学术投稿

护理工作与举证责任倒置中存在的问题及对策

徐凤莲

关键词:护理工作, 举证责任倒置, 证据材料, 医疗行为, 医疗纠纷, 医护人员, 法律意识, 证明, 诉讼, 患者, 环境, 过错
摘要:举证责任倒置就是只要患者提出诉讼,院方就应列举事实及证据材料,证明自己的医疗行为没有过错,否则院方就要承担责任.随着人们法律意识不断地提高,医疗纠纷呈上升趋势.因此医护人员必须适应新的环境,改进工作中存在的与举证责任倒置不相适应的问题.
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 53例剖宫产术中大出血填塞纱条止血临床分析

    目的观察宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血的效果.方法 53例剖宫产术中大出血常规处理方法无效后,对其行宫腔填塞纱条治疗.结果 52例能迅速控制出血,有效率98.1%,抽出纱布24h内,阴道无明显大出血.术后5d及产后42d复查子宫B超,恢复良好.产后42d检查未见明显异常.结论宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血有积极作用.

    作者:杨尚武;王晨虹;文梦灵 刊期: 2006年第02期

  • 咸宁市咸安区饮食业砧板微生物污染情况调查

    目的了解本地区部分饮食业砧板微生物污染情况.方法采用纸片粘贴法采样184块砧板,用平皿菌落计数和发酵培养及ELISA法检测,并对生熟食砧板的微生物污染情况进行比较.结果生菜砧板和熟食砧板微生物超标率分别为85.10%和72.86%,两者之间有显著性差异(P<0.05),生菜砧板细菌总数超标率和大肠菌群及致病菌检出率分别为80.70%、76.32%和20.18%,熟菜砧板细菌总数超标率和大肠菌群及致病菌检出率分别为67.14%、48.57%和2.86%,前者污染率明显高于后者,上述各指标均有显著性差异(均P<0.05).结论餐饮业砧板微生物污染严重,生菜砧板污染率明显高于熟食砧板,因此应该加强食品卫生监测和管理.

    作者:孙剑刚;胡建新 刊期: 2006年第02期

  • 经尿道前列腺汽化电切围手术期护理

    我院自2001年开始应用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症98例,术后经精心护理均痊愈出院.现将护理体会报告如下.

    作者:潘涛;张文君 刊期: 2006年第02期

  • 蛛网膜下腔出血并迟发性脑血管痉挛42例分析

    蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛,为脑底大动脉壁平滑肌的收缩或血管损伤引起其管腔狭窄.根据痉挛的发生时间可分为急性和迟发性,急性脑血管痉挛在SAH后立即出现,持续时间短,多在数十分钟或数小时缓解;迟发性脑血管痉挛(DCVS)发生在SAH后3~4d,第2周达高峰,一般需3周左右的恢复过程.我院2003年以来收治的102例SAH患者中有42例发生DCVS,现报道如下.

    作者:王柳青 刊期: 2006年第02期

  • 人工髋关节置换术患者的术后护理与康复训练

    人工髋关节置换是髋关节疾患终末治疗的有效方法,人工髋关节能有效地缓解疼痛、稳定关节、矫正畸形、改善关节功能.我科1996年10月至2003年2月对56例髋关节疾患患者行人工髋关节置换术,效果满意,护理体会如下.

    作者:孙革;杨玉华 刊期: 2006年第02期

  • 缺锌对哮喘大鼠气道炎症的影响

    目的探讨缺锌对哮喘大鼠气道炎症的影响.方法 SD大鼠32只,根据体重按随机区组设计分为4组,每组8只.A组为缺锌饲料+卵清蛋白(OVA)激发组;B组为正常锌饲料+ OVA激发组;C组为正常锌饲料配对饲养+ OVA激发组;D组为正常锌饲料+生理盐水激发组.建立缺锌及哮喘模型,诱喘后24h取支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞分类及右肺中叶HE染色,镜下观察支气管肺组织形态学改变并计数气道壁及BALF中嗜酸粒细胞、中性粒细胞及巨噬细胞数.结果:A、B、C组BALF及支气管管壁中嗜酸粒细胞、中性粒细胞和巨噬细胞数较D组明显增加(P《0.05).与B组大鼠相比,A组大鼠BALF及支气管管壁中嗜酸粒细胞、中性粒细胞、巨噬细胞数明显增加(P《0.05),气道炎症反应增加.B组与C组相比,气道炎症反应无明显差异(P>0.05).结论缺锌时哮喘大鼠气道炎症反应增加,这可能是饮食锌的摄入减少导致哮喘发作增加及症状加重的原因.

    作者:陈远东;卢红艳;刘烈刚 刊期: 2006年第02期

  • Ligasure与PK刀在阴式子宫切除术中的应用

    目的探讨电外科器械在阴式子宫切除术中的应用.方法使用PK刀及Ligasure对165例患者实施阴式子宫切除术,部分行附件切除术,对比传统缝线组82例.结果 Ligasure组、PK刀组手术时间分别为16.4±4.4min、27.2±6.4min;术中出血量分别为34.4±12.4ml、34.3±3.7ml;术后发热时间分别为1.5±0.1d,1.4±0.1d,均明显优于传统缝线组,无术中副损伤及严重术后并发症.结论借助电外科器械行阴式子宫切除及附件切除,有降低手术难度、简化操作步骤、减少出血、缩短手术时间及术后恢复快等优越性,具有广泛的应用价值.

    作者:陈美一;廖兵飞;张立杰;杨熠;邵茵;张琳 刊期: 2006年第02期

  • 31例急性肾功能衰竭患者治疗及预后的观察

    急性肾功能衰竭是死亡率相当高的重症,不同的治疗手段及治疗时机对急性肾功能衰竭预后的影响极大.本文对2001~2003年住院治疗的31例少(无)尿性急性肾功能衰竭患者的临床资料进行总结,现报告如下.

    作者:任清能 刊期: 2006年第02期

  • 低钠血症对老年慢性肺心病预后的影响(附84例临床分析)

    慢性肺心病是我国常见病、多发病,病死率高,为探讨老年人慢性肺心病的预后与低钠血症的关系,本文对我科近3年收治的84例资料齐全的老年慢性肺心病患者测定的血清钠含量进行了分析,探讨其与预后的关系.

    作者:余俊辉 刊期: 2006年第02期

  • 锥颅治疗颅内出血48例报告

    我院自2002年5月至2005年12月共应用锥颅碎吸治疗颅内出血48例,现总结治疗经验,并结合文献进行分析.

    作者:陈文军;万楼;李刚华 刊期: 2006年第02期

  • 腭裂修复术后局部护理的体会

    腭裂术后护理的重点在于防止伤口再裂及伤口感染.无论唇裂及腭裂,术后缝合的伤口都有一定的张力,如护理不周均有再裂的危险.我们对临床25例腭裂患儿实施了局部系列护理(超声雾化吸入、口腔洗浴、清洁口腔、滴鼻),取得了良好效果.现将局部系列护理的实施方法总结报告如下,并就有关问题进行讨论.

    作者:刘家容 刊期: 2006年第02期

  • 流感防治的新进展

    流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病.流感病毒传染性强,其发病率居传染病首位,又因流感病毒易于变异和动物宿主的广泛而难以治疗和预防.现将流感的有关防治动向分述如下.

    作者:朱贤英 刊期: 2006年第02期

  • 百多邦软膏联合伤安素治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮疗效分析

    我科1998~2003年收治36例入院时已患压疮患者,对其中20例使用百多邦和伤安素治疗,与另外16例使用干纱布、凡士林纱布外敷创面的患者进行疗效对比分析,现报告如下.

    作者:刘莉;张凌 刊期: 2006年第02期

  • 急性有机磷农药中毒的抢救及护理

    急性有机磷农药中毒在农村占急性中毒的首位,尤其是重度有机磷中毒,病情凶险,死亡率高.现将急性有机磷农药中毒的抢救及护理简述如下.

    作者:许秋月 刊期: 2006年第02期

  • DP方案治疗非小细胞肺癌不良反应的观察及护理

    多西他赛(TXT)是近年来治疗非小细胞肺癌的一种疗效较好的紫杉类抗癌药物,其主要不良反应为中性粒细胞减少、水钠潴留、皮肤毒性反应、腹泻、心脏毒性等.顺铂(DDP)是临床应用已久的一种抗肿瘤药物,其主要不良反应有消化道反应、骨髓抑制等.我科2001~2005年采用DP方案(TXT+DDP)治疗病人43例,现将所观察的主要不良反应及护理措施报告如下.

    作者:梅国红 刊期: 2006年第02期

  • 口服枸橼酸铁铵在低场磁共振MRCP的临床应用

    目的探讨口服枸橼酸铁铵(FAC)在低场磁共振MRCP的临床应用价值.方法对43例可疑胰胆管病变者行常规MRI及口服FAC前后MRCP,由高年资放射科医生对2组MRCP图像质量作出评价,并根据术后病理诊断,将口服FAC前后MRCP的诊断准确率作自身的对照研究.结果口服对比剂后图像质量明显改善.结合常规MRI,口服对比剂后MRCP定位、定性诊断的准确率明显提高,应用计数资料配对χ2检验进行统计分析,2组定位、定性χ2值分别为5.31(P<0.05)、4.03(P<0.05),差异均具显著意义.结论口服FAC后能有效抑制胃、十二指肠内液体高信号,突出胰胆管的显像效果,提高诊断准确率.

    作者:盛练;余开湖;朱华浩;肖红慧;潘盛信;何家湖 刊期: 2006年第02期

  • 鼻咽癌晚期经扁桃体周围隆起部穿刺确诊1例

    1 病例分析患者,男,34岁.首诊主诉:20d前开始右侧头痛,渐伴右侧面部肿胀,麻木及咀嚼乏力,同时伴右耳闭且有水响感,无回吸,涕带血.2次鼻咽部CT均示:右侧鼻咽部恶性病变侵入翼腭窝且向上颌窦后方突出6cm×7cm,右侧颅底骨质(颅中窝)明显破坏.肝B超:肝转移癌.先后在我科门诊及省肿瘤医院4次行鼻咽部活检,未见异常.2个月后以鼻咽癌晚期收入院.入院体检:慢性病容,轻度恶质,颌下及颈部未触及包块,右侧面部肿胀.右侧鼻咽部隆起,暗红色,表面欠光滑,张口不足二指.实验检查:AFP(+).入院1周后发现右侧扁桃体肿胀,3周后伴有张口困难及右眼睑下垂.经右侧扁桃体周围软腭隆起部穿刺涂片,结果显示:低分化鳞状细胞癌.5周后,因全身衰竭死亡.

    作者:徐汉洪 刊期: 2006年第02期

  • 凝血酶联合酚妥拉明治疗咯血40例疗效观察

    咯血是常见的呼吸道急症,多由心肺疾病引起,临床上多采用脑垂体后叶素冶疗,但疗效欠理想,且副作用大.我院2001~2004年采用凝血酶联合酚妥拉明治疗咯血40例,取得明显疗效,现报告如下.

    作者:龚娇芳 刊期: 2006年第02期

  • 金属烤瓷修复127例临床分析

    金属烤瓷修复的牙齿因其强度高、耐磨、色泽稳定,能与天然牙媲美,目前仍是一种理想的患牙修复方法.我们自2001~2004年共进行了127例156个牙单位的金属烤瓷冠桥修复,通过随访及观察,将修复后的效果和出现的问题进行了分析,现报告如下.

    作者:祝家文;石巧云 刊期: 2006年第02期

  • 根尖刮治术治疗根尖周炎60例疗效分析

    根管治疗术是治疗根尖周炎的首选治疗方法.但一些病程较长的慢性根尖炎仅用根管治疗术难以治愈,而辅以根尖刮治术后,能取得明显的疗效.

    作者:郑永红 刊期: 2006年第02期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

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