曹春菊;徐秀平;徐卫平;刘佳璋;李文英;唐素娟
目的 探讨PDCA循环管理模式对提高医护人员服务水平的应用效果.方法 采取问卷调查的方法,调查我院PDCA循环管理模式实施前(2014年)相关群体对医护人员服务的满意度情况,分析存在问题的原因,并提出有针对性的建议和改进措施.后,比较实施后(2015年)与实施前医护人员服务量及服务水平.结果 针对临床医护人员服务量及满意度不高的原因,制订了增加人性化管理内容,增强临床医护人员服务技能,扩大医护人员查房的覆盖面、开展重点患者医护人员监护工作,加强与医护人员和患者的沟通及宣传等措施.实施后,与2014年比较,2015年各项临床医护人员服务质量指标均明显提高(P<0.05).2015年医护人员的工作效率、工作负荷、服务质量以及患者满意等四个维度的服务水平指数明显高于2014年相关指数,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDCA循环管理模式能明显提升我院临床医护人员服务质量和满意度,促进临床医护人员服务水平的不断提高.
作者:徐铭怿;何立 刊期: 2017年第02期
目的 探讨临床药师参与妇产科围手术期预防使用抗菌药物规范化管理的方法,促进抗菌药物的合理使用.方法 临床药师与临床医生、医务科相关人员协商制定点评标准;对我院2016年6至9月妇产科出院手术病例进行回顾性分析,其中6至7月出院的100例病例作为干预前组,8至9月出院的100例病例作为干预后组,比较干预前后患者围手术期预防性使用抗菌药物合理性情况.结果 通过临床药师的干预,妇产科围手术期预防使用抗菌药物的合理性显著提高.结论 临床药师积极参与妇产科围手术期预防性使用抗菌药物的管理,明显提高预防用药的合理性,其工作得到临床的认可,值得推广.
作者:王娜;房树华 刊期: 2017年第02期
目的 探讨短信干预对高血压患者生活方式的影响.方法 将200例高血压患者随机分入研究组和对照组,每组100例.两组均给予降压药治疗和门诊健康教育,研究组增加短信干预,每2周1次,干预时间1年.观察比较两组患者干预前、后生活方式的变化.结果 干预后1年末,研究组HPLPⅡ各维度分和总分均较干预前显著上升,而上升幅度均显著大于对照组(P均<0.01).结论 短信干预有助于高血压患者改善生活方式,有利于高血压控制.
作者:孙细运;何顺芳 刊期: 2017年第02期
目的 分析融入人文关怀在重症监护病房(ICU)护理中的应用价值.方法 将2015年2月至2016年2月在我院接受治疗的100例ICU患者为研究对象,随机将其平均分为对照组和观察组.对照组给予常规ICU护理,观察组在此基础上融入人文关怀护理.观察两组患者的生存质量、抑郁程度、焦虑程度、主动配合度、舒适度和护理服务满意度.结果 与对照组比较,观察组生存质量高,抑郁程度、焦虑程度低,主动配合度、舒适度和护理服务满意度高(P均<0.05).结论 ICU护理过程中融入人文关怀可显著改善患者生理及心理状态,有利于促进患者康复.
作者:徐琼辉 刊期: 2017年第02期
目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)围手术期护理干预的临床效果.方法 选取本院2011年1月至2015年12月间收治的AOSC患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,对照组做相应常规护理,观察组在对照组的基础上,着重有效抗休克、维持有效呼吸、损伤控制性手术(DCS)围手术期护理、个性化心理护理等护理干预,比较两组的治愈率.结果 观察组的治愈率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.01).结论 AOSC患者围手术期综合护理干预可明显改善患者预后.
作者:纪敏 刊期: 2017年第02期
目的 探讨术前访视在导管室中的应用效果.方法 将138例择期介入手术患者采用单双号数字法分为观察组与对照组,每组各69例,对照组行常规术前护理;观察组由导管室护士进行术前访视.结果 入导管室30min后的SAS评分观察组显著低于对照组(P<0.01);观察组入导管室前1h、入导管室后5min的SBP、DBP及心率均显著低于对照组同期,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 介入手术患者术前访视可以有效缓解患者的焦虑情绪,利于术中配合,改善患者的血压及心率状况,值得在导管室推广应用.
作者:李敏;彭巧庆;郭海琼;邓文思;郑肇敏 刊期: 2017年第02期
目的 分析幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者行二藤汤和西药联合治疗对中医症状改善及预后的影响.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的幽门螺旋杆菌相关性胃炎66例患者临床资料进行分析,按照临床所用不同治疗方案分成两组,将行单纯西药治疗33例患者作为对照组,行二藤汤和西药联合治疗33例患者作为观察组,对两组中医症状改善情况及预后进行对比.结果 两组治疗后嗳气泛酸、胃脘胀满与疲乏无力等中医症状评分均较治疗前降低,观察组降低幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺旋杆菌相关性胃炎者行二藤汤和西药联合治疗能够改善患者症状,提高幽门螺旋杆菌感染根除概率,且降低复发概率和不良反应率.
作者:聂丰;张小平;顾艳丽 刊期: 2017年第02期
目的 研究金钱草单剂及金钱草山药合剂对高尿酸血症小鼠血清尿酸水平的影响.方法 SPF级雄性昆明小鼠80只随机分组8组,每组10只.金钱草单剂高、中、低剂量组小鼠灌胃剂量分别为80g/kg、40g/kg和20g/kg,金钱草山药合剂高、中、低剂量组小鼠灌胃剂量其中金钱草剂量分别为80g/kg、40g/kg和20g/kg,山药剂量均为40g/kg,空白对照组和阳性对照组灌胃等体积的蒸馏水.1次/d,连续7d.末次灌胃1h后,除了空白对照,其余各组均腹腔注射次黄嘌呤500mg/kg联合皮下注射氧嗪酸钾50mg/kg,建立急性高尿酸血症模型.给药后1h进行眼眶取血,测量小鼠血清尿酸值.结果 阳性对照组小鼠的血尿酸明显高于空白对照组(P<0.05),金钱草单剂各剂量组与金钱草山药合剂各剂量组均有降低高尿酸血症小鼠血清尿酸的效果,与空白对照组和阳性对照组相比,差异均有统计学意义(P均<0.05),但单剂与合剂的各剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 金钱草单剂及金钱草山药合剂预防性给药均可降低高尿酸血症小鼠的血清尿酸水平.
作者:石玮;陶梦君;袁婷婷;董娟;李慧;李娜;华龙;孙月如;袁慧 刊期: 2017年第02期
目的 观察护理干预对阑尾炎术后患者卧床时间的影响.方法 选取2014年4月至2015年5月在我院接受手术的63例阑尾炎患者作为此次观察分析的对象,按照随机分组的原则将其分为观察组与对照组.观察组32例,给予其优质护理干预的模式;对照组31例,给予其常规护理的模式,观察分析两组的卧床时间及护理满意度,并进行比较.结果 观察组的卧床时间明显比对照组短,且护理总满意度显著比对照组高,两组数据存在统计学差异(P<0.05).结论 给予接受手术后的阑尾炎患者应用优质护理进行有效干预,可有效缩短其卧床时间,提高其对护理服务的总满意度,值得推广.
作者:黄珂 刊期: 2017年第02期
目的 观察延续性护理对产褥期母婴并发症、产妇生活质量和产妇护理能力的影响.方法 将2015年1月至2016年5月在我院产科分娩的400例初产妇随机分为观察组和对照组,每组各200例,观察组产妇采用上门访视和微信随访的方式给予产后延续性护理,对照组产妇给予常规产后护理及一般电话随访,比较两组的护理效果.结果 观察组母婴并发症发生率、产后抑郁率明显低于对照组,母乳喂养率明显高于对照组;观察组产妇自我护理能力各项评分、产褥期相关知识测试评分及自我效能感应表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 产褥期延续性护理有利于降低母婴并发症和产后抑郁的发生率,提高母乳喂养率,同时可以帮助增强产妇自我护理能力和掌握母婴护理技巧,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者:胡国玉;曾苑玲 刊期: 2017年第02期
目的 对比分析全膝关节置换(TKA)与单髁置换(UKA)治疗单间室膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 选择我院于2013年12月至2015年6月期间收治的86例单间室膝关节骨性关节炎患者为观察对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,各43例.对照组患者行TKA术,观察组患者行UKA术.比较两组患者的临床情况、膝关节屈曲度及HSS评分.结果 与对照组相比,观察组术中出血量较少,术后膝关节主动屈曲至90°时间较短,差异显著(P<0.05);两组HSS评分相比无明显差异(P>0.05),但观察组膝关节屈曲度大于对照组,差异显著(P<0.05).结论 全膝关节置换与单髁置换治疗单间室膝关节骨性关节炎均具有较好的治疗效果,但UKA术创伤小,术中出血量少,更加有助于患者术后功能恢复.
作者:郭瑞峰 刊期: 2017年第02期
目的 探讨重组Ⅱ型单纯疱疹病毒(OH2)基因组修饰的稳定性.方法 型别鉴定实验根据I型(HSV-1)及II型(HSV-2)单纯疱疹病毒gD糖蛋白基因的保守序列设计引物进行PCR扩增,HSV-1 PCR片段上有一个MspI酶切位点,经酶切及电泳实验鉴别OH2病毒的型别;基因修饰实验根据被敲除或插入的序列位点上下游病毒核酸序列设计引物进行PCR扩增及电泳,并用电泳图分析OH2病毒基因组中是否剔除ICP34.5基因、ICP47基因及插入hGM-CSF基因;ELISA检测OH2上清中hGM-CSF含量验证插入的hGM-CSF基因能否正常表达.结果 型别鉴定实验中HSV-1经酶切实验出现130bp和70bp两条条带,而HSV-2和OH2病毒PCR条带和酶切条带均只有一条,且为200bp.基因修饰实验中OH2病毒在四对引物下扩增,能扩增出对应大小的条带.ELISA实验中hGM-CSF浓度在31.25~500pg/mL范围内线性关系良好,且OH2病毒中hGM-CSF表达量均大于2ng/mL.结论 OH2病毒中被修饰的基因稳定地存在,同时插入的hGM-CSF基因能够正常表达.
作者:孙美玲;邹建文;徐赐栋;吴基良;李炎坤;刘滨磊 刊期: 2017年第02期
目的 探讨溴隐亭及美多巴对持续植物状态患者的疗效.方法 选择符合持续植物状态条件的患者50例,随机分为治疗组(25例)及对照组(25例),治疗组用美多巴及溴隐亭治疗,对照组用安慰剂同法给药.结果 12周后治疗组有效15例,无效10例,总有效率60.0%,对照组有效5例,无效20例,总有效率20.0%,两组在疗效上差异有统计学意义(P<0.05).结论 美多巴和溴隐亭对持续植物状态患者有一定疗效.
作者:吴琴 刊期: 2017年第02期
目的 分析卡前列素氨丁三醇联合缩宫素防治高危产后出血因素患者的临床效果.方法 将我院收治的69例高危产后出血因素的产妇随机分为对照组(34例)与观察组(35例),给予对照组常规缩宫素进行治疗,观察组在对照组的基础上加用卡前列素氨丁三醇进行治疗,比较两组产妇产后2h出血量、止血时间、止血有效率、不良反应的发生几率.结果 观察组产妇产后2h的出血量(297.41±16.31)mL显著少于对照组(561.12±17.42)mL,且止血时间(15.12±3.02)min明显比对照组(33.91±5.78)min短,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组产妇的止血总有效率(94.29%)高于对照组(76.47%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应的发生率无统计学差异存在(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素防治高危产后出血因素的产妇,疗效满意,有推广与应用价值.
作者:乐元芬 刊期: 2017年第02期
目的 研究分析宫颈环形电切术联合壳聚糖抗菌膜在治疗宫颈糜烂中的疗效.方法 选取我院2014年5月至2015年7月期间收治的61例宫颈糜烂患者作为此次观察分析的对象,按随机分配的原则将其分为对照组(30例)与观察组(31例),对照组患者给予宫颈环形电切术进行治疗,观察组在对照组基础上添加壳聚糖抗菌膜进行治疗,分析并对比两组患者的临床疗效及阴道流血的情况.结果 治疗后,观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的阴道出血量明显对照组少(P<0.05).结论 应用宫颈环形电切术与壳聚糖抗菌膜联合治疗宫颈糜烂,可有效减少患者的阴道出血量,治疗效果显著,有临床推广与应用价值.
作者:刘泉华 刊期: 2017年第02期
目的 分析腹腔镜下逆行和次全胆囊切除术对复杂胆囊患者的治疗效果.方法 将在我院2014年8月至2015年8月接受治疗的48例患者作为观察对象,将其按手术方式不同分为对照组和观察组,各24例.对照组采用腹腔镜下逆行胆囊切除术,观察组采用腹腔镜下次全胆囊切除术,观察两组术中出血量、手术时间、术中补液量.结果 观察组术中出血量、补液量少于对照组,且手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用次全胆囊切除手术方法操作简便,且术中出血量、补液量较少,手术时间较短,值得在临床治疗上广泛推广.
作者:王继卫 刊期: 2017年第02期
目的 探讨捂热综合征(IMS)患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(CTnI)测定的临床意义.方法 45例IMS患儿,在入院24h内取桡动脉血2mL,分离血清,检测CK-MB及CTnI.结果 45例患儿中治愈37例,留有后遗症8例.后遗症组CK-MB及CTnI明显高于治愈组(P<0.01).结论 血清CK-MB及CTnI测定对IMS患儿心肌损害的早期诊断及评估预后有较好的参考价值.
作者:王思齐 刊期: 2017年第02期
石墨烯是一种由碳原子构成的单层片状结构的二维新材料,它的氧化衍生物氧化石墨烯具有大的比表面积,优异的光、热、电性能,并含有大量的含氧活性基团,从而可通过多种方式进行功能化修饰改变其性能.生物化学功能化后的石墨烯衍生物在生物医学领域表现出很多应用潜能.本文概述了石墨烯衍生物材料在肿瘤诊断、抗癌药物装载、肿瘤治疗方面的应用,介绍了石墨烯及其衍生物在人体内的生物相容性,后对其应用前景进行了展望.
作者:周亮;舒婷 刊期: 2017年第02期
目的 观察口服京尼平苷酸对缺血性脑损伤大鼠的保护作用.方法 SD大鼠随机分成四组,假手术组、脑缺血模型组、京尼平苷酸组和安理申对照组,每组10只.采用Morris水迷宫实验评价大鼠学习记忆能力;HE染色观察大鼠海马CA1区、皮质内锥体层、扣带回皮质层和皮质外颗粒层的神经元数量的变化.结果 水迷宫结果显示假手术组和脑缺血模型组大鼠平均逃避潜伏期分别为(31.81±9.51)s、(87.21±12.18)s;京尼平苷酸组大鼠平均逃避潜伏期为(45.48±15.04)s比脑缺血模型组明显缩短(P<0.01).HE染色结果脑缺血模型组相对于假手术组各脑区神经元总数显著降低,变性神经元数和变性率显著增加(P<0.01).京尼平苷酸组与脑缺血模型组相比较,CA1区、扣带回区、外颗粒层及内锥体层4个脑区的神经元总数均显著增加,变性神经元数及变性率均显著降低(P<0.01).京尼平苷酸组与安理申对照组比较,除在CA1区神经元总数方面前者高于后者(P<0.01)以外,其余各脑区指标的差异均无差异(P>0.05).结论 京尼平苷酸可以改善大鼠缺血性脑损伤,能减少缺血性脑损伤大鼠大脑皮质和海马神经元的缺血性坏死.
作者:黄嘉驹;严莉;欧阳昌汉 刊期: 2017年第02期
目的 探索老年综合评估(CGA)护理用于老年冠心病患者住院康复中的效果.方法 在我院住院部于2014年1月至2016年1月间收治的老年冠心病患者中随机选出92例作为研究对象,根据入院的先后顺序进行分组,先入院的46例患者分入到对照组中,采用常规护理,后入院的46例患者分入到观察组中,采用CGA护理,统计分析两组患者的心脏不良事件发生率、住院时间、护理满意度等指标.结果 观察组患者的心脏不良时间发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的住院时间比对照组短(P<0.05);观察组患者的护理满意度评分比对照组更高(P<0.05).结论 在老年冠心病患者的住院康复护理工作中采用CGA护理有助于预防意外事件的发生,促进患者的早日康复,值得推广应用.
作者:刘晓霞;魏婷;张彩虹 刊期: 2017年第02期