王义相
目的 探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死急性期中医辨证分型的相关性.方法 90例脑梗死急性期患者,按中医辨证分型分为风痰火亢型、风火上扰型、痰热腑实型、风痰瘀阻型、痰湿蒙神型、气虚血瘀型、阴虚风动型,分别对不同证型的颈动脉彩超检查结果进行回顾性分析.结果 90例脑梗死急性期患者中颈动脉粥样硬化有73例,占总数的81.3%;脑梗死急性期患者中风火上扰型、痰湿蒙神型、痰热腑实型及风痰火亢型颈动脉粥样硬化检出率较其他型显著升高(P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死急性期有很强的相关性,颈动脉粥样硬化可能是脑梗死急性期不同证型的内在因素之一,可能与中医的火邪、痰邪有关.
作者:邱厚道;吴永贵;刘江华 刊期: 2014年第04期
目的 观察中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓临床疗效及安全性,为口腔扁平苔藓的治疗提供更好的依据.方法 将64例口腔扁平苔藓患者随机分为两组,两组均给予西药治疗,治疗组在此基础上进行中医辨证论治,根据不同的症型选择不同的中药进行治疗,观察两组患者在治疗3个月、6个月后的疗效和6个月后复发情况,以及治疗前后患者疼痛评分(VAS)情况.结果 治疗组在治疗3个月和6个月后总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗组疼痛VAS评分和复发率均显著低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗口腔扁平苔藓效果显著,可显著提高患者长期总有效率,降低复发率以及显著降低患者治疗期间的疼痛,值得临床推荐.
作者:杨欣 刊期: 2014年第04期
中药饮片质量优劣对于保证临床用药安全至关重要,控制中药饮片质量标准具有重要意义.临床疗效是建立中药饮片质量标准的基础;中药饮片的外观指标、洁净度指标、水分含量指标、辅料质量指标、有效成分含量指标、有毒成分限量指标及含菌数指标的制定,对于控制中药饮片质量指标具有指导意义.
作者:刘先琼;陈科力 刊期: 2014年第04期
目的 分析我市退休教师体重指数(BMI)与血糖(GLU)的相关性及综合护理干预的效果,为肥胖、糖尿病等疾病的防治提供依据.方法 对2012年在我院进行体检的140名退休教师的体检表及其BMI、GLU指标进行统计分析,随后每月对综合护理干预组进行相关综合护理干预,干预12个月后比较干预前后的BMI和GLU情况.结果 BMI与GLU水平呈正相关(r=0.742).与2012年相比,空白对照组(7.82±2.19;7.37±2.31)与护理干预组(7.37±2.31;6.84±2.31)GLU平均值均有所下降,但护理干预组的下降更为显著,(P<0.05).此外,综合护理干预对于BMI的控制亦有良好的作用(30.01±1.95;27.17±1.25) (P <0.05).结论 BMI与GLU水平呈正相关;综合护理干预能提高患者的依从性,提高糖尿病患者的治疗效果.
作者:易志杰;么冬爱 刊期: 2014年第04期
目的 观察加味大承气汤联合西医治疗胰腺炎的疗效,为临床治疗提供参考.方法 78例胰腺炎患者按照随机数字表法分为两组.对照组给予西医治疗,治疗组在对照组基础上服用加味大承气汤,两组均以14d为1个疗程.结果 治疗组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组腹痛缓解时间、胃肠减压时间、首次排便时间、发热缓解时间均明显小于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后血尿淀粉酶、C反应蛋白酶含量显著少于治疗前,差异有显著性(P<0.05),治疗组改善实验室指标优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 加味大承气汤治疗胰腺炎疗效显著,对于临床应用具有重要的研究价值,值得推广应用.
作者:陈泽云 刊期: 2014年第04期
通过对武汉地区564名医科大学生医事法律素质的问卷调查,发现良好的卫生法学课程教育能够促进医学生的医事法律素质的提高,通过系统课程教学可以迅速增长医学生的医事法律知识、显著增强其医事法律能力、明显提高其医事法律品德水平,但医学生医事法律意识的提高则不能仅仅依靠卫生法学课程教育,还需要建立医事法律教育的长效机制.
作者:赵敏;杨丽;岳远雷;孙玲;陈珊 刊期: 2014年第04期
巫术产生于原始社会后期,进而在中医药的起源中发挥了重要的作用.虽然,随着人类对自然认识的不断深入,巫术逐渐被淡出医药的舞台,然而,在有些时期,由于当时历史的特殊性,巫术治病仍被作为主流医学的重要组成部分.咒禁术在唐朝时期被太医署列为医学教育的重要内容,政府设有专门的咒禁博士,下设咒禁师和咒禁工为辅助,以培养专门的咒禁生.而唐朝时期佛教和道教的兴盛对当时社会的各个方面都起到了深远的影响,医学方面,尤其体现在太医署将咒禁科设在医科、针科、按摩科之后而成为唐代医学4大分科之一.本文拟从医学史角度就巫术、咒禁及其与唐朝宗教兴盛等内容作初步阐述.
作者:王玲;汪文杰 刊期: 2014年第04期
目的 观察美宝烫伤膏联合抗菌药物在烧伤创面治疗中的临床疗效.方法 86例烧伤患者随机分为两组,对照组给予创面的清洗等基础措施和敏感抗菌药物治疗,治疗组在对照组基础上联合美宝烫伤膏治疗,观察两组疗效、创面愈合时间以及并发症发生率等.结果 治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合平均时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05);治疗组治疗期间并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 美宝烫伤伤膏联合抗菌药物治疗烧伤创面效果显著,有缩短疗程,减少瘢痕形成等优点,值得在临床推广应用.
作者:宋利 刊期: 2014年第04期
目的 观察化瘀疏肝散结汤配合针刺对乳腺增生病患者卵泡期促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)的影响.方法 100例乳腺增生病患者随机分为两组.治疗组50例,采用化瘀疏肝散结汤配合针刺治疗,同时辅以乳腺专科护理.对照组50例,采用乳癖消片及逍遥丸治疗,护理与治疗组相同.所有患者均检测治疗前后卵泡期促卵泡生成素、促黄体生成素两项激素水平.结果 治疗后两组促卵泡生成素均呈升高趋势,治疗组升高更明显,与治疗前比较,有极显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较,也有极显著差异(P<0.01);治疗后两组促黄体生成素均呈下降趋势,治疗组下降更明显,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05).结论 化瘀疏肝散结汤配合针剌可通过调节患者卵泡期促卵泡生成素与促黄体生成素的表达,从而达到治疗乳腺增生病之目的.
作者:张继宁;王云;程晓明;李镶;陈建荣 刊期: 2014年第04期
目的 考察黑膏药筋伤贴对动物皮肤的刺激性与过敏性反应.方法 取健康家兔连续多次皮肤给药,进行皮肤刺激性试验;健康豚鼠进行皮肤过敏性试验.结果 黑膏药筋伤贴对家兔完整和破损皮肤均无刺激性,对豚鼠皮肤无致敏性.结论 黑膏药筋伤贴皮肤用药无明显副作用,可安全用于临床.
作者:杨柳;王薇;范彦博;孙晓静;刘大鹏;张义生 刊期: 2014年第04期
干燥综合征合并甲状腺疾病在临床上很常见,尤其是甲状腺功能减退,提示两者在遗传基因、环境因素、机体易感性方面具有相似的发病机制.在病因病机上,早期病机以阴虚燥热为主,病至后期,阴虚日久,阳气受损,致脾肾阳气虚,阴阳失调,痰瘀气滞贯穿于疾病的始终.中医治疗需根据不同的临床证候辨证施治,早期滋养阴液为先,后期助阳益气,温化水湿,同时不忘行气化瘀,从根本上改善阴阳状态,调节机体免疫.
作者:刘燕;钱先 刊期: 2014年第04期
目的 观察甘草煎剂对大鼠胃电活动、胃窦组织中5-羟色胺摄取和脱羧(5-HT APUD)细胞的数目、面积及平均灰度值的影响.方法 将70只大鼠随机分为随机分为7组,每组10只,雌雄各半,适应性喂养3d后,模型组分别给予不同剂量(5g/kg、10g/kg、15g/kg、20g/kg、40g/kg)的甘草煎剂灌胃,连续给药5d.正常组给予等体积生理盐水灌胃.各组动物于末次给药前24h禁食不禁水.观察各组大鼠的胃电活动变化,并在处死大鼠后采用免疫组化法观测各组大鼠胃窦组织中5-HT APUD细胞的数目、面积及平均灰度值.结果 小剂量的甘草煎剂能明显抑制大鼠的胃电活动,减少大鼠胃窦组织中的5-HTAPUD细胞数目及面积,增加平均灰度值,与正常组比较具有显著差异性(P<0.01);随着剂量的加大,大鼠的胃电活动得到一定的改善,胃窦组织中5-HT APUD细胞数目及面积有所增加,5-HT APUD细胞的平均灰度值变小,但与正常组比较也有差异性(P<0.05).结论 一定剂量的甘草煎剂能建立胃动力低下大鼠模型,其机制可能是通过减少胃窦组织中5-HTAPUD细胞数目和和面积,增加5-HT APUD的平均灰度值而实现的.
作者:税典奎;陈峭;侯秋科 刊期: 2014年第04期
目的 观察补肾通督胶囊对肾虚寒凝型类风湿性关节炎患者OPG/RANKL/RANK系统及骨代谢的影响.方法 入选类风湿性关节炎患者随机双盲分为治疗组(36例)和对照组(35例),治疗组口服补肾通督胶囊,对照组口服雷公藤多甙片,均服药12周,于治疗前后采用DTX-200型骨密度仪检测受试者非优势侧前臂桡尺骨远端三分之一处BMD及采用酶联免疫吸附法(ELISA)观察血清OPG、RANKL、M-CSF、PINP、BGP、BAP.结果 补肾通督胶囊可以使RA患者血清OPG、BGP显著升高(P<0.0l),RANKL、M-CSF、PINP、BAP显著降低(P<0.01);与对照组相比,治疗组OPG、RANKL变化水平更为明显(P<0.05)及PINP、BAP、BGP变化水平更加显著(P<0.01).在BMD方面治疗组与治疗前比较无明显差异(P>0.05),对照组与治疗前相比显著降低(P<0.01),但两组间比较无明显差异(P>0.05).结论 补肾通督胶囊对肾虚寒凝型RA患者OPG/RANKL/RANK系统的调节及骨代谢具有良好的调节作用.
作者:林琳;朱阳春;赵慧;侯丽萍 刊期: 2014年第04期
目的 观察桃红四物汤治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 150例急性脑梗死患者随机分成两组,两组患者均实行基础治疗,治疗组在此基础上加用桃红四物汤.两组患者均治疗28d后进行疗效评定.结果 治疗组的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为62.9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组神经功能缺损评分与本组治疗前及与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01);日常生活活动能力评分与本组治疗前及与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 急性脑梗死患者在基础治疗基础上,早期应用桃红四物汤,疗效确切,安全性好,具有很好的应用前景.
作者:黄婷;戴朝博;梅群超;张林英;谢先龙 刊期: 2014年第04期
主要就决明子化学成分、药理作用、临床应用3方面展开综述,以期为今后决明子的进一步临床应用提供参考.
作者:卢金清;黎强;李肖爽;戴艺;梁欢 刊期: 2014年第04期
目的 研究槐绛方保留灌肠对急性放射性肠炎的临床疗效及炎症反应.方法 90例急性放射性肠炎患者随机分为两组.治疗组用放疗加槐绛方保留灌肠治疗,对照组用放疗加地塞米松等药物保留灌肠治疗,1个疗程结束后观察两组治疗后临床疗效、临床症状、及血清C反应蛋白(CRP)的变化.结果 治疗组的有效率高于对照组(P<0.01);对照组临床症状评分情况优于对照组(P<0.05);CRP含量随着治疗时间延长,两组水平均不断升高,治疗组在各阶段增长速度与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 槐绛方保留灌肠可抑制CRP的水平,提高有效率,改善患者基础临床症状.
作者:付烊 刊期: 2014年第04期
目的 评价针灸治疗单纯性肥胖的有效性.方法 按照循证医学的要求,全面检索国内外相关医学数据库近10年来针灸治疗单纯性肥胖的文献,对纳入文献进行Meta分析.结果 共纳入随机对照试验7篇文献,以有效率,显效率和总有效率为指标进行Meta分析,从合并的OR值来看,在有效率方面针灸治疗组与药物对照组无显著差别,显效率方面针灸治疗优于药物治疗,总有效率针灸治疗也优于药物治疗.其敏感性分析未见明显异质性,但漏斗图不对称,存在较大的发表偏倚.结论 针灸治疗单纯性肥胖较药物治疗有效,但仍然需要更多高质量研究来证实.
作者:李得平;孔立红;覃蓉;唐小容;许晓爽 刊期: 2014年第04期
目的 通过对丹参饮片的外观性状与丹酚酸B含量的相关性研究,探讨丹参饮片的质地、直径、颜色与丹酚酸B含量的关系.方法 采用埋沙法测定丹参饮片的密度,考察丹参饮片的质地,游标卡尺测定丹参饮片的直径,直观法观察丹参饮片颜色,高效液相法测定丹酚酸B的含量.结果 丹参饮片直径大、质地致密、棕红色系,其丹酚酸B含量颜色较高;直径小、质地疏松、灰褐色系,其丹酚酸B含量较低.结论 丹参饮片中丹酚酸B含量与其直径、质地呈正相关,与颜色的色系也有一定关联.
作者:李佩;陈斯;胡慧芬;沈雨;许腊英 刊期: 2014年第04期
目的 观察抗感颗粒联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效观察及安全性评价,为临床诊断治疗提供参考.方法 134例反复呼吸道感染患儿随机分为两组.对照组给予匹多莫德治疗,治疗组在对照组基础上加用抗感颗粒治疗.结果 治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组咳嗽、发热及肺内啰音消失时间显著短于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 抗感颗粒联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效显著,发生不良反应较轻,且安全可靠,值得推广.
作者:刘燕 刊期: 2014年第04期
目的 观察通便汤治疗慢性功能性便秘的临床疗效.方法 选择90例慢性功能性便秘患者,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),分别给予通便汤和聚乙二醇散剂治疗4周,观察疗效及副作用.结果 两组治疗后排便次数均明显增加,大便性状得到改善,但治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 通便汤治疗慢性功能性便秘疗效优于聚乙二醇散剂,其治疗效果满意,有较好的安全性和耐受性.
作者:张荣枝;杨光;钱海华 刊期: 2014年第04期