王晓燕；丁继光
在神经外科学的临床教学中,神经系统的结构、形态与功能的结合一直是教学工作中的难点和重点,若有良好的动画演示则能较好地解决这个问题.为了进一步完善多媒体教学技术和教学手段,开发Flash课件并应用于2007级五年制医学生神经外科临床教学中后,受到学生和教师的一致好评:Flash课件不仅形象而生动地演绎了难重点知识,而且有助于更好地结合理论与临床,提高神经外科临床教学质量.
作者：施金龙；施炜；倪兰春；陈建 刊期： 2011年第06期
目的:探讨责任制带教在骨科护理带教中的效果.方法:选取2009年7月-2010年6月于本院进行实习的32名护生为研究对象,将其随机分为对照组(常规带教组)16名和观察组(责任制带教组)16名,后将两组学生带教前后的理论知识、操作知识、实践操作及实习积极性进行统计及比较.结果:观察组理论知识、操作知识、实际操作及学习积极性均优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论:责任制带教可改善骨科护生的实习积极性,综合改善各项知识掌握程度.
作者：卢建丽 刊期： 2011年第06期
目的:探讨普米克令舒雾化吸入及地塞米松静滴治疗小儿急性喉炎的疗效及护理.方法:将2005年11月至2008年11月90例,治疗组48例,给予雾化吸入普米克令舒,对照组42例,给予地塞米松静脉滴注,其余治疗相同.结果:治疗组经治疗及相应的护理措施后症状、体征及住院时间等各项指标均优于对照组(P<0.05).结论:急性喉炎患儿在抗感染等常规治疗的同时,加入普米克令舒雾化吸入治疗,可以替代地塞米松静注治疗,同时给予正确的护理指导,可提高吸入效果和降低副作用的发生.
作者：陈红素 刊期： 2011年第06期
以<焦虑自评量表>、<社会支持评定量表>为研究工具,对临床医学专业毕业生就业焦虑、社会支持及其相关性进行研究.结果表明:临床医学专业毕业生就业焦虑的发生率为37.67%;不同性别的临床医学专业毕业生就业焦虑差异性不显著;学校及家庭对临床医学专业毕业生就业焦虑影响程度差异性显著;客观支持、主观支持及对支持的利用度与医学院校临床专业毕业生就业焦虑程度呈负相关.
作者：李杰 刊期： 2011年第06期
背景:探讨中医学综合实验课程引入PBL教学模式的教学效果.方法:观察我校选修该课程的2004级、2005级中医七年制2个本科生班学生,在PBL教学结束后发放并回收问卷调查表.结果:(1)大多数学生对该课程采用PBL教学产生了浓厚的兴趣,堂课气氛十分活跃.(2)71%-100%学生认为该课程引入PBL教学有利于其能力的培养,但是尚有一定比例(0-29%)学生不认可.(3)与传统教学相比较,PBL教学大优点是提高了学生自主学习的积极性,增强了学生的中医科研思维能力,提升了学生的表达沟通能力.(4)值得注意的是,PBL教学形式相对复杂,学生负担增加,难以完全理解与消化所查阅的中医科研前沿文献.结论:中医学综合实验课程引入PBL教学模式达到预期教学目标,但如何探索PBL教学与传统教学相结合的新模式,值得进一步研究.
作者：潘志强；方肇勤；张煜；管冬元；宋菊敏；梁超；卢文丽；刘小美 刊期： 2011年第06期
人体寄生虫学实验课教学改革后,进行文卷调查后发现9.57%的学生更喜欢传统教学模式.学生主要不喜欢改革后的学生授课阶段和镜下考核阶段,进一步分析发现主要根源可能是这部分学生课前没有预习.因此,今后重点工作在于分析发现和解决影响学生学习动力的各项因素等.
作者：范志刚；林桂芬；甘秀凤；钟赛风；林琼莲 刊期： 2011年第06期
目的:探讨风险管理在护理人员培训中的作用.方法:采用回顾性分析的方法,分析我科风险管理在护理人员培训中的效果进行分析,比较风险管理实施前后护理人员风险意识和护理质量情况.结果:风险管理实施后风险因素的一般认识、风险管理的认识、对风险管理的态度、风险管理的行为意向评分明显高于实施前,风险管理实施后患者对护理工作综合满意度明显升高,而护患纠纷投诉率降低为0,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:风险管理培训应用于护理人员后,明显提高护理质量和护理人员的风险意识,值得临床推广应用.
作者：谢少华；赵力红；余儒；陈丽芬 刊期： 2011年第06期
目的:从定量角度探索卫生事业管理专业方向学生数学素养对专业课程和学业成就的影响.方法:利用学生的成绩资料构建数学素养、专业基础课程、专业必修课程和学业成就之间的结构方程模型.结果:数学素养对专业基础课、专业必修课、学业成就标准化总效应分别为0.803、0.615、0.265.结论:学生的数学素养对其专业课程的学习和学业成就有较大影响,卫生事业管理专业开设一定数量的与数学有关的课程很有必要.
作者：刘素芳；何穗智；欧顺云；邓卓燊；刘静；简玲玲 刊期： 2011年第06期
目的:探讨自发性脑室出血的有效治疗方法.方法:对21例合并三、四脑室积血的自发性脑室出血病例采取双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注联合腰椎穿刺灌洗治疗,对比23例仅采取双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注治疗病例评价疗效.结论:积极脑室外引流、尿激酶灌注联合腰椎穿刺灌洗治疗自发性脑室出血是一种更积极而有效的治疗方法.
作者：田正丰 刊期： 2011年第06期
目的:探讨改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院1999年1月-2005年12月收治的40例采用改良根治术治疗的乳腺癌患者的临床资料.结果:40例采用改良根治术治疗的乳腺癌患者.得6年以上随访者35例,失访5例,随访率占87.5%.随访结果:术后2年生存率达82.5%(33/40),3年生存率72.5%(29/40),6年生存率67.5%(27/40);发生皮下积液需要处理的4例(10%),皮缘坏死2例(2.5%),上肢淋巴性水肿(轻度)3例(7.5%);有淋巴结转移28例(70.0%);乳腺浸润性导管癌33例(82.5%),乳头状癌3例(7.5%),黏液腺癌2例(5.0%),导管内癌1例(2.5%).结论:采用改良根治术治疗乳腺癌是可行的,应作为首选手术方式,由于同时保留了胸大、小肌,不仅手术范围小,临床效果也不低,可明显提高患者生存质量,术后给予综合治疗,可提高远期疗效.
作者：潘丽芳 刊期： 2011年第06期
文章从多媒体教学的现状出发,结合多媒体教学在医学教育中的应用情况,探讨多媒体教学的利弊.提出在临床教学中注意教学的中心应该是教师和学生而不是完全去依赖多媒体的应用,只有这样才能够有效地利用教学工具并且更大程度的发挥教师的作用,达到提高教学效果的目的.
作者：王冬梅；殷艳 刊期： 2011年第06期
目的:探讨以问题为导向的教学方法(PBL)在不同层次ICU护理实习生教学中的应用效果.方法:选择我院2009年9月-2010年6月的ICU护理实习生64人,根据实习生的学历分为A组30例(本科学历)和B组34例(本科以下学历),再遵照知情同意原则分为观察A组(15例)、对照A组(15例)和观察B组(17例)、对照B组(17例),现察A组、观察B组采用PBL教学法,对照A组、对照B组采用常规教学法,比较PBL教学法在不同层次ICU护理实习生教学中的效果.结果:观察A组、观察B组的摸底考试分数级出科考试分数均明显高于对照A组、对照B组(P<0.05),且观察A组明显高于观察B组(P<0.05).结论:PBL教学法在不同层次ICU护理实习生教学中的应用效果均满意,在高学历实习生中效果更为明显,值得推广应用.
作者：熊晓华 刊期： 2011年第06期
从医德教育的必要性及MHVR后在健康指导临床带教中通过带教医生的表率、带教示范指导、学生亲自实践、编辑健康指导小手册四方面探讨如何进行医德教育.
作者：朱海宏；邵孟平 刊期： 2011年第06期
目的:观察保留肋间臂神经对乳腺癌根治术患者生活质量及预后的影响.方法:选择我院收治的乳腺癌患者142例,随机分均为保留组及切除组,两组患者除常规治疗外,保留组在腋窝清扫过程中保留肋间臂神经,切除组则连同淋巴组织一并切除肋间臂神经,观察两组患者术后1个月及术后12个月术侧上臂皮肤感觉异常情况及肿瘤复发情况、生存率.结果:切除组术后1个月及12个月数侧上臂皮肤感觉障碍发生率为54%,42%,保留组术后1个月及12个月数侧上臂皮肤感觉障碍发生率为4%,0%,保留组低于对照组,保留组术后5年肿瘤复发率为12%,切除组肿瘤复发率为14%,两组间无显著差异,切除组5年死亡率为8%,保留组5年死亡率为9%,两组间无显著差异.结论:乳腺癌保留根治术中保留肋间臂神经能够减少患者术后上臂皮肤感觉异常发生机率,改善患者生活质量,并不增加患者肿瘤复发风险.
作者：赵有国；陈欣；王巍松；张华 刊期： 2011年第06期
目的:探讨神经外科围手术期抗菌药物应用的临床带教方法.方法:实验组56人,对照组54人,分别采用PBL教学法和传统临床带教方法,比较两组成绩及教学效果.结果:实验组理论知识及病例分析成绩均明显优于对照组(P<0.01).实验组带教效果评价明显优于对照组(P<0.01).结论:神经外科围手术期抗菌药物应用的教学采用以问题为基础的教学法优于传统临床带教方法,值得推广.
作者：田晋嗣 刊期： 2011年第06期
实践教学是加深学生的理论认知度、培养综合能力和素质的重要环节.我院在人体机能学实践教学改革中,根据护理岗位的对职业能力、职业素质的要求,结合课程的特点,对课程实践教学的教学目标和教学内容进行了优化调整,以更好地适应高素质应用型人才培养的需要.
作者：况炜；陈慧玲；贺耀德；章皓 刊期： 2011年第06期
目的:了解女性生殖道炎症患者中支原体感染情况及用药敏感情况,为帮助临床治疗合理选择抗生素提供依据.方法:采取患者生殖道分泌物,进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的分离培养及药物敏感试验.结果:患者支原体阳性培养占47.0%;检出单一Uu74.9%,单一Mh8.2%,Uu和Mh混合16.9%.对支原体敏感性高的药物依次是美满霉素、多西环素、交沙霉素、四环素均达95%以上,环丙沙星耐药率高82%.结论:本研究中女性生殖道炎症患者支原体培养阳性率47.0%,以Uu为主,其次为Uu和Mb混合感染.治疗支原体感染以四环素类杭生素和交沙霉素为首选药,环丙沙星一般不再是适合临床治疗支原体的药物.
作者：林云华；孙红 刊期： 2011年第06期
模拟医学建构了临床技能教学的新模式,正得到广泛重视.模拟医学具有真实性、安全性、纠错性强、可考核性等优势.将模拟医学应用于实习生的临床技能培训,有助于增强临床医学专业实习医师的实践技能,是目前医疗环境和医学教育现状下的大势所趋,但也存在不可避免的问题.
作者：李明；丁美琴；丁晓林；李晓平；陈华；徐文；孙书方；陈卫昌 刊期： 2011年第06期
目的:探讨乳腺肿块体检超声图像特征结合组织弹性成像对判定肿块良恶性的价值.方法:收集2008年6月-2010年5月的乳腺肿块患者108例,按形态、边界、内部钙化、和结节内部血流丰富程度等超声特点结合组织弹性成像,分别评分并对照手术病理结果,分析其与良恶性的相关性.结果:上述108例患者,病理结果显示恶性结节43例,良性结节65例,肿块形状、边界、后方回声的改变、有无钙化,异常的腋窝淋巴结和血流形态等均与良恶性密切相关(P<0.01).乳腺超声成像评分总分为7分,≥5分可作为二维超声诊断恶性结节的临界点.结论:体检中超声图像特征结合组织弹性成像评分对乳腺良恶性病变的判断具有重要临床意义.
作者：詹伟聪 刊期： 2011年第06期
目的:对于超声在产前筛查胎儿畸形中的临床价值进行探讨.方法:选取我院2007年12月-2010年10月超声检查孕妇960例,年龄19-38岁,平均25.5岁,孕14-40周.使用PHILIPS IU-22彩色多普勒血流显像仪进行产前超声检测.结果:960例孕妇中共发现37例先天性缺陷胎儿,缺陷率为3.85%,其中超声检查诊断30例为形态学可见的胎儿畸形,占超声检查出生缺陷的81.08%,胎儿缺陷超声诊断与产后临床诊断符合率100%,漏诊2例,漏诊率为2.08%.结论:对畸形胎儿做到早发现、早诊断、早处理,减少畸形儿的出生,以提高全社会的优生优育水平.
作者：杨爱丽 刊期： 2011年第06期
中国高等医学教育杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：浙江大学,全国高等医学教育学会
