低视力的相关护理

涂勤

关键词：低视力患者, 糖尿病性视网膜病变, 年龄相关性黄斑变性, 遗传性视网膜疾病, 视网膜色素变性, 心理社会问题, 视功能损害, 老年女性, 发病率, 致盲性眼病, 老龄化趋势, 重返社会, 眼科治疗, 心理阴影, 心理素质, 积极措施, 护理指导, 调查结果, 心脏病, 青光眼

摘要：随着眼科治疗的进展,很多致盲性眼病如白内障、角膜病等大部分已经可以医治,但与年龄相关性黄斑变性以及很多遗传性视网膜疾病如视网膜色素变性等仍没有有效的方法.而随着人口老龄化趋势的发展,一些导致视功能损害的疾病,如黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、青光眼等疾病的发病率日益增高.据调查,在美国70岁以上的老年人中,低视力已经仅次于关节炎、心脏病而成为第3位患者在日常生活中需要照料的慢性状况[1].视觉的敏锐与否甚至影响着老人们的独立和尊严,而低视力的老年男性不比老年女性面临更少的困难[2].1987年,我国残疾人抽样调查结果表明,我国的低视力患病率为0.58%[3],低视力随年龄的增加,其发病率也增高.估计如不采取积极措施,到2020年全世界低视力将翻一番.低视力不仅影响患者的日常生活,而且还引起患者一系列的心理社会问题.低视力的患者尚保留一定的残余视功能,仍有潜力应用视力去做各项工作,因此,低视力患者如具备良好的心理素质,获得正确的护理指导,就能走出低视力带来的心理阴影,重返社会.本文就低视力相关护理作一综述.

中国实用护理杂志相关文献

1例视网膜中央动脉阻塞的急救与护理

视网膜中央动脉阻塞在临床上较少见,又是眼科急症,并且阻塞时间一旦超过90 min,视力就很难恢复,给患者的精神、心理乃至整个生活造成痛苦和不便.我们通过对1例视网膜中央动脉阻塞患者的急救与护理,从各个方面进行全方位的人文关怀,取得了较好的效果,现报道如下.

作者：王卓华刊期： 2005年第20期
一种新的简易消毒冰的制作方法

在临床外科手术中,经常需用无菌冰,而目前教科书及临床操作规范又无消毒冰的规范制作标准.以往我们的制作方法是先将容器包装灭菌后,在无菌操作下将无菌盐水倒入该容器中,然后用双层无菌包布包好,再放入冰箱中冷冻,待完全结冰后使用.林岩、谭淑芳报道将盐水倒入无菌密实袋制作消毒冰[1],笔者认为,这2种方法均存在制作方法繁杂、容易污染、用量估计不确切、容易造成浪费等缺点.针对此问题,2003年1月-2004年12月,我院改用PP塑瓶生理盐水液体制作消毒冰,经2年临床使用后取得较好效果,现介绍如下.

作者：杨丽娟；李乔刊期： 2005年第20期
1例阿米巴性牙周脓肿的护理

阿米巴病是由于溶组织内阿米巴感染人体所致,有多种类型的临床表现,为常见的为肠腔内阿米巴感染.通过血流可引起肺、肝脏、脑等器官发生脓肿,也可以通过直肠病变直接蔓延,造成阴道、子宫、肛周皮肤等部位的病变[1].健康咨询报报道:日本1987年首次确诊由于隐形眼镜造成阿米巴性角膜炎患者,由于隐形眼镜进入人们的生活,近年来阿米巴性角膜炎患者逐渐增多.但口腔内感染阿米巴引起高热的病例至今很罕见,现将治疗及护理报道如下.

作者：田素芝刊期： 2005年第20期
卧床患者短后襟棉患者服的制作与改良

临床患者中有许多需长期卧床者,他们在冬季时常有这样的麻烦:(1)需坐起时,如穿着较薄,被子不易盖严,如穿一般的毛衣、棉衣、羽绒衣,卧床时衣服后襟又容易折皱;(2)单双臂可自由活动的患者如卧床时不穿衣服臂膀感觉冷,如穿衣服也同样会出现衣服后襟的折皱问题.为解决患者的上述麻烦,我们特设计制作了一款短后襟的棉患者服,现介绍如下.

作者：朱海燕；姚美英；张宏；马改平刊期： 2005年第20期
1例甲硝唑冲洗子宫腔致过敏性休克的护理

甲硝唑俗称灭滴灵,为人工合成的咪唑衍生物.临床上除了抗滴虫和阿米巴原虫外,近年来也广泛用于抗厌氧菌感染.当药物剂量大,疗程长时,该药不良反应的发生率为15%～30%,以消化道反应为常见,也有神经系统的反应.我科于2004年6月22日行剖宫产手术时,用5%甲硝唑注射液250 ml冲洗宫腔时,患者立即出现咳嗽、气急、发绀、烦躁不安、血压下降等过敏性休克的症状,经积极抢救后,使手术顺利结束,安返病房,现报道如下.

作者：蔡春琴刊期： 2005年第20期
CCU患者的精神症状及护理对策

2002年1月-2004年12月,我科CCU共有11例患者出现精神症状,经过心理护理、改善环境及药物治疗等综合措施后,患者的精神症状得到改善,能较好地配合治疗与护理,现将护理报道如下.

作者：林爱菊；曹美英刊期： 2005年第20期
足部护理对2型糖尿病患者足部状况的影响

由于糖尿病足早期无症状或仅表现为偶而的麻木或小腿抽筋,甚至无痛感觉而不被患者重视,特别是无痛性糖尿病足更易被忽视,直到造成溃疡或感染甚至截肢才引起注意.为了进一步探讨糖尿病患者主动参与糖尿病足预防护理的效果,我们对2004年12月-2005年3月50例2型糖尿病患者实施足部护理教育指导,收到明显的效果,现将结果报道如下.

作者：于阿英；范丽凤刊期： 2005年第20期
山莨菪碱预防华蟾素引起静脉损伤的护理

华蟾素的主要成分为吲哚生物碱,有抗肿瘤、抗病毒、免疫促进作用.临床常用于治疗中晚期肿瘤、慢性乙肝等.当大剂量输注时,常造成不同程度的静脉损伤,轻者使液体滴入不畅,重者会引起静脉炎,给再次静脉穿刺带来困难,也给患者带来不可挽回的损失.为解决这一问题,我院2003年5月-2004年10月选取静脉输注华蟾素的患者100例,按随机分组法分为观察组和对照组各50例,观察组采用2%山莨菪碱持续湿敷,有效预防了静脉损伤的发生,现报道如下.

作者：朱敏；徐伟荣刊期： 2005年第20期
临床护理路径应用于健康教育对鼻内窥镜手术患者依从性的影响

近年来,国外在临床护理路径、患者依从性方面进行了大量的研究.在我国,以前没有引起足够重视,起步较晚.2004年1-9月,我院应用临床护理路径对50例鼻内窥镜手术患者实施健康教育,现报道如下.

作者：杜夏菁；陈湘玉；蒋红刊期： 2005年第20期
血斑在采集新生儿足跟血中作用的研究

新生儿疾病筛查即对先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症2种先天性疾病,用实验的方法筛查出来,这2种疾病的共同特点是刚出生时症状不明显,数月后逐渐出现症状,终表现为面容丑陋、呆滞、头发黄、皮肤白、智力低下、体格矮小等,是致残的重要原因之一[1].为早发现、早治疗,防止机体组织器官不可逆损伤,从而预防和减少残疾儿发生,降低小儿死亡率,我院2002年6月开展此项工作,由产科护士采集新生儿足跟血.为了提高新生儿采血血斑正常率,我们分析了165例新生儿末次哺乳后进入睡眠期及139例清醒后第一次哺乳距各期采血的血斑情况,取得了令人满意的效果,现报道如下.

作者：孙玉红；徐恒发；吕娉刊期： 2005年第20期
多功能冲洗车的设计与应用

为了解决前列腺电切手术中大量的冲洗液的回收及标本的收集问题,经探索研究,我院于2003年7月研制了一辆多功能冲洗车,经过使用效果良好,现介绍如下.

作者：范冬莲；沈金秀刊期： 2005年第20期
应用临床护理路径对肝癌介入治疗患者进行健康教育

目前肝癌介入治疗是肝癌非手术治疗的首选方法,多数患者经治疗后症状得到缓解,生活质量提高,生存期明显延长.2003年10月-2004年10月,我院对住院经介入治疗的60例肝癌患者通过应用临床护理路径进行健康教育,取得了比较满意的临床效果,现报道如下.

作者：乔惠梅；赵京芳；姜虹刊期： 2005年第20期
高等护理自学考试中的问题及对策

1993-2003年我院参加高等护理自学考试(以下简称高护自考)的护理人员68名,通过对其学习质量、学习管理的探讨,解决了护理队伍中近年来出现的高学历、低水平、低素质的问题,提高了护理队伍的整体水平和素质,提高了护理质量.现介绍如下.

作者：倪淑云刊期： 2005年第20期
重症二氯乙烷中毒患者的护理5例

近年来,1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒的发病引起了职业病防治和劳动卫生部门的关注,但重症病例报告不多.我科2004年共收治了以神经系统症状首发或为主的5例重症1,2-DCE中毒患者,现将护理报道如下.

作者：孙志琴刊期： 2005年第20期
健康教育中的举证意识探讨

目的分析举证责任倒置形势下护理健康教育中存在的问题,探讨健康教育规范化程序.方法对我院80名护理人员进行问卷调查和座谈,了解护士在举证责任倒置新形势下实施健康教育的能力和效果.结果护士对举证责任倒置形势认识不足,证据意识薄弱.结论从转变观念着眼,护士要加强法律知识学习,从曾经发生的护患纠纷中总结举证的经验和教训,建立健康教育规范化程序.

作者：雷松蕙；杨小红；朱秀娥；伍红艳刊期： 2005年第20期
未注册护士轮转培训方案的设计与实践

2003年始,我们为18位未注册护士设置了轮转培训方案,以<未注册护士轮转培训手册>为媒介,通过1年的临床实践,取得了良好的效果,现介绍如下.

作者：陆彩萍；刘秋鸣刊期： 2005年第20期
重组人粒细胞集落刺激因子用于抗癌药物渗出致局部组织坏死的护理27例

化学药物是当今抗癌治疗的主要手段之一.到目前为止,绝大多数化疗药物治疗仍需依靠静脉输注来完成[1].许多化疗药物对正常的组织具有严重的毒性和刺激性,一旦外渗,可致局部组织坏死,临床对其外渗后处理方法单一,疗效不佳[2],给患者带来痛苦,甚至造成功能障碍.因此,如何更有效地处理抗癌药物渗出所致的局部组织坏死,是一个值得探讨的问题.2000年2月-2004年12月,我科对27例静脉输注抗癌药致局部组织坏死的患者,采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)局部用药,取得了满意的效果,现报道如下.

作者：舒英；毛淑芬刊期： 2005年第20期
下腔静脉滤器植入术围手术期护理9例

急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis of lower extremity,DVT)严重的并发症是急性致死性肺动脉栓塞(pulmonary embolus,PE).Ranaswami[1]统计发现,腓肠肌静脉丛以上的血栓形成,肺栓塞的发病率高达50%,其中1/4可致命.下腔静脉滤器的置入,对于治疗下肢深静脉血栓形成,预防肺动脉栓塞起到了积极有效的作用,且具有并发症少、损伤小、出血量少、恢复快等优点[2].2003-2004年,我科采用该项技术治疗9例下肢深静脉血栓患者,均取得了满意的疗效,无严重并发症发生,现将护理报道如下.

作者：胡慧群刊期： 2005年第20期
对需作过敏试验粉剂药物溶解后所占体积的研究

临床上所用粉剂药物繁多,特别是头孢和青霉素类药物,品种及规格更新频繁.我们发现,临床护士在配制皮试液时,通常首次稀释均以注入整毫升量的生理盐水,计算此时的浓度,是以注入的生理盐水量作分母,未考虑粉剂溶解后的体积,以至配出的实际皮试液浓度,比拟计的标准浓度低,势必影响皮试结果的可靠性.经研究,不同规格粉剂溶解后所占的体积不同,应当引起临床护理同行的注意.

作者：罗素华；蒲丽；邓小红；刘彩云；张雪蓉刊期： 2005年第20期
1例肝卟啉病患者的护理

血卟啉病又称紫质病,系有血红素生物合成途径中特异酶缺乏所致的一种卟啉代谢紊乱的代谢病.肝内有少量及不正常卟啉产生,伴有肝内的损伤,称为肝性血卟啉病.临床表现主要有易感性皮肤损害、腹痛及神经精神等三大症群.此病具有遗传性,急性发作疗效良好,长期反复发作,预后欠佳,易并发呼吸麻痹及昏迷,现将护理报道如下.

作者：王玉凤；李娜刊期： 2005年第20期