龚娇芳
患者,30岁,体重68kg,孕3产0,入院诊断为孕40周,头位待产,均小骨盆.既往体健,自诉有青霉素过敏史.拟在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,入室测BP120/75mmHg(1mmHg=0.1333kPa),HR70次,R18次.取左侧卧位经L2-3间隙常规消毒后穿刺,经过顺利.开始手术5min后顺利取出一活女婴,术中患者情况稳定.当手术进行至35min时,患者诉胸闷、心慌,测HR125次,BP120/80mmHg.面罩给氧,地塞米松10mg加入莫菲氏壶.
作者：杨丽；王其祥 刊期： 2005年第03期
重症肌无力是一种神经肌肉接头间传递功能障碍,以横纹肌无力为特征的获得性自身免疫性疾病,常因诱发危象而危及生命.为了进一步提高对重症肌无力危象的认识,现总结如下.
作者：库洪希 刊期： 2005年第03期
二尖瓣返流病人基本的血流动力学改变是收缩期左房内可探及到返流信号,不同二尖瓣返流病人具有不同的返流信息.本文对73例二尖瓣返流病人返流形态进行初步分析,报告如下.
作者：林静；林立 刊期： 2005年第03期
由于婴儿组织稚嫩,配合差,易出现假道、泪小管裂伤和出血等并发症.我院自1995年1月至2003年12月采用改良式冲洗探针进行鼻泪管探通术,疗效满意,现报告如下.
作者：胡卫群；袁慧敏；金文；关莉 刊期： 2005年第03期
剖宫产手术往往比较紧急,麻醉方法要求起效快,以便能迅速解除胎儿宫内窘迫状况,腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)能很好的解决这个问题.1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2004年1～9月300例剖宫产患者,年龄22～36岁,平均25岁,ASAⅠ～Ⅱ级,均行CSEA.所有孕妇均无其它疾患,术前30min肌注鲁米钠0.1g及阿托品0.5mg.
作者：廖卫宁 刊期： 2005年第03期
我院2003年1月至2004年10月施行髋关节置换术(THA)148例,其中15例并发静脉血栓(DVT),经有效的护理干预后,恢复良好,现将体会报告如下.1 临床资料15例患者中男9例,女6例,年龄34～68岁.术前合并高血脂9例,合并糖尿病4例,有血栓栓塞史2例.术前检查出凝血时间正常,手术前后均使用止血药.
作者：伍杏红 刊期： 2005年第03期
肺性脑病是慢性肺源性心脏病的主要死亡原因.我院1998～2002年应用纳洛酮治疗肺性脑病67例,取得明显疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料67例均为住院患者.治疗组35例,男25例,女10例,平均年龄69±8岁,病程11±5年.对照组32例,男18例,女14例,平均年龄68±7岁,病程11±6年.两组病例均符合肺性脑病诊断标准:高碳酸血症PaCO2＞6.67kPa和低氧血症PaO2<8.0kPa,同时具备肺心病神经精神症状,两组病例在治疗前病情、血气分析无显著性差异.
作者：龚娇芳 刊期： 2005年第03期
患者,男,71岁.因咽喉部不适,声嘶3h来我院欲行纤维喉镜检查.患者既往有中风瘫痪史5～6年,支气管哮喘病史多年.就诊时坐轮椅推入院.呼吸稍显急促,其余正常.第1次丁卡因喷雾时因病人张口配合不当失败.第2次喷雾6～8次,并嘱病人吐出药液,约3～4min后,将纤维喉镜置入口中,患者即不能耐受,故而未行检查.随后病人在上厕所途中突然双眼上翻、口吐白沫、意识丧失、晕厥在地.抬入急诊室时,口唇紫绀,呼吸停止,瞳孔散大,立即面罩加压给氧,胸外按压,并静脉给予肾上腺素1mg、洛贝林3mg、可拉明0.375g,心跳未见恢复,继续心肺复苏,仍无效,患者死亡.
作者：范敏；陈玉华 刊期： 2005年第03期
2002～2004年,我们采用中西医结合治疗消化性溃疡,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男50例,女28例,年龄26～60岁,平均45岁.将78例随机分成两组:中西医结合组42例,单纯西医组36例,两组年龄、性别无显著性差异.所有病例均有上消化道症状,并经胃镜检查确诊为消化性溃疡(PU),其中胃溃疡(GU)32例,十二指肠溃疡(DU)42例,复合性溃疡4例.
作者：金庆武；李萍 刊期： 2005年第03期
目的探讨性质未定的不典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义.方法对3856例患者行宫颈液基细胞学检查(LCT),其中235例被诊断为ASCUS.采用杂交捕获法(HC2)检测13种高危型HPV-DNA,通过阴道镜,对可疑病灶行多点活检.结果 HPV-DNA阳性患者108例(46.0%),其中CIN阳性66例(61.0%);HPV-DNA阴性患者127例(54.0%),其中CIN阳性15例(12.0%).HPV-DNA阴性对高度鳞状上皮内病变(HSIL)阴性预测值98.0%.结论对ASCUS患者应行HPV检测和阴道镜下活检,进一步明确诊断.HPV-DNA高危型检查更具预测价值.
作者：张立杰；杨菊芳；张金玲；张杰 刊期： 2005年第03期
我们在生产配制中发现:用同一种材质的不锈钢容器配制含葡萄糖和含氯化钠配方的环丙沙星溶液颜色变化有较大的差异,为探讨其对产品质量的影响,我们进行了试验,现将结果报告如下.
作者：王亚平；胡旭辉 刊期： 2005年第03期
母乳是新生儿的理想食物,因大多数药物能经乳汁排出,故对哺育期妇女用药应慎重,下面列出的是在哺育期间禁用或慎用的药物.乙醇:小剂量应用,对婴儿无影响;但大剂量应用,可明显影响婴儿.二氮嗪(氯甲苯噻嗪,氯苯甲噻二嗪):二氮嗪在乳汁中有明显排泄,对婴儿有危害.
作者：饶德文；汪细珠 刊期： 2005年第03期
近年来,由于流产、刮宫、剖宫产史及子宫内膜感染等因素增加,胎盘滞留有上升趋势,约占产后出血原因的20%.现结合本人10多年来的产科实践,就胎盘滞留的预防和处理总结报告如下.
作者：余红霞 刊期： 2005年第03期
运动神经传导速度(MNCV)是检测周围神经功能的常测电生理指标之一,2型糖尿病(T2DM)患者常并发周围神经损害.我们随机测定56例患者的MNCV,对其改变的临床意义进行了探讨.
作者：胡新云；毕会民 刊期： 2005年第03期
本院采用口服蓖麻油引产,效果较好,现介绍如下.1 资料与方法本组40例孕妇,经全身体格检查和产科检查,排除腹泻、胆道疾病、肠激惹综合征、胎位异常、软产道异常等.
作者：冯明玉 刊期： 2005年第03期
目的探讨1-溴-2,4-二氟苯合成工艺的经济方法.方法以间苯二胺为原料,经Schiemann反应及溴化,合成1-溴-2,4-二氟苯.结果总收率为40%,纯度大于98%.结论本法具有产率高,成本低的优点.
作者：周和平；叶发青；李伍林 刊期： 2005年第03期
臂丛麻醉一般常用于上肢及肩部手术.如手术部位较为局限,则一点法即足够.但笔者所见患者多为上肢大面积复合伤,所以要求整条手臂麻醉.我院2001～2004年已为50例病人实施两点法臂丛阻滞,取得满意效果,现报告如下.
作者：雷庆帮 刊期： 2005年第03期
目的探讨腱鞘滑膜巨细胞瘤的治疗方案及复发的主要原因.方法对42例患者的X线片、B超或MRI检查与术后病理结果进行回顾性分析.结果 36例术后无复发,5例在复发后再次手术治愈,1例2次手术后复发恶变行截趾术.结论早期诊断、局部切除是治疗腱鞘滑膜巨细胞瘤的佳治疗方案,复发主要取决于肿瘤本身的细胞类型和组织结构,彻底切除是防止复发的关键.
作者：麦汉溪；段贤斌；肖德明；林博文 刊期： 2005年第03期
随着科学技术的发展,神经外科的各领域得到不断创新,现分述如下.1 基础医学新进展近年来,利用干细胞具有的靶向分化能力,治疗临床上效果不佳的变性、坏死性、损伤性疾病取得了显著效果.这种以再生、再造、代替和新生为基本原理的干细胞移植治疗被称为再生医学.再生医学是现代临床医学的一种崭新的治疗模式,是近年来世界各国重点发展和研究的高新科技领域,也是医学科学的发展方向之一.神经干细胞的研究尚处于初级阶段,其培养和定向分化仍有较大的深度.
作者：杨兵；陈登；裴永恩 刊期： 2005年第03期
医疗设备的管理标致着医院的发展水平,它包括许多环节,维修是重要的环节之一.因此,要切实提高对医疗仪器设备的维修管理水平,将医疗仪器设备的维修管理工作做好.
作者：黄军学；王贤卿 刊期： 2005年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
