学术投稿

持续与间断雾化吸入对机械通气患者拔管后气道湿化作用分析

徐文婧

关键词:间断, 雾化吸入, 机械通气患者, 拔管, 气道湿化作用, 细菌繁殖, 手术患者, 呼吸道, 肺气肿, 肺不张, 应用, 外科, 痰液, 水分, 感染, 堵塞
摘要:外科手术患者机械通气拔管后痰液量过多,会因水分渐失而形成痰痂,可堵塞呼吸道,促进细菌繁殖,引起肺不张或肺气肿,使患者感染加重.我们对此类患者应用持续与间断雾化吸入,比较两种方式对机械通气患者拔管后气道湿化作用的影响.
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 可伸缩弹簧装载条状器械机械清洗效果观察

    目的 探讨条状器械机械清洗装载的方法,提高清洗质量和干燥效果.方法 实验组:将4条定制的弹簧固定在清洗筛内两边,形成4道支架,条状器械卡放在支架上,然后进入全自动清洗机进行机械清洗.对照组:采取传统的方法将条状器械平铺在清洗筛内进行机械清洗.结果 实验组的清洗合格率为98.8%,干燥情况96.3%;对照组的清洗合格率为88.5%,干燥情况57.4%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 使用定制弹簧架装载条状器械进行机械清洗,可明显提高清洗质量和干燥效果,是一种简便、实用的好方法.

    作者:黄玉华;陈秀兰;程友兴;吴永如 刊期: 2012年第02期

  • 盐酸利托君治疗先兆早产180例临床分析

    我们采用盐酸利托君(商品名安宝)治疗先兆早产,并以硫酸镁治疗作为对照组进行分析,探讨盐酸利托君治疗先兆早产的疗效.1 资料与方法1.1 一般资料2008年5 月至2010年12月就诊于本院妇产科的先兆早产孕妇共310例,年龄21~41岁,平均27岁,初产妇 235例,经产妇75例.妇科查体可见宫口未开,宫体增大与妊娠月份基本相符.超声提示:活胎,胎儿大小与妊娠月份基本相符,宫口开大3cm以内,子宫收缩持续时间不超过30s,间隙为10min以上者.均符合先兆早产诊断标准.血及尿常规、 肝肾功能、血糖、心肌酶谱、凝血功能、心电图、胎心监护等均无异常,且均无安宝和硫酸镁的使用禁忌证,无胎儿窘迫、前置胎盘及胎盘剥落、子痫及严重的先兆子痫、绒毛膜羊膜炎、阴道大出血、不明原因发热、心血管或妊娠高血压疾病、未被控制糖尿病、甲状腺功能亢进、支气管哮喘、重度高血压及低血容量患者等妊娠禁忌证.随机分成观察组(安宝组180例)和对照组(硫酸镁组130例)进行治疗,各组年龄、身高、体重等方面差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:程美华;周梅;段嫄 刊期: 2012年第02期

  • 水杨酸钠对豚鼠耳蜗外毛细胞损伤实验研究

    目的 观察水杨酸钠对豚鼠耳蜗外毛细胞形态及听性脑干反应(ABR)阈值影响.方法 将28只豚鼠随机分为4组,每组7只.A组:生理盐水对照组;B组:低剂量水杨酸钠给药组(200mg·kg-1·d-1);C组:中剂量水杨酸钠给药组(300mg·kg-1·d-1);D组:高剂量水杨酸钠给药组(450mg·kg-1·d-1).给药前和给药后15d检测ABR阈值,然后处死动物取出基底膜,观察耳蜗外毛细胞形态学变化.结果 各给药组耳蜗外毛细胞出现不同程度损伤,ABR阈值均有明显提高,与给药前和生理盐水对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),且随着水杨酸钠浓度的增加外毛细胞损伤程度和ABR阈值提高幅度更明显.结论 水杨酸钠对耳蜗外毛细胞有损伤作用,使ABR阈值提高,并且其作用与给药剂量有关.

    作者:张博;尹时华 刊期: 2012年第02期

  • 7例以胃肠道为主要表现的急性心肌梗死临床分析

    急性心肌梗死是内科急危重症之一,缺乏典型症状者易误诊为外科急腹症或其他消化道疾病.本文总结我院2008~2011年收治的以胃肠道为主要表现的急性心肌梗死7例,现分析如下.

    作者:任小华 刊期: 2012年第02期

  • Pim-3、Cdk-2蛋白在肺鳞癌中的表达及其意义

    目的 探讨Pim-3、Cdk-2蛋白在肺鳞癌中的表达及其意义.方法 用免疫组化方法检测40例肺鳞癌、20例肺大疱旁正常肺组织中Pim-3和Cdk-2蛋白的表达.结果 40例肺鳞癌组中Pim-3 和Cdk-2蛋白的阳性表达均显著高于正常组(P<0.001).肺鳞癌组中Pim-3蛋白的阳性表达与肺鳞癌的分化程度之间有相关性(rs=0.477,P=0.002),高、中分化组显著低于低分化组(P<0.01).Pim-3和Cdk-2蛋白的阳性表达均与患者的性别、年龄、吸烟、肿瘤大小病理特征之间无关(P>0.05),淋巴结转移组中Pim-3和Cdk-2蛋白的阳性表达均显著高于无淋巴结转移组(P<0.001).此外,Cdk-2蛋白的表达水平与肿瘤的TNM分期相关(rs=0.345,P<0.05),Ⅲ、Ⅳ期组高于Ⅰ、Ⅱ期组(P<0.05);而Pim-3 的表达与TNM分期无关(P>0.05).癌组中Pim-3与Cdk-2蛋白的表达之间呈正相关(rs=0.509,P=0.001).结论 Pim-3及Cdk-2蛋白的高表达可能涉及了肺鳞癌的发生、发展过程.Pim-3及Cdk-2蛋白有可能作为指导肺鳞癌患者临床治疗、评价预后的生物学指标.

    作者:何凌云;黄健辉;刘永春;任占平 刊期: 2012年第02期

  • 泌尿外科患者尿路感染的护理体会

    泌尿外科常见的并发症是尿路感染,主要由革兰氏阴性菌引起,通过安置尿管引起的尿路感染,通常是常见的感染原因.导尿易引起医源性感染,另外,留置各类尿管、泌尿科常见的器械检查等都会将细菌带入尿路.2009~2011年我科留置尿管1513例,发生尿路感染35例.现将尿路感染的预防措施及护理体会报告如下.

    作者:游秀芳 刊期: 2012年第02期

  • 健康教育路径模式在回肠代膀胱术患者造口自我护理中的效果评价

    我科从2010年1月至2011年6月对回肠代膀胱术的患者采用健康教育路径模式,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组行膀胱全切原位回肠代膀胱术患者共60例,其中男46例,女14例;年龄42~73岁,平均60.4岁;文化程度:初中及以下20例,高中及中专23例,大专及以上17例;职业方面:无业(包括退休人员)21例,工人13例,干部12例,农民9例,其他5例;多发性膀胱癌34例,浸润性膀胱癌22例,复发性膀胱肿瘤4例.均行根治性膀胱全切原位回肠代膀胱术.60例患者随机分为观察组30例和对照组30例,两组患者的性别、年龄、职业、学历、病情等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:涂丽娟 刊期: 2012年第02期

  • 超声乳化白内障吸出术的回顾与展望

    白内障是世界上首位的致盲性眼病,在我国双眼视力<0.3的白内障患者约500万人,且每年新增40万例白内障患者[1].这些白内障患者大部分都可经过手术治疗重见光明.因此,白内障手术是实现我国防盲致盲规划的主要内容之一.自1967年Kelman首次采用超声乳化手术治疗白内障后[2],经过40年的发展,世界上有85%以上的白内障手术采用了超声乳化手术.

    作者:鲁波 刊期: 2012年第02期

  • 补骨脂的研究进展

    补骨脂又名黑故子、破故纸、胡故子等,早记载于<开宝本草>,是豆科植物补骨脂 (Psoralea corylifolia L.)的干燥成熟果实,性温,味辛.补骨脂具有温肾助阳、纳气、止泻作用,传统中医用于治疗阳痿遗精、遗尿、尿频、腰膝冷痛、肾虚作喘、五更泄泻等症.现代药理研究发现,补骨脂还具有多重药理活性,如:抗肿瘤、治疗骨质疏松、雌激素样作用、抗菌以及治疗白癜风等 [1,2].

    作者:林清;李劲平;栗会敏;李春艳 刊期: 2012年第02期

  • 临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期中的应用

    子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,目前仍以手术治疗为主.手术作为一种应激原会对患者的生理和心理造成不同程度的影响.我院在2009年7月至2011年8月对35例子宫肌瘤患者围术期中应用临床护理路径,效果满意,现报告如下.

    作者:谭美娟 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗缺血性结肠炎24例疗效分析

    缺血性结肠炎(IC)是由于结肠血管闭塞性或非闭塞性疾病所致的缺血性肠道损害,是肠壁营养障碍的一种综合征.其表现无特异性,严重者可发生肠梗阻、肠坏死甚至中毒性休克,临床诊治有一定难度.我们采用中西医结合的方法治疗IC,疗效满意,现报告如下.

    作者:沈卫民 刊期: 2012年第02期

  • 肺部真菌感染的CT诊断(附21例报告)

    肺部真菌感染临床症状不典型,早期常误诊.现回顾性分析2007年3月至2011年6月我院收治的21例肺部真菌感染患者的CT表现,探讨该病的CT诊断价值.1 资料与方法1.1 一般资料21例肺部真菌感染患者中,男14例,女7例,年龄15~82岁,平均53.6岁,基础病为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)6例,肺结核5例,糖尿病3例,系统性红斑狼疮1例,慢阻肺2例,支气管扩张1例,原发侵袭性肺真菌感染3例.临床症状表现为:咳嗽、咳痰22例,发热14例,咳血6例,关节肌肉酸痛6例.

    作者:汪恒望;刘荣华;赵志刚 刊期: 2012年第02期

  • 曼月乐在难治性功能性子宫出血中的应用(附95例报告)

    曼月乐(LNG-IUS)是左炔诺孕酮-释放宫内缓释系统,由存放在垂直管中的左炔诺酮药物定量释放微量荷尔蒙.我们2009年8月至2011年5月在门诊对95例难治性功能性子宫出血(功血)的患者采取曼月乐治疗,现报告如下.

    作者:王秀虹;费喜之 刊期: 2012年第02期

  • 解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折56例报告

    跟骨骨折是临床上较为常见的骨折之一,我院2009~2011年间采用切开复位跟骨解剖型钢板内固定治疗56例跟骨关节内骨折,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组56例跟骨关节内骨折患者中,男32例,女24例,年龄14~68岁,平均45.6岁.左足27例,右足21例,双足8例;车祸伤39例,坠落伤14例,跳跃伤3例;根据Sanders分型,Ⅱ型17例,Ⅲ型28例,Ⅳ型11例.

    作者:杜华东 刊期: 2012年第02期

  • 阿奇霉素致频发房性早搏1例

    1 病例介绍患者,男,25岁,因转移性右下腹痛5h入院.既往体健,否认心脏病史和药物过敏史.入院查体:T 36.5℃,P 78次,BP 120/65mmHg(1mmHg=0.1333kPa).全身皮肤黏膜无黄染、皮疹,唇无紫绀,双肺呼吸音清,HR 78次,律齐,未闻及杂音.腹平软,肝脾肋下未及,墨菲氏征(-),麦氏点压痛(+),双肾区无叩击痛.辅助检查:血常规示白细胞12.6×109,血小板156×1012.尿常规示PRO(-),心电图示窦性心律、正常心电图.入院后诊断为急性阑尾炎.给予阿奇霉素(浙江亚太药业股份有限公司,批号11011802)抗感染治疗,阿奇霉素0.5g+5%葡萄糖500ml,滴速45滴/min,输液过程中(输注150ml)患者诉心慌、心悸,无胸闷,无呼吸困难,无皮肤瘙痒.

    作者:查胜年 刊期: 2012年第02期

  • 护理干预对孕妇心理健康的影响

    产后抑郁症是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症.我们从孕早期即对孕产妇进行护理干预,以其促进母婴身心健康,降低孕妇产后抑郁症的发生率.1 资料与方法1.1 一般资料2010年3月至2011年3月在我院确诊妊娠且妊娠不满13足周的孕妇300例,均建立孕产期保健档案并定期进行孕期常规孕检,能独立完成或在研究人员的帮助下完成问卷调查,剔除研究过程中流产或中途退出者和有高血压、恶性贫血或家族性贫血等病史者.年龄20~36岁,平均27.9岁.随机分为研究组和对照组各150例,两组年龄、文化程度、家庭收入和孕次等均无统计学差异.

    作者:李纯娟 刊期: 2012年第02期

  • 心胸外科ICU患者的心理护理体会

    我们对住进ICU病房的心胸外科患者的心理特征进行分析,并实施有效的心理护理,在临床上取得了比较满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院ICU病房2008年6月至2010年12月共收治心胸外科急危重患者92例.其中男57例,女35例;年龄5~71岁,平均34岁;心脏手术15例,胸科各类大手术77例;监护时间2~14d.

    作者:陈青枝 刊期: 2012年第02期

  • 带状疱疹43例误诊分析

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病.我们回顾性分析2000~2010年本院收治的带状疱疹初诊误诊病例43例,对其临床特征及误诊原因进行探讨.

    作者:赵章保 刊期: 2012年第02期

  • 复方玄驹胶囊治疗少、弱精子症50例疗效观察

    少、弱精子症是引起男性不育的重要原因之一,病因复杂,西药治疗效果不佳,常用五子衍宗丸、生精胶囊等中药治疗.我院采用复方玄驹胶囊治疗少、弱精子症,取得了良好的临床效果,现报告如下.

    作者:吴义启 刊期: 2012年第02期

  • 介入治疗154例腰椎间盘突出症的围术期护理

    我院2010年5月至2011年5月采用介入疗法治疗腰椎间盘突出症共154例,配合围术期的精心护理,均取得满意的疗效.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者154例,其中男103例,女51例,年龄23~84岁,平均58.7岁,病程3个月至5年.所有患者术前均行MRI检查确诊,并经过各种保守治疗无效.

    作者:曾明兰;方梅 刊期: 2012年第02期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

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