谭华侨；高东奔；裴华；李少明；刘小娟；张翠娟；黎颂铭
目的 探讨和分析控制性低浓度缩宫素给药时间预防剖宫产术后出血的疗效.方法 针对500例于2015年3月至2016年9月本院收治的足月妊娠、剖宫产分娩的产妇作为研究对象,进行随机分组,对照组250例产妇在胎儿娩出后采用生理盐水500mL+缩宫素20U快速静滴(1~2h),观察组250例产妇在胎儿娩出后采用生理盐水500mL+缩宫素20U缓慢静滴(6h),观察两组术后2h、4h、6h及24h出血量及不良反应和产后出血发生率.结果 观察组术后2h、4h、6h及24h出血量分别为(198.53±34.41)mL、(234.52±32.53)mL、(296.47±31.63)mL、(375.56±30.58)mL,与对照组(387.72±56.52)mL、(397.62±50.61)mL、(411.84±51.52)mL、(445.72±50.73)mL相比较,组间差异明显(P<0.05),观察组产妇的不良反应发生率、产后出血发生率(7.20%、10.80%)与对照组产妇(29.60%、27.20%)相比较,组间差异明显(P<0.05).结论 控制性低浓度缩宫素给药时间(20U缓慢静滴)对于预防剖宫产术后出血的效果较好.
作者：文贵娟 刊期： 2017年第02期
目的 探讨短信干预对高血压患者生活方式的影响.方法 将200例高血压患者随机分入研究组和对照组,每组100例.两组均给予降压药治疗和门诊健康教育,研究组增加短信干预,每2周1次,干预时间1年.观察比较两组患者干预前、后生活方式的变化.结果 干预后1年末,研究组HPLPⅡ各维度分和总分均较干预前显著上升,而上升幅度均显著大于对照组(P均<0.01).结论 短信干预有助于高血压患者改善生活方式,有利于高血压控制.
作者：孙细运；何顺芳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨铁蛋白及血清铁的筛查对早期识别孕期缺铁性贫血的临床意义,了解铁蛋白和血清铁的联合检测对缺铁性贫血的的预测价值.方法 随机抽取1035例延安市宝塔区孕妇作为受检对象,运用氯化高铁法(HICN)测定血红蛋白(Hb)水平,胶体金标记免疫层析法测定血清铁蛋白(SF)水平,亚铁嗪比色法原理测定血清铁(SI)水平,并调查所有受检孕妇的年龄、孕产次、身体状况、营养状况、日常饮食等.结果 孕妇缺铁性贫血患病率为15.94%,铁蛋白缺乏率为24.25%,后者高出前者8.31%,血清铁缺乏率为11.30%,与贫血患病率接近.孕妇妊娠各期铁蛋白、血清铁缺乏与贫血患病率差异有统计学意义(P<0.05);不同贫血程度与铁蛋白、血清铁含量差异有统计学意义(P<0.05).结论 随妊娠月份增加贫血患病率、铁蛋白及血清铁缺乏率呈上升趋势;其中铁蛋白与血清铁的缺乏程度与贫血程度有关,且贫血程度越严重铁蛋白与血清铁含量越低.在非贫血孕妇中,已有部分孕妇铁蛋白降低,因此铁蛋白可以作为早期反映铁耗竭的指标,且在绝大部分贫血者中几乎都有血清铁的缺乏,因此铁蛋白与血清铁的联合检测对缺铁性贫血的早预测、早发现、早干预具有重要应用临床价值.
作者：唐丹；巨根；李红梅 刊期： 2017年第02期
石墨烯是一种由碳原子构成的单层片状结构的二维新材料,它的氧化衍生物氧化石墨烯具有大的比表面积,优异的光、热、电性能,并含有大量的含氧活性基团,从而可通过多种方式进行功能化修饰改变其性能.生物化学功能化后的石墨烯衍生物在生物医学领域表现出很多应用潜能.本文概述了石墨烯衍生物材料在肿瘤诊断、抗癌药物装载、肿瘤治疗方面的应用,介绍了石墨烯及其衍生物在人体内的生物相容性,后对其应用前景进行了展望.
作者：周亮；舒婷 刊期： 2017年第02期
目的 分析腹腔镜下逆行和次全胆囊切除术对复杂胆囊患者的治疗效果.方法 将在我院2014年8月至2015年8月接受治疗的48例患者作为观察对象,将其按手术方式不同分为对照组和观察组,各24例.对照组采用腹腔镜下逆行胆囊切除术,观察组采用腹腔镜下次全胆囊切除术,观察两组术中出血量、手术时间、术中补液量.结果 观察组术中出血量、补液量少于对照组,且手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用次全胆囊切除手术方法操作简便,且术中出血量、补液量较少,手术时间较短,值得在临床治疗上广泛推广.
作者：王继卫 刊期： 2017年第02期
目的 探讨在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 回顾分析我院2014年3月至2015年3月收治的子宫肌瘤患者,术前经B超检查和妇科检查确诊子宫肌瘤大小、数目、质量等,排除宫颈共性病变和行诊断性刮宫排除子宫内膜恶性病变,将患者按手术方法分为对照组(开腹手术)和观察组(腹腔镜手术),比较两组患者的手术疗效.结果 腹腔镜手术患者在手术时间、术中出血量明显少于开腹手术(对照组),肛门排气时间早,并发症少,术后恢复快,住院时间少于对照组.结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术具有微创,手术安全性高和治疗效果较好等优点,值得临床推广应用.
作者：陶云鹏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨骨三脏汤结合冲击波治疗骨折延迟愈合的疗效.方法 将我科的60例骨折延迟愈合患者随机分为观察组和对照组各30例,其中对照组行体外冲击波治疗;观察组在体外冲击波基础上加服骨三脏汤治疗;对两组患者的临床疗效进行对比观察.结果 观察组30例患者治愈18例,显效7例,有效4例,无效1例,总有效率96.7%;而对照组治愈10例,显效5例,有效7例,无效8例,总有效率73.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 骨三脏汤结合冲击波治疗骨折延迟愈合可以有效促进骨痂生成,提高骨折痊愈速率和患者生活质量.
作者：李志华；丘青中 刊期： 2017年第02期
目的 探讨术前访视在导管室中的应用效果.方法 将138例择期介入手术患者采用单双号数字法分为观察组与对照组,每组各69例,对照组行常规术前护理;观察组由导管室护士进行术前访视.结果 入导管室30min后的SAS评分观察组显著低于对照组(P<0.01);观察组入导管室前1h、入导管室后5min的SBP、DBP及心率均显著低于对照组同期,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 介入手术患者术前访视可以有效缓解患者的焦虑情绪,利于术中配合,改善患者的血压及心率状况,值得在导管室推广应用.
作者：李敏；彭巧庆；郭海琼；邓文思；郑肇敏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨重症医学科(ICU)患者肠内营养(EN)期间影响患者腹泻发生的相关因素.方法 回顾性收集宣城市人民医院重症医学科2015年5月至2016年10月实施肠内营养患者的相关资料,统计分析EN期间腹泻发生情况及其影响因素.结果 108例实施EN的患者中,有61例(56.5%)患者发生腹泻.其中有50例(82.0%)患者在实施EN第1周内发生腹泻.单因素分析表明,EN制剂日用量、EN实施天数、EN制剂逐渐增量、EN前一天用非EN制剂输注、EN前禁食、禁食天数、口服钾制剂与腹泻发生有关.多因素分析表明, EN制剂日用量、EN实施天数、EN前禁食、钾制剂是患者肠内营养期间腹泻发生的危险因素.而EN制剂逐渐增量输注方式以及EN前一天用非EN制剂输注能够显著减少腹泻的发生.结论 ICU患者EN期间腹泻发生率较高,其发生与多种因素有关,且多发生于EN早期.应密切关注高危人群,采取积极措施消除或减轻危险因素.
作者：徐元平 刊期： 2017年第02期
目的 探讨视频健康教育在胆道术后带T管出院患者应用及效果.方法 将清远市人民医院肝胆外科2015年6月至2016年8月留置T管并带管出院患者82例随机分为对照组与观察组,每组各41例,对照组患者采用传统的文字及语言宣教,观察组采用视频教育指导带T管出院自护相关知识,比较两组患者出院后管道相关并发症发生率及主动复查率.结果 观察组患者管道移位或脱出、腹部不适及伤口皮肤刺激发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者出院后主动复查率显著高于对照组(P<0.05).结论 视频健康教育在胆道术后带T管出院患者应用可有效降低院后管道相关并发症,提升主动复查率.
作者：曹春菊；徐秀平；徐卫平；刘佳璋；李文英；唐素娟 刊期： 2017年第02期
目的 观察甲状腺结节应用改良小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的治疗效果比较.方法 将我院收治的74例甲状腺结节患者纳入本次的研究对象中,按照数字随机法将其分为两组,每组37例,一组采用传统甲状腺切除术,作为对照组,一组采用改良小切口甲状腺切除术,作为观察组.观察两组患者的手术指标以及并发症并进行比较.结果 观察组的手术时间、术中出血量和住院天数均少于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 相比于传统的甲状腺切除术,小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节效果更为显著,安全性更高.
作者：邹明 刊期： 2017年第02期
目的 对比米索前列醇、COOK球囊及催产素在晚期妊娠初产妇引产的临床应用效果.方法 选取2013年1月至2015年12月我院收治的150例足月妊娠初产妇.随机分成A组、B组和C组,每组各50例.A组使用小剂量米索前列醇引产,B组采用美国COOK双球囊引产,C组采用单纯静滴小剂量催产素引产.观察三组治疗前后宫颈Bishop评分、分娩时及产后情况.结果 A组与B组引产效果及分娩结局比较差异无均统计学意义(P均>0.05),而C组与A组及B组比较,在宫颈评分、引产总效率、用药至临产时间、总产程、剖宫产率方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05);住院费用A组与C组比较无差异,B组与A、C组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 米索前列醇与COOK球囊引产成功率都较高,各有优缺点,临床医师应该全面评估,根据产妇不同情况,在两者间选择一种适合产妇引产方式,而单纯静滴小剂量催产素引产临床效果欠佳,不推荐使用于宫颈不成熟产妇引产.
作者：李欠娇；郭金强 刊期： 2017年第02期
目的 探索老年综合评估(CGA)护理用于老年冠心病患者住院康复中的效果.方法 在我院住院部于2014年1月至2016年1月间收治的老年冠心病患者中随机选出92例作为研究对象,根据入院的先后顺序进行分组,先入院的46例患者分入到对照组中,采用常规护理,后入院的46例患者分入到观察组中,采用CGA护理,统计分析两组患者的心脏不良事件发生率、住院时间、护理满意度等指标.结果 观察组患者的心脏不良时间发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的住院时间比对照组短(P<0.05);观察组患者的护理满意度评分比对照组更高(P<0.05).结论 在老年冠心病患者的住院康复护理工作中采用CGA护理有助于预防意外事件的发生,促进患者的早日康复,值得推广应用.
作者：刘晓霞；魏婷；张彩虹 刊期： 2017年第02期
目的 探析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞患者中的应用价值.方法 选取120例在我院进行宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查,且检查结果显示为子宫颈意义不明确的非典型鳞状细胞的患者,对所有患者均进行临床HR-HPV检测.分别比较HR-HPV检测与TCT病理检查结果,同时,进行HR-HPV检测法对筛检宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈鳞状细胞癌(SCC)的能效分析.结果 在本研究120例患者中,HR-HPV检测阳性32例,阳性率为26.67%,其中,共25例病检结果阳性,占整体HR-HPV检测阳性的78.12%.HR-HPV检测法对筛检CIN与SCC的灵敏度为80.65%、特异度为92.13%、阳性预测值为78.13%、阴性预测值为93.18%、准确率为89.17%.结论 将HR-HPV检测应用于子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞筛查时,其检测结果准确率较高,于患者病情的分流管理方面具有重要的临床价值.
作者：刘细荣；黄海燕 刊期： 2017年第02期
目的 比较托拉塞米与呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿患者的临床疗效.方法 选取我院2013年8月至2014年8月期间收治的84例脑出血后急性脑水肿患者,分为观察组和对照组,每组42例.对照组的主要治疗方案为呋塞米+甘露醇,而观察组的主要治疗方案为托拉塞米+甘露醇,对两组患者治疗后的疗效进行比较.结果 观察组和对照组的总有效率分别为97.62%、76.19%,毒副反应发生率分别为9.52%、26.19%,组间比较发现,两组差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 给予脑出血后急性脑水肿患者采用托拉塞米进行治疗具有良好疗效,值得临床推广使用.
作者：刘红 刊期： 2017年第02期
目的 对比分析全膝关节置换(TKA)与单髁置换(UKA)治疗单间室膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 选择我院于2013年12月至2015年6月期间收治的86例单间室膝关节骨性关节炎患者为观察对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,各43例.对照组患者行TKA术,观察组患者行UKA术.比较两组患者的临床情况、膝关节屈曲度及HSS评分.结果 与对照组相比,观察组术中出血量较少,术后膝关节主动屈曲至90°时间较短,差异显著(P<0.05);两组HSS评分相比无明显差异(P>0.05),但观察组膝关节屈曲度大于对照组,差异显著(P<0.05).结论 全膝关节置换与单髁置换治疗单间室膝关节骨性关节炎均具有较好的治疗效果,但UKA术创伤小,术中出血量少,更加有助于患者术后功能恢复.
作者：郭瑞峰 刊期： 2017年第02期
目的 探讨PDCA循环管理模式对提高医护人员服务水平的应用效果.方法 采取问卷调查的方法,调查我院PDCA循环管理模式实施前(2014年)相关群体对医护人员服务的满意度情况,分析存在问题的原因,并提出有针对性的建议和改进措施.后,比较实施后(2015年)与实施前医护人员服务量及服务水平.结果 针对临床医护人员服务量及满意度不高的原因,制订了增加人性化管理内容,增强临床医护人员服务技能,扩大医护人员查房的覆盖面、开展重点患者医护人员监护工作,加强与医护人员和患者的沟通及宣传等措施.实施后,与2014年比较,2015年各项临床医护人员服务质量指标均明显提高(P<0.05).2015年医护人员的工作效率、工作负荷、服务质量以及患者满意等四个维度的服务水平指数明显高于2014年相关指数,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDCA循环管理模式能明显提升我院临床医护人员服务质量和满意度,促进临床医护人员服务水平的不断提高.
作者：徐铭怿；何立 刊期： 2017年第02期
目的 观察延续性护理对产褥期母婴并发症、产妇生活质量和产妇护理能力的影响.方法 将2015年1月至2016年5月在我院产科分娩的400例初产妇随机分为观察组和对照组,每组各200例,观察组产妇采用上门访视和微信随访的方式给予产后延续性护理,对照组产妇给予常规产后护理及一般电话随访,比较两组的护理效果.结果 观察组母婴并发症发生率、产后抑郁率明显低于对照组,母乳喂养率明显高于对照组;观察组产妇自我护理能力各项评分、产褥期相关知识测试评分及自我效能感应表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 产褥期延续性护理有利于降低母婴并发症和产后抑郁的发生率,提高母乳喂养率,同时可以帮助增强产妇自我护理能力和掌握母婴护理技巧,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：胡国玉；曾苑玲 刊期： 2017年第02期
目的 研究分析宫颈环形电切术联合壳聚糖抗菌膜在治疗宫颈糜烂中的疗效.方法 选取我院2014年5月至2015年7月期间收治的61例宫颈糜烂患者作为此次观察分析的对象,按随机分配的原则将其分为对照组(30例)与观察组(31例),对照组患者给予宫颈环形电切术进行治疗,观察组在对照组基础上添加壳聚糖抗菌膜进行治疗,分析并对比两组患者的临床疗效及阴道流血的情况.结果 治疗后,观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的阴道出血量明显对照组少(P<0.05).结论 应用宫颈环形电切术与壳聚糖抗菌膜联合治疗宫颈糜烂,可有效减少患者的阴道出血量,治疗效果显著,有临床推广与应用价值.
作者：刘泉华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨纤维肾镜联合钬激光内切开引流治疗肾盂旁囊肿方法疗效及安全性.方法 纤维肾镜联合钬激光内切开肾盂囊肿囊壁,并扩大囊壁创口至1.5~3cm,使之与肾集合系统相通,并留置双J管引流1个月.结果 11例患者均顺利完成手术,手术时间约45~80 min,无明显出血及感染等并发症出现,术后随防3~18个月,平均9个月,8例囊肿消失,3例较大囊肿与肾盂相通,囊肿成为集合系统一部分,末见囊肿复发.结论 采用纤维肾镜联合钬激光内切开治疗肾盂旁囊肿,疗效确切,安全性高,基本无损伤,操作容易,成功率高.
作者：石珺；董卫胜；徐忠勇 刊期： 2017年第02期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
