邓忠耀；古丹丹；邓文轩；傅延导
目的:了解上海地区三家儿童医院的部分门诊患者哮喘患病的环境影响因素.方法:运用病例对照研究方法,采用问卷调查方式,收集2016年3~4月于上海市三家儿童专科医院14岁以下哮喘门诊患者的调查问卷100份,基本指标包括诱因、过敏史、生活环境等方面,并以100例健康儿童的问卷为对照,对调查数据中环境相关因素的影响进行单因素分析.结果:是否饲养动物、是否戴口罩、出生前后家中是否有人吸烟、住房地理位置、装修材料是儿童患哮喘的主要危险因素,枕头使用材料、与宠物接触时间、被褥使用材料是儿童患哮喘的可能危险因素,是否采暖、出生后是否装修是儿童患哮喘的可能保护因素.结论:室内外环境和部分生活习惯在一定程度上与儿童哮喘的发病有关.
作者：吴雯倩；王诗韵；邵雨；杨佳妮；谈栩铖；赵苡；浦益琼；可燕 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血清CA125检测联合CT以及MRI检测对卵巢卵泡膜细胞瘤患者的诊断效果.方法:抽选卵巢卵泡膜细胞瘤患者45例为观察组,以同期体检的肿瘤标志物血清CA125升高患者45例为对照组,患者均给予血清CA125、CT以及MRI检测,对比两组患者血清CA125、CT以及MRI检测结果差异.结果:观察组患者整体平均CA125浓度为(145.7±30.3)U/ml;对照组患者(123.2±32.6)U/ml,对比无显著性差异(P>0.05).同时血清CA125检查方法联合CT、MRI检查方法的检测结果准确率(88.9%)略高于CT联合MRI检查方法,同时显著高于单独血清CA125检查方法,对比差异显著(P<0.05).结论:血清CA125联合CT及MRI检查方法诊断卵巢卵泡细胞瘤患者具有较高的诊断准确率,值得临床推广.
作者：郭海荣；李亚娟 刊期： 2017年第03期
目的:评价重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预效果.方法:以2014年6月~2015年6月,医院血液科、造血干细胞移植中心收治的重型β-地贫患者100例作为研究对象,随机常规组、干预组各50例,分别给予常规护理、强化护理干预,对比并发症发生情况.结果:干预组口腔黏膜炎、出血、胃肠道功能障碍、并发症合计率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:新的护理模式确实可降低重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后并发症发生风险.
作者：张成芳；李辉；沈菲；赵娟；任绮华；陈广新 刊期： 2017年第03期
目的:探究供应室消毒灭菌监测对医院感染预防的作用,以供临床参考以及研究.方法:本次研究主要针对20例供应室工作人员在2015年以前未采用供应室消毒灭菌监测后,医院发生感染的例数与2015年后采用供应室消毒灭菌监测后医院发生感染的例数进行比较,探究差异性.结果:研究结果表明,在2015年前未实施供应室消毒灭菌监测,其发生医院感染例数为118例,2015年后对供应室实施消毒灭菌监测,其发生医院感染例数为12例(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:供应室消毒灭菌监测对医院感染具有一定的预防作用,可以有效减少出现医院感染的例数,从而保证医院感染源的减少,提高患者的治疗效果以及生活质量,具有一定的预防效果,值得临床进一步应用以及推广.
作者：杨民欣；吴梅娇；梁秀华；刘廷香 刊期： 2017年第03期
目的:观察并讨论焦虑症患者护理中亲情护理的临床护理疗效对照分析.方法:选取2013年11月~2015年12月来某院治疗的120例焦虑症患者实施回顾性分析,随机分成两组.给予参照组患者临床常规护理,实验组患者在此基础上增设亲情护理干预.观察两组患者在经过各自护理后的临床疗效及护理满意度.结果:经比较得知,采取亲情护理干预的实验组患者在护理疗效、满意度方面明显优于参照组,两组患者存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:对焦虑症患者施以亲情护理具有较高的护理价值,焦虑症状明显减轻,患者反馈良好,可增进护患关系,值得加大临床的推广及应用.
作者：文艳 刊期： 2017年第03期
目的:探究肠道病毒71型感染致手足口病患儿外周血B细胞及T淋巴细胞亚群的检测价值.方法:回顾性分析某院40例EV71型HFMD患儿的临床资料.依据是否有合并症分为重症组(20例)及普通组(20例),同时选取同时期于某院体检的20例健康儿童作为对照组,比较3组儿童外周血B细胞及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD3+、CD19+、CD56+百分数.结果:重症组外周血B细胞、CD19+较普通组及对照组显著较高,CD56+、CD3+、CD4+、CD8+较普通组及对照组显著较低(P<0.05).结论:EV71型HFMD患儿的外周血B细胞及T淋巴细胞亚群变化显著异常,且随着病情的加重,该变化幅度加大.
作者：陆媚婷；陈素萍；黎阳 刊期： 2017年第03期
目的:分析急性脑梗死患者溶栓后出血性转化(HT)的相关危险因素.方法:给予75例急性脑梗死患者尿激酶(UK)静脉溶栓治疗,观察溶栓后HT发生情况,将患者分为HT组和对照组(未发生HT),收集患者一般资料、尿激酶(UK)剂量、是否合并感染等,比较两组NIHSS评分与血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标水平.结果:溶栓后HT发生率为20.00%,即HT组15例,对照组60例.HT组发病至溶栓间隔时间、糖尿病病史患者占比、合并高血脂症和心房纤颤患者占比、溶栓前TC和LDL-C水平、NIHSS评分、溶栓后舒张压均显著高于对照组(P<0.05).Logistic多因素回归分析NIHSS评分、溶栓后舒张压、合并心房纤颤、糖尿病病史、合并高血脂症及溶栓前TC和LDL-C水平均为溶栓后HT的危险因素.结论:NIHSS评分高、发病至溶栓间隔时间较长、溶栓后舒张压升高、合并心房纤颤、糖尿病病史、合并高血脂症均是急性脑梗死患者溶栓后HT发生的危险因素,临床可参考上述危险因素对HT进行早期识别及给予防治措施.
作者：张洁茵；官全生；周海红 刊期： 2017年第03期
目的:探究高血压患者使用双氢克尿塞对其的血脂、血糖代谢的影响.方法:选取2015年7月~2016年7月于某院就诊的高血压患者200例,将其均分成对照组和实验组.实验组服用双氢克尿塞,对照组服用吲达帕胺,3个月后测量患者各项指标.结果:组内对比显示,实验组患者在口服血糖前后,血糖明显升高,而三酰甘油和胆固醇则无明显变化,对照组患者各项指标均无明显变化.结论:高血压患者服用双氢克尿塞后,对血糖代谢产生显著影响,对胆固醇、血脂影响不大.
作者：梁华丽 刊期： 2017年第03期
目的:研究根尖囊肿不同的手术方式对临床疗效的影响.方法:收集根尖囊肿手术33例,通过两种不同的手术方式,分为实验组和对照组,实验组以囊肿为中心沿着唇颊侧牙龈缘和牙齿交界处龈沟作矩形切口,切口不包含牙龈乳头,切口深及骨壁,剥离并翻起粘骨膜,复位缝合粘骨膜,此种切口称为龈乳头基底切口;对照组以囊肿为中心在距离唇颊侧牙龈缘5~7mm处作弧形或者矩形切口,切口深至骨面,其余和治疗组相同.此种切口称为附着龈切口.观察两种手术方式手术后附着龈方式,龈缘外形与牙龈退缩的情况,以找到佳的手术方式.结果:实验组的手术切口主要优点是不移动龈乳头,保持其完整性,以减少牙龈退缩和组织缺损,牙龈边缘外形明显优于对照组(P<0.05).结论:龈乳头基底切口在根尖囊肿手术中较好的改善了患者术后的美观问题,值得临床推广应用.
作者：彭文静；熊翔 刊期： 2017年第03期
目的:探讨麻杏石甘汤用于小儿肺炎治疗的临床疗效.方法:选取某院2015年5月~2016年5月间收治的60例小儿肺炎患者作为研究对象,分为对照组和观察组两组.对照组采用西医常规治疗法,观察组采用在对照组治疗法的基础上加用中药麻杏石甘汤加减治疗,经过治疗与观察、记录,对比两组不同的疗效.结果:经过治疗后,观察组患儿的临床疗效明显优于对照组,高热、咳嗽等症状治疗所需时间明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用西医常规治疗法的基础上用中药麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎,疗效更佳,值得推广使用.
作者：张莹 刊期： 2017年第03期
目的:研究在股骨头坏死的诊断中应用CT检查与核磁共振检查的价值.方法:选取某院收治的120例经手术病理诊断得以确诊的股骨头坏死患者的临床资料进行回顾性研究,对本组患者分别行CT检查与MRI检查,对比两种检查方法的诊断价值.结果:CT检查的检出率为84.2%,MRI检查的检出率为97.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法对于疾病的分期诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在股骨头坏死的诊断中,与CT检查相比,MRI检查的诊断效果更好,可推广.
作者：何光明 刊期： 2017年第03期
目的:对比个性化护理与常规护理在急诊危重患者抢救中的效果.方法:选取2013年3月~2015年期间在某院抢救的急诊危重患者200例作为研究对象.随机分为实验组和对照组,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予个性化护理,观察并对比两组患者的临床效果.结果:实验组抢救成功率为98.0%,对照组抢救成功率为84.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组抢救时间、心肺复苏时间以及气管插管时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的满意度评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理在急诊危重患者中应用效果显著,具有一定的临床价值.
作者：柯丽娜 刊期： 2017年第03期
目的:探讨七氟醚与丙泊酚复合麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响.方法:选择在某院接受骨科手术治疗的老年患者90例,按麻醉给药方式不同分为P组(丙泊酚复合麻醉组)和S组(七氟醚复合麻醉组),每组各45例,手术过程中记录患者手术时间、麻醉时间、出血量、术后睁眼时间、拔管时间等一般手术情况,并采用简易精神状态量表(MMSE)对两组患者术前1d、术后1d,2d,3d的认知功能进行比较.结果:两组患者一般手术情况(手术时间、麻醉时间、出血量、睁眼时间、拔管时间)比较差异不显著(P>0.05),术后两组患者MMSE评分均出现先下降后上升的趋势,术后第2 d S组患者MMSE评分显著高于P组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:七氟醚与丙泊酚复合麻醉可降低患者的认知功能,但术后均可逐步恢复,其中七氟醚复合麻醉恢复患者认知功能的时间短于丙泊酚复合麻醉,效果明显,值得临床推广使用.
作者：陈勇；范军朝；洪道先 刊期： 2017年第03期
目的:探索微创术式治疗小儿急性阑尾炎的效果.方法:在某院于2013年3月~2015年3月间收治的急性阑尾炎患儿中随机选出96例作为观察对象,根据家属选择的手术方法将其分入到观察组和对照组中,对照组中患者48例采用开腹手术治疗,观察组48例患者采用微创腹腔镜手术治疗,对比分析两组患者的手术治疗效果.结果:观察组患儿的术中出血量少于对照组,且术后肛门排气时间、切口长度、住院时间均比对照组短,P<0.05;观察组患儿的并发症发生率4.17%低于对照组的16.67%,P<0.05;观察组患儿的手术时间略长于对照组,但无统计学意义,P>0.05.结论:在小儿急性阑尾炎的治疗中,腹腔镜微创术式对患儿的损伤小,利于患儿的术后康复,在符合手术指征的情况下应尽量选择该术式治疗.
作者：都敏；张环；黄海球；熊进文；高峰 刊期： 2017年第03期
目的:分析微创钻孔引流术与开窗血肿清除术治疗高血压脑出血的手术效果,探讨微创钻孔引流术的应用价值.方法:将某院2016年30例高血压脑出血患者作为分析对象,按照住院顺序分成对照组和观察组各15例,观察者采用微创钻孔引流术治疗,而对照组采用开窗血肿清除术治疗,观察两组手术时间、复发出血率和住院时间,对比两组患者的1、3、5d的血肿量.结果:观察者患者的手术时间、住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的复发出血率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前血肿量对比差异无统计学意义,但观察组术后1、3、5d血肿量均显著低于对照组(P<0.05).结论:采用微创钻孔引流术治疗高血压脑出血效果显著,能够有效清除患者脑部的血肿,预防复发,提高生活质量,与开窗血肿清除术比更为安全快捷,具有临床推广意义.
作者：钱卫添；胡建军；胡朝晖；元少鹏；麦剑培 刊期： 2017年第03期
目的:评价品管圈对提升急诊优质护理服务水平的效果.方法:2014月4月~2015年10月,品管圈活动小组共同完成急诊救护患者87例,纳入观察组,同期按照急诊科常规优质护理服务路径,救护患者80例纳入对照组,对比相关指标.结果:观察组服务态度、服务及时性、护理操作、健康宣教、安全感评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动有助于提升急诊优质护理服务水平.
作者：刘丽华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析Ⅱ型呼吸衰竭患者脱机后接受集束化护理的临床效果及其护理意义.方法:经数字表法选取2014年5月~2016年5月期间某院就诊Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,根据不同的护理方式可将其均分成对照组和观察组,分别接受常规性护理和集束化护理.结果:观察组、对照组患者PaO2分别为(81.27±5.79)mmHg、(79.97±8.88)mmHg,组间差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者PaCO2、AaDO2则明显少于对照组,差异在统计学上是有意义的(P<0.05);观察组患者感染发生率6.67%低于对照组的13.33%,差异在统计学上无意义,但观察组平均住院时间(14.2±0.9)d,则显著少于对照组的(19.5±0.8)d,差异在统计学上有意义(P<0.05).结论:Ⅱ型呼吸衰竭患者脱机后接受集束化护理的临床效果良好及其护理意义显著,集束化护理能够改善治疗预后.
作者：余丽芳；汤巧萍 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在冠心病中应用超声实时三维斑点追踪技术(3 DST)诊断的临床价值,对冠心病患者早期缺血心肌功能进行评估.方法:采用冠状动脉造影技术选取疑似冠心病患者60例,按照冠状造影结果将入选对象分为冠心病组40例和正常对照组20例,评估对冠心病患者采用3DST的灵敏度、特异度.结果:经3DST技术扫描分析结果显示,冠心病患者的左心室整体GLS、AGS绝对值与对照组间存在明显差异性(P<0.05);经ROC曲线分析显示GLS、AGS在AUC都在0.75~0.95间,而GLS诊断冠心病的灵敏度为85%,特异度为64%;AGS诊断冠心病的灵敏度为50%,特异度为77%,组间比较无明显差异性(P>0.05).结论:在冠心病诊断中3 DST可准确评估左心室三维病变,可定量评价早期冠心病心肌缺血致室壁功能异常状态,以评估冠心病病变发展程度.
作者：刘素君 刊期： 2017年第03期
目的:观察重型颅脑损伤患者血钠水平情况,并分析患者血钠水平与临床治疗预后的相关性,为重型颅脑损伤患者临床液体治疗提供临床参考.方法:以2014年4月~2016年4月期间于某院收治的重型颅脑损伤患者资料123例作为研究资料,按血钠水平分为低血钠水平组(n=38)、正常血钠水平组(n=40)和高血钠水平组(n=45).对3组重型颅脑损伤患者的血钠水平与格拉斯哥预后评分(GOS);APACHEⅡ评分以及死亡率的相关性进行分析.结果:3组重型颅脑损伤患者在治疗前和治疗后的钠离子浓度、GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率,方差比较差异均具有统计学意义(P<0.05);3组重型颅脑损伤患者经3个月治疗后,低血钠水平组、正常血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率无相关性(p均>0.05),但高血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分表现出负相关性(P<0.05),高血钠水平组的钠离子浓度与APACHEⅡ评分和致死率表现出正相关性(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者常伴发高血钠症,其血钠水平不仅与重型颅脑损伤患者病情严重程度密切相关,而且会对重型颅脑损伤患者治疗预后产生严重影响,在重型颅脑损伤临床治疗中,应及时纠正,旨在提升重型颅脑损伤治疗预后.
作者：金鹏程；郑伟明；童凌云 刊期： 2017年第03期
目的:探讨电子阴道镜和液基细胞学检查技术对宫颈癌的早期筛查、诊断的价值.方法:选取在某院接受调查的200例女性,纳入年龄范围为20~55岁.对纳入者进行液基细胞学检查技术检查及电子阴道镜检查,对检测结果进行分析.结果:细胞学检测灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值的指标分别为73.3%、96.7%、30%、98.3%.;电子阴道镜灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值指标分别为70%、95.2%、12.7%、98.3%.细胞学与病理诊断的一致性为97.8%,阴道镜与病理诊断的一致性为92.8%,组间比较无明显差异性(P>0.05).结论:电子阴道镜及液基细胞学检查技术对宫颈癌早期筛查及诊断均具有较高的价值.可依据患者的需求或医院的设备等确定佳检测方案.
作者：王菊珍 刊期： 2017年第03期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
