学术投稿

钙通道拮抗剂与微生态活菌制剂联合治疗肠易激综合征

邹开芳;宋军

关键词:肠易激综合征, 钙通道拮抗剂, 微生态活菌制剂
摘要:为研究选择性胃肠道钙通道拮抗剂与肠道菌群调节剂对肠易激综合征(IBS)的疗效,从1998年1月至1999年10月对84例IBS患者分两组进行了观察。联合治疗组(联合组)采用钙通道拮抗剂匹维溴铵与微生态活菌制剂米雅-BM联合治疗,对照组单用匹维溴铵。联合组的腹痛及腹泻有效率分别为95.9%(47/49)和93.3%(28/30),明显高于对照组的81.2%(26/32)和69.6%(16/23)并均有显著性差异(P<0.05),但便秘及便秘腹泻交替等症状的疗效两组无明显差异。提示IBS腹泻型的部分患者可能确有肠道菌群失调,对这部分患者采用匹维溴铵加调节肠道群菌的药物治疗可取得更好的疗效。
华中科技大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 白细胞介素6在胎膜早破孕妇母血、羊水、脐血中的水平及临床意义的研究

    分别采用放免法和ELISA法测定2组孕妇羊水和母血、脐血白细胞介素6(IL-6)水平,产后行胎膜病理检查。结果表明:胎膜早破组母血、脐血和羊水IL-6水平均明显高于对照组(P<0.01);随破膜时间延长和胎膜病检炎症程度加重,母血和羊水IL-6水平逐步升高(P<0.01);胎膜早破孕妇,抗生素组较非抗生素组母血、羊水IL-6水平显著降低(P<0.01)。比较监测绒毛羊膜炎各指标和方法的临床价值发现:采用ELISA法测母血IL-6是早期监测胎膜早破孕妇发生绒毛羊膜炎的一种较敏感、方便的方法和指标。

    作者:邓飞涛;鲁秋云 刊期: 2000年第06期

  • 亚胺培能对铜绿假单胞菌青霉素结合蛋白亲和力的研究

    应用[14C]-青霉素对50株铜绿假单胞菌进行了青霉素结合蛋白亲和力及与膜通透性、β-内酰胺酶、药物敏感性间关系的研究,并对液闪同位素计数法测定青霉素蛋白结合率进行了尝试。结果表明:①亚胺培能对铜绿假单胞菌的致死靶位蛋白为PBPs2。②铜绿假单胞菌临床分离株对亚胺培能耐药率达14%;所有敏感株的膜通透率(35.0%)与PBPs结合率(46.58%)均高于耐药株(23.61%、34.50%,P<0.05)。③耐药株中高产酶株(~)可达28.59%远高于敏感株13.95%(P<0.01),其β-内酰胺酶产酶量越高则膜通透率及PBPs结合率越低。④无论膜通透率是0还是100%,PBPs结合率无明显改变。结果提示:耐碳青烯类抗生素的铜绿假单胞菌,其耐药机制是多方面的,主要与细菌膜通透性改变及β-内酰胺酶水解有关,而与PBPs无关。

    作者:齐俊英;程巧梅;宋建新;王以光;高美英 刊期: 2000年第06期

  • 健胎液对人脐静脉内皮细胞分泌血管活性物质的影响

    采用血清药理学方法观察健胎液对缺氧人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分泌血管活性物质——内皮素(ET)、前列环素(PGI2 )、一氧化氮(NO)的影响,以及对缺氧HUVEC形态结构的保护作用,旨在探讨健胎液防治胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的机理。结果表明:健胎液可显著提高缺氧HUVEC合成分泌PGI2 、NO(P<0.05,P<0.01),同时减少ET的释放 (P<0.05);从超微结构上观察,健胎液能明显减轻缺氧对HUVEC细胞器和细胞核的损伤。结果提示:健胎液通过增强HUVEC对缺氧的耐受性,调节血管活性物质的分泌是其防治胎儿宫内生长迟缓的机制之一。

    作者:黄光英;蒋德菊 刊期: 2000年第06期

  • 精液中分类白细胞对精液质量参数的影响

    60例男性不良患者精液标本,采用一种免疫组织化学技术分析精液中白细胞类型和数量。结果显示:高浓度的中性粒细胞和单核/巨噬细胞可减少精液量;高浓度的中性粒细胞对精子总数和总活动精子数有降低作用。高浓度的T淋巴细胞可显著的降低精子活率。

    作者:叶章群;黄旭;李家贵;刘继红;章咏裳 刊期: 2000年第06期

  • 硒对氟致肾损害的影响

    给SD大鼠饮用含氟、硒、及氟加硒的水溶液8周,观察硒对氟致肾损害的影响。结果表明:氟可使肾脏脂质过氧化物含量明显增加,肾近曲小管上皮细胞变性、坏死,线粒体数目增多,线粒体嵴减少,基底膜局部增厚,并可使肾近曲小管上皮细胞的琥珀酸脱氢酶(SDH)和碱性磷酸酶(ALP)活性明显降低,乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACP)活性明显增高。补硒后则可促进肾脏的氟排泄,降低肾脏脂质过氧化物含量,肾脏的组织病理学和超微结构改变明显减轻,SDH活性增加,ACP活性降低。结果提示,硒对氟导致的肾损害具有明显的拮抗作用。

    作者:杜艾桦;杨克敌;王桂珍;刘世海 刊期: 2000年第06期

  • 经阴道彩色多普勒对多囊卵巢综合征治疗前后子宫卵巢动脉血流动力学的研究

    经阴道彩色多普勒(TV-CDFI)观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者药物治疗前后子宫、卵巢动脉的血流变化,旨在探讨TV-CDFI在不孕症及生殖内分泌领域的应用价值。对15例PCOS患者治疗前后采用TV-CDFI,对子宫卵巢动脉进行检测。结果表明:PCOS患者治疗前子宫、卵巢动脉在月经的不同时期收缩期峰值速度(PSV)与阻力指数(RI)均无显著性差异(P<0.05)。经hMG治疗后,子宫、卵巢动脉恢复了周期性变化,且子宫内膜增厚。优势侧卵巢动脉PSV、RI均显著低于对侧(P<0.05)。结果提示:通过检测子宫、卵巢动脉血流阻力的动态变化,不仅可判断药物对PCOS患者的疗效,而且子宫动脉血流阻力亦可作为子宫内膜接受性的良好指标,有助于预测妊娠。

    作者:乐桂容;王迎春;朱桂金 刊期: 2000年第06期

  • 钙通道拮抗剂与微生态活菌制剂联合治疗肠易激综合征

    为研究选择性胃肠道钙通道拮抗剂与肠道菌群调节剂对肠易激综合征(IBS)的疗效,从1998年1月至1999年10月对84例IBS患者分两组进行了观察。联合治疗组(联合组)采用钙通道拮抗剂匹维溴铵与微生态活菌制剂米雅-BM联合治疗,对照组单用匹维溴铵。联合组的腹痛及腹泻有效率分别为95.9%(47/49)和93.3%(28/30),明显高于对照组的81.2%(26/32)和69.6%(16/23)并均有显著性差异(P<0.05),但便秘及便秘腹泻交替等症状的疗效两组无明显差异。提示IBS腹泻型的部分患者可能确有肠道菌群失调,对这部分患者采用匹维溴铵加调节肠道群菌的药物治疗可取得更好的疗效。

    作者:邹开芳;宋军 刊期: 2000年第06期

  • 热毒清注射液对人类免疫缺陷病毒体外抑制作用的研究

    为探讨清热解毒制剂热毒清注射液对人类免疫缺陷病毒(HIV)在细胞内复制的影响,以MT-4细胞为靶细胞,并转染HIV-1,从热毒清对靶细胞的亚毒性浓度始作对倍稀释,观察不同浓度热毒清对HIV诱导细胞病变程度的影响。结果表明,热毒清亚毒性浓度(SC)为6.25 mg/ml,50%有效浓度(EC50)为0.473 mg/ml,在0.781~6.25 mg/ml剂量范围内,能明显抑制HIV-1在MT-4细胞内的复制。结果提示:热毒清注射液具有较强的抗HIV-1的作用。

    作者:陆付耳;李鸣真;吕维柏;卢长安;叶望云;杨明炜 刊期: 2000年第06期

  • 正常人卵泡液中胰岛素样生长因子Ⅱ的浓度及其与性激素、促性腺激素、胰岛素的关系

    为了解正常人卵泡液(FF)中胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)的浓度及其与性激素、促性腺激素、胰岛素的关系,探讨IGF-Ⅱ在正常卵泡发育中的作用。对22例月经周期正常妇女的26个卵泡期卵泡(周期第7~17 d)FF内IGF-Ⅱ、E2、P、T、LH、FSH、INS以及部分病例血清标本中IGF-Ⅱ浓度进行了放免检测,分析血清与FF IGF-Ⅱ浓度及FF IGF-Ⅱ与性激素、促性腺激素、胰岛素之间的关系。结果发现:FF IGF-Ⅱ浓度与血清之间无相关性(P>0.05),与卵泡大小,周期天数,FF E2、、INS浓度呈正相关(P<0.05),与FF LH/FSH呈负相关(P<0.05)。提示IGF-Ⅱ是人卵巢自分泌的调节因子,对卵泡的发育起一定作用。

    作者:杨静;李红发;孙永玉 刊期: 2000年第06期

  • 经鼻腔置气管导管至咽喉对困难气管插管非需肌松手术麻醉的探讨

    观察气管插管困难而非需肌松手术麻醉者以探讨采用经鼻腔置气管导管至咽喉对困难气管插管非需肌松手术麻醉方法的可行性。16例颈部疤痕、下颌关节病及面部疤痕ASAⅠ~Ⅱ级的患者,在氯胺酮为基础麻醉后3 min经鼻腔置入咽喉导管。麻醉中保留患者自主呼吸。吸入氟烷、氧、笑气维持麻醉。于基础麻醉后1、2、3、4、5 min和10 min测量患者的SP、DP和HR。麻醉后15、30 min和60 min测定患者VT、PaO2和PaCO2。结果表明:置管后SP、DP和HR轻微增加,PaO2明显上升,PaCO2轻度增加,VT下降。结果提示:经鼻腔置气管导管至咽喉对气管插管非需肌松手术麻醉咽喉的方法效果满意,氧合好,对心血管系统影响轻微。

    作者:张汉生;刘平;姚尚龙 刊期: 2000年第06期

  • 内分泌和神经相互作用对大鼠痛阈、脊神经节及脊髓后角CGRP免疫反应的影响

    采用免疫组化的方法,选取地塞米松和P物质分别代表内分泌和神经因素,研究了它们单独作用及共同作用时对L4、L5脊神经节和脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应性的影响,并用显微图像分析系统进行相对定量分析处理;同时用热板测痛法测量了痛阈的变化。结果表明:①地塞米松尾静脉注射后痛阈升高,L4、L5脊神经节和脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应减弱,提示地塞米松可能有抑制痛觉信息一级传入的作用;②P物质鞘内注射后痛阈降低,L4、L5脊神经节和脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应增强,P物质可能有促进痛觉信息一级传入的作用;③地塞米松和P物质共同作用后痛阈有所降低,L4、L5脊神经节和脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应强度介于二物质单独作用之间,似乎二者的作用发生了“中和”,但免疫反应仍较对照组增强。结果提示:痛觉的一级传入可能受神经-内分泌相互作用的影响。

    作者:赵珠峰;卢金活;刘庆莹;朱长庚 刊期: 2000年第06期

  • 应用PAGE技术分析武汉市婴幼儿轮状病毒分子流行病学特征

    对1996年4月~1997年3月期间就诊于武汉市儿童医院的1683例门诊腹泻患儿粪便标本进行了轮状病毒RNA的聚丙烯酰胺凝胶电泳分析。在515份标本中检出了轮状病毒RNA,阳性率为30.60%。所检出的轮状病毒2个组中,以第二亚组多见,占98.25%,2个亚组又可进一步分为五种电泳型,即S、L1、L2、L3、L4型,5种电泳型中以L1型为主,占轮状病毒RNA阳性病例的56.12%。对患儿临床表现、年龄与阳性率进行比较发现,呕吐、咳嗽、粪检时镜下脂肪球的发生均与轮状病毒感染密切相关(P<0.005),且发病以2岁内为易感年龄。

    作者:刘红艳;杨黎;吴惠霞 刊期: 2000年第06期

  • 猕猴黑质含TH、GABA神经元与老化的关系

    采用在种系进化上与人类很接近的猕猴为实验动物,分为青年组和老龄组,通过免疫组织化学技术观察黑质TH、GABA神经元与老化相关的变化。结果表明:老龄组黑质致密部和网状部神经元的TH免疫反应性明显降低,老龄组GABA神经元数量和免疫反应性均明显低于青年组。提示:中枢神经老化可能与黑质TH含量和GABA神经元数目减少有关。

    作者:董大翠;蔡秋云;姚大卫;陈活彝 刊期: 2000年第06期

  • 流行性腮腺炎WM84株疫苗的有效免疫反应

    流行性腮腺炎WM84减毒株(以下称流腮WM84株)经原代鸡胚成纤维细胞传代获得,研究表明该毒株反应轻微,免疫原性好,无神经毒性。8个月至2岁儿童流行病学观察结果表明:流行性腮腺炎抗体阳转率达96.4%~100%,几何平均滴度(GMT)4.5~6.2,降低发病率87.5%,证明流腮WM84株疫苗对流行性腮腺炎有很好的预防作用。

    作者:魏树源;钟绍基;李秀兰 刊期: 2000年第06期

  • 雌二醇对兔髁突软骨细胞增殖与分化的影响

    采用机械分离及胰蛋白酶和Ⅱ型胶原酶联合消化的方法,获得兔髁突软骨细胞。应用MTT四唑盐比色法,同位素掺入法检测不同剂量17-β雌二醇(E2)(10-12~10-6mol/L)对兔髁突软骨细胞生长、DNA、胶原及蛋白多糖合成的影响,旨在观察雌二醇对体外培养的兔髁突软骨细胞增生与分化的影响。结果表明:10-10~10-8 mol/L及10-11~10-8mol/L 17β-E2对体外培养的兔髁突软骨细胞生长及DNA合成具有刺激作用,且呈剂量依赖性,大效应浓度分别为10-8mol/L及10-9mol/L。但进一步增加E2浓度则刺激作用减弱。10-6mol/L具有明显抑制性。E2对蛋白多糖合成具有相似的作用,大刺激效应浓度为10-8mol/L。而10-6mol/L E2具有显著抑制作用。E2对胶原蛋白的合成无明显作用。结果提示:17β-E2对体外培养的兔髁突软骨细胞增殖及分化具有双向性作用。随其剂量不同,既具有促进效应又具有抑制效应。表明雌激素对维持关节的正常功能具有重要意义,可能在颞下颌关节某些疾患的发生及进展中起一定作用。

    作者:邵乐南;程鹏;马绪臣;陈卫民 刊期: 2000年第06期

  • 肾上腺肿瘤与增生的CT对比研究

    收集了经手术病理与临床追踪证实的65例肾上腺肿瘤与增生病例CT表现进行回顾性分析研究。旨在分析肾上腺肿瘤与增生的CT表现,以提高对其诊断与鉴别诊断水平。表明:肾上腺肿瘤常为低密度或不均匀密度,增强扫描仅轻度均匀强化或不均匀强化,肿瘤常大于1 cm,良性肿瘤形态规则,恶性肿瘤形态不规则,肿瘤可使同侧、对侧腺体萎缩及侵犯周围邻近组织。肾上腺增生常为等密度,增强扫描为均匀强化,增生腺体常小于1 cm,形态规则,无包膜,与周围正常腺体分界不清楚,腺体增生可以单侧或双侧。结果提示:肾上腺肿瘤与增生在密度、大小、形态、强化程度及与周围腺体关系均有显著不同。

    作者:王仁法;许国胜;朱莉 刊期: 2000年第06期

  • 门脉高压患者及动物模型脾脏及脾静脉病理损伤研究

    采取“门静脉部分结扎术”制得的动物模型及门脉高压症患者的脾脏及脾静脉组织块,并以正常大鼠及外伤性脾破裂脾切除患者作为对照,分别送光、电镜观察。旨在探讨门脉高压时内脏血管的病理性损伤与其发病机制的关系。结果表明,与正常对照组相比,门脉高压大鼠及患者脾血窦显著扩张,纤维结缔组织增生。脾静脉壁增厚,平滑肌增生,血管内皮广泛受损。结果提示,门脉高压时内脏血管发生继发性反应性结构改建,对门脉高压血流动力学进一步产生不良影响。

    作者:张欣;王天才;唐望先;梁扩寰 刊期: 2000年第06期

  • 弥散性血管内凝血时凝血因子Ⅶ活性的改变及意义

    检测了62例不同疾病进行弥散性血管内凝血(DIC)有关实验室诊断的患者和80例健康人FⅦ∶C水平,结果显示:62例中25例伴发DIC者FⅦ∶C为(47.5±23.4) %,37例未发生DIC者FⅦ∶C为(90.0±29.0) %,80例健康人FⅦ∶C为(113.2±32.6) %。DIC组和未发生DIC组FⅦ∶C与正常组比较差异有极显著和显著性差异。提示FⅦ∶C的测定对DIC的防治与预后判断有一定的临床意义。

    作者:魏文宁;宋善俊;王林林 刊期: 2000年第06期

  • Th2细胞因子在日本血吸虫小鼠肝脏中的变化

    为探讨Th2细胞因子在感染日本血吸虫小鼠肝脏中的变化及其在肝纤维化中的意义,采用ABC免疫组化法,VG染色及多媒体病理图文定量分析,研究感染后IL-4、IL-5、IL-10和肝内胶原纤维的变化。结果发现:小鼠肝脏IL-4、IL-5、IL-10随感染时间延长而明显升高,肝内胶原纤维化程度随感染时间延长而逐渐增多和加强,与Th2细胞因子表达呈显著正相关。提示小鼠肝脏是感染血吸虫后机体免疫应答场所之一,Th2细胞因子在血吸虫肝脏肉芽肿及纤维化形成中起重要介导作用。

    作者:朱华斌;曾令兰;罗端德 刊期: 2000年第06期

  • 碱性成纤维细胞生长因子对糖尿病烧伤难愈创面修复的影响

    观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对糖尿病患者烧伤难愈创面修复的影响。22例、27个糖尿病烧伤超过6周未愈合的创面,经清创后按150 u/cm2创面应用外源性bFGF,每日1~2次,对照治疗前、后创面愈合情况。结果显示:27个慢性难愈合创面在应用bFGF后,4周内全部愈合,总有效率达100%。提示:bFGF能明显改善糖尿病烧伤难愈创面的修复环境,加速创面愈合。

    作者:乐嘉芬;蒋荆华;吴娟 刊期: 2000年第06期

华中科技大学学报(医学版)杂志

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