石玮；陶梦君；袁婷婷；董娟；李慧；李娜；华龙；孙月如；袁慧
目的 探讨捂热综合征(IMS)患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(CTnI)测定的临床意义.方法 45例IMS患儿,在入院24h内取桡动脉血2mL,分离血清,检测CK-MB及CTnI.结果 45例患儿中治愈37例,留有后遗症8例.后遗症组CK-MB及CTnI明显高于治愈组(P<0.01).结论 血清CK-MB及CTnI测定对IMS患儿心肌损害的早期诊断及评估预后有较好的参考价值.
作者：王思齐 刊期： 2017年第02期
目的 分析幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者行二藤汤和西药联合治疗对中医症状改善及预后的影响.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的幽门螺旋杆菌相关性胃炎66例患者临床资料进行分析,按照临床所用不同治疗方案分成两组,将行单纯西药治疗33例患者作为对照组,行二藤汤和西药联合治疗33例患者作为观察组,对两组中医症状改善情况及预后进行对比.结果 两组治疗后嗳气泛酸、胃脘胀满与疲乏无力等中医症状评分均较治疗前降低,观察组降低幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺旋杆菌相关性胃炎者行二藤汤和西药联合治疗能够改善患者症状,提高幽门螺旋杆菌感染根除概率,且降低复发概率和不良反应率.
作者：聂丰；张小平；顾艳丽 刊期： 2017年第02期
目的 观察护理干预对阑尾炎术后患者卧床时间的影响.方法 选取2014年4月至2015年5月在我院接受手术的63例阑尾炎患者作为此次观察分析的对象,按照随机分组的原则将其分为观察组与对照组.观察组32例,给予其优质护理干预的模式;对照组31例,给予其常规护理的模式,观察分析两组的卧床时间及护理满意度,并进行比较.结果 观察组的卧床时间明显比对照组短,且护理总满意度显著比对照组高,两组数据存在统计学差异(P<0.05).结论 给予接受手术后的阑尾炎患者应用优质护理进行有效干预,可有效缩短其卧床时间,提高其对护理服务的总满意度,值得推广.
作者：黄珂 刊期： 2017年第02期
目的 分析卡前列素氨丁三醇联合缩宫素防治高危产后出血因素患者的临床效果.方法 将我院收治的69例高危产后出血因素的产妇随机分为对照组(34例)与观察组(35例),给予对照组常规缩宫素进行治疗,观察组在对照组的基础上加用卡前列素氨丁三醇进行治疗,比较两组产妇产后2h出血量、止血时间、止血有效率、不良反应的发生几率.结果 观察组产妇产后2h的出血量(297.41±16.31)mL显著少于对照组(561.12±17.42)mL,且止血时间(15.12±3.02)min明显比对照组(33.91±5.78)min短,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组产妇的止血总有效率(94.29%)高于对照组(76.47%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应的发生率无统计学差异存在(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素防治高危产后出血因素的产妇,疗效满意,有推广与应用价值.
作者：乐元芬 刊期： 2017年第02期
目的 探讨重症医学科(ICU)患者肠内营养(EN)期间影响患者腹泻发生的相关因素.方法 回顾性收集宣城市人民医院重症医学科2015年5月至2016年10月实施肠内营养患者的相关资料,统计分析EN期间腹泻发生情况及其影响因素.结果 108例实施EN的患者中,有61例(56.5%)患者发生腹泻.其中有50例(82.0%)患者在实施EN第1周内发生腹泻.单因素分析表明,EN制剂日用量、EN实施天数、EN制剂逐渐增量、EN前一天用非EN制剂输注、EN前禁食、禁食天数、口服钾制剂与腹泻发生有关.多因素分析表明, EN制剂日用量、EN实施天数、EN前禁食、钾制剂是患者肠内营养期间腹泻发生的危险因素.而EN制剂逐渐增量输注方式以及EN前一天用非EN制剂输注能够显著减少腹泻的发生.结论 ICU患者EN期间腹泻发生率较高,其发生与多种因素有关,且多发生于EN早期.应密切关注高危人群,采取积极措施消除或减轻危险因素.
作者：徐元平 刊期： 2017年第02期
目的 探析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞患者中的应用价值.方法 选取120例在我院进行宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查,且检查结果显示为子宫颈意义不明确的非典型鳞状细胞的患者,对所有患者均进行临床HR-HPV检测.分别比较HR-HPV检测与TCT病理检查结果,同时,进行HR-HPV检测法对筛检宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈鳞状细胞癌(SCC)的能效分析.结果 在本研究120例患者中,HR-HPV检测阳性32例,阳性率为26.67%,其中,共25例病检结果阳性,占整体HR-HPV检测阳性的78.12%.HR-HPV检测法对筛检CIN与SCC的灵敏度为80.65%、特异度为92.13%、阳性预测值为78.13%、阴性预测值为93.18%、准确率为89.17%.结论 将HR-HPV检测应用于子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞筛查时,其检测结果准确率较高,于患者病情的分流管理方面具有重要的临床价值.
作者：刘细荣；黄海燕 刊期： 2017年第02期
目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)围手术期护理干预的临床效果.方法 选取本院2011年1月至2015年12月间收治的AOSC患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,对照组做相应常规护理,观察组在对照组的基础上,着重有效抗休克、维持有效呼吸、损伤控制性手术(DCS)围手术期护理、个性化心理护理等护理干预,比较两组的治愈率.结果 观察组的治愈率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.01).结论 AOSC患者围手术期综合护理干预可明显改善患者预后.
作者：纪敏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的影响.方法 将我院儿科收治的CVA患儿86例随机分为观察组与对照组,每组43例.两组患儿均给予止咳、化痰解痉、平喘、抗感染等常规治疗;对照组在常规治疗基础上采用盐酸丙卡特罗治疗,观察组采用盐酸丙卡特罗联合孟鲁司特治疗,连续治疗两个月,比较两组CVA患儿的肺功能指标、咳嗽评分及血清细胞炎症因子水平.结果 治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF均显著高于对照组(P均<0.05);日间咳嗽评分及夜间咳嗽评分均显著低于对照组(P均<0.01);观察组治疗后的Hs-CRP、TNF-α、IL-4及IL-6水平均显著低于对照组(P均<0.01).结论 孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗儿童CVA可更好的提升肺功能,缓解咳嗽症状,降低炎症细胞因子水平,改善气道炎症状态.
作者：梁秀丽；程吟；张金明 刊期： 2017年第02期
目的 探讨神经调节蛋白1(neureglin1,NRG1)在食管癌组织中的表达,并分析其与临床病理特征之间的关系.方法 采用免疫印迹(Western Blot)、实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR)检测食管癌及正常食管组织中NRG1在蛋白水平及核酸水平的表达,采用免疫组化(ICH)SP法检测NRG1在食管癌组织中的表达强度,并分析NRG1的表达和临床特征之间的关系.结果 在蛋白水平,NRG1在食管癌组织中的表达均低于正常食管组织(P<0.05),在核酸水平也显示该趋势(P<0.05),且表达与患者的性别和肿瘤分化程度相关(P均<0.05),与年龄、吸烟、饮酒、淋巴结转移、TNM分期无相关性(P>0.05).结论 食管癌的发生及恶性程度可能与NRG1的表达相关,NRG1有可能成为食管癌治疗的新的有效靶点.
作者：王友伢；宁志丰；白育庭 刊期： 2017年第02期
目的 为提高剖宫产时母婴相对安全系数,探讨仰卧位低血压综合征(SHS)的发生机制以及未进入产程与进入产程剖宫产患者的SHS发病率之间的关系,并提出预防和处理的方法.方法 选择已进入产程的剖宫产180例,未进入产程剖宫产170例,连续硬膜外麻醉,观察硬膜外腔注药后1~10min麻醉平面尚未出现或未完全出现之前发生SHS的情况.结果 已进入产程的剖宫产180例发生SHS 22例,未进入产程剖宫产170例发生SHS 71例,结果有显著性差异(P<0.01).结论 SHS易发于未进入产程的剖宫产患者,且常较严重,将手术床向左倾斜15°~30°或手术中垫高右臀,且将子宫推向左侧和静脉输液是预防和处理SHS的重要手段.对于重度SHS者,必要时加用升压药,在综合性抗休克情况下,迅速取出胎儿可使孕妇血压迅速恢复,确保母婴安全.
作者：董娜；李伟民 刊期： 2017年第02期
目的 比较托拉塞米与呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿患者的临床疗效.方法 选取我院2013年8月至2014年8月期间收治的84例脑出血后急性脑水肿患者,分为观察组和对照组,每组42例.对照组的主要治疗方案为呋塞米+甘露醇,而观察组的主要治疗方案为托拉塞米+甘露醇,对两组患者治疗后的疗效进行比较.结果 观察组和对照组的总有效率分别为97.62%、76.19%,毒副反应发生率分别为9.52%、26.19%,组间比较发现,两组差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 给予脑出血后急性脑水肿患者采用托拉塞米进行治疗具有良好疗效,值得临床推广使用.
作者：刘红 刊期： 2017年第02期
目的 探讨铁蛋白及血清铁的筛查对早期识别孕期缺铁性贫血的临床意义,了解铁蛋白和血清铁的联合检测对缺铁性贫血的的预测价值.方法 随机抽取1035例延安市宝塔区孕妇作为受检对象,运用氯化高铁法(HICN)测定血红蛋白(Hb)水平,胶体金标记免疫层析法测定血清铁蛋白(SF)水平,亚铁嗪比色法原理测定血清铁(SI)水平,并调查所有受检孕妇的年龄、孕产次、身体状况、营养状况、日常饮食等.结果 孕妇缺铁性贫血患病率为15.94%,铁蛋白缺乏率为24.25%,后者高出前者8.31%,血清铁缺乏率为11.30%,与贫血患病率接近.孕妇妊娠各期铁蛋白、血清铁缺乏与贫血患病率差异有统计学意义(P<0.05);不同贫血程度与铁蛋白、血清铁含量差异有统计学意义(P<0.05).结论 随妊娠月份增加贫血患病率、铁蛋白及血清铁缺乏率呈上升趋势;其中铁蛋白与血清铁的缺乏程度与贫血程度有关,且贫血程度越严重铁蛋白与血清铁含量越低.在非贫血孕妇中,已有部分孕妇铁蛋白降低,因此铁蛋白可以作为早期反映铁耗竭的指标,且在绝大部分贫血者中几乎都有血清铁的缺乏,因此铁蛋白与血清铁的联合检测对缺铁性贫血的早预测、早发现、早干预具有重要应用临床价值.
作者：唐丹；巨根；李红梅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨纤维肾镜联合钬激光内切开引流治疗肾盂旁囊肿方法疗效及安全性.方法 纤维肾镜联合钬激光内切开肾盂囊肿囊壁,并扩大囊壁创口至1.5~3cm,使之与肾集合系统相通,并留置双J管引流1个月.结果 11例患者均顺利完成手术,手术时间约45~80 min,无明显出血及感染等并发症出现,术后随防3~18个月,平均9个月,8例囊肿消失,3例较大囊肿与肾盂相通,囊肿成为集合系统一部分,末见囊肿复发.结论 采用纤维肾镜联合钬激光内切开治疗肾盂旁囊肿,疗效确切,安全性高,基本无损伤,操作容易,成功率高.
作者：石珺；董卫胜；徐忠勇 刊期： 2017年第02期
目的 探讨后路椎间盘镜术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年8月在我院住院治疗腰椎间盘突出症的80例患者作为研究对象,根据入院顺序,随机对照分成对照组和观察组,每组40例.所有患者均采用经后路椎间盘镜手术治疗,术后常规用药、康复训练.观察组在术前给予臭氧治疗,休息2~3d后再手术,对比术后3个月早期疗效,血清标志物水平与治疗相关指标.结果 观察组优率92.5%高于对照组75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).组内比较,观察组与对照组术后48h CK、CRP水平高于术前,组间比较观察组术后48hCK水平、术后48h较术前CK差值、术后48h较术前CRP差值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后路椎间盘镜术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症可增进疗效,减轻手术损伤.
作者：万琪 刊期： 2017年第02期
石墨烯是一种由碳原子构成的单层片状结构的二维新材料,它的氧化衍生物氧化石墨烯具有大的比表面积,优异的光、热、电性能,并含有大量的含氧活性基团,从而可通过多种方式进行功能化修饰改变其性能.生物化学功能化后的石墨烯衍生物在生物医学领域表现出很多应用潜能.本文概述了石墨烯衍生物材料在肿瘤诊断、抗癌药物装载、肿瘤治疗方面的应用,介绍了石墨烯及其衍生物在人体内的生物相容性,后对其应用前景进行了展望.
作者：周亮；舒婷 刊期： 2017年第02期
目的 对比米索前列醇、COOK球囊及催产素在晚期妊娠初产妇引产的临床应用效果.方法 选取2013年1月至2015年12月我院收治的150例足月妊娠初产妇.随机分成A组、B组和C组,每组各50例.A组使用小剂量米索前列醇引产,B组采用美国COOK双球囊引产,C组采用单纯静滴小剂量催产素引产.观察三组治疗前后宫颈Bishop评分、分娩时及产后情况.结果 A组与B组引产效果及分娩结局比较差异无均统计学意义(P均>0.05),而C组与A组及B组比较,在宫颈评分、引产总效率、用药至临产时间、总产程、剖宫产率方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05);住院费用A组与C组比较无差异,B组与A、C组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 米索前列醇与COOK球囊引产成功率都较高,各有优缺点,临床医师应该全面评估,根据产妇不同情况,在两者间选择一种适合产妇引产方式,而单纯静滴小剂量催产素引产临床效果欠佳,不推荐使用于宫颈不成熟产妇引产.
作者：李欠娇；郭金强 刊期： 2017年第02期
目的 对比分析全膝关节置换(TKA)与单髁置换(UKA)治疗单间室膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 选择我院于2013年12月至2015年6月期间收治的86例单间室膝关节骨性关节炎患者为观察对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,各43例.对照组患者行TKA术,观察组患者行UKA术.比较两组患者的临床情况、膝关节屈曲度及HSS评分.结果 与对照组相比,观察组术中出血量较少,术后膝关节主动屈曲至90°时间较短,差异显著(P<0.05);两组HSS评分相比无明显差异(P>0.05),但观察组膝关节屈曲度大于对照组,差异显著(P<0.05).结论 全膝关节置换与单髁置换治疗单间室膝关节骨性关节炎均具有较好的治疗效果,但UKA术创伤小,术中出血量少,更加有助于患者术后功能恢复.
作者：郭瑞峰 刊期： 2017年第02期
目的 研究金钱草单剂及金钱草山药合剂对高尿酸血症小鼠血清尿酸水平的影响.方法 SPF级雄性昆明小鼠80只随机分组8组,每组10只.金钱草单剂高、中、低剂量组小鼠灌胃剂量分别为80g/kg、40g/kg和20g/kg,金钱草山药合剂高、中、低剂量组小鼠灌胃剂量其中金钱草剂量分别为80g/kg、40g/kg和20g/kg,山药剂量均为40g/kg,空白对照组和阳性对照组灌胃等体积的蒸馏水.1次/d,连续7d.末次灌胃1h后,除了空白对照,其余各组均腹腔注射次黄嘌呤500mg/kg联合皮下注射氧嗪酸钾50mg/kg,建立急性高尿酸血症模型.给药后1h进行眼眶取血,测量小鼠血清尿酸值.结果 阳性对照组小鼠的血尿酸明显高于空白对照组(P<0.05),金钱草单剂各剂量组与金钱草山药合剂各剂量组均有降低高尿酸血症小鼠血清尿酸的效果,与空白对照组和阳性对照组相比,差异均有统计学意义(P均<0.05),但单剂与合剂的各剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 金钱草单剂及金钱草山药合剂预防性给药均可降低高尿酸血症小鼠的血清尿酸水平.
作者：石玮；陶梦君；袁婷婷；董娟；李慧；李娜；华龙；孙月如；袁慧 刊期： 2017年第02期
目的 分析16例多发肋骨骨折合并呼吸衰竭困难脱机患者的治疗方案,为临床治疗提供参考.方法 采用回顾性方法,选取2012年6月至2015年6月因创伤入住我院ICU的16例患者为研究对象,所有患者均存在多发肋骨骨折,肋骨骨折数5~15根,合并急性呼吸衰竭、机械通气后脱机困难,整理患者临床资料,分析治疗措施和脱机困难影响因素.结果 患者多发肋骨骨折采取手术或保守治疗,均因急性呼吸衰竭接受机械通气,脱机困难,2例患者治疗无效死亡,14例成功脱机,平均机械通气时间15d,治疗后平均动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2)分别为(82.3±4.5)mmHg和(94.5±2.1)%,显著高于治疗前(P<0.01),二氧化碳分压(PaCO2)平均水平(41.5±2.9)mmHg,低于治疗前(P<0.05);影响脱机困难的因素呈多样性.结论 多发肋骨骨折合并呼吸衰竭、脱机困难患者死亡率较高;综合治疗包括处理多发肋骨骨折及合并伤,积极祛除影响脱机困难的因素,有助于成功脱机.
作者：谭华侨；高东奔；裴华；李少明；刘小娟；张翠娟；黎颂铭 刊期： 2017年第02期
目的 观察延续性护理对产褥期母婴并发症、产妇生活质量和产妇护理能力的影响.方法 将2015年1月至2016年5月在我院产科分娩的400例初产妇随机分为观察组和对照组,每组各200例,观察组产妇采用上门访视和微信随访的方式给予产后延续性护理,对照组产妇给予常规产后护理及一般电话随访,比较两组的护理效果.结果 观察组母婴并发症发生率、产后抑郁率明显低于对照组,母乳喂养率明显高于对照组;观察组产妇自我护理能力各项评分、产褥期相关知识测试评分及自我效能感应表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 产褥期延续性护理有利于降低母婴并发症和产后抑郁的发生率,提高母乳喂养率,同时可以帮助增强产妇自我护理能力和掌握母婴护理技巧,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：胡国玉；曾苑玲 刊期： 2017年第02期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
