徐凤莲
药物性肝炎(drug-induced hepatitis)指应用某些药物引起的临床综合征,多数表现为黄疸、转氨酶升高等,可伴有发热和皮疹,病程常可逆转;重症者可出现肝坏死,易至死亡.本文结合有关文献就此问题进行综述.
作者:梅光农 刊期: 2004年第06期
主动脉弓4个分支已有报道,但主动脉弓5个分支罕见.这种分支变异对心脏动脉造影及心脏手术具有重要的临床意义.笔者在教学实验过程中发现1例,特报道如下.
作者:胡圣望;胡勇;杨子琴 刊期: 2004年第06期
1990-2000年,我院对输卵管结扎术后210例进行复通术,取得了良好效果,现总结如下.
作者:任小军 刊期: 2004年第06期
肺炎是威胁儿童健康的重要疾病之一, 当合并中毒性脑病时, 病情加重,病死率增高 ,积极的治疗和适当的护理可提高患儿的生存率.我科自2000年12月-2003年12月收治31例重症肺炎并中毒性脑病患者全部治愈,现将护理体会报告如下.
作者:李建春 刊期: 2004年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由各种因素引起的缺氧和脑血流的减少或暂停而导致的胎儿及新生儿的脑损伤,也是新生儿窒息后的严重并发症之一,病情重,病死率高,幸存者往往产生智能障碍、癫痫等后遗症.因此,在救治该病患儿时要严密观察病情变化,积极采取护理和治疗措施,以降低死亡率和后遗症的发生率.现就我科1999年3月-2002年5月救治的21例患儿护理体会介绍如下.
作者:刘冬云 刊期: 2004年第06期
目的探讨内毒素性急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织p38 mRNA及其磷酸化蛋白质表达的变化.方法静脉注射脂多糖(LPS)复制大鼠ALI模型.分别采用原位分子杂交和蛋白质印迹方法检测肺组织p38 mRNA及其磷酸化蛋白质的表达,并观察肺组织病理学改变.结果正常大鼠肺组织有少量p38 mRNA表达,可见于平滑肌细胞、内皮细胞、肺泡上皮细胞和肺泡巨噬细胞.静脉注射LPS 2小时能成功复制ALI模型,PaO2显著下降(p<0.01),p38 mRNA及其磷酸化蛋白质表达显著增加,分别为正常对照组的2.34和2.74倍(p<0.01).通过直线相关分析发现,PaO2与肺组织p38 mRNA 和磷酸化p38 MAPK表达之间分别呈显著负相关(r=-0.652,-0.713,p均<0.01). 结论内毒素性肺损伤肺组织p38 mRNA及其磷酸化蛋白质的表达均上调,可能与ALI的病理生理过程有关.
作者:黄翠萍;张珍祥 刊期: 2004年第06期
人工流产综合反应常出现于人流术中子宫颈管扩张或吸宫终末,为了预防和减少其发生率,我院于2003年采用氯胺酮、安定、阿托品吸入同一管内缓慢静脉推注麻醉和2%利多卡因子宫内膜表面局部麻醉,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者:贺八元;曾(木荣) 刊期: 2004年第06期
心律失常是引起各种心脏病死亡的主要原因之一,尤其在心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死时,心律失常的发生率、死亡率更高.因此欲使心血管疾病总的死亡率下降,必须降低心律失常的死亡率.近年来随着科学技术的发展,新的治疗手段不断涌现,特别在心律失常的非药物治疗方面如心律失常的导管介入治疗、起搏器植入术的发展异常迅猛.药物治疗虽然受到严重的挑战,但随着多中心、大规模临床研究结果的不断发表,心律失常的药物治疗受到前所未有的重视,抗心律失常药物的应用更趋科学、合理,而且强调个体化原则.
作者:张存泰 刊期: 2004年第06期
目的探讨成人房间隔缺损(ASD)患者外科修补术后房性心律失常的转归情况.方法 124例成人继发孔型房间隔缺损患者,有11例房性心律失常(房颤和房扑),对这些患者的临床资料综合分析,评估成人ASD患者术后房性心律失常术前的发病因素及术后的转归.结果按术前房性心律失常的情况分为2组:房性心律失常组11例;窦性心律组113例.术前发生房性心律失常患者的年龄和ASD缺口面积均显著高于窦性心律组(P<0.01和P<0.05).肺动脉压、主动脉压、NYHA分级、房缺大小、左右心房腔大小在两组间无显著性差异(P>0.05).手术方式、术中阻断时间、总转流时间及术后干预和治疗方式对房性心律失常转归无显著性影响(P>0.05).结论成人ASD外科手术前发生房性心律失常的患者其发病与年龄和ASD缺口面积有相关性,干预和治疗方式对房性心律失常转归无显著性影响.
作者:宋慧文 刊期: 2004年第06期
一般情况下,腹部闭合性损伤较开放性损伤远为多见,是临床常见的急诊原因之一,临床诊治的关键是鉴别有无内脏损伤及其严重程度.现就我科近5年接诊的46例腹部闭合性损伤患者的超声声像图表现与临床结果进行回顾性分析,以探讨超声在此类疾病诊断中的应用及临床价值.
作者:李忻;汪礼迪 刊期: 2004年第06期
目的探讨不同气腹压时慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者呼吸动力学的变化.方法筛选出轻中度COPD患者16例,在气管插管全麻机械通气下行腹腔镜胆囊切除术,监测术中2个时期(气腹15min和60min)3种CO2气腹压(1.1、1.6和2.1 kPa)条件下的气道峰压、平台压和胸肺顺应性等呼吸力学指标.结果气腹压与气道压的变化正相关,与顺应性负相关,当气腹压达2.1kPa时,各呼吸指标改变更显著,气道压各值明显高于气腹压为1.1和1.6kPa时的各值(p<0.01,0.05);气道压随气腹时间的进行轻度上升(p>0.05),当气腹压2.1kPa、气腹60min时胸肺顺应性下降显著(p<0.05).结论气腹对呼吸力学的影响随气腹压力的增加而明显, 对于COPD患者术中控制气腹压有重要意义.
作者:李少君;李亚丽;白智萍;陶明哲 刊期: 2004年第06期
高血压是常见的慢性疾病,病人只有很好地遵从医嘱,才能控制血压,延缓并发症的发生,提高生活质量.遵医服药也称为服药依从性,是指病人服药与医嘱的符合程度.为了解当前社区老年高血压患者遵医服药行为,分析影响遵医服药的因素,提出相应对策,我们对我校周边社区居民老年高血压病患者进行了遵医服药行为的调查.
作者:张红菱 刊期: 2004年第06期
重睑成形术,术式甚多.无论哪一种术式,远期效果都决定于缝扎线是否带住睑板,是否带住眼睑真皮组织,缝扎结是否松脱这三个主要因素.笔者在临床工作中采用了多种术式,但在仿针缝扎法术式中取得良好的手术效果,现介绍如下.
作者:杨春秀;费秋香 刊期: 2004年第06期
膀胱及前列腺术后,因膀胱创伤、手术刺激、导管留置及尿道感染等使膀胱敏感性增高,出现膀胱痉挛.手术后精神焦虑也可诱发膀胱痉挛.膀胱痉挛不仅给患者带来很大痛苦,而且易引起出血、泌尿系感染等并发症.现将183例膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理体会报告如下.
作者:黄旺英;刘利华 刊期: 2004年第06期
我科自2001年以来,对5例单纯动脉导管未闭(PDA)的患儿采用左腋下直切口胸膜外行未闭动脉导管结扎术,取得满意效果,现报道如下.
作者:王义胜 刊期: 2004年第06期
我科2003年以来,采用理疗联合中药熏蒸治疗骨质增生病206例,取得了满意的疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:冯春梅 刊期: 2004年第06期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是近年来开展的一种椎管内麻醉新技术.过去穿刺套针均依赖进口,我院近年来应用上海埃斯公司生产的一次性腰麻-硬膜外联合穿刺针施行腹部手术麻醉80例,现报告如下.
作者:胡继军;黄松甫 刊期: 2004年第06期
高压氧(HBO)作为一种特殊的治疗手段已逐渐应用于临床各科.由于HBO治疗的特殊性,在治疗过程中,建立一套安全有效的护理管理措施尤为重要.我院自1998年7月至2003年12月,共治疗790例(4900人次),由于严格执行操舱规程,安全护理措施到位,未出现任何差错事故,现报告如下.
作者:徐凤莲 刊期: 2004年第06期
慢性鼻窦鼻息肉是耳鼻喉科常见疾病,运用功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗该病已在临床上广泛开展.现将我科于1998年至2002年开展的123例病例进行回顾性临床分析.
作者:刘秋兰;王锦 刊期: 2004年第06期
我院自1996-2003年共收治重型颅脑损伤术后颅骨缺损患者50例,采用种植性仿生颅骨材料修补,效果良好.本文就材料的选取、手术方法及术后可能存在的并发症的防治谈谈体会.
作者:石松柏 刊期: 2004年第06期