黄光英；蒋德菊
我们对1996～1998年共40例重型颅脑损伤患者行气管切开术。术后24 h行血气分析检查，现报告如下。1 临床资料和方法1．1 临床资料：40例患者，男26例，女14例，年龄33～72岁，平均53岁。广泛脑挫裂伤22例，急性脑内血肿18例。全组病人均行开颅手术及气管切开术。术前患者GCS评分均≤8分。1．2 方法：20例术后经气管套管插入导管给氧。另20例术后用高频射流机经套管通气给氧，频率为60～110次/min。均在术后24 h内行血气分析检查。
作者：王仲伟；邸方；王亮；陈刚 刊期： 2000年第06期
对1997年1月至1998年1月从临床标本分离培养的166 株铜绿假单胞菌，应用K-B法测定该分离菌株对18种抗生素的耐药性。选择出其中113 株作对7种首选抗生素的多重耐药分析。结果表明：铜绿假单胞菌对青霉素类抗生素、一代头孢菌素、二代头孢菌素高度耐药，对三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素比较敏感，该菌多重耐药有上升趋势。结果提示：临床合理使用抗生素可避免或减少耐药菌株的出现。
作者：陈如；刘守桂 刊期： 2000年第06期
60例男性不良患者精液标本，采用一种免疫组织化学技术分析精液中白细胞类型和数量。结果显示：高浓度的中性粒细胞和单核/巨噬细胞可减少精液量；高浓度的中性粒细胞对精子总数和总活动精子数有降低作用。高浓度的T淋巴细胞可显著的降低精子活率。
作者：叶章群；黄旭；李家贵；刘继红；章咏裳 刊期： 2000年第06期
通过对性病门诊Ct阳性患者66人和Ct阴性患者110人及其固定性伴（夫、妻或恋人）进行STD相关因素问卷调查，以探讨Ct感染的危险因素。结果表明：在24个研究因素中经单因素分析筛选出9个与Ct感染有关联的因素；多因素非条件性Logistic回归分析，筛选出4个主要危险因素：性伴数、固定性伴侣数、固定性伴之STD史、文化程度。结果提示：Ct感染的主要危险因素有：①性伴数多；②其固定性伴性生活活跃，且有性乱交倾向；③文化程度低。
作者：邓云华；周礼义；陈兴平；陈映玲；许成蓉；徐祖森；李慎秋；万沐芬 刊期： 2000年第06期
为探讨TNF-α在刀豆蛋白A（ConA）诱导的肝损伤中的作用，在ConA诱导的小鼠急性肝损伤模型上，观察血浆TNF-α含量、ALT活性、光镜和电镜下肝组织病理变化及应用抗TNF-α单抗的肝损伤阻断作用。结果发现，与正常对照组比较，模型组TNF-α、ALT明显增高[分别为（0.19±0.06)ng/ml，(1414±567)U/L，均为P<0.01]，肝损伤在光镜、电镜下表现为肝细胞凋亡和坏死；抗TNF-α单抗组的TNF-α、ALT分别较模型组和无关单抗组明显降低，未见肝细胞凋亡和坏死。结果表明：肝细胞凋亡可能为ConA诱导肝细胞死亡的机制；TNF-α在ConA性肝损伤模型中起重要的介导作用；抗TNF-α单抗可以阻断ConA性肝损伤的发生，即有肝细胞保护作用。
作者：李小刚；王天才；李绍白；唐望先 刊期： 2000年第06期
经阴道彩色多普勒（TV-CDFI）观察多囊卵巢综合征（PCOS）患者药物治疗前后子宫、卵巢动脉的血流变化，旨在探讨TV-CDFI在不孕症及生殖内分泌领域的应用价值。对15例PCOS患者治疗前后采用TV-CDFI，对子宫卵巢动脉进行检测。结果表明：PCOS患者治疗前子宫、卵巢动脉在月经的不同时期收缩期峰值速度（PSV）与阻力指数（RI）均无显著性差异（P<0.05）。经hMG治疗后，子宫、卵巢动脉恢复了周期性变化，且子宫内膜增厚。优势侧卵巢动脉PSV、RI均显著低于对侧（P<0.05）。结果提示：通过检测子宫、卵巢动脉血流阻力的动态变化，不仅可判断药物对PCOS患者的疗效，而且子宫动脉血流阻力亦可作为子宫内膜接受性的良好指标，有助于预测妊娠。
作者：乐桂容；王迎春；朱桂金 刊期： 2000年第06期
设计并合成4种金属酞菁(六羧基酞菁钴、四羧基酞菁钴、六磺酸基酞菁钴、四磺酸基酞菁钴) 作为SOD和CAT双功能模拟酶。对其仿SOD和CAT的部分生物学功能进行检测。结果显示：核黄素-蛋氨酸光明法证实它们在10-5～10-6 mol/L浓度范围内有清除O2-的作用；分光光度法证实它们能催化H2O2的分解，且分解率随浓度增大而增大；用小鼠肝匀浆法测定4种金属酞菁、SOD和CAT，均表明有良好抗脂质过氧化作用；用多形核白细胞（PMN）-鲁米诺化学发光测定呼吸爆发中的活性氧，表明模拟酶对活性氧有清除作用；大鼠心脏缺血再灌注实验表明六羧基酞菁钴能降低活性氧对心肌的损伤程度，对再灌注损伤心肌有保护作用。
作者：冯清；刘莉；何永言；王海龙；李世新 刊期： 2000年第06期
用OBSCAN-Ⅱ眼前节诊断系统对50例（100眼）正常成人角膜进行全角膜厚度检测，重点观测角膜薄点的厚度位置。结果表明，角膜薄点厚度的平均值为(554.33±34.46) μm，与角膜中心点厚度相关系数为0.976，但大相差值可达23μm，角膜薄点位置在角膜中心点(0.58±0.26) mm半径范围内，以颞下方为多。结果提示：OBSCAN-Ⅱ眼前节诊断系统对角膜薄点的检测更为精确。
作者：刘磊 刊期： 2000年第06期
观察糖皮质激素（GC）对由戊四氮（PTZ）诱导的大鼠急、慢性癫痫模型的拮抗作用，以及采用不同的给药方式对癫痫大鼠的行为、脑电图和脑神经元形态学的影响。结果发现：大剂量、短期（1～2 d）经静脉给予地塞米松（4 mg/kg）可有效地减轻或完全抑制由PTZ诱导的急、慢性癫痫的发作症状和脑电图中的癫痫波，对神经元形态和数目也无明显影响。从而证实了GC的抗癫痫效应，并提出了短期静脉给药是较合适的治疗方法，为GC用于临床抗癫痫治疗提供了科学的实验依据。
作者：李正莉；朱长庚；魏瑛；王伟 刊期： 2000年第06期
检测了62例不同疾病进行弥散性血管内凝血(DIC)有关实验室诊断的患者和80例健康人FⅦ∶C水平，结果显示：62例中25例伴发DIC者FⅦ∶C为(47.5±23.4) %，37例未发生DIC者FⅦ∶C为(90.0±29.0) %，80例健康人FⅦ∶C为(113.2±32.6) %。DIC组和未发生DIC组FⅦ∶C与正常组比较差异有极显著和显著性差异。提示FⅦ∶C的测定对DIC的防治与预后判断有一定的临床意义。
作者：魏文宁；宋善俊；王林林 刊期： 2000年第06期
探讨立体定向放疗对肝脏肿瘤治疗的疗效及影响疗效的因素。对11 例肝脏肿瘤患者，20个肿瘤病灶进行立体定向放疗，肿瘤临床靶体积(CTV)为1.4～126.3 cm3，中位体积是9.5 cm3。给予计划靶体积(PTV)边缘剂量为30 Gy/2～3次,肿瘤中心剂量为PTV边缘剂量的120 %～150 %。结果表明随访3～27个月，肿瘤局部缓解率为80.0 % ，CTV≤10 cm3组与CTV>10 cm3组完全缓解率分别为63.6 %和0%（P<0.01）；30 Gy/2次治疗组与30 Gy/3次治疗组完全缓解率分别为50 %和25 %（P<0.01）。治疗中及治疗后副反应很小。表明立体定向放疗是一种治疗肝脏肿瘤安全有效的方法，CTV≤10 cm3组和30 Gy/2次治疗组的完全缓解率较高。
作者：陈元；胡国清；黄河 刊期： 2000年第06期
2000年10月26日晚，我校授予德国海德堡大学教授齐格勒名誉博士学位仪式在8号楼举行。常务副校长黄光英向齐格勒教授颁发了荣誉博士证书。副校长向继洲及裘法祖、武忠弼教授等出席仪式。 齐格勒教授是一位国际知名的内分泌学专家，它在甲状旁腺和胰岛的研究暨骨质疏松症、骨软化症及糖尿病等研究领域成就卓著。海德堡大学是德国一所拥有614年历史和9位诺贝尔奖获得者的世界知名大学。该校与我校同济医学院已建立了20年的校际合作关系。齐格勒教授表示将继续保持和发展华中科技大学与海德堡大学的校际合作关系。 据悉，名誉博士学位是我国授予外国学者高的学位称号。目前，我校已向3位教授授予此称号。(黄万武摘)
作者： 刊期： 2000年第06期
根据TNFα转换酶（TNFα converting enzyme，TACE）cDNA序列和TACE分子结构特征设计并合成引物，采用逆转录PCR（RT-PCR）技术，首次从健康人脾贴壁细胞中扩增出TACE cDNA解整合素结构片段（disintegrin domain），并用大肠杆菌脂多糖（LPS）刺激人脾贴壁细胞，观察其对TACE mRNA表达的调节作用。结果表明：不同健康人脾贴壁细胞中均存在TACE mRNA的自然表达，并且LPS对该表达具有上调作用，其上调程度与LPS刺激时间呈正比关系。
作者：王开富；韩玲；杨渝珍；李鸣真；陆付耳 刊期： 2000年第06期
采用免疫组化的方法，选取地塞米松和P物质分别代表内分泌和神经因素，研究了它们单独作用及共同作用时对L4、L5脊神经节和脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应性的影响，并用显微图像分析系统进行相对定量分析处理；同时用热板测痛法测量了痛阈的变化。结果表明：①地塞米松尾静脉注射后痛阈升高，L4、L5脊神经节和脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应减弱，提示地塞米松可能有抑制痛觉信息一级传入的作用；②P物质鞘内注射后痛阈降低，L4、L5脊神经节和脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应增强，P物质可能有促进痛觉信息一级传入的作用；③地塞米松和P物质共同作用后痛阈有所降低，L4、L5脊神经节和脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应强度介于二物质单独作用之间，似乎二者的作用发生了“中和”，但免疫反应仍较对照组增强。结果提示：痛觉的一级传入可能受神经-内分泌相互作用的影响。
作者：赵珠峰；卢金活；刘庆莹；朱长庚 刊期： 2000年第06期
观察气管插管困难而非需肌松手术麻醉者以探讨采用经鼻腔置气管导管至咽喉对困难气管插管非需肌松手术麻醉方法的可行性。16例颈部疤痕、下颌关节病及面部疤痕ASAⅠ～Ⅱ级的患者，在氯胺酮为基础麻醉后3 min经鼻腔置入咽喉导管。麻醉中保留患者自主呼吸。吸入氟烷、氧、笑气维持麻醉。于基础麻醉后1、2、3、4、5 min和10 min测量患者的SP、DP和HR。麻醉后15、30 min和60 min测定患者VT、PaO2和PaCO2。结果表明：置管后SP、DP和HR轻微增加，PaO2明显上升，PaCO2轻度增加，VT下降。结果提示：经鼻腔置气管导管至咽喉对气管插管非需肌松手术麻醉咽喉的方法效果满意，氧合好，对心血管系统影响轻微。
作者：张汉生；刘平；姚尚龙 刊期： 2000年第06期
为研究选择性胃肠道钙通道拮抗剂与肠道菌群调节剂对肠易激综合征（IBS）的疗效，从1998年1月至1999年10月对84例IBS患者分两组进行了观察。联合治疗组（联合组）采用钙通道拮抗剂匹维溴铵与微生态活菌制剂米雅-BM联合治疗，对照组单用匹维溴铵。联合组的腹痛及腹泻有效率分别为95.9%（47/49）和93.3%（28/30），明显高于对照组的81.2%（26/32）和69.6%（16/23）并均有显著性差异（P<0.05），但便秘及便秘腹泻交替等症状的疗效两组无明显差异。提示IBS腹泻型的部分患者可能确有肠道菌群失调，对这部分患者采用匹维溴铵加调节肠道群菌的药物治疗可取得更好的疗效。
作者：邹开芳；宋军 刊期： 2000年第06期
三峡建坝后因水位泥沙的变化将导致坝下河道河势改变，从而影响长江中游江滩钉螺的消长，通过回顾性调查及现场观测，对监利县在建坝后的河道变化及钉螺消长作出前瞻性预测，结果证明地处下荆江的监利县在建坝20年内，河道以淤积为主，河床将淤高0.26 m，河道则淤窄67 m，从而使江滩面积较建坝前增加9.04 km2，这有可能成为新的钉螺孳生地，为此提出以截弯取直的水利工程和大坝的适时调度，以及江滩综合治理等防治对策，以防止因建坝带来血吸虫病扩散的不良后果。
作者：唐超；毛翔云；何昌浩；朱红刚 刊期： 2000年第06期
观察碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对糖尿病患者烧伤难愈创面修复的影响。22例、27个糖尿病烧伤超过6周未愈合的创面，经清创后按150 u/cm2创面应用外源性bFGF，每日1～2次，对照治疗前、后创面愈合情况。结果显示：27个慢性难愈合创面在应用bFGF后，4周内全部愈合，总有效率达100%。提示：bFGF能明显改善糖尿病烧伤难愈创面的修复环境，加速创面愈合。
作者：乐嘉芬；蒋荆华；吴娟 刊期： 2000年第06期
为探讨Th2细胞因子在感染日本血吸虫小鼠肝脏中的变化及其在肝纤维化中的意义，采用ABC免疫组化法，VG染色及多媒体病理图文定量分析，研究感染后IL-4、IL-5、IL-10和肝内胶原纤维的变化。结果发现：小鼠肝脏IL-4、IL-5、IL-10随感染时间延长而明显升高，肝内胶原纤维化程度随感染时间延长而逐渐增多和加强，与Th2细胞因子表达呈显著正相关。提示小鼠肝脏是感染血吸虫后机体免疫应答场所之一，Th2细胞因子在血吸虫肝脏肉芽肿及纤维化形成中起重要介导作用。
作者：朱华斌；曾令兰；罗端德 刊期： 2000年第06期
采用大脑中动脉线栓模型，将63只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血组、亚低温组，后两者含缺血3 h组及分别再灌注1 h 、2 h 、3 h组。可见低温组谷氨酸（Glu）、天门冬氨酸（Asp）、丙二醛（MDA）的含量较缺血组明显减少，而超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、γ-氨基丁酸（GABA）的含量明显增加。提示亚低温对氨基酸和自由基系统的影响是缺血脑保护的重要机制。
作者：魏桂荣；胡波；梅元武；孙圣刚；童萼塘 刊期： 2000年第06期
华中科技大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学
