临床使用锐器收集盒对减少医务人员锐器伤的作用

江智霞；张咏梅；彭景俊；张晓芳；蔡亮容；肖烨；陈凌云

关键词：临床使用, 锐器刺伤, 收集, 医务人员, 医疗, 血源性感染, 职业暴露, 血液污染, 血液暴露, 潜在危险, 免疫缺陷, 护理活动, 护理工作, 注射器, 职业性, 输液器, 锐器伤, 获得性, 采血器, 阳性

摘要：医务人员进行医疗护理活动时,锐器伤造成的职业暴露引发血源性感染的潜在危险正日趋严重.在医疗护理工作中被注射器、输液器及采血器等医疗锐器刺伤,是常见的职业性伤害,可导致医务人员的血液暴露,有发生获得性免疫缺陷综合征(HIV)等感染的危险[1],医务人员被HIV阳性血液污染的锐器刺伤后,引起感染的几率为0.3%[2].

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无痛分娩的研究进展

无痛分娩是指用药物或精神疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛.分娩疼痛程度及相关镇痛方法一直是产妇及其家属首要关注的问题.这与分娩中产妇的舒适度、分娩结果、分娩期的护理质量等问题密切相关.

作者：黄叶莉；王玚刊期： 2006年第06期
头面部带状疱疹的护理66例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性病毒性皮肤病.头面部感染疱疹病毒后,进入皮肤感觉神经未梢,沿三叉神经的神经纤维向中心移动,持久地以一种潜伏的形式长期存在于颅神经的感觉神经元,在免疫力低下、感冒、疲劳等诱因作用下发病.因病变发生在三叉神经易留下后遗症,所以临床护理尤为重要,现报道如下.

作者：陈红媛刊期： 2006年第06期
术前禁水时间对患儿体温影响的研究

目的探讨术前禁水时间对患儿体温的影响.方法将350例患儿随机分为A、B、C 3组.A组为术前禁水4 h,B组为术前禁水4 h加输液(10%或5%葡萄糖250～500ml),C组为术前禁水2 h.观察A、B、C3组患儿术前体温、口渴、烦躁、哭闹和术中发生呕吐的情况.结果A组患儿术前发热率显著高于B、C组,A、B组术前口渴、烦躁、哭闹发生率较C组高,3组患儿术中呕吐发生率比较差异无显著性.结论对小儿实施术前8 h禁食,2 h禁水是安全的,可减少术前发热,保证手术如期进行.

作者：许倩茹；赖敏贞刊期： 2006年第06期
慢性肝炎病区开展人性化护理的实践与思考

人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度[1].根据2002年5月-2003年1月,我院1次/月的服务态度调查结果,针对调查结果所反应的护理薄弱环节,我院于2003年3月-2005年1月,对入住本病区的1 137例慢性病毒性肝炎患者开展了人性化护理服务,提供帮助和支持,使护理服务满意率由92.33%提高到98.74%,现报道如下.

作者：龚梅刊期： 2006年第06期
促进新生儿脐部残端早期脱落的干预措施

新生儿脐部是易感染部位,若处理不当,易引起局部感染及出血.一般残留的脐带自然脱落需1周左右[1],目前临床普遍主张二次剪脐[2],其优点是缩短脐部残端脱落时间,减少局部渗液和脐部感染.但剪脐时机及操作不易掌握,而且需要一定时间观察出血情况.本研究发现采取一些干预措施,既能促使脐部残端早期干燥,缩短自然脱落时间,又能降低剪脐时出血的可能,现报道如下.

作者：陈小凤；杜秋兰刊期： 2006年第06期
鼻内镜下鼻腔鼻窦手术的护理54例

鼻内镜下鼻腔鼻窦手术是外科手术技术的发展,功能性鼻内镜手术概念的引入是鼻科疾病治疗的一次质的飞跃和革新.该手术避免了传统术式视觉效果差,病变清除不彻底易复发的缺点,特别是功能性内窥镜鼻窦手术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法.虽然鼻内镜外科应属于微创手术的范畴,但由于其部位的特殊性,为一种小创伤高风险的手术,术后护理有其特殊性,现报道如下.

作者：王玲焕；穆秀琴；王秀珍刊期： 2006年第06期
自愿戒毒的海洛因依赖者的住院管理及护理

为了探讨在精神病院海洛因依赖者自愿住院的管理及护理措施,本研究总结了我中心2000年11月-2004年12月收治海洛因依赖患者613例的住院资料,发现通过改善戒毒环境,增强服务意识,加强心理护理,加大各方面管理力度,亦可提高临床疗效,现报道如下.

作者：张崇丽；程航；郭建玲刊期： 2006年第06期
精神科护士如何防范医疗纠纷的发生

近年来,医疗纠纷成为投诉热点,由于精神科患者行为责任能力存在不同程度的丧失,精神科医疗纠纷又具有特殊性和复杂性,所以医护人员在提供健康服务过程中,既要充分尊重患者的权利,保证患者安全,又要保证自我合法权益.所以,精神科护士在从事高风险的工作中,要做好以下各项工作,以避免或减少医疗纠纷的发生,现报道如下.

作者：邱淑颖刊期： 2006年第06期
简易吸奶器的制作与应用

产科经常遇到新生儿由于吃奶量少或患有某种疾病暂时不能吃奶,或产妇因疾病暂不能哺乳等原因,使产妇乳汁分泌过多,乳房胀痛难忍,如不及时将乳汁吸出,极易导致发生乳腺炎.根据临床需要,我们自制了一种吸奶器,现报道如下.

作者：韩智琴刊期： 2006年第06期
麻醉监测治疗室患者的呼吸道管理

麻醉手术后的患者,在手术后苏醒期间,由于麻醉药物及肌松剂的残余作用、手术创伤、失液、疼痛和其他治疗用药的影响,容易发生各种并发症,尤其是呼吸系统并发症,严重威胁患者的生命安全[1].

作者：田永明；曾利辉；刘娟；刘光娣刊期： 2006年第06期
人工全髋关节置换术的手术配合

人工关节置换术是应用金属材料制成的人工关节,代替病变的关节,以达到解除疼痛,保持关节稳定,改善关节功能的目的.人工全髋关节置换术是目前治疗老年人髋关节骨性关节炎、股骨头缺血性坏死、先天性髋关节脱位、陈旧性股骨颈骨折、髋关节强直及类风湿性关节炎的常用方法[1].

作者：叶扬刊期： 2006年第06期
院内转运存在的危险因素及防范措施

2004年4-9月,我科随机抽取了由急诊转运至病房或手术室的150例急、危、重患者,对其转运过程进行全程观察,找出威胁患者生命及不利于病情好转的危险因素,并制订了相应的防范措施,现报道如下.

作者：童本沁；陈娟刊期： 2006年第06期
1例背阔肌游离肌皮瓣踝部移植术的护理

肌皮瓣是一种复合组织瓣,其血液供应充沛,组织量丰富,抗感染力强,易于成活,常利用其修复复合损伤及深层重要组织结构或器官外露[1].近期我科开展了1例背阔肌游离肌皮瓣踝部移植术,此手术是利用背阔肌为供区,来修复踝部损伤部位,通过吻合血管来完成供血的一种手术方式.

作者：房进刊期： 2006年第06期
气管套管外口纱布覆盖新法

2004年,我科改湿纱布覆盖法为干纱布覆盖颈部固定加局部湿润法,经临床观察,效果满意,现报道如下.

作者：王秀华；连丽红刊期： 2006年第06期
老年患者使用PICC导管存在的问题及护理对策

由于老年患者各脏器功能退化,常并发多种疾病,且血管条件较年轻人差,为临床输液治疗带来难度.2004年1月-2005年3月,我科开展外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central cather,PICC)30例,解除了因反复多次穿刺给患者造成的痛苦和心理压力,取得满意效果,现报道如下.

作者：葛兆霞刊期： 2006年第06期
消毒供应室更鞋的科学管理

根据医院消毒供应室的管理要求,进出消毒供应室的人员必须遵守更鞋的制度,本研究调查了龙岩市、县级15所医院发现,虽然各医院在进出供应室时都按管理要求进行更鞋,但是在具体的更鞋过程中却存在着不科学、不合理的做法,现报道如下.

作者：吴爱美；卢礼娟；张小琼刊期： 2006年第06期
一种新的甘露醇溶解方法

看了贵刊2005年1月第1期上半月版<一种甘露醇结晶的溶解方法>,结合我们工作中的做法,特报道如下.

作者：周静刊期： 2006年第06期
1例氨苄西林钠舒巴坦钠致过敏性休克的抢救

过敏性休克是IgE抗体引导的Ⅰ型变态反应,其临床表现主要以周围循环衰竭、呼吸道阻塞、中枢神经系统症状及皮肤改变为特征[1].临床上,神志清的患者,用药后一旦发生过敏性休克,较易被发现,而意识障碍的患者,如用药后发生过敏性休克,通常不易被发现.2004年4月,我科成功抢救1例应用氨苄西林钠舒巴坦钠后发生过敏性休克的患者,现报道如下.

作者：袁亚娟；罗春媛；张磊；成菊兰；刘文静刊期： 2006年第06期
白血病患者便秘的原因分析及护理

便秘是诱发冠心病患者心绞痛、心肌梗死、猝死的重要原因,而长期反复便秘还可导致肛裂,肛周脓肿等疾病,在临床上已得到了高度重视.为了解白血病患者便秘的发生情况,本研究对白血病患者便秘发生的原因进行分析,采取相应的护理措施,现报道如下.

作者：黄萍刊期： 2006年第06期
1例食管癌术后合并左主支气管肺癌的围手术期护理

支气管肺癌(bronchogenic carcinoma)又称肺癌,它起源于支气管黏膜,是常见的原发性肺癌.肺癌的发病率随着年龄的增长而增加,一般在40岁以后开始明显增加,50～60岁上升特别显著.肺癌发病率男性高于女性,男女之比,英国为4.5:1.0,美国为4:1,我国为2～3:1.

作者：原红；赵秋月；王丽娟；冯月亮；周玉红；宋雪青；孙万玲刊期： 2006年第06期