庞图娟
目的减少护士书写时间,使护理记录科学化、规范化和简洁化,提高护理措施落实率.方法调查整体护理表格及护士书写存在的问题,分析原因,重新设计一套符合实际的整体护理表格,将新旧表格应用情况进行比较.结果护士书写时间由平均每人每天104.7min下降至47.7min;护理诊断的符合率由72.0%上升至90.0%;护理措施可操作率由36.8%提高至96.4%;护理措施错误率由59.7%下降至11.9%,经统计学处理,均有显著性差异.另外,护理措施能真正落实,护理质量明显提高.结论新整体护理表格符合表格设计的要求,操作简便,大大减少了护士书写时间,更注重护理措施的落实,使病人得到更全面、更准确的护理,促进护理人员按职上岗.
作者:黄漫容;劳雪英 刊期: 2002年第04期
以往护理人员在指导母乳喂养的过程中,较为重视对产妇的母乳喂养知识和技能的指导,极少考虑新生儿方面的因素.尽管护理人员花了很大精力,有时能达不到理想的母乳喂养效果.有经验的专家巴恩斯[1]将新生儿吸吮母乳行为形态分为迫切型、兴奋型、品尝型、休息型、延迟型.我们通过对以上5种形态新生儿的生理反应和母亲行为进行观察,发现5种行为形态对新生儿的生理反应和母亲行为均产生一定的影响.现将结果报告如下.
作者:闵丽华;尹琼英 刊期: 2002年第04期
本研究通过对临界高血压的一般行为干预措施的基础上,增加社区放松训练,3个月后患者降压效果明显,并且较稳定.现报告如下.
作者:毛俊;钟华荪;邝星驰;王育珊 刊期: 2002年第04期
1 临床资料我院于2000年4月收治1例肺癌患者,男,78岁,病人在2个月前因受凉后咳嗽,咯痰加重,胸部CT检查诊断为左肺周围型肺癌伴肝转移收入住院.病人慢性病容,消瘦,表情淡漠,懒言少语,咳嗽,咯白色泡沫痰液,哮喘不能平卧.经评估病人存在肺通气功能下降、咳嗽、生活自理能力下降、焦虑等护理问题.遵医嘱予抗炎、止咳平喘、营养支持治疗、一级护理.随病程的延长,病情恶化明显,病人疑患癌症,焦虑逐级加重,烦躁,拒绝接受治疗.
作者:余晓云 刊期: 2002年第04期
目的分析护理干预对康复期肾移植病人的影响.方法将200例康复期肾移植病人随机分为2组,干预组(100例)进行生理、心理、社会行为等护理干预,对照组(100例)未实施干预,运用日常生活能力量表(ADL)、社会功能评定量表(SDSS)、抑郁自评量表(SDS)及护理依赖性评估对干预前后的效果进行分析、比较;同时比较2组并发症发生情况.结果干预组病人的心理功能、社会功能及日常生活能力较干预前显著改善,差异有显著性或极显著性意义(P<0.01);2组并发症发生率比较,差异有极显著意义(P<0.01).结论护理干预可提高肾移植病人的生活质量,减少术后并发症的发生率.
作者:叶桂荣 刊期: 2002年第04期
多系统脏器衰竭(MSOF),是指病人因严重感染、创伤、失血、大手术等应激状态下机体出现的2个以上的脏器同时或先后发生的功能衰竭,涉及心、肝、脑、肺、肾以及胃肠、代谢、凝血、免疫等各系统功能.据文献报道,2个器官受累死亡率为44%~60%,4个以上器官受累死亡率为100%[1].我院2000年12月成功抢救了1例MSOF(4个脏器受累)病人,本文就此例MSOF病人抢救成功的护理作一探讨.
作者:白玉萍;阮明琴 刊期: 2002年第04期
对245例老年患者冠状动脉造影检查所发生的并发症进行分析,并将并发症的处理方法及护理总结如下.
作者:谷沫丽;姚凤;瞿京华;姚冬芳;杜颜丽;陈洁;高彩琴 刊期: 2002年第04期
1999年11月~2000年5月,笔者作为一名高级访问学者到在美国布朗大学和罗德岛大学访问学习,对其3所教学医院进行了访问.了解到中美临床护理工作有许多不同之处,且一些经验值得我们学习和借鉴,现与护理同行作一交流.
作者:王社芬 刊期: 2002年第04期
目的探讨持续腰穿外引流对防治脑血管痉挛的疗效与护理. 方法 64例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,在超早期行电解可脱卸弹簧圈(guglielmi detachable coil,GDC)栓塞术后, 34例行持续腰穿外引流,另30例行间断腰穿作为对照组,2组同样给予常规的尼莫通及3H治疗,通过临床症状及经颅多谱勒超声(TCD)判断血管痉挛的发生率及严重程度. 结果引流组发生症状性血管痉挛4例,对照组8例,其中1例遗留神经功能障碍.引流组的脑血管痉挛发生率明显低于对照组.无引流相关并发症发生. 结论腰穿持续外引流可以有助于清除蛛网膜下腔积血,严密观察及合理护理对于减少并发症是必要的.
作者:李冬梅;朱建英;倪宝英;吴月凤 刊期: 2002年第04期
我科2000年8月~2001年8月,对50例颅脑疾患病人,改良经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)接上可来福无针接头的输液方法,效果满意.
作者:陈妙华;曾文;周玉华 刊期: 2002年第04期
化疗相关腹泻(CID)是广为人知的很多化疗方案的副作用.CID能使病人变得虚弱、脱水、肾衰、电解质紊乱,严重CID能延迟治疗,降低病人的依从性,以致影响化疗全程的完成和导致医疗费用的增加.我科从1998年以来用5-氟尿嘧啶(5-FU)和甲酰四氢叶酸(LV)化疗所致CID28例.经积极治疗和护理,CID完全停止.
作者:孙晓红;张香琴;秦晶;刘凤霞 刊期: 2002年第04期
本文试图观察不同剂量肝素封管液的效果及对小儿出凝血机制的影响,探讨有无引致出凝血机制异常的危险,为该疗法在儿科的安全使用提供参考.
作者:牟园芬 刊期: 2002年第04期
我院剖宫产术均采用连续硬膜外子宫下段横切口,术后常规留置导尿管24h.1999年6月开始,对240例选择性剖宫产产妇中的120例留置导尿管6~8 h拔管加蕃泻叶液100 ml口服(蕃泻叶2 g加白开水100ml浸泡15 min),120例常规留置尿管24h拔管.发现早拔尿管加蕃泻叶液口服可减少产妇排尿困难及尿道刺激症的发生,促进肠蠕动,缩短肛门排气时间,缩短泌乳时间,降低婴儿生理性体重下降>10%的发生率,对促进母乳喂养及母婴康复具有重要意义,现报告如下.
作者:陈爱梅 刊期: 2002年第04期
准分子激光角膜磨镶术(LASIK)是目前治疗近视手术中设计为合理、有发展前途的方法之一[1],其疗效已在临床上得到了肯定.自1999年7月以来,我院共行LASIK手术862只眼,其中术后随访1a以上的138例(272只眼).现将病人对手术满意度的调查分析介绍如下.
作者:马玉娜;刘美光;李晓白 刊期: 2002年第04期
急性缺血性脑血管病在时间窗内(<24h)功能锻炼的目的是纠正和改善预后以避免脑损害加重,配合抢救受缺血损害而尚未死亡的脑细胞,以修复缺血脑组织的功能,防止损害的扩展和复发[1].缺血性脑血管病在时间窗功能锻炼临床应用的研究至关重要.我们对42例急性缺血性脑血管病在时间窗进行有效、及时、个体化超早期功能锻炼,效果满意.
作者:胡荣东;肖爱军 刊期: 2002年第04期
脐带脱垂是指胎膜已破,脐带位于胎先露部的前方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道脱出外阴部者.是分娩的紧急并发症之一,对胎儿威胁大,如处理不当可导致胎儿迅速死亡.我院1991年1月~2000年12月共收治脐带脱垂54例,其中院外急诊转入29例,院内发生25例.现将有关临床分析及护理介绍如下.
作者:魏永珍 刊期: 2002年第04期
球后注射是眼科护士必须掌握的一项基本性技术操作.它的优点在于可以快速准确地将药物作用于局部,作用快,疗效可靠,且避免了全身用药的副作用及缺点.
作者:杨慧珍 刊期: 2002年第04期
1996年1月~2000年12月,我科应用双腔导尿管留置导尿共419例,其中发生1例尿管滞留,经造影透视下顺利取出,报告如下.
作者:郭淑玉;王鹏伟;路海英;冯万文 刊期: 2002年第04期
我科自1997年采用无创性鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),在其适用范围内有效性不亚于某些大型呼吸机,现将护理体会报告如下.
作者:杨春梅 刊期: 2002年第04期
我科从2001年1月开始引入全面质量管理理论,结合本院实际和本科工作需要,实施了量化考核管理办法,已初见成效,现将操作方法和体会介绍如下.
作者:李芬 刊期: 2002年第04期