陈志远；李孟荣
目的:分析131 I治疗后辐射剂量变化情况,为个体化治疗以及防护提供依据.方法:选取2016年6月 ～2017年5月收治并采用131 I治疗85例,均为甲状腺癌患者,131 I剂量2500～7065MBq,平均(5176.4±1150.1)MBq.γ 辐射测量仪在0.5、1、2、3m处测量辐射剂量率,从首日开始,隔1日测量1次,连续1周;1周后每隔7日测量1次,直至化服药后28日.结果:随着时间的推移 、距离上升,131 I治疗对象辐射剂量率逐渐下降.在第7日后,14、21、28日,0.5m、1m范围内剂量率逐渐下降(P<0.05);2m、3m范围的辐射剂量差异无统计学意义(P>0.05);随着时间的推移,半衰期逐渐延长,在治疗前3日,患者的半衰期平均为1.07日,1周后半衰期接近131 I物理半衰期.≥115uSv/h者年龄 、复发 、全切比重与 ≤115uSv/h相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:131 I所致辐射剂量在早期较高,在1周后相对平稳.
作者：张慧娟 刊期： 2018年第11期
目的:探讨哺乳期乳腺炎临床分型及个体化治疗策略及效果.方法:收集某院2015年4月 ～2017年2月100例哺乳期乳腺炎患者的临床资料作为研究对象,利用随机数字表法分为A组和B组,每组各50例,A组作为观察组采用个体化治疗方案,B组作为对照组采用传统常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:A组患者治愈率明显高于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者平均症状缓解时间短于B组患者,回乳率 、脓肿形成率及复发率低于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者中,外周型乳腺炎患者回乳率 、脓肿形成率低于中央型乳腺炎患者,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者中,外周型乳腺炎患者回乳率 、脓肿形成率低于中央型乳腺炎患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对不同临床分型的哺乳期乳腺炎患者采用个体化治疗方案进行有效提高治疗效果,降低回乳率 、脓肿形成率及复发率,加快康复速度.
作者：刘少华 刊期： 2018年第11期
目的:对脑梗死患者预后情况通过经颅多普勒超声(TCD)进行评估,分析其应用价值.方法:选取某院2016年4月 ～2017年3月收治的68例脑梗死患者,对所有患者均进行TCD检查,出院后进行90d的随访,根据TCD检查结果分成两组,实验组34例正常,对照组34例异常,对比分析两组患者出院90d后的预后情况.结果:实验组患者的预后良好率为94.12％(32/34),对照组患者的预后良好率为23.53％(8/34),实验组患者的预后良好率显著高于对照组,对比差异显著,P<0.05.结论:对于脑梗死患者通过TCD进行检查,对于评估患者的预后情况应用价值较高,有助于改善患者预后,适合推广使用.
作者：岑坚兴；何苑英 刊期： 2018年第11期
目的:探讨溃疡性结肠炎患者采取美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌进行治疗的临床效果以及相关表现.方法:对照组在常规治疗的基础上结合美沙拉嗪治疗,而观察组同时采取双歧杆菌四联活菌进行治疗.结果:观察组治疗效果以及痊愈人数明显优于对照组(P<0.05),两组用药后不良反应对比P>0.05.结论:溃疡性结肠炎患者经美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌联合治疗具有良好的有效性 、安全性.
作者：李铭 刊期： 2018年第11期
目的:利用IGRT技术,对ORFIT架固定,俯卧体位放疗的直肠癌患者进行分次间摆位误差分析研究,确定放疗计划临床靶区CT V至计划靶区PT V的外放边界大小,为临床精确治疗提供依据.方法:选取某院IGRT放疗的直肠癌患者29例,均采用俯卧位,热塑定位膜联合ORFIT架固定.每位患者从放疗开始,连续3次行治疗前锥形束CT扫描,后续治疗期间不定期行CBCT扫描7次,共采集10次锥形束CT图像,与计划CT图像进行配准,得出校正前的摆位误差数据.结果:29例患者共扫描290次图像,左右x、头脚y和前后z方向的摆位误差数值分别为(0.20±0.06)cm、(0.27±0.10)cm、(0.19±0.07)cm.根据Van Herk等推导的摆位扩边公式外放边界=2.5Σ+0.7σ,推算出CT V至PT V的x、y、z轴方向上外扩边界为0.56cm、0.75cm、0.53cm.
作者：徐玉云；俞海东；林国峰；杨和忠 刊期： 2018年第11期
目的:观察并探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用效果.方法:选取2016年8月 ～2017年8月期间来某院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各41例),实验组患者与对照组患者分别给予临床普通检验及生化检验,对两组患者的检验结果及检测有效率进行分析与比较.结果:对照组患者及实验组患者检验总有效率分别为65.85％ 、92.68％,实验组患者检验总有效率显著高于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肾上腺皮质疾病诊断中应用生化检验具有显著的临床效果,能够有效提升患者的诊断准确率,能够为肾上腺皮质疾病诊断提供重要依据,值得推广应用.
作者：王麒；赵春香 刊期： 2018年第11期
目的:探讨护理管理工作中分层护理管理的应用意义.方法:观察组以2016年2月21日 ～2017年2月18日某院86名护理人员为研究对象,对照组取2015年1月9日 ～2016年1月13日84名护理人员.对照组实施常规护理管理,观察组予以分层护理管理,观察两组管理前后护理质量 、差错事件发生情况 、患者满意度及投诉情况.结果:观察组管理后基础护理 、文件书写 、健康教育 、操作技能分别为(96.71±1.09)分 、(95.44±0.78)分 、(97.93±0.88)分 、(98.71±0.37)分,患者满意度概率为97.00％,差错事件发生概率为3.00％,投诉概率为1.00％,相比对照组明显更优,P<0.05.结论:护理管理工作中予以分层护理管理,可提升护理质量.
作者：彭淑平 刊期： 2018年第11期
目的:研究地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛有效性的影响.方法:选择2016年10月 ～2017年10月在某院进行手术的50例下肢骨折患者,分成研究组和参照组各25例患者,麻醉后给予研究组患者地佐辛,参照组则不做任何处理,评估并对比两组患者术后的疼痛评分以及不良反应发生率.结果:在术后研究组患者的疼痛评分明显低于参照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于参照组(P<0.05).结论:地佐辛能够有效地缓解下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后急性疼痛,还能够有效地缓解患者术中 、术后的不良反应发生率,临床效果较为显著,应当广泛使用.
作者：曾琪 刊期： 2018年第11期
目的:观察探讨对静脉输液外渗进行护理的措施和效果.方法:分组观察2016年12月 ～2017年12月治疗的80例静脉输血外渗患者,采用随机的方法分成观察组和对照组各40例,观察组实施综合护理,常规组实施常规护理,对比分析两组患者临床护理满意度.结果:对照组实施常规护理的患者满意度明显低于观察组,两组数据对比差异明显,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对静脉输液外渗患者实施综合护理,效果确切,患者满意度高,值得临床上推广应用.
作者：贾雁北 刊期： 2018年第11期
目的:探讨放化疗联合复方苦参注射液治疗宫颈癌患者对其细胞免疫功能的影响.方法:随机抽取2015年7月 ～2017年1月某院收治的晚期宫颈癌患者,共64例.按照治疗方法的不同,将其分为研究组(放化疗+复方苦参注射液,n=32)与对照组(放化疗,n=32),对比两组治疗效果及细胞免疫功能变化.结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05).结论:宫颈癌患者放化疗基础上加用复方苦参注射液的效果更为理想,能改善细胞免疫功能,值得推广应用.
作者：郑海霞 刊期： 2018年第11期
目的:探讨超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的效果.方法:收集某院2012年2月 ～2017年2月100例高血压性脑出血患者的临床资料作为研究对象,随机数字表法分为A组和B组各50例,两组患者均给予脑血肿碎吸引流术进行治疗.A组作为观察组在患者发病6～7h内即给予治疗,B组作为对照组则在患者发病7～72h以后给予治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后A组患者术后并发症发生率低于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月以后,A组患者格拉斯预后评分(GOS)优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者随访半年以后,A组患者日常生活能力量表(ADL)评分优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压性脑出血患者给予超早期脑血肿碎吸引流术进行治疗可以改善患者生存质量,降低术后并发症发生率,提高日常活动能力,促进康复.
作者：黄海波 刊期： 2018年第11期
目的:探究分析神经阻滞与轻比重麻醉在高龄患者单侧下肢创伤手术麻醉中的安全性和有效性.方法:选取某院高龄单侧下肢创伤手术麻醉患者58例(2015年4月 ～2016年3月)作为观察对象,进行简单随机分组为两组,对照组患者接受轻比重麻醉,观察组给予患者神经阻滞麻醉,对比两组患者的血压 、心率及并发症发生情况等.结果:观察组患者术毕的血压与心率均优于对照组,P<0.05;观察组患者发生低血压的概率明显低于对照组,P<0.05;两组患者发生寒颤 、心动过缓及恶心呕吐的概率比较,P>0.05.结论:神经阻滞在高龄患者单侧下肢创伤手术麻醉中效果可观.
作者：洪浩；贾婷；杨育英；何绮晴 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析急性心肌梗死后心律失常护理中循证护理的应用价值.方法:选取某院2016年7月 ～2017年7月收治的72例心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果:观察组心率失常发生率低于对照组,观察组患者躯体健康 、心理健康和社会功能评分均高于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死后心律失常患者给予循证护理,降低了心率失常发生率,改善了患者的生活质量.
作者：王双 刊期： 2018年第11期
目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术在治疗116例子宫肌瘤中的临床优势及疗效.方法:调研2013年1月 ～2015年1月在某院确诊并诊治的116例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组各58例,对照组患者自愿选择开腹剔除子宫肌瘤,观察组患者自愿选择经腹腔镜手术剔除子宫肌瘤.调研并统计两组患者围手术期间并术后1年内的临床疗效及并发症发生率.结果:观察组患者1年内的复发率为3.44％,对照组患者1年内的复发率为5.17％,两组间比较无明显差异(P>0.05);观察组患者手术时间(1.6±0.7)h、出血量(195±40.0)ml、住院时间(5.00±2.00)d、胃肠道功能恢复时间 、并发症发生率等数据统计均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效减少术中出血量 、手术及住院时间,具有微创口,并发症少,疼痛小等优势,被广大患者接受,值得广泛推广.
作者：陈秋霞 刊期： 2018年第11期
目的:探讨急性缺血性脑卒中伴不同部位脑微出血危险因素之间的相关性,为伴有CMBs的缺血性卒中急性期治疗提供新证据.方法:回顾性分析在某科住院诊断为急性脑梗死的患者,根据SWI扫描CMBs分为无 、有CMBs两组;进一步按CMBs解剖位置分为大脑皮层 、皮质下 、基底节及混合组,比较有无CMBs及其不同位置CMBs与危险因素之间的相关性;Logistic回归模型分析测定血压血糖血尿酸与脑微出血CMBs的独立相关性.结果:共336例患者后纳入研究,其中182例患者有CMBs,154例患者无CMBs,CMBs检出率为54.2％;182例CMBs患者中大脑皮层组37例(20.3％),皮质下45例(24.7％),深部基底节组61例(33.5％),混合组39例(21.4％),4组脑微出血CMBs的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),与无CMBs组相比,有CMBs的患者血压血尿酸值更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清高尿酸水平和高血压是急性缺血性脑卒中患者CMBs的独立相关因素.
作者：湛彦强；邢变枝；张海栋；姚涛；段申汉；濮捷；曾非 刊期： 2018年第11期
目的:分析不同通气模式空氧混合气治疗新生儿肺炎合并气胸的疗效及对氧合功能的影响.方法:选取2016年9月～2017年11月到某院接受新生儿肺炎合并气胸治疗的患儿27例作为研究对象,按照不同通气模式空氧混合气治疗方案分为对照组(13例)与观察组(14例),其中观察组采取高频震荡通气(HFOV),对照组采取同步间歇指令通气(SIM V),比较患儿氧合功能 、转归情况 、肺功能指标及并发症.结论:治疗后观察组PaO 2、PaCO 2和OI优于对照组(P<0.05);两组肺泡复张时间 、拔除胸腔闭式引流管时间比较无差异(P>0.05);观察组机械通气时间 、住院时间和并发症小于对照组(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组(P<0.05).结果:不同两种通气方式在气胸治疗中,HFOV能显著改善肺炎合并气胸患儿的氧合功能,缩短上机时间及住院时间.
作者：钱霜霜；林振浪 刊期： 2018年第11期
目的:对新生儿红斑的发生因素进行研究分析.方法:将2016年8月 ～2017年9月在某院出生的2966例新生儿作为观察对象,其中有507例新生儿出现新生儿红斑,对该507例新生儿的临床资料进行汇总分析,对其发生因素进行研究.结果:(1)在此次研究中共507例新生儿患有新生儿红斑,其中男性新生儿261例,发生率为51.4％,女性新生儿246例,发生率为48.5％;(2)通过对新生儿红斑组与非新生儿红斑组的新生儿进行比较后发现,自然分娩 、胎龄 、出生时体重及夏季与冬季出生与新生儿红斑的发生因素有着密切的关系(P<0.05);胎儿性别 、胎次 、产妇年龄 、羊水污染情况及胎膜早破与新生儿红斑的发生因素没有直接的关系(P>0.05).结论:新生儿红斑的发生因素与自然分娩 、胎龄 、出生时体重及夏季与冬季出生有着密切的关系.
作者：林淑敏 刊期： 2018年第11期
目的:分析阳春地区过敏性疾病患者的血清过敏原检测结果.方法:选取2015年1月 ～2016年12月12515例经临床医学检查确诊为过敏性疾病的患者作为观察对象,所有患者均采集血样观察血清总IgE以及过敏原特异性IgE(SIgE)水平.结果:12515例患者中共发现IgE阳性10645例(85.1％),SIgE阳性5131例(41.0％).食入性过敏原检出率从高到低的顺序为:牛奶 、小麦 、蛋白 、鱼虾 、腰果花生 、牛羊肉;吸入性过敏原检出率从高至低的顺序为:粉尘 、蟑螂 、猫狗毛 、柳絮杨絮 、葎草;其中吸入性过敏患者的发生率明显高于食入性过敏原检出率(P<0.05).有2986例(23.9％)患者只对1种过敏原出现阳性反应,有1752例(14.0％)患者对两种过敏原出现阳性反应,有125例(1.0％)患者对3种过敏原出现阳性反应,有112例(0.9％)患者出现4种或以上过敏原出现阳性反应,仅对1种过敏原过敏的患者明显高于对2种及以上过敏原过敏的患者(P<0.05).结论:阳春地区过敏性疾病中食入性过敏原主要以牛奶 、小麦 、蛋白为主,吸入性过敏原主要以粉尘 、蟑螂 、猫狗毛为主,通过过敏原检查能够明确患者的发病诱因,从而为避免食入或接触过敏原提供科学依据.
作者：谭天照 刊期： 2018年第11期
目的:探究2型糖尿病合并高尿酸血症给予痛风知识教育干预对其血尿酸及血脂水平的影响.方法:选取某社区在2013年1月 ～2017年9月期间500例2型糖尿病患者,根据问卷调查及体检结果将其中54例合并有高尿酸血症患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组27例.对照组给予糖尿病知识教育干预,观察组在此基础上给予痛风知识教育干预,比较干预前后血尿酸水平及血脂水平等.结果:干预前两组血尿酸及血脂水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组血尿酸水平 、TC、TG、LDL-L等血脂指标水平均低于对照组,HDL-L水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病合并高尿酸血症患者实行痛风知识教育干预,可有效降低血尿酸水平,改善血脂水平,缓解患者症状.
作者：麦允珍；梁翠贤；林美桂 刊期： 2018年第11期
目的:研究超声弹性成像和常规超声在诊断甲状腺良恶性结节中的优劣差异.方法:研究对象选取某院2017年1月～2017年10月间收治的甲状腺结节患者82例(104个结节),分别独立使用超声弹性成像技术和常规超声进行检查,记录肿块位置 、大小 、是否转移等信息,再将病理切片送检,并于术后对比实物肿块.结果:患者术后病理送检结果显示良性结节88例(84.62％),恶性结节16例(15.38％);超声弹性成像与常规超声诊断结果比较,超声弹性成像与常规超声准确度 、灵敏度 、特异度比较,超声弹性成像显著高于常规超声(P<0.05).结论:综上所述,使用超声弹性成像技术诊断甲状腺良恶性结节准确率高于常规超声,但存在分级重叠等不足,实际使用时应注意.
作者：曾婷婷 刊期： 2018年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
