武秀红；杨林青；宁志丰
经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是微创泌尿外科腔内碎石手术的重要组成部分,特别是经皮肾镜超声碎石清石术近年来发展迅速,在一些医院已经成为治疗肾结石的主要手段,且效果很好.2010年2月～2011年3月,我院采用B超引导下行经皮肾镜超声碎石清石术治疗肾结石35例,疗效满意,报告如下.
作者：孔东波 刊期： 2012年第03期
纤维鼻咽喉镜检查(nasal-throat-fiberscope examination,NTFE)是目前公认的对鼻咽喉科疾病有效、可靠的诊疗方法之一,已广泛应用于临床.但NTFE是一种侵入性检查,有部分患者在检查前出现紧张甚至恐惧情绪,影响诊疗的顺利进行.为了有针对性地开展心理干预,提高患者的依从性,保证诊疗的顺利完成,本文就NTFE患者检查前焦虑情绪及其相关因素进行研究.
作者：舒诚华 刊期： 2012年第03期
肠道传染病迄今依然是我国急性传染病中发病率高,流行面广,影响群众健康普遍的一组传染性疾病[1].肠道传染病的流行随着季节而发生变化,易暴发流行,严重威胁着人们的健康[2].控制肠道传染病流行的主要环节在于对居民疾病预防知识的宣传[3].为更好地对农村居民肠道传染病进行宣教与干预,控制肠道传染病的暴发流行,我们对黄冈市农村居民肠道传染病预防知识的知晓程度和个人卫生习惯进行了调查.
作者：杨春艳；祈娟；成锋 刊期： 2012年第03期
创伤后脑肿胀可分为急性大脑半球肿胀(acute cerebral hemispheric swelling,ACHS)与急性全大脑肿胀(acute generalized brain swelling,AGBS),两者均为脑外伤后继发性脑损害.前者多见于脑外血肿及同侧大脑半球严重脑外伤的病人,后者则多见于儿童与青少年两半球均肿大而中线移位不明显的病人,或称弥漫性脑肿胀[1].创伤性脑肿胀的治疗是一直困扰着神经外科的一个难题,目前国内外仍没有好的治疗方案.以往采用脱水、利尿、过度换气、镇静、冬眠、手术开窗减压等治疗,疗效欠佳.有研究发现采用丙泊酚持续静脉输注治疗脑肿胀取得较好疗效,该药通过降低脑代谢,减少氧自由基的产生来保护脑组织缺血再灌注损伤,具有确切的疗效[2,3].
作者：黄大成 刊期： 2012年第03期
化疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一.由于化疗药物杀伤肿瘤细胞的同时,对人体增殖旺盛的正常组织细胞也有损伤,因此在出现抗肿瘤的同时,常伴有不同程度的不良反应.在肿瘤化疗中,护理对正确掌握化疗药物给药途径,预防和减轻病人的各种不良反应,提高化疗的效果,同时确保治疗过程中医护人员自身安全有着重要作用.
作者：杨钧芳 刊期： 2012年第03期
我院2007年6月至2008年6月采用米非司酮配伍利凡诺行中期妊娠引产,观察其流产效果、不良反应及术后恢复情况,并与单用利凡诺引产进行对照分析,现报告如下.1资料与方法1.1对象身体健康,年龄18～45岁,停经16～28周,要求终止妊娠的妇女,无使用米非司酮及利凡诺禁忌证患者.随机将符合引产条件的100例患者分两组:米非司酮组为米非司酮配利凡诺引产者50例,利凡诺组为单用利凡诺引产者50例,两组对象各方面条件无显著性差异.
作者：张爱武 刊期： 2012年第03期
急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一,在外科急腹症中居第二位[1].老年急性胆囊炎易出现胆囊化脓、坏疽、穿孔,若不及时恰当的治疗,会导致严重后果.我院2000年至2010年,急诊收治老年急性胆囊炎155例,其中急诊手术90例.现就90例急诊手术病例临床资料进行回顾分析,旨在探讨老年急性胆囊炎临床特征和手术效果.
作者：黄忠 刊期： 2012年第03期
笔者在解剖尸体标本时发现左结肠动脉与肠系膜上动脉异常吻合支一例,现报道如下:成年尸体,男性,55岁左右,身长165cm,身材瘦小,肠系膜上动脉起至腹主动脉前壁,距离左右髂总动脉分叉处约13cm,肠系膜下动脉起至腹主动脉前壁,距离左右髂总动脉分叉处约4cm,左结肠动脉起始处距离肠系膜下动脉起始处约2.1cm,异常吻合支在距离左结肠动脉起始处约5.5cm处发出,斜向右上,越过中线注入肠系膜上动脉的分支,如图1所示.
作者：宁志丰；朱波；周红；丁继固；陈拥斌 刊期： 2012年第03期
临床上许多患者因疾病原因导致长期卧床.患者由于长期卧床,营养不良、物理力(如压力、摩擦力及剪切力)的联合作用及其他各种原因而发生压疮[1].预防压疮的关键是做到四勤,勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换.勤翻身是简单、有效预防压疮的方法之一[2].我们利用布带、海绵、粘胶带制成简易翻身带,只需一人借助翻身带拉力就可帮助患者翻身侧卧,避免了摩擦力和剪切力,侧卧后翻身带又能使患者较好地保持体位,降低了护理人员的工作强度,减少了在翻身过程中的体力消耗[3],有效地预防了压疮的发生,临床使用效果满意.
作者：梅国红；童玲玲；桂秀红；石丽娟 刊期： 2012年第03期
目的 食管鳞癌(ESCC)3号染色体短臂(3p)经常发生DAN拷贝数的丢失,分析ESCC的3p上微小重叠缺失区以为筛选与ESCC发病相关的肿瘤抑制基因提供实验依据.方法 用微卫星分析方法观察食管鳞癌及其配对的癌旁正常组织以评估其杂合性丢失( LOH)情况.结果 和正常食管组织比较,食管癌中7个分布在3p21.1-p13区域的微卫星标记中出现高频改变,存在一个微小重叠缺失区,该区分布在3p14.2-p14.1,介于D3S3571,D3S4542和D3S3644之间,大小约373kb.结论 在3p14.2-p14.1区域可能存在一些肿瘤抑制基因,提示可进一步在此区域作ESCC相关基因研究.
作者：刘复兴 刊期： 2012年第03期
外鼻突出于面部,易遭受暴力而受到外伤.我科自2009年至2011年收治鼻骨骨折患者91例,治疗效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组患者均诊断为外伤性鼻骨骨折,其中开放性骨折21例.91例中男性68例,女性23例,平均年龄为30岁.专科检查:外鼻肿胀,鼻粱塌陷并偏斜,部分鼻部皮肤有擦伤和眶周淤血;因受外力的方向及大小不同,出现鼻骨正中凹陷骨折,或鼻背凹陷骨折以及粉碎性鼻骨骨折.鼻骨侧位片及CT显示均为鼻骨骨折,患者均在受伤后7～1Od内行鼻骨骨折复位术.
作者：鲍柏林；彭剑敏；何本超；周俊 刊期： 2012年第03期
重型颅脑损伤并颅内血肿患者病情重、死亡率高.近年我院应用了开颅联合微创颅内血肿清除术治疗此类病人,取得了较好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料2002～2007年我科共收治重型脑损伤并颅内血肿患者95例.其中男72例,女23例,年龄4～71岁,平均37岁.受伤原因:车祸伤64例,摔伤及高处坠落伤21例,重物击伤10例.
作者：董顺利；许磊；黄鹏正；张宁 刊期： 2012年第03期
上肢是临床外伤、清创、骨折、关节脱位的好发部位,如何做好臂丛阻滞麻醉是很关键的.自1910年以来,Hirschel和Hulencamoff等先后提出了腋窝、锁骨上、斜角肌间沟及锁骨下诸径路对臂丛神经进行阻滞麻醉,今为临床所采用.考虑到上述部位麻醉径路尚有其缺点,笔者对34例(其中男24例,女10例)尸体锁骨下三角臂丛神经的解剖进行了观测,并通过临床16例麻醉效果观察,获得满意的效果.因此提出了一种新的臂丛麻醉路径——锁骨下三角臂丛神经阻滞麻醉.
作者：周红 刊期： 2012年第03期
本文就新型抗抑郁药舍曲林治疗2型糖尿病并发抑郁症状的疗效和安全性进行探讨,现报告如下.1对象与方法1.1研究对象病例选择2010年1月至2011年6月赤壁市人民医院和咸宁学院附属第二医院门诊和住院患者,均符合2型糖尿病诊断标准[1],同时符合CCMD-3抑郁症诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depressive Scale,HAMD)[2]前17项评分≥18分,患者及家属对本研究知情同意;除2型糖尿病及其并发症和伴发的抑郁症外,无其他严重躯体疾病或精神疾病,排除有乙醇或药物依赖、有严重自杀意念、双相障碍患者以及妊娠、哺乳期妇女.
作者：李峰；曾德志；王兵华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨应用超滤技术后,小儿体外循环术后液体、电解质的管理.方法 60例接受室间隔缺损修补术的患儿根据在术中是否应用超滤技术,随机分为超滤组(n=30)与传统体外组(n=30),观察两组病人术后液体出、入总量,晶体输注量、胶体输注量(全血、血浆用量)、速尿用量、红细胞压积(HCT)及血钾等指标.结果 超滤组术后24h内晶体输入量为(2.9±0.9) ml/kg·h,显著高于传统体外组(1.7±0.7) ml/kg·h(P＜0.05),但胶体输注量明显减少(P＜0.01).同传统体外组相比,超滤组速尿用量明显减少,血钾水平高(P均＜0.05),而术后24h HCT两组无显著性差异(P＞0.05).结论 小儿体外循环中应用超滤术后晶、胶液体输注量、血钾水平明显不同于传统体外循环术后；适当增加晶体输入量,减少胶体输注量,有利于维持血流动力学及内环境的稳定.
作者：赵子牛；赵曙光；程兆云；王圣；杨雷 刊期： 2012年第03期
我科自2009年3月至2010年5月对65例静脉尿路造影患者进行护理干预,效果满意,现将具体情况介绍如下.1临床资料1.1一般资料2009年3月至2010年5月我科进行65例静脉尿路造影,其中男性患者35例,女性患者30例,年龄28～69岁,平均年龄47岁,根据病人的情况及医生的需要选择不同造影剂用量(单剂量、双剂量或大剂量)、不同给予方式(静脉慢速滴注及快速注射)以及不同的摄片间隔(常规摄片及延迟摄片).
作者：孔艳芳 刊期： 2012年第03期
心肺复苏(CPR)是抢救生命基本的医疗技术和方法,包括胸外按压、开放气道、电除颤纠正VF/VT以及药物治疗等,如何提高CPR成功率是急诊科医生研究的重点.我们以2010年10月至2011年10月我院急诊科接诊的82例呼吸心跳骤停患者为研究对象,通过回顾性研究,分析心脏骤停原因及实施CPR抢救的过程与结果.
作者：王会芳；徐晓铭 刊期： 2012年第03期
目的 对妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的危险因素及妊娠结局进行流行病学调查,为妊娠合并VVC的预防提供理论依据.方法 对310例有阴道炎症状的妊娠妇女阴道分泌物分别做BV、VVC、滴虫、衣原体及淋球菌5项检测,并由专人对妊娠合并VVC患者进行发病情况及妊娠结局的调查和随诊.结果 310例有阴道炎症状的妊娠妇女中VVC所占比例为44.8％,且中孕期与晚孕期之间VVC发病率无明显差异(P＞0.05)；妊娠合并VVC的危险因素包括孕前VVC史、孕期常用护垫、穿紧身裤袜、性生活不清洁、配偶生殖器感染、不勤换内裤,锻炼身体和避孕套的使用则属于保护性因素；妊娠合并VVC患者早产、足月低体重儿、胎膜早破、产褥感染和绒毛膜羊膜炎的发生率分别为11.2％、8.8％、33.6％、6.4％和8.0％,显著高于正常对照组2.7％、1.8％、15.5％、0.9％和1.8％的发生率,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 外阴阴道假丝酵母菌病为妊娠期妇女较常见的阴道感染性疾病,其发病受多种因素影响,并且妊娠合并VVC可增加孕妇造成不良妊娠结局的机会.
作者：李艳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨双歧杆菌制剂对大鼠复发性口腔溃疡(ROU)的治疗价值.方法 用40％冰醋酸制作大鼠(ROU)模型,观察双歧杆菌制剂对溃疡的治疗效果.结果 治疗组溃疡愈合时间明显缩短,炎症减轻.结论 双歧杆菌制剂对大鼠实验性复发性(ROU)有明显的促进愈合作用.
作者：黄彬 刊期： 2012年第03期
1病例介绍病例1,女,39岁,半月前低热,头昏重如裹,在外院服西药治疗未见效果来我院门诊,呕恶腹泻,脘腹痞胀.患者口渴不欲饮,尿黄而短,脉濡数,舌苔黄厚腻.诊断:湿热内蕴脾胃,升降失调,治用苦辛,清热利湿,和胃降逆.方用:黄木通、黄芪各12g,干姜9g,枳实6g,厚朴、砂仁12g.2剂,1剂/d,煎水400ml,分2次服.次日呕恶腹泻皆止,脘痞未除,续上方加灸甘草6g,姜半夏9g,诸症痊愈.
作者：王正平 刊期： 2012年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
