罗隆萍
肝内胆管结石,尤其是左右肝内胆管均有结石,或合并一处或多处肝胆管狭窄者,历来是肝胆外科手术治疗上的难点,如何合理选择并联合应用不同的治疗方法显得尤为重要.我们统计分析了咸宁市中心医院普外科2003年5月至2008年5月行手术联合使用胆道镜治疗并获随访的肝内胆管结石24例患者的病史资料,现总结如下.
作者:高彦江 刊期: 2012年第06期
随着B超技术的广泛应用,B超引导下进行宫腔手术能在可视条件指导手术医师进行手术操作,手术医师能清晰的知道患者子宫位置大小、形态畸形类型及相关所需的内容.我院于2009年1月至2011年10月对85例宫腔手术采取了B型超声监护下手术,取得了较好的临床效果,现总结报告如下.
作者:文斌 刊期: 2012年第06期
咯血是肺结核患者的主要症状之一,且症状易反复,治疗过程中不能短时间内控制咯血,会让病人产生更多焦虑,因而进一步影响止血效果.本文通过对2009~2011年间在我院住院的肺结核顽固小咯血患者30例给予泼尼松联合氯苯那敏与其他止血药治疗进行比较观察,观察泼尼松联合氯苯那敏对顽固性肺结核小咯血的疗效及安全性.
作者:葛龙洲;唐震坤 刊期: 2012年第06期
随着现今慢性疾病人群的增多以及社区疾病管理制度的完善,在进行社区慢性病健康管理时,应给予一定的关注.本文就此探讨新时期健康体检在社区慢性病健康管理中的意义.1 资料与方法1.1一般资料将2010年5月至2011年5月期间的社区慢性病患者92例,在其知情且同意的基础上随机分为常规管理组和健康管理组,每组46例.常规管理组患者的年龄在45~75岁之间,平均63.2岁;其中男29例,女17例;高血压患者15例,血脂异常患者14例,糖尿病患者5例,脂肪肝患者12例.健康管理组患者的年龄在47~78岁之间,平均62.6岁;其中男27例,女19例;高血压患者14例,血脂异常患者13例,糖尿病患者6例,脂肪肝患者13例.两组社区慢性病患者的年龄、性别、疾病类型以及疾病情况等各方面均没有显著性的差异,具有可比性.
作者:刘美求 刊期: 2012年第06期
老年人糖尿病为糖尿病患者中的特殊群体,是指包括60岁以后才发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后的糖尿病患者[1,2].老年人糖尿病由于患者年龄较大,身体机能明显衰退,往往伴随多种其他疾病,糖尿病症状表现不明显或不典型[3],常因其他疾病掩饰造成严重后果,死亡率较高.为改善老年人糖尿病治疗效果,我院采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗,效果满意,现报告如下.
作者:王会芳;孙家忠 刊期: 2012年第06期
国产氯氮平口腔崩解片(商品名:启兰)在临床使用时间不久,我们使用本品对60例难治性精神分裂症(TRS)患者进行了观察治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料病例选择2010年1月至2011年6月在我院精神科住院的精神分裂症患者,总病程6年以上;至少接受过3种(其中有2两种化学结构不同)抗精神病药物规范系统治疗,治疗剂量折合氯丙嗪为600mg/d以上,治疗时间12周以上,但疗效很差(至少存在2个明显症状),达不到显效标准;人组时阳性和阴性症状量表(the positive and nega-tive syndrome scale-PANSS)评分≥60分;排除躯体及脑器质性疾病、智能障碍及慢性衰退型精神分裂症和妊娠哺乳期妇女[1].患者年龄在18~65岁之间,未使用过氯氮平治疗且无明显禁忌,患者家属在告知本研究的意义、目的和具体实施办法后,表示愿意积极配合本研究的完成.
作者:曾德志;樊学文;王兵华 刊期: 2012年第06期
胆肠吻合术是治疗胆管良、恶性疾病,重建胆汁引流通道的重要手段[1],但若不能把握好胆肠吻合术指征,或选择胆肠吻合方式不当等易导致患者再次手术.本文回顾性分析我院2002年1月至2012年6月23例不规范胆肠吻合术后再手术患者的临床资料,以探讨不规范胆肠吻合术后再手术原因及处理方式.
作者:王伟;孙权 刊期: 2012年第06期
目的 探讨早期康复治疗对脑血管意外患者康复的重要性.方法 105例脑血管意外患者进行早期(发病后10d内)康复治疗为治疗组,脑血管意外1个月后进行康复治疗患者187例为对照组.治疗组与对照组治疗方法相同(包括药物治疗和Bobath疗法).结果 治疗组疗效明显好于对照组,P<0.05.结论 脑血管意外患者的病残率极高,康复治疗是脑血管意外患者后期提高生存质量的常规手段,而早期康复治疗尤为重要.
作者:田野 刊期: 2012年第06期
目的 研究胃癌组织中微血管密度(MVD)和血红素氧合酶-1(HO-1)的表达与胃癌血管生成及侵袭转移的关系.方法 联合应用组织芯片技术及免疫组织化学(S-P)法对61例人胃癌组织中MVD和HO-1的表达进行检测,分析两者的表达水平与临床病理特征的相互关系.结果 MVD和HO-1在胃癌中的阳性表达平均值高于正常胃黏膜组织(P<0.05);且与肿瘤分期、分化程度、浸润深度的相关性均有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌组织中MVD和HO-1呈高表达状态,可能对肿瘤细胞的血管生成和转移提供有利条件.
作者:刘艳;金延安;刘俐敏 刊期: 2012年第06期
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常.妊娠期心律失常在临床上较为常见,快速性心律失常由于血流动力学改变显著,甚至会导致猝死的发生.我院使用比索洛尔治疗中晚期妊娠孕妇快速性心律失常取得良好效果,现报告如下.
作者:王国民;蔡惠兰;唐国华 刊期: 2012年第06期
中期妊娠是指孕周在第13~ 27周未的妊娠.中期妊娠阶段,胎体已大,而且子宫处于不敏感状态,此时引产不仅困难,而且发生并发症的机会也较多.因此,患者普遍存在焦虑恐惧、孤独抑郁和内疚自责等不良心理状态.实施心理护理是全面做好护理工作的重要前提,我们在临床工作中针对患者引产中出现的具体问题给予了相应的护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者:陶云芳 刊期: 2012年第06期
目的 研究2型糖尿病的高效造模方案.方法 采用高糖高脂与链脲佐菌素联用制作糖尿病模型,通过大鼠血糖和生活表现来评定方案的优缺性.结果 高糖高脂饲料按比例喂养后,加用链脲佐菌素腹腔注射多次,可很好的在大鼠中建立2型糖尿病模型.结论 高糖高脂联合链脲佐菌素可成功制作糖尿病模型.
作者:张本天;安全;费敏;丁雨蒙;袁维刚;徐华容;李军;谢静;谢航 刊期: 2012年第06期
慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见多发病,疗效欠佳,容易反复,临床症状以鼻塞、流脓涕为主,严重者伴有头痛、嗅觉减退等.我科2011~2012年采用吉诺通口服治疗慢性鼻窦炎,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料选择我院门诊及住院患者中符合诊断标准的慢性鼻窦炎非手术患者100例,其中男58例,女42例,年龄6~65岁,平均31岁,病程4个月至5年.诊断标准参考《实用耳鼻咽喉科学》.
作者:陈君;陈静 刊期: 2012年第06期
我们在解剖一中年女性尸体时发现其左、右肾的位置形态均正常,但在腹主动脉左侧壁依次发出3支肾动脉,而进入肾实质为4支肾动脉,其中经肾门进入有2支肾动脉,另2支肾动脉分别经肾上、下端进入.输尿管跨过第2、第3支肾动脉,肠系膜下静脉在腹主动脉外侧20mm处,分别跨过第3、第2支肾动脉(见图1、图2).此种变异实属罕见,现予以报道.
作者:乐庸国;金建军;吴灏 刊期: 2012年第06期
目的 观察丹参酮ⅡA对阿霉素中毒性心肌炎的防治作用.方法 小鼠腹腔注射阿霉素建立中毒性心肌炎,同时给予丹参酮ⅡA进行治疗.观察小鼠的基本情况,采用HE染色观察心肌形态学变化.结果 阿霉素模型组小鼠摄食减少,体重下降,丹参酮ⅡA组一般情况较好;HE染色光镜下观察,丹参酮ⅡA组明显改善阿霉素所致的心肌细胞排列紊乱,有空泡变性,部分呈灶状或片状坏死.结论 丹参酮ⅡA对阿霉素中毒性心肌炎有防治作用.
作者:吴迪;袁鑫;刘金艳;蔡飞 刊期: 2012年第06期
本文以武汉大学中南医院的住院病人及家属为调查对象,进行了《临床护患纠纷发生的频率及原因调查问卷》的不记名问卷调查,以探索护患纠纷发生的频率,以及在临床工作中护患纠纷发生的原因,并提出相应的对策.现报告如下.
作者:莫秋燕;程梦琳 刊期: 2012年第06期
半月板是膝关节内的纤维软骨,有内侧半月板和外侧半月板之分,位于股骨与胫骨关节软骨面之间,是膝关节承重和执行各种功能的重要部位.在膝关节负荷的状态下,由于半月板的特殊位置与功能,使其在协助膝关节完成各种运动功能的过程中很容易受到损伤.我们从运动解剖学的角度分析半月板的解剖基础、运动功能、损伤机制和预防措施,旨在为从事体育运动理论与实践的人提供半月板健康防护方面的一些意见.
作者:朱启娥 刊期: 2012年第06期
近年来,随着现代医学的迅速发展和医疗设备的不断更新及抗生素的广泛应用,医院感染的问题也变得日趋严重和复杂,在医院感染的高危人群里新生儿是其中之一,易受病原微生物的侵袭而导致严重感染.我们于2010年3月至2011年3月开展了住院新生儿的目标监测,现将监测结果报告如下.
作者:王继华 刊期: 2012年第06期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染所引起的病毒性皮肤病,好发于成年人,尤其是老年人.自2009年6月至2011年12月,我们共诊治带状疱疹患者89例,现将其临床特点分析如下.1临床资料1.1性别与年龄本组89例患者中,男53例,女36例;年龄20~82岁,其中20 ~ 59岁48例(53.9%),60~82岁老年人41例(46.1%).
作者:胡鹏飞 刊期: 2012年第06期
2009年5月至2012年5月我科共收治肝癌介入术病人96例,均存在不同程度的并发症,现将护理干预体会报告如下.1 资料与方法1.1一般资料96例肝癌患者中男68例,女28例,年龄22~78岁,平均35.8岁.1.2方法患者术前禁食8h,备皮,常规实验室检查、腹部B超、CT.手术采用Seldinger技术经皮穿刺股动脉,导管插至腹腔动脉造影.
作者:艾青霞 刊期: 2012年第06期