吴玉琴
目前，医院对晚期癌症疼痛患者麻醉药品的供应是按需提供，许多患者麻醉药品的需求量较大，如果护士的健康宣教不到位，药品使用不合理，不仅影响麻醉药品的使用疗效，还会出现麻醉药品滥用的现象，而门诊病人往往是健康宣教的薄弱区域，许多病人根据自己的主观臆断选择麻醉药品，不听从医生的止痛方案，造成用药混乱。为了更好地满足癌症疼痛患者对麻醉药品的需要，促进麻醉药品的合理使用，我们对本院门诊麻醉处方进行统计，并分析麻醉药品的不合理应用情况，指导不同病情患者用药，达到合理用药的目的。
作者：陈影 刊期： 2013年第06期
产后出血是产科常见的严重并发症，是孕产妇死亡的主要原因之一。近年来，由于社会及各种产科因素，剖宫产术逐年上升，若术中一旦发生顽固性大出血而切除子宫，会造成产妇身体和精神上的严重创伤。2009年8月至2013年8月本院有6例产妇剖宫产术中施行了B-Lynch缝合术（即改良式子宫背带式缝合术），较好地控制了产后出血，避免了严重并发症的发生。
作者：周玲；罗健英 刊期： 2013年第06期
无论采用何种分娩方式，均会对盆底肌力造成不同程度的影响。盆底肌肉损伤可出现阴道松弛、盆底器官脱垂、压力性尿失禁、性快感减弱等一系列女性盆底功能障碍性疾病（ PFD ）。据临床资料统计，我国已婚已育妇女中37．8％～45．2％有不同程度的盆底功能障碍［1］。因此，产后早期进行盆底肌肉锻炼对预防PFD具有重要意义。
作者：黄敬华；周蕾 刊期： 2013年第06期
为了解社区户籍与非户籍已婚妇女的健康状况，减低妇女病患病率，提高社区妇女健康水平。2013年4月我们对宝安区沙井街道上星社区户籍与非户籍妇女进行妇科病普查，结果如下。
作者：徐秋平 刊期： 2013年第06期
由于女性的泌尿器官与生殖器官所处位置的特殊性，二者在解剖关系上较为密切，泌尿系的损伤多数来源于医源性损伤，而妇科手术是导致泌尿系统损伤的主要因素。虽然现代的医疗技术与设备正在不断更新中，但是由于某些手术范围过大，如广泛全子宫切除术等，仍然会有泌尿系损伤发生的可能，从而给患者带来不必要的损失和痛苦。但是只要行术医生熟悉局部解剖关系，在手术时保持高度的警惕，根据患者实际情况进行处理，则可减少妇产科手术泌尿系损伤率。
作者：陈林芳 刊期： 2013年第06期
患者27岁，因停经40＋1周，规则腹痛2 h 于2012年12月13日11∶40入院。孕16周建卡并定期产检13次，孕期顺利，未发现异常。于2 h前开始出现规则腹痛，间隔4～5min，持续25秒，1h后即出现阴道流血、流水，量约20～30ml，色鲜红，入院待产。生命体征正常，产检：宫高38cm，腹围110cm，胎方位LOA位，胎心152次／min，先露头，未衔接；骨盆外测量26-28-20-9cm；肛查：宫颈质地中等，颈管消失，宫口开1cm，先露浮；外阴垫可见羊水浸透，合并少量、持续、新鲜的血液。床边产科 B 超示：双顶径（ BPD ）96mm，股骨（ FL ）72mm，胎盘Ⅲ°，羊水45mm，胎心规则，有时减慢至约100次／min，脐带血流S／D 2．5，提示：单胎、头位、存活；胎心有时减慢。12∶30行宫缩应激试验（ CST）阳性，变异减速，胎心低60次／min，考虑急性胎儿宫内窘迫，立即行子宫下段剖宫产术，并通知麻醉科紧急接病人，同时做好抢救新生儿窒息复苏的准备工作。13∶20剖宫产术，见血性羊水，量约500ml，13∶25取出一活女婴，立即评分3分（心跳2分、喉反射1分），马上清理呼气道、气管插管、气囊复苏，5min后评分10分，立即转新生儿科治疗，体重3450 g。产妇产后生命体征稳定，10 d后痊愈出院。手术经过顺利，术后检查胎盘为帆状胎盘、见前置血管断裂。终诊断：G1 P1孕40＋1周，已产 LOA；胎儿宫内窘迫；帆状胎盘；脐带前置血管破裂；新生儿窒息。
作者：罗健英；范骥萍 刊期： 2013年第06期
很多癌症患者在癌症晚期会伴随疼痛，正确评估疼痛的严重程度，在适当的时候给予止痛药，并通过癌症疼痛护理团队的精心护理，和医生、护士、患者、家属及其社会所有人的共同努力，可使癌症患者疼痛大大减轻。
作者：毛志兴 刊期： 2013年第06期
目的：探讨丹参酮ⅡA对家兔心肌缺血-再灌注损伤后心功能的影响及其机制。方法建立家兔心肌缺血-再灌注损伤模型。所有家兔被随机分为3组（每组10只）：假手术组，缺血-再灌注组，丹参酮ⅡA组，丹参酮ⅡA剂量为3．0 mg/kg。再灌注完成后，检测家兔左心室收缩压（ LVSP）、左心室舒张末期压力（ LVEDP）以及缺血区心肌超氧化物歧化酶（ SOD）活性、丙二醛（ MDA）含量。结果与假手术组相比，缺血-再灌注家兔LVSP明显降低，LVEDP明显升高，缺血区心肌SOD活性降低，MDA含量升高。应用丹参酮ⅡA治疗则明显升高了心肌缺血-再灌注家兔的LVSP和SOD，降低其LVEDP和MDA。结论丹参酮IIA治疗可改善家兔心肌缺血-再灌注损伤后的心功能，作用机制与其调节缺血心肌组织局部氧自由基产生有关。
作者：艾丹 刊期： 2013年第06期
湿疹性皮损是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，呈多样性对称性分布，表现为剧烈瘙痒，易反复发作，并常因心理紧张、焦虑等因素引起复发。2011年1月至2012年4月，我们对15例成人面部皮疹患者应用以心理护理和用药护理为支持的个性化护理，取得了较好的疗效，现将护理体会报告如下。
作者：雷蕾；刘杰成；张红艳 刊期： 2013年第06期
患者，男，72岁，因“突发双侧眼睑下垂24h”于2011年7月6日入住我科。患者2011年7月5日中午12时左右做完午饭后，突感视物成双，随后4～5min内双侧眼睑完全下垂，不能睁眼，不伴头晕、头痛、恶心呕吐、肢体无力等表现，既往有高血压病史8年，2003年脑梗死病史，2008年脑出血病史，遗留左侧肢体力弱。体检：神志清楚，吐词清晰，查体合作，双侧额纹等称，双眼睑完全下垂，左侧瞳孔直径约4mm，右侧瞳孔直径约2mm，光反射迟钝，右眼上视、下视、内收不能，外展可，左眼外展不到边，上下视不能，内收可，鼻唇沟等称，伸舌居中，左侧轻偏瘫，病理征（-）。门诊头颅CT扫描未见异常。入院后实验室检查：血常规、大小便常规、凝血功能均正常，HCY 16．25μmol／L（参考值3．4～13．8μmol／L），空腹血糖4．14 mmol／L（参考值3．5～6．1 mmol／L），口服葡萄糖耐量试验（OGTT）正常，血沉（ESR）5．0 mm／h（参考值0～15 mm／h），血清抗链球菌溶血素O抗体113．0（参考值0～200），类风湿因子＜20．0 kIU／L（参考值0～30 kIU／L），脑脊液细胞数1×106／L，糖3．3 mmol／L （患者即时血糖5．6 mmol／L），蛋白0．36 g／L，氯化物125mmol／L；影像学检查：眼眶CT未见异常，2011年7月8日（发病第3d）行头颅MRI及增强检查：T1加权像未见异常，T2加权像及T2-flair可见中脑导水管周围异常高信号，诊断急性脑梗死，给予抗血小板聚集、降纤等治疗后，患者好转出院，2个月后随访，患者明显好转。
作者：徐美荣；周琴 刊期： 2013年第06期
跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变，倒在地面或比初始位置更低的平面上［1］。我国65岁以上老年人中每年约有1／3发生过跌倒事件，有1／4以上的患者因跌倒而发生意外，甚至是终身残疾。在我国大力发展居家养老的趋势下，预防老年人跌倒和满足护理需求是不可忽视的问题。本研究调查了社区老年人的跌倒风险和居家护理需求，旨在为预防老年人跌倒发生和居家护理的完善提供依据。
作者：巩莹；赵正据；孔令磷 刊期： 2013年第06期
泌尿系结石是临床上常见的病例之一，它包括肾、输尿管、膀胱、尿道结石，主要症状是疼痛和血尿。临床上一般采用中、西药排石，扩管、消炎对症治疗或手术治疗的方法。我们近年来使用体外震波碎石机碎石治疗，获得了较满意的效果，现将碎石治疗结果报告如下。
作者：成秋云 刊期： 2013年第06期
维生素E是高级哺乳动物血清及细胞内大量存在的脂溶性抗氧化物质之一，它在生命过程中发挥着至关重要的作用，重要的就是其生物药效功能，尤其是其抗氧化的性质。尽管γ-生育酚是人们食物中的主要的类型，但α-生育酚与人生理关系为紧密，因而，也成为科学界研究为广泛的维生素E的类型之一。在癌症研究中，α-生育酚并未有明显的药理效应，但是其衍生物的药理效应是较为明显的，加之其在体内的吸收、运输及生物相容性。因而，对此类衍生物的研究，近年来也成为科学家们关注的课题之一。
作者：潘凌立；郭清莲 刊期： 2013年第06期
婴幼儿腹泻（ infantile diarrhea）又称婴幼儿消化不良，它是一种以腹泻、呕吐、发热等为主的急性胃肠道功能紊乱综合征［1］。婴幼儿腹泻是常见的小儿多发病，好发于夏秋季节，不及时治疗易导致营养不良、维生素缺乏、消化道外感染、鹅口疮、中毒性肝炎、脱水性急性肾功能衰竭，严重危及患儿的生命健康安全。目前，临床上主要采用饮食疗法、口服或静脉补液、抗病毒、抗感染等常规治疗，临床疗效尚可，但治疗时间较长。我们应用妈咪爱、蒙脱石散、复合乳酸菌胶囊佐治婴幼儿腹泻取得了良好的临床效果，现将治疗体会报告如下。
作者：黄红霞 刊期： 2013年第06期
目的：观察EGCG对可卡因小鼠自发活动的影响，并探讨其作用机制。方法通过小鼠腹腔注射可卡因，预先给予EGCG进行干预，采用行为学检测小鼠的自发活动，采用Western blot 的方法检测小鼠伏隔核PICK1蛋白的表达。结果EGCG可抑制可卡因所致小鼠自发活动的增强，并且减少小鼠伏隔核 PICK1蛋白表达。结论EGCG可能对可卡因所致的药物成瘾有防治作用，其作用可能与抑制伏隔核PICK1蛋白表达有关。
作者：蔡飞；李彩蓉；袁鑫；王江华；蔡雪洲 刊期： 2013年第06期
原发性肝癌（简称肝癌）是常见恶性肿瘤，大多合并肝硬化，主要与乙肝相关，丙型肝炎病毒感染是一个重要原因。阐明原发性肝癌发病机制，有利于早期诊断及治疗，提高生存率。我们通过检测肝癌患者血清可溶性白介素-2受体（ sIL-2 R ）水平，并与肝硬化患者及正常对照组比较，探讨其临床意义。
作者：李祥金；刘荣；滕小军；李莉 刊期： 2013年第06期
急诊科的护士因工作原因，总是要保持高度的警惕和注意力集中，然而，过多过重的压力也会一定程度损害护士们的心理和身体健康，从而影响到护理的质量及医疗护理队伍的稳定性。对于急诊科护士来说，职业安全问题需要得到社会的关注和支持。因此，着重消除急诊科护士工作时所面临的心理压力并着力维护急诊科护士的身体和心理健康显得极为重要。
作者：李曙霞 刊期： 2013年第06期
深圳市自2004年开始建立食品污染物监测体系，并逐年完善监测点和监测项目，这对本地区食品污染趋势的预测，防控食源性疾病的发生，推进食品生产企业实行良好生产规范起到了积极作用［1］。光明新区自2010年1月开始加入全市食品污染物监测体系，至今已开展3年时间，现将监测结果整理分析如下。
作者：易超；朱向阳；杜海荣 刊期： 2013年第06期
低血钾性麻痹起病隐匿，可由多种原因引起。加强对症护理，可减少它的发生率。现将2009～2012年我院46例低钾性麻痹患者原因进行总结，并将护理体会介绍如下。
作者：黄云霞 刊期： 2013年第06期
作者：《湖北科技学院学报(医学版)》编辑部 刊期： 2013年第06期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
