头颈部高流量血管畸形的治疗

陈达；林晓曦

关键词：头颈部, 高流量, 血管瘤和血管畸形, 治疗, 动静脉畸形, 影像学资料, 流体力学, 组织学, 低流量, 原理, 血液, 临床, 病灶

摘要：Mulliken 等[1]在1982年根据病灶的临床和组织学特点,将原来传统意义上血管瘤分为血管瘤和血管畸形.Jackson 等[2]、Fishman 等[3]根据影像学资料和血液流体力学的原理,把血管畸形分为高流量的血管畸形( 动静脉畸形 arteriovenous malforamtions)、低流量的血管畸形(静脉畸形 venous malforamtions).

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目的探讨扩张后皮瓣修复面部瘢痕的手术设计.方法回顾近年来笔者应用扩张后皮瓣修复面部瘢痕的患者.扩张后皮瓣的手术设计常采用直接推进皮瓣、旋转推进皮瓣和异位皮瓣.术中首先确定可供利用的扩张后新获得皮瓣的面积,同时测量出病损部位的面积.采用逆行设计,先以病损部位所需皮瓣大小及形态拓印一模板,在于扩张后新获得的皮瓣上标出拓下皮瓣的大小,在保证血供的基础上,适当调整,直至设计合理后切除病损处瘢痕,行皮瓣转移修复.不同的病损部位行不同的皮瓣设计,并强调应尽量减少供区的切口线,而且使切口在隐蔽处,顺皮纹.结果本组50例患者,瘢痕切除后行扩张后皮瓣修复,皮瓣成活良好,无继发畸形.随访28例患者,皮瓣颜色、质地佳,切口瘢痕轻度增生.结论合理设计扩张后皮瓣行转移修复面部瘢痕,术后效果良好.

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血管畸形研究进展

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免疫细胞在病理性瘢痕形成中的作用

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文刺术2868例体会

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作者：黄凤云；杜翠珍；匡远凤刊期： 2003年第03期
局部麻醉下颈部吸脂术

颈部系暴露部位,该部位的脂肪堆积显而易见,故要求塑形者日益增多.自1999年8月以来,笔者共行颈部吸脂术16例,现报道如下.

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皮瓣在整形外科的应用现状和前景

1 皮瓣发展历史概况及在整形外科的应用现状皮瓣移植对先天或创伤后所致的机体软组织和器官缺损与畸形进行修复重建具有十分重要的地位.一百多年来,皮瓣的发明、皮瓣新的供区及新型皮瓣的不断出现及其在临床的应用,为整形外科治疗注入了活力,在机体的形态恢复、功能重建中起到了重要的作用,并大大拓展了整形外科的治疗范围.

作者：林子豪；谭谦刊期： 2003年第03期
双菱形组织瓣支撑法矫治先天性乳头凹陷

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366例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳远期效果评价

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳远期临床效果.方法对366例聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳半年以上者,进行随访,对其并发症、外形、手感、乳房感觉及肾功能进行总结及分析,做出远期效果评价.结果 366例患者中,出现硬结11例(手感不满意10例);外形不对称3例;无乳房感觉不满意者;无肾功能异常者.结论聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳安全简便,远期效果满意,未见肾脏的毒性反应.

作者：曹孟君；刘春明；侯颖；莫建民；刘东升；朱斌刊期： 2003年第03期
微波治疗口腔黏液腺囊肿及牙龈瘤疗效观察

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目的总结肺栓塞的形成、临床特点及治疗方法.方法搜集卢旺达基本古医院1997年7月至1999年7月肺动脉栓塞6例患者临床资料,对其诊断及治疗作分析总结.结果肺动脉栓塞多见于手术后患者、老年人、久病卧床伴有高黏滞血症者,易形成深静脉血栓.临床表现为咳嗽、胸闷、胸痛、气短和呼吸困难,可通过血液流变学的检查协助诊断,多普勒彩超及血管造影、胸片确诊.结论肺栓塞易被忽视,早期诊断和治疗对改善预后很有价值.

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带颞浅血管蒂组织瓣治疗头面部恶性肿瘤

头面部恶性肿瘤在临床上较为常见,治疗方法很多,如:局部皮瓣修复、植皮等.但对于较大的肿瘤切除术后有颅骨外露或合并严重感染的创面,这些方法往往不能解决问题.我院自1992年以来采用带颞浅血管蒂组织瓣治疗头面部恶性肿瘤12例,取得满意效果.现报道如下.

作者：郑妍丽；李万；白伶珉刊期： 2003年第03期
半导体激光脱毛的疗效观察及分析

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作者：孙瑞霞；刘春利；李勤；曾东刊期： 2003年第03期
半边旗二萜类化合物5F对人病理性瘢痕成纤维细胞胶原合成的影响

目的研究5F对人病理性瘢痕成纤维细胞合成胶原的影响.方法将5F作用于体外培养的病理性瘢痕成纤维细胞,通过3H-脯氨酸掺入法、检测细胞上清液羟脯氨酸含量及人PCⅢ放免试剂盒测定成纤维细胞胶原合成含量.结果 5F可减少成纤维细胞3H-脯氨酸掺入量、细胞上清液胶原蛋白总量及Ⅲ型前胶原的含量.结论 5F在体外能明显抑制病理性瘢痕成纤维细胞胶原的合成.

作者：张云松；何井华；罗少军；李叶扬；梁岷刊期： 2003年第03期
皮下蒂鼻唇沟皮瓣修复下鼻缺损

鼻翼缺损是一种较为常见的复合组织缺损,损伤的原因多为创伤,或因为肿瘤切除及先天性畸形.笔者自1999年2月至2001年3月应用皮下蒂鼻唇沟皮瓣转移修复下鼻部缺损10例,现报道如下.

作者：黄威；庞佳飒；王雁冰；刘晓燕刊期： 2003年第03期
岛状皮瓣内自体移植软骨糖胺多糖和透明质酸含量分析

目的研究自体软骨移植在动脉岛状皮瓣中糖胺多糖含量及成分的变化规律.方法在24只新西兰大白兔腹部用一侧的腹壁浅动静脉形成2 cm×3 cm岛状合页皮瓣,并在其中植入自体耳软骨0.8 cm×1.2 cm(皮瓣组),与植入对侧皮下的相同大小的自体耳软骨(皮下组)比较,进行移植后不同时期GAG定量测定及分类和胶原定量测定.结果软骨移植后,皮瓣组中细胞外间质中GAG的含量,在术后2～4周明显下降,从4～8周开始,逐渐恢复,到12周GAG含量及HA所占的比例接近正常水平.皮下组较实验组变化晚4周,表现与移植软骨内软骨细胞的变化相类似.结论岛状皮瓣内起支撑作用的自体移植软骨细胞间质GAG恢复正常的时间,在移植后12周左右,这样,软骨的物理性状的恢复,也在12周左右,皮下组较实验组晚4周.

作者：李太颖；周刚；夏双印；管正玉刊期： 2003年第03期
强脉冲光子嫩肤系统在面部美容方面的初步应用

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作者：王明利；李春明；董萍；柳大烈刊期： 2003年第03期
阴道缩紧术32例临床分析

笔者自1995年以来,对中田式阴道缩紧术[1]加以改进,并以此方法对32例阴道松弛者进行手术治疗,临床效果良好,现报道如下.

作者：孟令军；谢爱玲；经淑琴刊期： 2003年第03期
睑松弛症伴副泪腺增生的治疗

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