王秀军;冯月亮;高宁;王凤霞
心血管外科的手术特别是婴幼儿复杂先天性心脏病手术,对血管活性药物的输入量要求十分精确,单位常需要控制到μg·kg-1·min-1,必须采用微量泵控制滴速才能保证用药的精准[1].
作者:许红;曲斌;梁琍 刊期: 2009年第22期
双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTs)是单卵双胎妊娠的严重并发症,由Herlitz 1941年首先发现并提出.由于2个胎儿各自的胎盘之间有相互交通的血管,一个胎儿不断给另一个胎儿输血,送血胎儿逐渐贫血,心脏小、体质量轻.
作者:戚富琴;阮爱娟;冯国和;张燕萍 刊期: 2009年第22期
我院2007年初开始实施电子病历系统,随着使用不断深入,目前部分病区临床查房已开始使用电脑移动查房,故体温单等相关护理记录的电子化应用也势在必行.
作者:金浩勇;徐苗桑;黄戈靖 刊期: 2009年第22期
目的 探讨氧气面罩雾化给氧方式对重型颅脑损伤患者低氧血症的可行性及安全性,以促进患者早日康复.方法 将收治98例重型颅脑损伤患者随机分为观察组48例和对照组50例,在常规治疗的同时,观察组采用氧气面罩接雾化器给氧方式进行给氧;对照组采用鼻塞导管湿纱布覆盖口鼻进行给氧.结果 观察组其动脉血氧饱和度、氧分压明显提高.2组病死率比较差异明显,而2组患者的心率、血压、pH、PaCO2比较差异不明显.结论 氧气面罩雾化器给氧能快速、有效纠正重型颅脑损伤患者缺氧状态,纠正低氧血症.
作者:提文萍 刊期: 2009年第22期
抗肾小球基底膜疾病(glomerular basement membrane,GBM)是由抗GBM抗体介导的肾小球和毛细血管广泛损害的自身免疫性疾病.临床以急进性肾小球肾炎伴或不伴肺出血为特征,也可以累及中枢神经系统和全身血管.本病发病率低,但起病急骤,进展迅速,预后差,未治死亡率达75%~90%,多死于肺出血或尿毒症[1].我科2004年7月-2008年1月收治了此类患者13例,经过积极的治疗和精心的护理,取得了较好的临床效果,将护理经验进行了总结,现报道如下.
作者:付微微;景影;吕桂兰 刊期: 2009年第22期
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是骨科常见疾病之一,其主要病因包括髋关节创伤、股骨头骨骺特发性无菌性坏死(Legg-Calve-Perthes病)、血红蛋白病、减压病、激素药物应用史、酗酒、放疗及无明确病因的特发性股骨头坏死等[1],其中非创伤性ONFH主要发生于中青年,未经有效治疗的ONFH80%在1~4年会发展到股骨头塌陷而使关节功能损毁[2].
作者:刘玮;任红艳;陈华 刊期: 2009年第22期
手术患者因手术需要而采取被动体位,根据国内手术床的常规配置,约束双上肢的体位装置为上肢搁手架及约束绑带.在使用双上肢搁手架时,患者上臂呈外展式且手垫比较硬.
作者:舒志洁;程伟琴;王巧玲 刊期: 2009年第22期
白消安注射液(ivBu)商品名自舒非,化学名称:1,4-二甲磺酸丁酯,是一种双功能烷化剂,可选择性作用于粒系造血系统,非常有效地减少粒细胞总数.
作者:杨爱弟;王海治;田园;林晓菲;黄晓苗 刊期: 2009年第22期
心脏黏液瘤是常见的原发性心脏肿瘤,起源于心内膜下的间叶组织,占心脏良性肿瘤的64%,而左房黏液瘤占心脏黏液瘤的75%,虽然为良性病变,但可引起严重的血流动力学改变,体循环、肺循环栓塞,甚至猝死,危及患者的生命,因此,应及早发现、及时手术治疗,减少死亡率.
作者:黄积平;林宏彩;符淑霞 刊期: 2009年第22期
前列腺增生围手术期、尿道狭窄、尿道下裂术后等患者及长期膀胱造瘘者,需长时间留置导尿管,有的甚至带管回家.
作者:涂兰珍;黄小红 刊期: 2009年第22期
精神疾病已经成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病,按照国际上衡量健康状况的伤残调整生命年指标(DALYs)评价各类疾病的总体负担(WHO,1996年资料),精神疾病在我国疾病总负担的排名中居首位,已经超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤疾病,在2020年的疾病总负担预测值中,精神卫生问题仍将排名第一[1].
作者:魏方艳;汤光宗;卫巍;张驰 刊期: 2009年第22期
髋臼周围截骨术又称旋转截骨术,是用于治疗年龄较轻的成年人,髋关节发育不良,且伴有疼痛不适及髋关节不稳定者的手术方法.髋关节发育不良的患者,随着年龄增长,髋部可发生骨关节炎.
作者:张竞 刊期: 2009年第22期
继发于创伤的马蹄足畸形比其他原因导致的马蹄足难以治疗的原因是其常合并小腿和足踝部的软组织条件较差,不适于使用侵入性较大的手术方式进行治疗.2003年2月-2007年8月我院使用Ilizarov外固定架(简称伊氏架,下同)这一微创技术治疗了上述畸形,取得了良好较果,现报道如下.
作者:王素珍;王艳;黄雷 刊期: 2009年第22期
硫酸依替米星氯化钠注射液,商品名爱益,系半合成氨基糖苷类抗生素,抗菌谱广.用于呼吸道感染,肾脏和泌尿生殖系感染,皮肤组织和外伤、创伤、手术后感染.
作者:叶爱香 刊期: 2009年第22期
随着医学事业的发展,患系统性红斑狼疮(systemic lupuserythematosus,SLE)的妇女妊娠、分娩已成为可能,但SLE引起免疫复合物沉积,导致血管炎,使胎盘受到免疫损伤,引起胎盘发育不良,导致缺血、缺氧,终引起早产的发生[1,2].
作者:张双燕;赵玉芳 刊期: 2009年第22期
临床中因患者病情需要,常使用水袋热疗或冷疗,为了操作方便,节约资源,提高材料使用效果,近一年以来,我院采用上海百特公司生产的全密闭式双层软袋包装的生理盐水,规格选500 ml充当热水袋或冰袋,用于保暖或降温.
作者:崔刚英 刊期: 2009年第22期
结核性脑膜脑炎是结核杆菌侵入蛛网膜下隙而引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑实质和脑血管的病变,是常见严重的肺外结核病[1].常见的临床表现为颅内压升高、发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征等.
作者:陈金花;徐敏;金丁萍;杨红燕 刊期: 2009年第22期
目的 探讨超脉冲CO2激光法去眼袋术的围手术期护理方法.方法 2004年1月-2007年9月采用超脉冲CO2激光行眼袋去除术治疗单纯眶内脂肪膨出型眼袋166例,围手术期采取的护理方法包括术前的心理护理、仪器准备,术中配合与心理护理,术后局部冰敷等.结果 30例患者因自我感觉良好,怕麻烦,未采用局部冰敷,其中23例出现明显淤血斑,3 d后复诊发现未行冰敷侧明显较冰敷侧肿胀明显.其余患者经临床观察均取得满意效果,无不良事件发生.结论 超脉冲CO2激光去眼袋术,具有损伤小、康复快、出血少、效果好等优点,强调术前术中全面的心理护理和术后的局部冰敷护理是手术成功的关键因素.
作者:朱玮;杨其霞 刊期: 2009年第22期
目的 探讨不同检测方法对透析器血室容积(TCV)检测值的影响.方法 对60支可重复使用的透析器(低通量透析器和高通量透析器各30支),按检测方法不同分为传统检测组、改良检测组和复用机检测组3组各20支,分别采用传统检测法、改良检测法和复用机检测法对透析器使用前、后行TCV检测,并对结果进行比较.结果 传统检测组、改良检测组和复用机检测组测量6LR透析器和17 R透析器TCV基础值分别为(100.10±0.25)ml、(100.13±0.50)ml、(102.00±1.41)ml和(113.67±1.30)ml、(118.67±1.30)ml、(119.93±1.77)ml;对重复使用后6LR透析器和17 R透析器进行TCV检测,检测值分别为(95.20±7.76)ml、(96.20±7.22)ml、(102.80±4.26)ml和(100.00±11.48)ml、(114.35±3.31)ml、(117.07±2.96)ml;改良检测组与传统检测组对重复使用高通量透析器TCV检测值的比较差异显著.结论 采用改良检测法对重复使用高通量透析器进行TCV检测,能提高TCV检测值的准确性.
作者:游励红;熊子波;姜金航;李成剑;曾小婷;刘正翠;杜娟 刊期: 2009年第22期
随着护理工作的发展,对住院患者的护理更加人性化及专业化.住院患者的安全问题在临床工作中已受到首要关注.鼻窦内窥镜手术后,大多数患者需鼻腔填塞止血.鼻腔填塞可引起头痛、头晕、口干、流泪等一系列不适,口腔内的血腥味道及张口呼吸影响患者的饮食及睡眠,术后跌倒的危险性较一般患者增加.
作者:闫莉;胡萍;药晋红 刊期: 2009年第22期