刘金林;孔丽娜
目的 探讨婴幼儿腹腔镜行腹股沟疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点.方法 134例婴幼儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术,其中单侧斜疝71例,双侧斜疝63例.结果 全部病例均成功施行手术,手术时间平均单侧疝15min,双侧疝20min,术后平均1.5d就可以出院,未有复发病例和并发症.结论 腹腔镜下疝囊高位结扎是一种安全有效、简单易行、恢复快、创伤小的手术方法,值得临床推广.
作者:孟勇;汪涛 刊期: 2016年第02期
目的 探究老年患者腹腔镜下胃癌切除术围手术期中的综合护理效果.方法 抽选我院78例接受胃癌切除术治疗的老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组采用常规护理,观察组采取综合护理,比较两组患者手术各项指标、并发症和护理满意度.结果 观察组胃管拔除时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组无任何并发症发生,并发症发生率明显低于对照组的10.26%(P<0.05);观察组护理满意度为94.87%,对照组护理满意度为76.92%,观察组护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 在老年患者腹腔镜下胃癌切除术的围手术期给予综合护理措施,有助于患者恢复,降低并发症发生率,提高护理满意度.
作者:杨双丽 刊期: 2016年第02期
目的 对集束化护理用于急诊低血钾患者护理中对患者的影响进行研究.方法 对2012-2014年在我院进行诊治的76例急诊低血钾患者进行研究,将其中行常规护理的38例患者分为对照组,行集束化护理的38例患者分为观察组,并对两组患者的护理前后的血钾浓度变化及护理满意度进行比较.结果 经两周的护理,观察组患者的血钾浓度变化明显优于对照组患者,且观察组的护理满意度(94.74%)明显高于对照组(78.95%),两组护理效果存在明显差异(P<0.05).结论 对急诊低血钾患者实施集束化护理有助于实现治疗效果的进一步提升,值得推广.
作者:王晓芳 刊期: 2016年第02期
目的 探讨微创经皮肾镜钬激光肾盂切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的效果.方法 回顾我院2012-2014年11例行微创经皮肾镜钬激光肾盂切开术治疗UPJO患者的临床资料.结果 1例患者术后出血,行保守治疗后好转,所有病例均顺利出院,术后随访3~36个月,9例治疗成功;2例手术失败患者,均为巨大肾盂积水患者,改行肾盂成形术后治愈.结论 微创经皮肾镜钬激光肾盂切开术治疗UPJO具有创伤小、恢复快、疗效好的优点,可作为轻、中度肾盂积水UPJO患者治疗的首选手术方法.
作者:孙志祥;徐永干 刊期: 2016年第02期
目的 探讨ICU呼吸机相关性肺炎的临床护理方法,观察护理效果,增强护理质量,为患者的生命健康提供保障.方法 选取2014年6月到2015年3月医院ICU重症监护室出现的60例呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,对他们的临床资料、护理方法以及护理效果进行总结性分析.结果 所有呼吸机相关性肺炎患者在护理干预下,病情均得到了有效的控制,且在病情好转停用呼吸机后,无呼吸机相关性肺炎的临床症状再次出现.结论 ICU重症监护室的环境情况较为特殊,患者的病情也严重而复杂,呼吸机的使用过程当中极易出现相关性肺炎,对患者生命健康危害极大.但通过悉心的护理干预,能够使患者的病情得到有效控制.
作者:余爱云 刊期: 2016年第02期
目的 了解优质护理病房护士工作压力源与应对方式,旨在采取有效的干预措施为优质护理病房护士减轻工作压力.方法 选取我院2012年6月至2015年6月在职的200名护理人员进行护士工作压力源调查,以不记名的方式发放护士工作压力源调查问卷,对有效问卷进行数据汇总、统计和分析.将200例护士随机分为两组,每组各100例,对照组不进行任何形式的工作压力源应对措施,观察组采取为期3个月的压力干预措施,对护理人员各项情绪及情绪应对方法进行评估.结果 经调查护士工作压力源得分高的为工资及其他的福利待遇低、工作量太大、上班的护士数量少等;观察组情绪干预后SCL-90得分明显优于干预前与对照组(P<0.05);观察组情绪干预后情绪压力应对能力明显优于干预前与对照组(P<0.05).结论 根据优质病房护士压力源的大小及主要压力源的区别,及应对方式的不同,可以通过护士选择积极的应对方式,管理者采取合适措施,来缓解护士的工作压力,提高护理工作效率及护理工作质量.
作者:高丽萍;邓春友;严双喜;唐小丽 刊期: 2016年第02期
目的 本研究旨在探讨梅毒螺旋体Tp0453-Tp0257重组融合蛋白检测梅毒感染的可能性.方法 用基因合成的方法构建重组pET-28a-Tp0453-Tp0257质粒,重组融合蛋白的鉴定用SDS-PAGE和Western blot分析鉴定,重组融合蛋白作为抗原用于ELISA实验,该蛋白的灵敏度用来自一期、二期、三期和隐性梅毒患者的血清(90例)进行评估,其特异性用正常体检者的血清(120例)评估.结果 Western Blot分析证实了Tp0453-Tp0257重组融合蛋白能与梅毒阳性血清反应.该蛋白对梅毒诊断的总灵敏度为97.8%、总特异性为100.0%.结论 本实验Tp0453-Tp0257重组融合蛋白作为新的梅毒特异诊断的候选抗原,取得较好的实验效果,有望进入临床推广使用.
作者:郭龙华;彭小丽;伍晓飞;吴文权;刘梦琼 刊期: 2016年第02期
目的 研究分析老年患者髋关节置换手术麻醉的护理配合效果.方法 将60例行髋关节置换术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组实施常规护理,观察组实施加强型麻醉护理,对比两组患者护理后的效果.结果 术后,观察组气管拔除时间、完全清醒时间、复苏室停留时间、手术时间均优于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年患者髋关节置换术实施麻醉护理,能够减少手术时间与术中出血量,使患者及早苏醒,降低患者生命安全风险.
作者:朱宁;陈克俭 刊期: 2016年第02期
目的 探讨对老年高血脂患者实施护理干预的效果.方法 选取2013-2014年我院收治的60例老年高血脂患者随机分为对照组与观察组,各30例.对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,对比两组患者护理后的效果.结果 护理前,两组患者的各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后4个月,观察组的LDL-C、HDL-C、TC、TG指标的改善程度均优于对照组与护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血脂患者实施护理干预,可有效改善血脂情况,值得推广.
作者:熊华英 刊期: 2016年第02期
目的 分析小儿急性阑尾炎发生延误诊断的原因,探讨临床防范误诊的措施.方法 对我院2010年1月至2013年10月误诊的27例急性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 27例中分别误诊为上呼吸道感染11例,急性胃肠炎9例,肠梗阻3例,肠系膜淋巴结炎2例,泌尿系感染1例,细菌性痢疾1例.结论 小儿阑尾炎容易误诊,需详细询问病史及仔细体格检查,并结合必要的实验室及影像学检查,动态观察,综合分析才能作出明确诊断,减少误诊,避免病情加重.
作者:黄钰 刊期: 2016年第02期
目的 评价伲福达治疗原发性高血压患者的疗效与安全性.方法 2012年4月至2015年3月我院就诊和住院原发性高血压患者342例随机分为观察组和对照组,观察组伲福达20mg/次,1次/d,1周后BP>140/90mmHg者20mg/次,2次/d;对照组洛汀新10mg/次,1次/d,1周后BP> 140/90mmHg者10mg/次,2次/d;疗程52周.结果 观察组降低收缩压27.4mmHg,舒张压20.5mmHg,降压有效率为89.6%;对照组降低收缩压25.8mmHg,舒张压15.3mmHg,降压有效率为65.1%.观察组主要不良事件发生率为9.0%,比对照组10.7%低,伲福达的不良反应主要为颜面潮红、心悸和踝部水肿.结论 伲福达治疗原发性高血压患者安全有效.
作者:王国民;郭久宏 刊期: 2016年第02期
目的 探讨小剂量米司非酮对子宫肌瘤的临床疗效及血清激素水平影响.方法 选取2014年5月至2015年5月我院收治的子宫肌瘤患者140例,随机分为小剂量组和常规剂量组,每组各70例,小剂量组患者给予口服米司非酮10 mg/d进行治疗,常规剂量组口服米司非酮25 mg/d进行治疗,连续治疗3个月后,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况,对比两组患者治疗前后血清激素水平、血红蛋白水平、子宫体积、子宫肌瘤体积及月经变化情况.结果 治疗后,小剂量组治疗总有效率显著高于常规剂量组(P<0.05);小剂量组不良反应发生率显著低于常规剂量组(P<0.05);小剂量组血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕激素水平均低干常规剂量组,血清蛋白水平高于常规剂量组,(P均<0.01);与常规剂量组相比,小剂量组患者子宫及子宫肌瘤体积显著缩小,月经量显著减少,行经期显著缩短(P均<0.01).结论 小剂量米司非酮治疗子宫肌瘤的疗效显著,不良反应发生较少,可有效改善子宫肌瘤患者的血清激素水平、血红蛋白水平及月经情况,缩小子宫及子宫肌瘤体积,值得在临床上推广应用.
作者:马汇;于学文;康伟 刊期: 2016年第02期
目的 探讨核因子-κB(NF-κB)和Th1/Th2免疫失衡在哮喘小鼠模型中的作用及低分子柑桔果胶粉防治的机制.方法 用卵清白蛋白(OVA)建立哮喘模型.BALB/c小鼠随机分为四组:正常对照组、哮喘组、低分子柑桔果胶治疗组、地塞米松治疗组,每组10只.留取支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞总数计数和分类计数;应用ELISA法检测BALF中IL-4、IFN-γ浓度,采用免疫组化检测NF-κB的表达.结果 低分子柑桔果胶粉治疗组血和BALF中IL-4的含量明显低于哮喘组(P<0.05);低分子柑桔果胶粉治疗组哮喘小鼠肺组织中NF-κB阳性细胞百分比显著低于哮喘组(P<0.05);哮喘小鼠肺组织中NF-κB表达与BLAF中的IL-4浓度成显著正相关(P<0.05),而与BLAF中的IFN-y浓度成显著负相关(P<0.01).结论 低分子柑桔果胶粉能降低支气管哮喘小鼠血清及BALF中炎症因子IL-4的浓度,减轻支气管哮喘模型小鼠肺组织病理损害,可能的机制是调节Th1/Th2平衡及抑制NF-κB激活,减少气道上皮的NF-κB表达,从而阻止哮喘的发生发展.
作者:黄娟;刘秀芬;余红蕾;王立琼;程首超;程学文;赵红玲 刊期: 2016年第02期
目的 通过分析慢阻肺急性加重(AECOPD)患者痰液病原菌的分布和药敏性况,指导临床合理使用抗生素.方法 选取2011年1月至2014年12月我院收治的286例慢阻肺急性发作患者进行痰培养,并对检出的病原菌进行药敏试验.结果 病原菌中革兰阴性菌病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌,耐药率较高;革兰阳性病原菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;肺炎支原体感染率21.4%.讨论 慢阻肺患者易存在下呼吸道低浓度的潜在致病微生物定植,除革兰阴性、阳性菌外,肺炎支原体、病毒、真菌感染在AECOPD患者也占一定比例.建议临床一定要提高慢阻肺急性发作患者的痰培养送检率,依据病原菌种类及药敏报告合理使用抗生素.
作者:王剑;涂斌 刊期: 2016年第02期
目的 探讨胸腔置管引流联合腔内连续药物注射对结核性胸膜炎的治疗疗效分析.方法 选取2013年8月至2014年10月期间我院收治的45名结核性胸膜炎患者作为研究对象,26名患者为对照组,采取常规间断胸腔穿刺抽液联合服用抗结核药物治疗方案,19名患者为观察组,采取胸腔中心静脉导管置管引流联合每日连续腔内异烟肼加地塞米松注射,同时服用抗结核药物治疗.结果 观察组胸腔积液吸收速度明显比对照组快,住院时间较对照组短.结论 胸腔置管引流联合腔内连续药物注射治疗结核性胸膜炎较常规间断胸腔穿刺抽液治疗方法更积极,效果更显著.
作者:程玲 刊期: 2016年第02期
目的 探讨P504S与P63、34βE12联合检测在前列腺穿刺活检标本中的表达特点及临床意义.方法 选取我院及广州金域检验中心2012年5月至2015年7月收治的前列腺穿刺活检诊断腺癌的标本50例作为本次的研究对象,设为观察组,另选同期良性前列腺增生者30例作为对照组.采用免疫组织化学法检测P504S与p63、34βE12在前列腺病变中的表达情况.结果 前列腺腺癌的P504S阳性表达率明显高于良性前列腺增生者(P<0.05);前列腺腺癌的p63阳性表达率、34βE12阳性表达率均明显低于良性前列腺增生者(P<0.05).结论 免疫组化3项指标均有一定阳性、阴性检出率,联合应用诊断效果较佳,有重要的研究价值,可为前列腺疾病的早期诊断以及治疗方案的确定提供重要参考依据.
作者:汪玉;冯晓冬;南进军;钟观宝;唐素琼 刊期: 2016年第02期
目的 通过轻中度安氏Ⅲ错(牙合)拔牙与非拔牙病例对比颌面软硬组织的变化,探讨两种治疗方案的临界点,以达到佳治疗效果 方法 收集青少年轻中度错(牙合)畸形病例30例,将其随机分为拔牙组和非拔牙组,将两组各15例矫治后的软硬组织投影测量结果进行对比.结果 两组的变化量对比只有上前牙轴-FH、下前牙轴-FH、下颌角度有统计学意义.结论 提示对轻中度安氏Ⅲ类骨性错(牙合),拔牙或非拔牙治疗可能效果差异不大,正畸前期可考虑不拔牙,后期拔牙必须根据X线投影测量及治疗中模型分析预测,面部软组织厚度及侧貌等的影响来综合决定.
作者:郑细娇;胡杉林 刊期: 2016年第02期
目的 观察用米雅(酪酸梭菌)和金双岐联合治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效.方法 选取2014年4月至2015年6月入院的85例患儿随机分为观察组45例和对照组40例,观察组给予米雅和金双岐口服;对照组单用金双岐口服.结果 观察组有效率97.78%明显高于对照组的80% (P <0.05).结论 两药联用治疗小儿抗生素相关性腹泻效果显著,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者:彭曙辉;黄艳春 刊期: 2016年第02期
目的 探讨协同护理模式对血液透析患者生活质量的影响.方法 选择我院血液透析中心及肾内科收治的98例采用血液透析治疗的尿毒症患者进行实验观察,将采用协同护理干预的49例血液透析患者分为观察组,将采用常规护理的49例患者分为对照组,使用世界卫生组织(HOQPO-BEFF)生存质量量表评定患者护理后生活质量改善情况.结果 通过协同护理模式的干预,参照世界卫生组织生存质量量表评分显示观察者得分明显高于对照组(P<0.05),两组数据对比差异具有统计学意义.结论 协同护理模式融合了医生、患者、家属三方面的资源能极大的提高血液透析患者的生活质量,同时能进一步提高患者的心里舒适度,进一步减轻患者身体上的痛苦,值得在临床上推广及应用.
作者:吴丽民;袁玉林 刊期: 2016年第02期
目的 探讨完善护理干预对心胸外科术后肺部感染及肺不张的影响.方法 将我院心胸外科手术治疗的100例患者随机分对照组和干预组各50人,对照组予常规护理;观察组采用完善护理干预,观察两组患者肺部感染及肺不张的发病率、患者呼吸功能的情况,并比较两组患者带管时间、ICU时间、住院时间、住院费用及术后相关指标情况.结果 干预组患者肺部感染、肺不张的发病率,呼吸功能情况及术后相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 应用完善护理干预能改善肺功能,降低术后肺部感染及肺不张的发病率,缩短疾病治疗时间,值得推广.
作者:张新叶 刊期: 2016年第02期