何巍;袁莘;薛岚;张淑香;张雯
断指再植满意的处理为动脉及静脉均吻合,重新建立动静脉血液循环.但静脉因细小表浅、壁薄、管腔压力低等原因易栓塞,探查又无条件再进行吻合,缺乏静脉回流者,及严重末节断指无可供吻合静脉,再植后静脉回流障碍者,若不采取有效的处理很难使其成活[1].
作者:黄扬云;黎裕萍;倪清 刊期: 2007年第33期
下肢静脉曲张发病率较高,是外科常见病之一.传统的大隐静脉高位结扎、剥脱加曲张静脉切除术治疗下肢静脉曲张,因切口多、手术时间长、术后恢复慢、瘢痕多、易复发而不易被患者接受[1].2005年7月以来,我科采用局麻下穿刺大隐静脉,注入无水乙醇,使曲张的大隐静脉以及深静脉均得到永久性闭塞,栓塞治疗下肢静脉曲张23例,获得了良好的疗效,现报道如下.
作者:熊洪莉;张美娥;陈君辉;任毅;贺平;周显波 刊期: 2007年第33期
非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是免疫系统的恶性肿瘤,患者都有不同程度的免疫功能低下,目前化疗是本病基本的治疗手段,但化疗后骨髓功能均有不同程度的抑制,感染成为其常见、危险的合并症之一.
作者:朱美仙;孙文瑞;杜英美 刊期: 2007年第33期
臂丛神经合并血管损伤是一种严重合并伤.由于病情复杂,伤部解剖位置特殊,急诊时进行正确的诊断及时,对臂丛神经进行修复,可避免上肢功能的丧失.1990年12月-2005年7月,我科应用显微外科技术对臂丛神经合并血管损伤进行修复9例,术后及时进行辅助康复治疗与护理,取得良好效果,现报道如下.
作者:温桂芬;高永玲;邓丽;钟时汝;刘恺;唐琼;李冬青;徐雪 刊期: 2007年第33期
临床上诊断和治疗小儿肠套叠常需做钡剂灌肠[1],目前通常使用一次性肛管.在操作中存在一定的缺陷,如小儿常哭闹不安,不配合,易导致肛管脱落等,造成钡剂量灌入不足,影响检查效果.而且反复肛管插入会增加小儿痛苦,且易污染数字化X线机(DSA)操作台;延长有效检查时间,从而增加了曝光次数.近年来,经临床实践,笔者发现双腔气囊导尿管代替肛管进行小儿钡剂灌肠,效果满意,现报道如下.
作者:张杏蓉 刊期: 2007年第33期
气管食管瘘根据病因不同可分为先天性和后天获得性[1].据临床报道[2,3]后天获得性气管食管瘘多是由于外伤、气管插管、食管良、恶性肿瘤、食管检查和手术气管切开等误伤了气管和食管,导致二者发生了相通.
作者:朱秋波 刊期: 2007年第33期
自我形象紊乱是北美护理诊断协会1973年通过的一项护理诊断,其定义为:个体在感知自身形象方面受到干扰.主要诊断为:对存在的或受到的身体结构和/或功能方面的变化有负性语言反应和/或有非语言性反应[1].
作者:郭亚丽;佟丽芳;杨凤英;陈思 刊期: 2007年第33期
临床实习是护理教学的后阶段,是学校教育的延续和深化,对护生来说,是理论知识与临床实践相结合的一个重要时期.护生刚接触社会,常面临各种各样的压力而影响身心健康和实习质量,她们感受到的压力明显高于同年级的医学、社会学和药学等专业的学生,其中就业压力、工作的性质与内容、对知识技能的需求、专业心理矛盾、临床评价、实习环境等是较重要的因素.压力是机体内外环境中各种刺激产生的非特异性反应[1].
作者:蒲豪杰;潘月坤 刊期: 2007年第33期
吸痰是保持呼吸道通畅的有效手段.但吸痰对患者来说是一项极不舒服的操作.吸痰可引起患者的恶心和无法控制的呛咳.此外,一些需要吸痰的患者如浅昏迷者往往不配合吸痰,这些患者牙关紧闭致吸痰管无法插入口腔,或者吸痰管在插入口腔时即被患者咬住使吸痰操作无法进行.我科在实际的吸痰操作中,经过多方的选择比较,采用一次性牙垫置于患者的上下臼齿之间,能帮助吸痰操作顺利进行,取得了满意效果,现报道如下.
作者:宋文亚 刊期: 2007年第33期
目的 探讨舒适护理对后路椎弓根内固定手术患者的影响.方法 将68例接受后路椎弓根内固定术的患者随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上予以舒适护理,包括术前舒适护理,赢得患者信赖;术中人文关怀,舒缓紧张情绪;术后生理舒适护理,减轻患者痛苦,比较2组患者的术后康复状况.结果 观察组患者术中舒适程度及生理、心理指标均显著高于对照组(P<0.01),术中出血量显著少于对照组(P<0.01).观察组患者术后神经功能改善率、脊柱活动改善率,患者满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 将舒适护理运用于后路椎弓根内固定手术患者,能提高患者的舒适程度,促进患者术后生活自理能力的恢复.
作者:谢小玲;黄小红;祝妍华;洪华;亓华云;甘满芳 刊期: 2007年第33期
目的 探讨应用人工皮封闭引流治疗外伤性截瘫后并发大面积压疮患者的护理措施.方法 对45例接受人工皮封闭引流治疗大面积压疮患者的护理措施进行回顾性分析、总结.结果 45例患者中,压疮面积5 cm×5 cm以下者,Ⅱ~Ⅲ期压疮平均12~14 d愈合,Ⅲ期以上压疮平均3~4周愈合;压疮面积5 cm × 5 cm以上,Ⅱ~Ⅲ期压疮平均4周愈合,Ⅲ期以上压疮平均1.0~1.5个月愈合.结论 积极的心理疏导,治疗前彻底的创面清创,严格的消毒隔离,高负压引流的有效保持,以及严防人工皮受压、移位和脱落是保证人工皮封闭引流治疗大面积压疮成功的重要措施.
作者:王琳;李冬梅;张静玉;常淑娟 刊期: 2007年第33期
患者住进ICU后,为了促进患者早日康复,患者家属和护士相互之间便产生了沟通需求.建立ICU护士与重症创伤患者家属的和谐沟通,对形成护士与家属间良好的人际关系,促进构建和谐的医疗环境具有重要意义.为此,我们采用调查同卷方法对ICU护士和家属沟通需求进行调查、研究和对比,现报道如下.
作者:张新丽 刊期: 2007年第33期
静脉输注药物导致静脉炎在临床实践中颇为常见,病变部位可见不同程度的红、肿、热、痛,也可出现局部组织水肿、血管硬化、呈条索状、硬结等病理变化[1],不仅增加了患者痛苦,而且影响了患者的治疗与康复.目前国内治疗静脉炎的方法较多,但各有优缺点.2006年10月以来,我科采用软聚硅酮敷料治疗因输注药物引起的静脉炎,取得较好的临床疗效,现报道如下.
作者:陈蔚;刘伶俐 刊期: 2007年第33期
我院烧伤科2001年3月-2006年2月成功救治4批矿井下煤尘燃爆性烧伤患者.通过对救治人员进行合理组织,合理分工,技术培训,工作质量的监控,对患者采取合理安置,集中管理,对病区环境加强控制以及保证充分的物质供应等方面进行管理.4批煤尘燃爆性烧伤42例患者全部治愈,现报道如下.
作者:于令艳;刘云霞;张艳清;杨加保;毛建华 刊期: 2007年第33期
为探讨癌症晚期放弃治疗患者抑郁心理状况及影响因素,本研究应用Zung抑郁自评量表(SDS)、一般状态分级(KLPS评分)、疼痛问卷、医学应对问卷等对50例患者评定,现报道如下.
作者:姜喆;陈虹;宋秀珍 刊期: 2007年第33期
目的 评价手外科骨折患者实施舒适护理的效果.方法 选择手外科骨折患者152例作为研究组,选择同期120例骨折患者为对照组,对照组采用传统护理方法,研究组在此基础上实施舒适护理,比较2组的术前焦虑恐惧及术后疼痛等多项观察指标.结果 2组患者术前均存在不同程度的骨折部位疼痛、肿胀、睡眠障碍以及焦虑、恐惧等心理障碍,经干预后研究组的上述指标改善程度均显著优于对照组.结论 舒适护理能改善手外科骨折患者的心理和生理状态,促进康复.
作者:易小青;金艳霞;钟丽平;欧运娇;王爱琴;傅爱凤 刊期: 2007年第33期
脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是由于先天或后天原因牵拉圆锥,使圆锥位置下降并产生一系列神经功能障碍和畸形的症候群[1].一经确诊,行终丝切断和脊髓神经松解手术是治疗儿童TCS的主要手段[2].
作者:张爱琴 刊期: 2007年第33期
术后疼痛几乎是所有手术后患者都要面临的严重问题.不仅增加患者的痛苦,而且常常影响到疾病的治疗与康复.有研究[1,2]表明,人的痛觉中枢、神经末梢和传导系统在胎儿期即已具备.
作者:雷素娟;陈红;申丽英 刊期: 2007年第33期
新生儿脐部处理是产科护理的工作重点,若脐带处理不当,容易引起新生儿脐部感染和出血,因而,加强脐部护理,预防脐部感染,已经受到临床产科医护人员的高度重视.传统的新生儿脐带处理方法是以0.5%碘伏消毒断面后,以无菌纱布覆盖后再用纱布绷带沿脐部环形缠绕,用胶布固定.
作者:刘爱玲;侯成云 刊期: 2007年第33期
目前,肠镜检查是发现和确诊大肠肿瘤的唯一直接手段[1],也是对高危人群进行肿瘤筛查的方法之一[2].近年来老年人消化道肿瘤的发病率逐渐增高,本文总结了48例老年患者全程肠镜检查中的护理,现报道如下.
作者:谢瑞浓;张月华 刊期: 2007年第33期