514例急症胃镜临床分析

周惠萌；范欣敏

关键词：急症, 胃镜检查, 上消化道疾病, 诊断和治疗, 胃镜室, 资料, 经验

摘要：近年来随着急症胃镜的开展,上消化道疾病的诊断和治疗又向前迈进了一步.我院胃镜室自1992年开展急症胃镜检查和治疗以来,取得了一些经验和体会.现将完整的514例资料总结分析如下.

浙江实用医学杂志相关文献

血液透析抢救急性重症青鱼胆中毒5例

鱼胆中毒目前尚无特效解毒药物,死亡率较高.我院采用血液透析法成功抢救5例急性鱼胆中毒,现报告如下.

作者：胡锦睿刊期： 2002年第06期
巨大矢状窦旁脑膜瘤的外科治疗

巨大的矢状窦旁脑膜瘤的外科治疗,不同部位、不同类型需要不同的手术方法以提高疗效.1991年1月～2001年6月我院共收治61例,现报道如下.

作者：金成胜；许善森；楮正民；唐玉明；王耿焕刊期： 2002年第06期
3例大颗粒淋巴细胞白血病形态学及免疫表型分析

大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)是一种特殊类型的白血病,目前国内外没有统一的诊断标准,现根据张之南血液病诊断和疗效标准[1]分析3例LGLL,结果如下.

作者：孙彩娟；彭来君；周莹刊期： 2002年第06期
PSA的组织表达、血PSA值及PSAD对前列腺疾病的诊断意义

目的研究前列腺特异性抗原(PSA)的组织表达、血清水平及抗原密度(PSAD)对前列腺疾病的诊断意义.方法对32例良性前列腺增生症(BPH)、22例前列腺上皮内瘤(PIN)、11例前列腺非典型性腺瘤样增生(AAH)和20例前列腺癌(PCa)分别进行PSA免疫组织化学检测、血清PSA值和PSAD的测定.结果 4组前列腺疾病之间的PSA组织表达均无明显差异(P＞0.05).前列腺良性疾病BPH、PIN和AAH 3组之间的血清PSA值和PSAD也无明显差异(P＞0.05).PCa的血清PSA值和PSAD,与前列腺良性疾病BPH、PIN、AAH相比较,有显著性差异(P＜0.01);在65例良性前列腺疾病中,有29例血PSA＞4ng/ml,呈假阳性(44.6%),而PSAD＞0.15的假阳性仅有10例(15.4%).结论血PSA值可在筛选前列腺癌时起到一定作用;PSAD可作为鉴别前列腺癌的有效指标之一.

作者：谢永红；马时荣；陈家林；陆宁刊期： 2002年第06期
老年妇女乳腺肿块的超声诊断与病理对照分析

我院自1998年1月～2002年7月,应用二维彩色超声诊断仪检查出乳腺肿块62例,现将其超声诊断与术后病理结果进行对照分析,探讨老年妇女乳腺良恶性肿块的声像图特征,为临床提供可靠诊断依据.

作者：周国平；史晓龙；刘连华刊期： 2002年第06期
不同方案治疗急性重症胆管炎的效果观察

急性重症胆管炎(ACST)是外科危重症之一,是胆道外科病人死亡重要和直接的原因.我院在对既往ACST病人全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综合征(MODS)相互关系深入研究的基础上,1999年以来根据不同病情对51例ACST患者施行不同的治疗方案,经比较分析效果满意,现报告如下.

作者：费卯云；冯文明；鲍鹰刊期： 2002年第06期
静注艾司洛尔治疗危重病患者并发室上性心律失常的疗效与安全性观察

艾司洛尔作为一种超短效的选择性β1受体阻滞剂,由于其起效迅速、作用持续时间短,被广泛用于防治气管插管所致的心血管反应[1～3].对心肺功能尚好患者的室上性心律失常也具有较高的疗效和安全性[4～7].本文旨在观察心肺功能衰竭并发室上性心律失常患者静注艾司洛尔的疗效和安全性.

作者：朱建华；贺鹤群；张剑江；王志宇刊期： 2002年第06期
急性主动脉夹层分离的护理体会

急性主动脉夹层分离起病突然,临床表现复杂多变,发病48小时内死亡率可达50%,本院1997年8月至2002年2月收治8例.现将早期急诊护理体会报道如下.

作者：张岑华刊期： 2002年第06期
ANCA相关性小血管炎2例

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎临床表现多不典型,易误漏诊,国内报道较少,本文将我院近期遇到的2例ANCA相关性小血管炎报道如下.

作者：刘加良；徐宏；张齐刊期： 2002年第06期
bFGF在胃癌中的表达及其临床意义探讨

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在胃癌生长、转移中的作用及与临床病理指标的关系.方法采用ELISA法检测48例胃癌患者、51例胃良性病变患者及30例健康正常人的血清bFGF表达水平.结果 1.胃癌组血清bFGF表达值(42.48±11.73)pg/ml,高于胃良性病变组及健康对照组(P＜0.05);2.胃癌组TNM各期中IV期组血清表达值(75.36±14.78)pg/ml,高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各组(P＜0.05).结论血清bFGF表达水平与胃癌的侵袭转移有关,可以作为判断胃癌恶性程度和预后的指标.

作者：谢志杰；赵挺刊期： 2002年第06期
足部软组织缺损的皮瓣修复

我院自1996年以来应用三种不同的显微外科技术进行足部软组织缺损皮瓣修复17例.除2例失败,2例二期愈合外,其余均获得良好效果,报道如下.

作者：陈有芬；朱家俊；胡小晓；宋勇进刊期： 2002年第06期
导升明治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

视网膜静脉阻塞是眼科临床一种常见病与多发病,尤其是缺血型视网膜中央或分支静脉阻塞,常导致增殖性视网膜脉络膜病变、新生血管性青光眼等.本文观察导升明对视网膜静脉阻塞的治疗效果,现报道如下.

作者：王虹；李伟；陶静刊期： 2002年第06期
医用生物蛋白胶在乳腺癌根治术中的应用价值

目的探讨医用生物蛋白胶在乳腺癌根治术中的应用价值.方法将32例乳腺癌病人随机分成两组.用胶组(15例)行常规乳腺癌根治术同时在手术创面喷洒医用生物蛋白胶,未用胶组(17例)行常规乳腺癌根治术.观察两组术后第1天引流量及总的引流量、拔管时间、术后住院日和皮下积液的情况.结果用胶组术后第1天引流量、总引流量以及平均拔管时间均明显少于未用胶组(P＜0.01),术后住院日明显短于未用胶组(P＜0.05).结论应用医用生物蛋白胶可有效地减少乳腺癌根治术后创面渗液,有利于皮瓣愈合.

作者：孙可望；张静霞；姜蔚刊期： 2002年第06期
葛根素治疗急性除虫菊酯类中毒14例

拟除虫菊酯类杀虫剂为新型广效农药,应用较广,时有中毒发生.从1998年3月～2002年6月,我院应用葛根素注射液治疗除虫菊酯类中毒患者14例取得满意效果,报告如下.

作者：李忠阳刊期： 2002年第06期
胃嗜酸性肉芽肿临床病理分析(附12例报告)

胃嗜酸性肉芽肿是一种病因未明的炎性假肿瘤性疾病,由于缺乏特异性临床表现,术前诊断困难,常误诊为胃溃疡或胃癌.1985年1月～2001年12月,衢州市人民医院收治经手术切除病理学检查确诊胃嗜酸性肉芽肿12例,现分析报道如下.

作者：朱晓萍；朱晓燕刊期： 2002年第06期
表皮细胞生长因子治疗慢性难愈合创面

烧伤及其它原因所致的慢性难愈合创面的修复是临床创面治疗的难题.近年来发现各种生长因子在创面修复与再生方面有重要的调节作用[1,2].我院自2001年1月～2002年5月应用杭州天目北斗生物制药有限公司研制的冻干鼠表皮细胞生长因子(mEGF)治疗慢性难愈合创面,疗效满意,现报道如下.

作者：蒋金珩；陈挺孙；仇旭光刊期： 2002年第06期
毒鼠强中毒10例临床分析

毒鼠强中毒是临床的急诊,表现为阵发性或强直性抽搐,但由于急诊时中毒原因不明,易误诊为氟乙酰胺中毒或癫痫大发作,给病因治疗带来一定困难.本文报道毒鼠强中毒10例.

作者：史小成刊期： 2002年第06期
医院智能就诊排队系统

1 概述智能就诊排队系统(以下简称智排系统)是利用现代网络通信技术和计算机信息管理技术组成的新型自动排队系统.在医院的各个候诊区设置智排系统,病人挂号以后,前往相应的就诊处候诊,等待显示屏的显示和喇叭的呼叫后去诊室就诊,这不仅为患者创造了一个宁静祥和的就医环境,也加强了医院的科学管理.

作者：罗耀东刊期： 2002年第06期
正常成年人内乳动脉血流多普勒超声检测结果

本文应用多普勒超声检测了正常成年人内乳动脉的血流,旨在为冠状动脉旁路移植术术前筛选内乳动脉及术后内乳动脉桥随访提供参考数据,现报道如下.

作者：汤贞彦；李敏；齐信王刊期： 2002年第06期
胃粘膜细胞DNA含量测定的意义

目的探讨DNA倍体及细胞增殖活性在胃癌早期诊断及预后估计上的价值.方法采用流式细胞仪检测30例胃癌,15例不典型增生及15例慢性浅表性胃炎的细胞DNA含量.结果胃癌组的PI值及DNA非整体率均显著高于慢性浅表性胃炎组及不典型增生组(P＜0.05).PI值与胃癌组织类型无关,而与胃癌浸润深度及淋巴结转移有关.DNA非整倍体率与胃癌的组织类型,浸润深度及淋巴结转移均有关.结论 DNA含量检测在胃癌的早期诊断及预后估计上有重要的价值.

作者：陈燕敏；李建阳；华敦维刊期： 2002年第06期