陈志远；李孟荣
目的:分析阳春地区过敏性疾病患者的血清过敏原检测结果.方法:选取2015年1月 ～2016年12月12515例经临床医学检查确诊为过敏性疾病的患者作为观察对象,所有患者均采集血样观察血清总IgE以及过敏原特异性IgE(SIgE)水平.结果:12515例患者中共发现IgE阳性10645例(85.1％),SIgE阳性5131例(41.0％).食入性过敏原检出率从高到低的顺序为:牛奶 、小麦 、蛋白 、鱼虾 、腰果花生 、牛羊肉;吸入性过敏原检出率从高至低的顺序为:粉尘 、蟑螂 、猫狗毛 、柳絮杨絮 、葎草;其中吸入性过敏患者的发生率明显高于食入性过敏原检出率(P<0.05).有2986例(23.9％)患者只对1种过敏原出现阳性反应,有1752例(14.0％)患者对两种过敏原出现阳性反应,有125例(1.0％)患者对3种过敏原出现阳性反应,有112例(0.9％)患者出现4种或以上过敏原出现阳性反应,仅对1种过敏原过敏的患者明显高于对2种及以上过敏原过敏的患者(P<0.05).结论:阳春地区过敏性疾病中食入性过敏原主要以牛奶 、小麦 、蛋白为主,吸入性过敏原主要以粉尘 、蟑螂 、猫狗毛为主,通过过敏原检查能够明确患者的发病诱因,从而为避免食入或接触过敏原提供科学依据.
作者：谭天照 刊期： 2018年第11期
目的:分析PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折内固定失效原因.方法:在某院2015年1月 ～2017年6月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者中,选取78例采用PFNA内固定术治疗的患者,根据患者的临床资料,分析其治疗失败的原因,并制定相应的对策.结果:在本研究患者中,内固定失效7例(8.9％);在Evans分型上,Ⅲ 、Ⅳ 和 Ⅴ 级治疗失败率(10.41％)高于 Ⅰ 、Ⅱ 级(6.67％);在内固定失效原因上,螺旋刀片切出占比(42.85％)高于髋内翻(28.57％)、股骨近端劈裂骨折(1.42％)及螺旋刀片退出(1.42％).结论:PFNA内固定术在老年股骨粗隆间骨折治疗中内固定失效主要有螺旋刀片切出 、髋内翻等,术前根据患者病情制定个性化手术方案和康复计划,规范临床操作,才能够有效降低手术失败率.
作者：黄力鹏；陈芒芒；潘骏 刊期： 2018年第11期
目的:探讨地塞米松联合托烷司琼防治口腔颌面外科手术患者术后呕吐的应用效果.方法:将2016年1月 ～2017年9月行口腔颌面外科手术的患者120例以分层随机设计分为3组,A组地塞米松组(n=40)、B组托烷司琼组(n=40)和C组地塞米松联合托烷司琼组(n=40),观察并记录3组术后拔管至术后0～48h内有无呕吐及呕吐次数等情况.结果:术后0～48h,C组呕吐发生率少于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.017).结论:应用地塞米松联合托烷司琼可有效降低口腔颌面外科肿瘤术后呕吐的发生率,降低了治疗及护理的风险,有利于患者的快速康复和预后.
作者：陈锡华；何丽萍；陆爱娇；黄献玲；韦春华；罗玉兰；施小彤 刊期： 2018年第11期
目的:观察并探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用效果.方法:选取2016年8月 ～2017年8月期间来某院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各41例),实验组患者与对照组患者分别给予临床普通检验及生化检验,对两组患者的检验结果及检测有效率进行分析与比较.结果:对照组患者及实验组患者检验总有效率分别为65.85％ 、92.68％,实验组患者检验总有效率显著高于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肾上腺皮质疾病诊断中应用生化检验具有显著的临床效果,能够有效提升患者的诊断准确率,能够为肾上腺皮质疾病诊断提供重要依据,值得推广应用.
作者：王麒；赵春香 刊期： 2018年第11期
目的:研究产后大出血产妇在住院期间接受应急预案与精心护理干预的临床效果.方法:抽取以往在某院接受治疗的产后大出血产妇80例,将其通过随机分组的方式分为对照组和观察组,平均每组40例.对照组实施常规产科产后护理,观察组实施应急预案与精心护理干预,对比两组产妇在产后发生不良事件的例数 、产后出血症状控制时间和产后住院治疗总时间 、对产后大出血治疗期间护理服务的满意度.结果:观察组患者在产后仅发生1例不良事件,少于对照组的6例,组间差异显著(P<0.05);产后出血症状控制时间和产后住院治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);对产后大出血治疗期间护理服务的满意度达到97.5％,高于对照组的82.5％,组间差异显著(P<0.05).结论:产后大出血产妇在住院期间接受应急预案与精心护理干预,可以在短时间内控制症状,防止不良事件的发生,缩短产后住院时间,使产妇转归更加理想.
作者：贾红岩 刊期： 2018年第11期
目的:探究幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者接受艾司奥美拉唑治疗的价值.方法:选取幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者100例,分为两组,对照组给予阿莫西林治疗,实验组给予艾司奥美拉唑联合阿莫西林治疗.结果:实验组HP根除率以及溃疡愈合率均明显高于对照组(P<0.05);实验组疾病半年复发率 、1年复发率均明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应几率对比,无统计学意义(P>0.05).结论:幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者接受艾司奥美拉唑治疗,具有安全有效的特点,意义重大.
作者：黄森湛 刊期： 2018年第11期
目的:观察分析超声雾化吸入在鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应中的应用效果.方法:选取某院2016年10月24日 ～2017年11月30日接收治疗的鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应患者40例作为研究对象,将之以随机对照分组的方法分成两组:观察组(20例)均采用超声雾化吸入的方式治疗口腔黏膜反应,对照组(20例)均采用常规方式治疗口腔黏膜反应,观察比较两组患者在治疗3d、5d、7d时的口腔黏膜反应程度.结果:两组患者在治疗3d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05);两组患者在治疗5d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05);两组患者在治疗7d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05).结论:通过对鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应患者采用超声雾化吸入,可有效治疗口腔黏膜反应,提高患者的舒适度和生活质量,值得临床推广.
作者：黄丽婵；卢柳岑；张叶青 刊期： 2018年第11期
目的:探讨心理护理在急性闭角型青光临床护理中的应用效果.方法:将2015年6月 ～2017年5月间某院收治的120例患有急性闭角型青光眼病人作为研究对象,随机将所有患者分为观察组和对照组,每组患者60例.对照组患者采取的护理方法是常规方法,观察组患者在对照组的基础上进行心理护理,然后将两组患者的护理效果进行对比.结果:采取不同的方式进行护理之后,两组患者的焦虑评分(简称SAS评分)均明显下降,和对照组相比较,观察组患者的SAS评分明显降低,数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论:患急性闭角型青光眼的患者一般心理会比较焦虑,而对患者实施心理护理能够很好的改善这种情况,具有较大的临床应用价值.
作者：陈凤明 刊期： 2018年第11期
目的:探讨胆总管十二指肠大口径低位吻合术治疗老年胆总管结石的临床效果.方法:在医院普外科2015年7月 ～2016年3月期间诊治的老年胆总管结石患者中抽取90例随机分组,对照组(n=45)应用胆管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,研究组(n=45)则应用胆总管十二指肠大口径低位吻合术治疗,就两组患者手术指标 、复发率以及近远期并发症发生率进行统计学分析.结果:(1)研究组患者的吻合时间 、住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量也少于对照组(P<0.05);(2)研究组患者复发率是2.22％,低于对照组的15.56％(P<0.05);(3)研究组患者近远期并发症发生率是6.67％,同对照组的22.22％ 相比较低(P<0.05).结论:胆总管十二指肠大口径低位吻合术治疗老年胆总管结石,可实现有效吻合,且有微创优势,患者康复快,根治性强,近远期并发症较少,值得借鉴.
作者：王安连 刊期： 2018年第11期
目的:研究腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效.方法:研究病例选取自某院2012年1月 ～2018年5月期间接收并诊治的胃穿孔患者共48例,根据手术方法分为腹腔镜组(施行腹腔镜胃穿孔修补术)与开腹组(施行开腹修补术),对比两组治疗疗效.结果:观察组平均手术时间(66.95±1.24)min、术中的出血量(12.59±1.26)mL、早期下床活动时间(15.96±1.25)h、排气时间(15.46±2.19)h、平均住院天数(4.71±1.69)d等与开腹组对比,结果显示P<0.05,且腹腔镜组术后并发症发生率7.50％低于开腹组的21.43％,对比差异显著(P<0.05).结论:相较于开腹手术下行胃穿孔修补术,腹腔镜下行胃穿孔修补术的疗效更为显著,具有较高的临床应用价值.
作者：方忠荣；谢健；李转连 刊期： 2018年第11期
目的:研究地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛有效性的影响.方法:选择2016年10月 ～2017年10月在某院进行手术的50例下肢骨折患者,分成研究组和参照组各25例患者,麻醉后给予研究组患者地佐辛,参照组则不做任何处理,评估并对比两组患者术后的疼痛评分以及不良反应发生率.结果:在术后研究组患者的疼痛评分明显低于参照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于参照组(P<0.05).结论:地佐辛能够有效地缓解下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后急性疼痛,还能够有效地缓解患者术中 、术后的不良反应发生率,临床效果较为显著,应当广泛使用.
作者：曾琪 刊期： 2018年第11期
目的:分析131 I治疗后辐射剂量变化情况,为个体化治疗以及防护提供依据.方法:选取2016年6月 ～2017年5月收治并采用131 I治疗85例,均为甲状腺癌患者,131 I剂量2500～7065MBq,平均(5176.4±1150.1)MBq.γ 辐射测量仪在0.5、1、2、3m处测量辐射剂量率,从首日开始,隔1日测量1次,连续1周;1周后每隔7日测量1次,直至化服药后28日.结果:随着时间的推移 、距离上升,131 I治疗对象辐射剂量率逐渐下降.在第7日后,14、21、28日,0.5m、1m范围内剂量率逐渐下降(P<0.05);2m、3m范围的辐射剂量差异无统计学意义(P>0.05);随着时间的推移,半衰期逐渐延长,在治疗前3日,患者的半衰期平均为1.07日,1周后半衰期接近131 I物理半衰期.≥115uSv/h者年龄 、复发 、全切比重与 ≤115uSv/h相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:131 I所致辐射剂量在早期较高,在1周后相对平稳.
作者：张慧娟 刊期： 2018年第11期
目的:探究和分析显微镜外科手术治疗颅咽管瘤的临床效果.方法:从2015年7月 ～2017年3月期间某院收治的所有颅咽管瘤患者当中选取其中的80例患者,按照患者的个人意愿分为观察组和对照组,两组各有40例患者,其中观察组患者进行显微外科手术,对照组患者进行常规开放手术,观察和对比两组患者的临床疗效和术后并发症情况.结果:从两组患者的临床总有效率来看,观察组患者的临床总有效率为95％,高于对照组的77.5％ 临床总有效率,P<0.05,差异具有统计学意义;从两组患者的术后并发症发生情况来看,观察组患者的并发症总发生率为17.5％,高于比对照组的42.5％,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在显微辅助下行颅咽管瘤的外科手术治疗,有利于提高颅咽管瘤手术治疗的临床效果,可以显著降低和减少患者术后并发症的发生,值得进行临床推广.
作者：张峰涛；赵中甫；王冠军 刊期： 2018年第11期
目的:观察探讨对静脉输液外渗进行护理的措施和效果.方法:分组观察2016年12月 ～2017年12月治疗的80例静脉输血外渗患者,采用随机的方法分成观察组和对照组各40例,观察组实施综合护理,常规组实施常规护理,对比分析两组患者临床护理满意度.结果:对照组实施常规护理的患者满意度明显低于观察组,两组数据对比差异明显,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对静脉输液外渗患者实施综合护理,效果确切,患者满意度高,值得临床上推广应用.
作者：贾雁北 刊期： 2018年第11期
目的:分析头孢克洛与头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的疗效与药学效果.方法:选取某院儿科于2016年3月 ～2017年3月收治的62例急性细菌性肠炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组31例,观察组患者给予头孢克肟治疗,对照组患儿给予头孢克洛治疗,观察记录两组患儿治疗效果 、血清T NF-α 、PCT、IL-8水平改善情况.结果:观察组患儿的治疗有效率高于对照组,P<0.05;两组患儿经治疗后血清T NF-α 、PCT、IL-8水平均得到有效改善,P<0.05,组间差异存在统计学意义.结论:相比于头孢克洛治疗,头孢克肟对小儿急性细菌性肠炎患儿疗效更佳,值得临床推广普及.
作者：范莉姣 刊期： 2018年第11期
目的:观察给予ICU脑出血患者优质护理干预预防肺部感染发生的临床效果.方法:选取160位曾经于2016年5月～2017年5月来某院ICU进行过治疗的脑出血患者,并按照入院的顺序将他们依次编号,从0～160号,试验组人员为单号,对照组人员为双号,采用常规的护理方法护理对照组人员,采用优质干预护理的方式护理试验组人员,对比两组人员肺部感染几率.结果:两组患者在经过不同的护理方法护理后,试验组患者的肺部感染率(3.75％)、住院时间(17.89±3.45)d以及死亡率(2.50％)都低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实施优质护理干预能够有效抑制ICU脑出血患者肺部感染的发生,降低患者的死亡率,具有临床应用的意义.
作者：赵绘丽 刊期： 2018年第11期
目的:探讨急性缺血性脑卒中伴不同部位脑微出血危险因素之间的相关性,为伴有CMBs的缺血性卒中急性期治疗提供新证据.方法:回顾性分析在某科住院诊断为急性脑梗死的患者,根据SWI扫描CMBs分为无 、有CMBs两组;进一步按CMBs解剖位置分为大脑皮层 、皮质下 、基底节及混合组,比较有无CMBs及其不同位置CMBs与危险因素之间的相关性;Logistic回归模型分析测定血压血糖血尿酸与脑微出血CMBs的独立相关性.结果:共336例患者后纳入研究,其中182例患者有CMBs,154例患者无CMBs,CMBs检出率为54.2％;182例CMBs患者中大脑皮层组37例(20.3％),皮质下45例(24.7％),深部基底节组61例(33.5％),混合组39例(21.4％),4组脑微出血CMBs的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),与无CMBs组相比,有CMBs的患者血压血尿酸值更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清高尿酸水平和高血压是急性缺血性脑卒中患者CMBs的独立相关因素.
作者：湛彦强；邢变枝；张海栋；姚涛；段申汉；濮捷；曾非 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析肠梗阻手术中护理干预的临床应用效果.方法:收集120例肠梗阻患者,通过抓阄的方式,分为观察组(n=60)与对照组(n=60).对照组行常规护理,观察组行围术期优质护理干预,对比护理效果.结果:观察组并发症发生率为3.3％(2/60),对照组为11.6％(7/60),差异具备统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.7％(58/60),对照组护理满意度为85％(51/60),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肠梗阻手术给予优质护理干预,可减少并发症,增加护理满意度.
作者：王艳瑾；杨秋平 刊期： 2018年第11期
目的:探讨护理管理工作中分层护理管理的应用意义.方法:观察组以2016年2月21日 ～2017年2月18日某院86名护理人员为研究对象,对照组取2015年1月9日 ～2016年1月13日84名护理人员.对照组实施常规护理管理,观察组予以分层护理管理,观察两组管理前后护理质量 、差错事件发生情况 、患者满意度及投诉情况.结果:观察组管理后基础护理 、文件书写 、健康教育 、操作技能分别为(96.71±1.09)分 、(95.44±0.78)分 、(97.93±0.88)分 、(98.71±0.37)分,患者满意度概率为97.00％,差错事件发生概率为3.00％,投诉概率为1.00％,相比对照组明显更优,P<0.05.结论:护理管理工作中予以分层护理管理,可提升护理质量.
作者：彭淑平 刊期： 2018年第11期
目的:观察阿替普酶(rt-PA)溶栓联合阿加曲班(AGB)抗凝治疗急性脑梗死(ACI)的效果,分析对细胞因子 、脑血流动力学和血液流变学等的影响.方法:选取2016年3月 ～2018年2月在老河口市第一人民医院住院的140例ACI患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例,分别静脉输注rt-PA溶栓联合AGB抗凝和单用rt-PA溶栓治疗.比较两组治疗前后卒中量表(NIHSS)评分 、改良Rankin量表(mRS)评分 、Barthel指数(ADL-BI)评分 、脑血流动力学指标 、血液流变学指标 、细胞因子T NF-α 、IL-6、N末端脑钠肽(N T-proBNP)及同型半胱氨酸(hCY)水平.结果:观察组和对照组性别 、年龄 、受教育程度 、烟酒嗜好 、基础疾病 、ACI起病时间和病因/发病机制分型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第10d时,NIHSS评分 、mRS评分及ADL-BI评分等两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);脑动脉峰流速 、峰流速差 、平均流速及平均流速差等脑血流动力学指标两组比较均有统计学意义(P<0.05);血液流变学指标 、T NF-α 、IL-6、N T-proBNP及hCY等两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:rt-PA溶栓联合AGB抗凝治疗ACI能提高疗效,促进脑血流动力,降低血液粘性,抑制细胞因子释放,改善预后.
作者：杨洪清；罗飏；马俊；吴俊超；杨静清；唐荣华 刊期： 2018年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
