董小君
目的 探讨护理层级管理在提高患者满意度中的应用效果。方法 科室实施层级全责一体化护理管理模式，实施护士长-高级责任护士-中级执行和辅助护士-初级助理护士层级管理。并采用连续排班的方法，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。在实施前后分别采用问卷调查350例患者对护理工作的满意度。结果 实施分层管理模式后，护士对工作的满意度提高，护理质量持续改进，患者满意度提高。结论 开展层级管理能调动护理人员的工作积极性，吸引高年资护士投入临床一线，增强护理服务的针对性，使患者得到良好的服务，有效提高患者的满意度。
作者：沈敏珏；蔡红莲；章子琴；金秀莲；姚雅英 刊期： 2011年第26期
目的 探讨研究结直肠癌患者术后辅助化疗易导致的不良反应以及针对性护理干预的作用。方法 将本院2007年4月至2010年9月所收治的64例结直肠癌术后行化疗的患者作为研究对象，随机分为对照组以及干预组各32例，分别行常规护理及不良反应针对性护理。观察2组不良反应发生情况。结果 在静脉炎、胃肠道不良反应、骨髓抑制等血液不良反应及神经系统毒性和脱发等方面相比，干预组的不良反应发生率显著低于对照组。结论 围手术期应注重从健康指导、针对性心理护理、针对性不良反应护理等方面进行护理干预，有效地降低药物及治疗过程中的不良反应，减少患者痛苦并提高其生存质量。
作者：陈幼燕 刊期： 2011年第26期
目的 了解中医康复护理对脑梗死患者功能康复的效果，以降低脑梗死患者致残率。方法 将2010年1～12月我神经内科的71例患者随机分为观察组48例和对照组23例，对照组患者按一般常规护理模式进行康复护理，观察组患者在常规护理的基础之上行中医康复护理。比较分析2组患者治疗前后的FMA、MBI评分及治疗效果。结果 观察组患者治疗后FMA、MBI评分显著高于对照组，治疗效果显著优于对照组。结论 常规护理基础之上行中医康复护理，可降低脑梗死的致残率，提高患者治疗后生活质量。
作者：单琴 刊期： 2011年第26期
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的一种常见的慢性气道炎性反应。临床表现主要为反复性的喘息、气促、呼吸困难、咳嗽或胸闷等症状，若不及时对其予以有效的治疗，则会严重影响到患儿的生活质量。支气管哮喘因具有气道高反应性特征，属I型变态反应性疾病，血清IgE是反映体内变态反应状态的一项重要指标，糖皮质激素（丙酸氟替卡松等）是治疗哮喘的首选药。
作者：张云梅；刘兴菊；张贵萍；程绍键 刊期： 2011年第26期
分娩是每一名产妇的必经阶段，分娩过程不仅受到生理因素的影响，还受到社会心理等因素的影响。产妇心理因素影响分娩期生物学指标及产妇所选择的应对方式，这越来越受到人们的关注[1]。
作者：陈秀丽；诸葛苏必；吕歆娣 刊期： 2011年第26期
目的 探讨尿失禁对女性生活质量的影响及改善其生活质量积极有效的措施。方法 分析患有尿失禁女性的生活质量评价及干预的研究现状。结果 尿失禁在生理、心理、日常生活、性生活等方面不同程度地影响了患者的生活质量，通过规律的盆底肌肉锻炼能够预防及控制尿失禁症状，改善患者的生活质量。结论 应当在社区开展一些宣传活动，积极宣传尿失禁是可以治疗的，采取积极有效的措施来预防和管理尿失禁，改善患者的生活质量。
作者：管晓萌；孙涛；吴臣；刘妍；王克芳 刊期： 2011年第26期
目的 探讨健康教育路径在骨科卧床患者发生便秘时的治疗效果。方法 以本院2008年5月至2010年12月收治的骨科患者162例为研究对象并随机分为对照组与干预组各81例，分别行不同的护理干预，对2组各项临床指标进行观察比较。结果 干预组患者在经过健康教育路径护理后，术后3d内饮食摄入量、术后首次排气时间、首次排便时间、护理干预后的便秘例数、患者健康知识掌握程度等方面都显著优于对照组患者。结论 施以包括健康教育、加强心理护理、饮食护理、腹部按摩、活动锻炼指导等内容的健康护理路径，既能考虑到骨科患者的共性也能照顾到不同患者的个性差异，有助于缓解患者的便秘症状，有效提升了患者的生活质量。
作者：张芸 刊期： 2011年第26期
目的 探讨循证护理模式在改善外科患者生存质量中的效果。方法 选取2009年10月至2010年10月于我院进行治疗的120例外科患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理组）和观察组（循证护理组）各60例，分别实施常规护理和循证护理。将2组患者护理前后的HAMA、HAMD及SF-36评分结果进行统计及比较。结果 经过护理,2组患者的HAMA、HAMD及SF-36评分均较自身护理前有显著的改善，但观察组的改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义。结论 循证护理模式在外科患者生存质量改善中的效果较好，值得在外科中推广应用。
作者：曹爱芝 刊期： 2011年第26期
乳腺癌居女性恶性肿瘤的第一位，是一种严重威胁女性生命、给女性生活带来巨大痛苦的疾病。医学家朱丹溪曾指出，“忧怒郁闷，朝夕积累，脾气消阻，肝气横逆则病乳岩”。乳岩即是现代医学中的乳腺癌。乳腺癌的治疗结果使患者面临着2种丧失：一是部分躯体的丧失，二是女性性征的丧失。
作者：尚立华 刊期： 2011年第26期
目的 通过中心静脉压(CVP)测定了解食管癌术后患者循环功能及右心功能状况，为治疗提供准确依据。方法 对256例食管癌切除术患者采取术中放置中心静脉导管测压，术后通过监测CVP变化，指导治疗措施。结果 256例患者均在术中行中心静脉置管术，其中经颈内静脉置管47例，经锁骨下静脉置管209例。患者术后CVP平稳，未出现血容量不足或肺水肿现象。结论 CVP测定是食管癌术后病情监测的有效手段之一，护理中要准确掌握测量方法，正确判断测量数据，防范影响CVP值的因素，密切观察病情变化，加强置管护理方可保证患者康复。
作者：史爱玲；古力巴努·乌加木尼牙孜；程棣群 刊期： 2011年第26期
循证护理是将传统的护理模式向以科研成果为基础的护理模式转变，护理人员可通过这种方式了解到新的护理研究成果，并及时将其应用在临床护理实践中，整体提高护理素质，从而做到终身学习、培养科学研究的能力；患者亦可获得新的健康信息，改善生活方式和习惯，促进机体的健康[1]。
作者：王淑丽；张飞云 刊期： 2011年第26期
气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一，护理人员需要掌握气管切开围手术期常规护理[1]。气管切开切口常规以无菌纱布保护切口处皮肤的清洁、干燥，促进伤口愈合，但纱布容易被浸湿，患者感觉不舒适，容易引起伤口感染，需要经常更换也会增加护士的工作量。
作者：姚亚春；敖薪；张应喜；陈红 刊期： 2011年第26期
颅内动脉瘤是神经外科的常见病，是由于局部血管异常改变而产生的脑血管瘤样突起[1]。国内开展较多的是在显微镜下用特制的动脉瘤夹将动脉瘤颈夹闭，使动脉瘤隔绝于血循环之外，防止和减少出血机会。
作者：钱海英；周芬娜 刊期： 2011年第26期
目的 研究护理干预对重型颅脑损伤患者的影响。方法 将88例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组各44例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上加强对患者的病情观察及心理护理，比较2组患者的焦虑及并发症发生情况。结果 观察组并发症的发生率显著低于对照组，且观察组患者的焦虑状况显著轻于对照组。结论 加强对颅脑损伤患者的病情观察及心理护理，可减少患者并发症的发生率，减轻患者的焦虑程度，有利于重症颅脑损伤患者的康复。
作者：江伟玲 刊期： 2011年第26期
目的 探讨脑外科护理风险的相关因素。方法 收集我院颅脑外科收治的脑损伤患者，调查其护理危险因素，并对结果进行分析。结果 患者年龄分布较广，护理风险存在于护理活动的全过程中，为了有效地减少护理风险事件的发生，要充分了解护理风险的相关因素，并根据这些相关因素提出相应的管理解决措施。结论 根据每个临床科室的不同特点，提出不同的解决方案，降低护理风险的发生。
作者：秋枫 刊期： 2011年第26期
目的 评价改良的敷料绷带加压包扎方法处理经股动脉介入术后股动脉穿刺点的安全性及优越性。方法 将648例经股动脉介入诊疗患者随机分为改良组224例、传统组21 3例和止血器组211例，3组分别采用改良的敷料绷带加压包扎法、传统的压迫止血加压包扎法和动脉压迫止血器止血法。观察3组的徒手压迫时间、止血费用、制动时间及并发症的发生情况。结果 3组在制动时间及局部血管并发症的发生率方面比较无显著差异；改良组和止血器组较传统组减少了徒手压迫时间，传统组和改良组较止血器组降低了患者的止血费用。结论 改良的敷料绷带加压包扎方法减少了徒手压迫时间，同时降低了患者的止血费用，值得临床推广。
作者：周云英；李林锋；尹晓姝；洪浪；王洪；尹秋林；李彬；黄勤 刊期： 2011年第26期
随着腹腔镜技术广泛开展，腹腔镜技术已经成为外科的一个重要的治疗手段，手术方式也趋于大型复杂化。由于长时间的手术，在鞘卡中频繁更换各种操作钳、电凝钩、超声刀等。特别是婴幼儿皮下脂肪较少，腹壁薄，鞘卡极易脱出，影响手术的进行。
作者：肖婷 刊期： 2011年第26期
目的 探讨医源性早产产妇的心理护理。方法 对29例医源性早产产妇实施心理护理，提供安全舒适的环境。改善认知，疏导负性情绪，通过家庭及社会的支持，解除患者生活中的一些心理社会刺激源。让产妇学会接纳事实，以积极的心态面对现实。注意心理护理工作的连续性，实施心理护理前后分别使用SAS和SDS量表对产妇的心理状态进行评分。结果 实施心理护理有效缓解产妇的焦虑、抑郁情绪，提高治愈率，提高护理质量。结论 通过对医源性早产产妇有针对性地实施心理护理，以积极的言语和行为影响和改变产妇，可促使产妇积极主动配合治疗和护理。产妇良好的心理状态有利于身体的恢复和母乳喂养的成功，促进母婴身心健康。
作者：朱钱萍；冯春芳 刊期： 2011年第26期
随着护理本科毕业生（简称护生）逐年增多，就业已不再容易，甚至有些医院来校挑选实习生时就由于种种因素把某些护生拒之门外。面对着未来实习、就业的压力，处理不当会导致悲观、焦虑等负性心理的出现，可能会影响学习效果。
作者：孙瑞；李莉萍；高杰 刊期： 2011年第26期
儿科患儿正处于生长发育阶段，心理发育尚未成熟，受外界刺激时，其心理与行为受主观情绪支配性大，是一个特殊群体。静脉输液是临床应用广泛、基本的一项侵入性操作，而患儿控制能力和认知能力较低，会产生害怕甚至抵抗输液的行为，如哭闹、易动、不配合等，给治疗工作的展开带来一定难度。
作者：于海英 刊期： 2011年第26期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
