学术投稿

腰麻-硬膜外联合麻醉在学龄儿童下腹部及下肢手术中应用

艾永航

关键词:腰麻, 硬膜外自控镇痛, 联合麻醉, 学龄儿童, 下腹部, 下肢, 椎管内阻滞, 现报告如下, 作用时间, 应用, 药用, 术后, 技术, 病人
摘要:腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是近年来兴起的一种椎管内阻滞技术.它具有起效迅速,效果确实,肌松满意,阻滞作用时间不受限制,局麻药用量小,术后可以进行病人硬膜外自控镇痛等优点.我们目前应用于小儿方面也取得了较好的效果,现报告如下.
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 腱鞘滑膜巨细胞瘤的诊疗分析

    目的探讨腱鞘滑膜巨细胞瘤的治疗方案及复发的主要原因.方法对42例患者的X线片、B超或MRI检查与术后病理结果进行回顾性分析.结果 36例术后无复发,5例在复发后再次手术治愈,1例2次手术后复发恶变行截趾术.结论早期诊断、局部切除是治疗腱鞘滑膜巨细胞瘤的佳治疗方案,复发主要取决于肿瘤本身的细胞类型和组织结构,彻底切除是防止复发的关键.

    作者:麦汉溪;段贤斌;肖德明;林博文 刊期: 2005年第03期

  • 口服蓖麻油引产40例报告

    本院采用口服蓖麻油引产,效果较好,现介绍如下.1 资料与方法本组40例孕妇,经全身体格检查和产科检查,排除腹泻、胆道疾病、肠激惹综合征、胎位异常、软产道异常等.

    作者:冯明玉 刊期: 2005年第03期

  • 丝线环形缝合治疗髌骨骨折27例报告

    髌骨骨折是一种比较常见的骨折,我院采用丝线环形缝合治疗髌骨骨折27例,取得了满意的疗效,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男17例,女10例,年龄大78岁,小24岁.左侧15例,右侧12例;横型骨折20例,粉碎型骨折7例;闭合性骨折24例,开放性骨折3例;伤后1日内手术10例,2日内手术12例,3~5日手术5例.

    作者:王云峰 刊期: 2005年第03期

  • 大扶康与达克宁治疗真菌性角膜溃疡的疗效对比

    我们对真菌性角膜溃疡分别应用大扶康(氟康唑)及达克宁(咪康唑)治疗,并进行对照研究,现报告如下.

    作者:刘沉 刊期: 2005年第03期

  • 改良式冲洗探针治疗新生儿泪囊炎376例报告

    由于婴儿组织稚嫩,配合差,易出现假道、泪小管裂伤和出血等并发症.我院自1995年1月至2003年12月采用改良式冲洗探针进行鼻泪管探通术,疗效满意,现报告如下.

    作者:胡卫群;袁慧敏;金文;关莉 刊期: 2005年第03期

  • 超广谱β-内酰胺酶的检测及五种常见病原菌药敏分析

    目的检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及分析五种产ESBLs的常见病原菌药物敏感情况,以期为临床合理用药提供理论依据.方法对深圳市人民医院过去1年中检出的致病菌株进行分析,得出五种可能产ESBLs的常见病原菌,并进行ESBLs检测及采用VITEK微生物自动分析仪进行鉴定和药敏分析.结果产ESBLs的五种常见致病菌为大肠埃希菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及变形杆菌,它们对第三代头孢菌素及单环类抗生素有较高的耐药性.结论临床医生应该根据药敏分析的结果选药,实现用药个体化、合理化.

    作者:程娟;杨自华;何林 刊期: 2005年第03期

  • 人工髋关节置换术后并发深静脉血栓的护理干预

    我院2003年1月至2004年10月施行髋关节置换术(THA)148例,其中15例并发静脉血栓(DVT),经有效的护理干预后,恢复良好,现将体会报告如下.1 临床资料15例患者中男9例,女6例,年龄34~68岁.术前合并高血脂9例,合并糖尿病4例,有血栓栓塞史2例.术前检查出凝血时间正常,手术前后均使用止血药.

    作者:伍杏红 刊期: 2005年第03期

  • 解剖钢板治疗Pilon骨折31例疗效观察

    目的提高Pilon骨折的手术疗效.方法对1998年5月至2004年9月我科收治的31例Pilon骨折采用解剖钢板治疗.结果 28例术后随访5~24个月,优15例,良8例,可3例,差2例,优良率82.1%.结论解剖钢板可紧密贴合胫骨下端,术中无需塑形,多角度多平面的使内固定牢固,是较理想的内固定材料.

    作者:王俸武;杨虎林;曾守立;吕纪方;马立泰 刊期: 2005年第03期

  • 碱化利多卡因溶液用于硬膜外阻滞麻醉的临床观察

    我院在1998~2002年间用5%碳酸氢钠碱化利多卡因溶液用于硬膜外阻滞麻醉取得满意效果,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料选择膈肌以下腹部和盆腔手术60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,男30例,女30例,年龄18~74岁,平均38.8岁.病例随机分为对照组(Ⅰ组)和碱化组(Ⅱ组)各30例,两组间性别和年龄无显著性差异.

    作者:吕红明 刊期: 2005年第03期

  • B超用于阑尾炎诊断的体会

    为了提高B超对阑尾炎诊断的准确性,现将我们的经验体会介绍如下.1 临床资料本组31例,其中男17例,女14例,年龄9~81岁,平均41岁,发病至入院时间2小时至3天不等.全部病例经B超检查并手术及复诊证实.

    作者:叶应方 刊期: 2005年第03期

  • 胎心监护及相关因素对胎儿窘迫的诊断价值

    目的探讨胎心监护及相关因素对胎儿窘迫的诊断.方法对337例以胎儿窘迫为指征行剖宫产的病例分别进行听诊器听诊和胎心监护仪监测,统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率,并统计各胎儿窘迫相关因素的百分比.结果①胎心监护仪检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率相应升高.②胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水过少、胎盘因素等.结论①胎心监护仪与听诊器比较敏感性更高,它作为筛选胎儿低氧的手段很有价值.②对于有胎儿窘迫相关因素者应密切监护,积极处理,适时剖宫产.

    作者:高爱珍 刊期: 2005年第03期

  • 彩色多普勒对左肾静脉压迫综合征的诊断价值

    我院从2002年6月到2004年8月共检出本病16例,均经肾静脉造影或CT检查证实,现报告如下.1 资料与方法16例患者中男7例,女9例,年龄9~39岁.本组以瘦弱的儿童患者为主,表现为非肾小球性血尿或直立性蛋白尿,劳累及剧烈运动后加重,部分合并腹痛及精索静脉曲张.实验室检查有血尿及蛋白尿,其中血尿12例,蛋白尿4例,两者均有2例.

    作者:高义兵 刊期: 2005年第03期

  • 哺乳期的用药

    母乳是新生儿的理想食物,因大多数药物能经乳汁排出,故对哺育期妇女用药应慎重,下面列出的是在哺育期间禁用或慎用的药物.乙醇:小剂量应用,对婴儿无影响;但大剂量应用,可明显影响婴儿.二氮嗪(氯甲苯噻嗪,氯苯甲噻二嗪):二氮嗪在乳汁中有明显排泄,对婴儿有危害.

    作者:饶德文;汪细珠 刊期: 2005年第03期

  • 待产妇的心理护理

    待产妇的心理状态,在分娩过程中的作用越来越被重视.如果待产妇心理负担过重、过度恐惧和焦虑都会导宫缩无力、宫口不开、产程延长及产后大出血等不良后果.因此需要对待产妇进行必要的心理护理.现将待产妇心理护理对策分析报告如下.

    作者:刘叔香 刊期: 2005年第03期

  • 谷胱甘肽硫转移酶T1 基因多态、吸烟与大肠腺瘤的关联

    目的探讨谷胱甘肽硫转移酶(GST)T1基因多态、吸烟与大肠腺瘤易感性的关联.方法用多重PCR 法检测174例大肠腺瘤患者和101例健康人GSTT1基因多态性.结果管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤患者分别与健康人比较,GSTT1空白基因型频率的差异均无显著性;重度吸烟的管状腺瘤患者与健康对照比较,其差异有显著性(较正0R=2.67, 95%CI=1.12~ 6.37, P=0.027).结论 GSTT1空白基因型与大肠腺瘤的危险性无关,重度吸烟且携带GSTT1空白基因型的个体患大肠腺瘤的危险性明显上升.

    作者:吴茜;陈金霞;陈晚先;王大斌;张友才;邓长生 刊期: 2005年第03期

  • 两点法臂丛麻醉体会(附50例报告)

    臂丛麻醉一般常用于上肢及肩部手术.如手术部位较为局限,则一点法即足够.但笔者所见患者多为上肢大面积复合伤,所以要求整条手臂麻醉.我院2001~2004年已为50例病人实施两点法臂丛阻滞,取得满意效果,现报告如下.

    作者:雷庆帮 刊期: 2005年第03期

  • 创伤性膈疝24例临床分析

    我院1999年3月至2001年8月共收治创伤性膈疝24例.本文就创伤性膈疝的诊断和手术治疗进行分析,报告如下.1 临床资料本组男21例,女3例,年龄17~63岁.车祸挤压伤8例,塌方挤压伤2例,坠落伤3例,刀刺伤9例,火器伤2例;开放性损伤11例,闭合性损伤13例.

    作者:周和银 刊期: 2005年第03期

  • 星状神经节阻滞治疗顽固性失眠5例报告

    我院采用星状神经节阻滞治疗顽固性失眠5例,获得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法5例患者中男2例,女3例,均无其它疾病.患者取仰卧位,肩下垫一薄枕或不垫,令患者微张口,以消除肌紧张,在胸锁关节上方2.5cm(即两横指处),正中线外侧1.5cm处穿刺,左右交替阻滞,每天1次,12次为1疗程.药物选择1%利多卡因5ml.

    作者:何启兰 刊期: 2005年第03期

  • 前列腺电汽化术的手术配合

    前列腺增生是老年男性患者的常见疾病,我院自引进德国STROZ电切镜以来成功地施行前列腺电汽化术32例,现将其手术配合总结如下.1 临床资料本组32例,年龄55~80岁.其中18例有高血压、冠心病;16例有心电图异常;9例伴有老慢支并肺气肿.

    作者:李娟 刊期: 2005年第03期

  • TNT作业工人健康危害纵向观察

    咸宁市化工厂用TNT(三硝基甲苯)、硝铵、木粉为原料生产炸药、雷管、导火索等,由于生产设备陈旧,防尘防毒措施不力,劳动条件较差,职业中毒发生率较高.我们于1979、1986、1994年分别对该厂接触TNT的工作人员进行了健康体检,现将结果报告如下.

    作者:刘双喜 刊期: 2005年第03期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

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