赵正据;罗菊英
患者,男,72岁,因“突发双侧眼睑下垂24h”于2011年7月6日入住我科。患者2011年7月5日中午12时左右做完午饭后,突感视物成双,随后4~5min内双侧眼睑完全下垂,不能睁眼,不伴头晕、头痛、恶心呕吐、肢体无力等表现,既往有高血压病史8年,2003年脑梗死病史,2008年脑出血病史,遗留左侧肢体力弱。体检:神志清楚,吐词清晰,查体合作,双侧额纹等称,双眼睑完全下垂,左侧瞳孔直径约4mm,右侧瞳孔直径约2mm,光反射迟钝,右眼上视、下视、内收不能,外展可,左眼外展不到边,上下视不能,内收可,鼻唇沟等称,伸舌居中,左侧轻偏瘫,病理征(-)。门诊头颅CT扫描未见异常。入院后实验室检查:血常规、大小便常规、凝血功能均正常,HCY 16.25μmol/L(参考值3.4~13.8μmol/L),空腹血糖4.14 mmol/L(参考值3.5~6.1 mmol/L),口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常,血沉(ESR)5.0 mm/h(参考值0~15 mm/h),血清抗链球菌溶血素O抗体113.0(参考值0~200),类风湿因子<20.0 kIU/L(参考值0~30 kIU/L),脑脊液细胞数1×106/L,糖3.3 mmol/L (患者即时血糖5.6 mmol/L),蛋白0.36 g/L,氯化物125mmol/L;影像学检查:眼眶CT未见异常,2011年7月8日(发病第3d)行头颅MRI及增强检查:T1加权像未见异常,T2加权像及T2-flair可见中脑导水管周围异常高信号,诊断急性脑梗死,给予抗血小板聚集、降纤等治疗后,患者好转出院,2个月后随访,患者明显好转。
作者:徐美荣;周琴 刊期: 2013年第06期
湿疹是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,由多种内外因素共同作用引起,以皮损的多样性对称性分布为特征,表现为剧烈瘙痒,易反复发作,易演变成慢性病。我们对2011年1月至2012年4月收治的60例面部湿疹患者采用创福康联合0.05%地奈德乳膏治疗,取得了较好的效果,现将结果报告如下。
作者:李成瑞;刘杰成 刊期: 2013年第06期
骨质疏松症( osteoporois ,OP)是一种以骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,与年龄密切相关。雌激素( estrogen )缺乏是引起绝经后骨质疏松( postmeno-pausal osteoporosis ,PMOP)的主要病因,我们采用雌激素与钙剂对绝经后骨质疏松症患者进行治疗,现将临床观察结果报告如下。
作者:陈冠亚;甘小兰;刘佳维 刊期: 2013年第06期
由于女性的泌尿器官与生殖器官所处位置的特殊性,二者在解剖关系上较为密切,泌尿系的损伤多数来源于医源性损伤,而妇科手术是导致泌尿系统损伤的主要因素。虽然现代的医疗技术与设备正在不断更新中,但是由于某些手术范围过大,如广泛全子宫切除术等,仍然会有泌尿系损伤发生的可能,从而给患者带来不必要的损失和痛苦。但是只要行术医生熟悉局部解剖关系,在手术时保持高度的警惕,根据患者实际情况进行处理,则可减少妇产科手术泌尿系损伤率。
作者:陈林芳 刊期: 2013年第06期
目的:通过分析各种肺内空洞的HRCT表现,探讨HRCT在肺内单发空洞性病变的诊断价值。方法回顾性分析46例经病理证实的肺内单发空洞病人的病例资料,所有病例均行Toshiba Equilion 64层CT机或Philips Brilliance 64层CT机快速容积扫描,其中增强扫描28例。结果本组病例CT良恶性诊断与病理诊断符合率达93.5%,误诊率6.5%。结论结合临床表现及相关病史,64层CT机快速容积扫描对肺部空洞的定性诊断有着非常重要的作用。
作者:陶永君 刊期: 2013年第06期
为提高乳腺肿物的病理符合率,我们总结2004~2013年我院收治的106例经手术证实的乳腺肿块临床资料,探讨超声对乳腺肿块的诊断价值。
作者:黎洪涛 刊期: 2013年第06期
在医学护理中,儿科护理是一项很重要的护理,由于它面对的是儿童这个特殊群体,需要护理人员具备很强的理论知识和实践经验。儿童不能完整、正确地对自己的病情和感受作出表达,而很多家长又缺少对疾病的认识,当患儿在接受检查时,家长会产生心疼、紧张等心理,给治疗和护理工作带来不良影响。家长的一举一动直接影响到患儿的行为和心理,因此,要让患儿更好地配合治疗和护理,首先就要对家长实施心理护理与评估,通过家长来感染儿童,从而为患儿提供更优质的护理服务。
作者:王雪静 刊期: 2013年第06期
婴幼儿腹泻( infantile diarrhea)又称婴幼儿消化不良,它是一种以腹泻、呕吐、发热等为主的急性胃肠道功能紊乱综合征[1]。婴幼儿腹泻是常见的小儿多发病,好发于夏秋季节,不及时治疗易导致营养不良、维生素缺乏、消化道外感染、鹅口疮、中毒性肝炎、脱水性急性肾功能衰竭,严重危及患儿的生命健康安全。目前,临床上主要采用饮食疗法、口服或静脉补液、抗病毒、抗感染等常规治疗,临床疗效尚可,但治疗时间较长。我们应用妈咪爱、蒙脱石散、复合乳酸菌胶囊佐治婴幼儿腹泻取得了良好的临床效果,现将治疗体会报告如下。
作者:黄红霞 刊期: 2013年第06期
急诊科的护士因工作原因,总是要保持高度的警惕和注意力集中,然而,过多过重的压力也会一定程度损害护士们的心理和身体健康,从而影响到护理的质量及医疗护理队伍的稳定性。对于急诊科护士来说,职业安全问题需要得到社会的关注和支持。因此,着重消除急诊科护士工作时所面临的心理压力并着力维护急诊科护士的身体和心理健康显得极为重要。
作者:李曙霞 刊期: 2013年第06期
为了解社区户籍与非户籍已婚妇女的健康状况,减低妇女病患病率,提高社区妇女健康水平。2013年4月我们对宝安区沙井街道上星社区户籍与非户籍妇女进行妇科病普查,结果如下。
作者:徐秋平 刊期: 2013年第06期
品管圈( quality control circle ,QCC)是同一工作现场或工作区域相互关联的人员自发地进行品质管理活动所组成的小组,其优点是有利于发挥每个人的创造性思维,以便提高工作质量和效率。依从性通常是指患者或干预对象对规定执行的医疗护理或科研的实验措施接受和服从的客观行为和程度。功能锻炼依从性的高低决定着骨折部位功能的康复效果,所以,探讨“品管圈”活动在提高骨折患者早期功能锻炼依从性的作用中具有一定意义。
作者:柯剑萍;秦雨萌 刊期: 2013年第06期
产后出血是产科常见的严重并发症,是孕产妇死亡的主要原因之一。近年来,由于社会及各种产科因素,剖宫产术逐年上升,若术中一旦发生顽固性大出血而切除子宫,会造成产妇身体和精神上的严重创伤。2009年8月至2013年8月本院有6例产妇剖宫产术中施行了B-Lynch缝合术(即改良式子宫背带式缝合术),较好地控制了产后出血,避免了严重并发症的发生。
作者:周玲;罗健英 刊期: 2013年第06期
胰岛B细胞分泌的胰岛素是人体内存在的具有降低血糖作用的激素,因胰岛素绝对或相对不足或胰岛素抵抗引起的以血液中葡萄糖升高为主要特点的慢性代谢性疾病即为糖尿病[1]。其中,2型(非胰岛素依耐型)糖尿病为常见。
作者:邓正萍;杜家波;周伽俐;董志艳;吴诗 刊期: 2013年第06期
为了解通山县幼儿园儿童视力不良发生情况,为我县儿童视力不良提供流行病学资料,2013年5月,我们对通山县20所幼儿园儿童视力不良发生情况进行回顾性调查,现分析如下。
作者:程江汉;徐婷;程文俏 刊期: 2013年第06期
宫颈病变是临床上的常见疾病,其中宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一。阴道镜是一种妇科临床诊断仪器,适用于各种宫颈疾病的诊断,可直接观察子宫颈和下生殖道上皮的微小病变,是早期诊断宫颈癌及癌前病变的重要辅助方法之一。我们探讨了阴道镜评分对宫颈病变诊断的价值,现报告如下。
作者:廖丹 刊期: 2013年第06期
2007年8月至2009年7月期间,丹阳市作为全国5个(疑似预防接种异常反应) AEFI主动监测县之一,承担了流脑疫苗、百白破疫苗的主动监测和其他疫苗的被动监测工作,并建立了AEFI主动监测系统。为评价丹阳市导墅镇2011~2012年疫苗AEFI监测运行情况和疫苗安全性,现将该系统报告的2011~2012年疫苗个案监测数据分析如下。
作者:沈兆二 刊期: 2013年第06期
胫骨干骨折是骨科常见病和多发病之一。2006~2011年我们应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折58例,固定效果和功能恢复均较满意,现将治疗经过报告如下。
作者:皮治兵 刊期: 2013年第06期
作者:《湖北科技学院学报(医学版)》编辑部 刊期: 2013年第06期
特异性耳鸣是听觉功能紊乱所致的一种临床症状,是指患者耳内或头内有声音的主观感觉,但其体外环境中并无相应声源。耳鸣的产生机制较复杂,影响因素较多,除不同的病因、不同的病理过程可引起耳鸣外,患者精神、心理状态对耳鸣亦有较大的影响。我院耳鼻咽喉科2009年1月至2011年1月共收治133例耳鸣病人,经药物治疗,效果显著,现将治疗结果报告如下。
作者:程瑛 刊期: 2013年第06期
新生儿医学和儿童保健医学是儿科学中具特色的学科,其研究内容是其它临床学科极少涉及的方面。我们从掌握新生儿病情观察的要点出发,以提高新生儿的护理质量。
作者:吴玉琴 刊期: 2013年第06期