1].

作者：王青青；葛松林；陈融；王建安刊期： 2004年第01期
疼痛治疗

1 疼痛的定义和疼痛的评估疼痛是组织损伤或潜在组织损伤相关的一种不愉快感觉和情绪体验,疼痛是一种生物生存功能,甚至认为是生命的第五体征.痛反应是机体对伤害刺激所产生的一系列病理生理反应,疼痛对呼吸、循环、胃肠道、肾功能、肌肉的代谢和功能、神经内分泌、炎症介质均有影响,这些反应通过有效的镇痛,可以减轻或消除.

作者：钟泰迪刊期： 2004年第01期
微波治疗慢性增生性咽炎106例

目的通过观察微波手术治疗慢性增生性咽炎106例,完善微波手术治疗此疾病的方法.方法用W.N.Z-1D2型智能微波治疗仪,针状手术探头,功率:30W,每个增生淋巴滤泡中心部位辐射2～3s.结果有效率为96%,无一例出现术后并发症.结论在微波手术切除增生的淋巴滤泡时,术前、术中、术后处理恰当与否直接影响治疗效果.只有严格掌握手术适应症,方能确保手术的成功.

作者：陈红霞；何秋英刊期： 2004年第01期
澳大利亚全科医师教育与管理

全科医学在我国是一门新兴学科.为了适应我国卫生全科医学事业发展需要,学习和借鉴西方全科医师培养的先进经验和模式,在卫生部全科医学教育培训中心支持下,2003年11月26日至12月3日由卫生部国际交流中心组织考察团,在澳大利亚公共卫生学院(School of Public Health Qeensland University of Technology)进行了全科医学教育管理培训,并对昆士兰理工大学校医院全科诊所,健康教育训练中心及所属足病、康复、运动研究中心(Allied Health Professions,Podiatry,Rehabilitation and Human Movement Studies)、茵纳拉社区卫生中心(Inala Community Health Centre)、昆士兰理工大学放射学、医学实验技术、病理学试验中心进行了考察学习.

作者：李勤；鲍德国；刘国华；葛松林刊期： 2004年第01期
CDC卫生保健七大挑战

美国联邦疾病控制中心(CDC)的卫生保健质量促进部门在未来的5年将完成以下七项挑战:

作者：同俏静刊期： 2004年第01期
微超声探头诊断食道隆起性病变的价值

目的探讨经内镜微超声探头(TEMP)对食道隆起性病变的诊断价值.方法对67例电子胃镜疑有食道隆起性病变者行经内镜微超声探头检查.结果 67例中平滑肌瘤8例,平滑肌肉瘤1例,早期和进展期癌各5例,囊肿24例,壁外压迫9例,食道静脉瘤6例,静脉曲张3例,炎症2例,异位胰腺1例,息肉2例.结论经内镜微超声探头对食道隆起性病变有较大的诊断价值.

作者：陈利民；朱丽民；翁冬兰；池孔松刊期： 2004年第01期
浙江省65家医院检验科常规细胞学检查问卷结果分析

临床细胞学检查涉及到骨髓、血片、胸腹水及细针穿刺等细胞学内容.日常操作多半在常规实验室普通染色下完成.但不少单位因缺少专职人手,加上同类标本又不多,长期习惯简化检查报告等因素,导致一些项目缺失或检查结果的遗漏,质量控制难于保证,从而影响临床诊断和治疗.另外,鉴于目前临床实验室对细胞学检查的室内质控与室间评价工作滞后,实际工作中存在不少的质量问题,为此我们进行了这项工作的初步调查,现报道如下.

作者：吴茅；刘建栋；俞松山；张伟民；乐美萍刊期： 2004年第01期
国内外消化科医师的继续教育模式比较及思考

科学技术日新月异,生命科学也不例外,新理论、新技术层出不穷,带来新的革命.在这知识更新,信息爆炸的年代,医学教育不可能一劳永逸,不可能一成不变,医学生、硕士生甚至博士生毕业后都需不断接受继续医学教育(Continuing Medical Education,CME).本文介绍国内外消化科医师的继续教育与专业培训.

作者：白岚；篮琳；张亚历刊期： 2004年第01期
冠脉介入治疗患者联合应用低分子肝素和普通肝素的抗凝效果研究

研究背景低分子肝素(LMWH)可以有效取代普通肝素(UH)应用于急性冠脉综合征(ACS)的治疗.然而,ACS患者冠脉介入治疗(PCI)时佳的抗凝策略尚不明了.国外有关在ACS患者冠脉介入治疗中应用LMWH的研究表明,在皮下应用低分子肝素至少48h(≥4次)的基础上,仅使用LMWH,术中不追加抗凝药是安全有效的.而我中心曾按上述方法入选278例ACS患者,发现PCI术前仅有79.7%抗-Xa活性＞0.5IY/ml,存在抗在抗凝力度偏低的情况.本试验在原有LMWH依诺肝素(克赛)基础上追加UH5000u,通过监测抗-Xa因子活性及APTT值评价低分子肝素联合UH在PCI中的安全性和有效性,探索适合国人的PCI抗凝策略.方法入选75例ACS患者.所有患者按照lmg[100IU]/kg的剂量每隔12小时皮下注射依诺肝素(克赛)一次(7AM-7PM),至少48h(≥4次)后进行冠脉造影.术前不间断使用LWMH,末次注射时间(7AM)距离造影不超过8h,穿刺前≈末次注射的2～8h内)取血测定抗-Xa活性和APTT.行PCI前术中追加5000u普通肝素,术中不监测凝血活性,术后测定抗Xa活性及APTT.结果冠脉造影前肝素抗-Xa活性是0.675±0.2594IU/ml,75.7%患者抗-Xa活性＞0.5IUml,2.7%患者抗-Xa活性＞1.2IU/ml.追加5000u肝素后平均抗-Xa活性1.323±0.294IU/ml,1.4%患者抗-Xa活性＜0.5IU/ml,74.3%患者抗-Xa活性＞1.2IU/ml.追加5000u肝素组无一例发生血栓栓塞及严重出血事件,单纯冠脉造影组有一例在造影过程中出现血栓.结论皮下注射依诺肝素48h后PCI术中追加5000u肝素对ACS患者是安全有效的,尚需进一步的大样本随机照研究进行评价.

作者：贾三庆；王雷；严松彪；邢云利；赵敏；陈辉；王永亮刊期： 2004年第01期
瘢痕削除、刃厚皮片移植治疗增生性瘢痕的疗效观察

目的探讨对大面积、非功能部位的增生性瘢痕的佳手术治疗方法.方法 18例已处于成熟期的,面积为300～1500m2的非功能部位的增生性瘢痕患者施行瘢痕削除、刃厚皮片移植手术.结果 18例患者移植的皮片成活良好,术后植皮区持续加压包扎4～6个月,随访1～2年,植皮区平整,质软,无瘢痕增生,皮片收缩不明显,颜色均匀,供皮区愈合后功能及外观恢复正常,患者满意.结论对大面积、非功能部位的增生性瘢痕,采用瘢痕削除,刃厚皮片移植进行治疗是一种有效的治疗方法.

作者：黄木平；邓恩；邱世国刊期： 2004年第01期
临床医学本科生全科医学教学实践与体会

全科医学是国际上近40年迅速发展的一个新型医学专业方向,是八十年代末由世界全科医师/家庭医师学会(WONCA)的一些领导人引入我国.积极开展社区卫生服务是21世纪我国卫生体制改革的重大决策[1],中共中央在<关于卫生改革与发展的决定>中明确指出:要加快发展全科医学,大力培养全科医生.

作者：周志衡；王家骥；雷毅雄；宾晓农刊期： 2004年第01期
甲基强的松龙冲击疗法中心电图监测的应用价值

目的探讨心电图监测在甲基强的松龙冲击疗法(MPPT)中应用的价值方法分析139例神经免疫性疾病患者MPPT中予每日两次普通心电图和其中46例患者第三天予24h动态心电图监测心电变化结果共监测普通心电图1366例次,异常143例次(10.47%)且随连续应用天数增加而增多(P＜0.05).第二天监测24h动态心电图46例,异常7例,与普通心电图276例次,异常29例无差异(P＞0.05)结论 MPPT中常规予心电图监测,可及时发现心电异常,调整用药方案以降低心脏副反应,值得临床推广应用.

作者：王共强；洪铭范；杨任民；胡纪源；韩丽刊期： 2004年第01期
亚硝酸盐中毒49例临床分析

亚硝酸盐呈微黄色结晶,味咸,与食盐相似,易因误食而中毒,我院1999年5月2日抢救49例误食亚硝酸盐中毒的病例,现报道如下.

作者：于静刊期： 2004年第01期