学术投稿

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石患者的临床效果

丁飞虎

关键词:腹腔镜, 胆道镜, 胆囊息肉合并胆囊结石患者, 临床效果
摘要:目的:研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石患者的临床效果.方法:以某院2014年9月~2015年8月胆囊息肉合并胆囊结石患者106例根据计算机随机法分两组,开腹组采用常规开腹切除胆囊手术治疗;双镜联合组采用腹腔镜联合胆道镜治疗.就两组患者手术操作全程时间、术中失血的总量、术后恢复胃肠道功能时间、开始下床活动的平均时间和手术治疗总有效率、手术后胆漏、切口感染等并发症发生率进行比较.结果:双镜联合组手术治疗总有效率明显高于开腹组,手术后胆漏、切口感染等并发症发生率明显低于开腹组,P<0.05.双镜联合组患者手术操作全程时间、术中失血的总量、术后恢复胃肠道功能时间、开始下床活动的平均时间均明显优于开腹组,P<0.05.结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石患者的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,创伤小,操作简单,并发症少,可加速术后胃肠功能恢复,值得推广.
数理医药学杂志相关文献
  • 异丙酚复合瑞芬太尼在肺叶切除术单肺通气麻醉中的应用效果评价

    目的:评价异丙酚复合瑞芬太尼在肺叶切除术单肺通气麻醉中的应用效果.方法:选取2014年5月~2016年某院收治的肺叶切除术单肺通气患者86例作为研究对象,按照不同麻醉方法分为对照组和试验组,各组均为43例患者,对照组采用异丙酚复合芬太尼麻醉,试验组采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,观察并比较两组麻醉效果.结果:试验组麻醉后各时间段的肺内分流量均显著低于对照组,组间出现的差异具有统计学意义(P<0.05);两组开眼时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间进行统计比较,试验组均短于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:在肺叶切除术单肺通气麻醉中应用异丙酚复合瑞芬太尼有利于维持血流动力学稳定,缩短术后清醒时间,安全性高,具有积极的临床选择和推广价值.

    作者:陈涛 刊期: 2017年第06期

  • 系统化护理干预对宫外孕腹腔镜患者围手术期的护理效果观察

    目的:分析系统化护理干预对宫外孕腹腔镜患者围手术期的护理效果.方法:将70例从2014年9月~2016年4月于某院接受护理的宫外孕腹腔镜患者作为病历资料,随机分为实验组和对照组,每组35例,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予系统化护理干预措施,观察两组患者的手术一般情况以及护理满意度等情况.结果:实验组的住院时间以及手术时间都有较大幅度的降低,并且实验组的住院费和创伤程度均明显小于对照组(P<0.05).实验组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在手术期进行系统的护理干预能够有效地提高腹腔镜治疗宫外孕的患者术后的恢复效果,同时减少了并发症的发生,也缩短了住院时间,有效提升了患者对手术治疗和医护人员的护理工作满意度,值得在临床治疗上广泛推广.

    作者:颜仙姣;项美艳;陈娟娟 刊期: 2017年第06期

  • 老年人健康体检血脂检验结果分析

    目的:分析研究老年健康体检者的血脂检验结果.方法:选取250例2015年10月~2016年10月在某院体检的老年健康体检者,男女各125例,均进行血脂检验,并对其检验结果进行分析比较.结果:男性与女性均存在血脂检验指标异常的情况,男性与女性的血脂指标异常率比较,均不具有显著性(P>0.05);男性与女性的TC、LDL-C水平比较,差异明显(P<0.05).结论:血脂异常是引发心脑血管疾病的重要危险因素,与性别无关.部分老年健康体检者血脂水平偏高,已存在危险因素,应加强对老年群体的血脂监测,做好预防.

    作者:汤晓催 刊期: 2017年第06期

  • 前置胎盘的发病因素分析及对分娩结局的影响研究

    目的:探究前置胎盘的发病因素分析及对分娩结局的影响研究.方法:选取某院2015年11月~2016年11月期间接收的前置胎盘产妇46例作为本次研究对象,设为研究组,并将同期接收的正常产妇46例设为对照组,回顾性分析两组一般临床资料.结果:前置胎盘的发病原因较多,且容易致使早产、产后出血、低出生体重儿、胎盘粘连的发生,对照组的分娩结局明显优于对照组(P<0.05).结论:单一或多因素均有可能导致前置胎盘的发生,因此,加强保健及管理,通过延长孕龄、控制出血等方式,以防止前置胎盘发生.

    作者:邹学艳 刊期: 2017年第06期

  • 六味地黄丸对阿霉素肾病小鼠足细胞nephrin和podocin表达的影响

    目的:观察六味地黄丸干预阿霉素小鼠肾病对足细胞nephrin和podocin表达的影响,探讨其防治阿霉素肾病的作用机制.方法:27只Balb/c小鼠,分为正常组(Normal)7只、模型组(Model)10只、六味地黄丸组(LWDHP)10只,Model组和LWDHP组一次性尾静脉注射阿霉素10.5mg·kg-1造模,LWDHP组给予LWDHP,Normal组和Model组给予等量生理盐水,持续灌胃28d后处死取材.生化检测小鼠24h尿总蛋白(UTP)含量以及血总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG);光镜电镜观测肾组织病理变化;Western blotting观察肾组织nephrin及podocin的蛋白表达水平.结果:LWDHP组24h尿蛋白UTP、血TP、ALB升高;BUN、CHOL、TG均有显著降低(P<0.05);光镜和电镜显示肾脏病理改变改善;podocin和nephrin蛋白表达水平显著升高(P<0.05). 结论:六味地黄丸防治阿霉素小鼠肾病,可能与保持足细胞相关蛋白podocin和Nephrin的表达相关.

    作者:张瑞义;舒适;李志杰;徐中菊;陆海英;林敏;张悦 刊期: 2017年第06期

  • 心力衰竭治疗药物托拉塞米与呋塞米两种药物临床疗效对比

    目的:对比托拉塞米与呋塞米两种药物治疗心力衰竭患者的效果差异.方法:结合90例心力衰竭患者入院时间先后将其分为两组,征得其同意后分别给予常规治疗基础上的托拉塞米治疗(观察组45例)与呋塞米治疗(对照组45例),对比两组患者治疗效果、不良反应差异,同时评估患者治疗前后心功能等级及心功能指标差异.结果:观察组患者治疗有效率(91.1%)与对照组患者(73.3%)相比存在显著性差异且明显高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后心功能II级患者比例(71.1%)明显高于对照组(62.2%),而心功能IV级患者比例(4.4%)则明显低于对照组(11.1%),对比均存在显著性差异(P<0.05).观察组患者治疗后左心射血分数、6min步行试验距离明显高于对照组而均存在显著性差异(P<0.05).观察组患者治疗期间不良反应发生率(22.2%)与对照组患者(24.4%)相比无显著性差异(P>0.05).结论:托拉塞米相较于呋塞米在心力衰竭患者治疗中的应用效果更好,对患者心功能等级、指标的改善程度更高,值得临床推广.

    作者:李晓华 刊期: 2017年第06期

  • 无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中应用效果分析

    目的:分析无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中应用效果.方法:选取某院妇产科住院患者50例,收治时间在2014年5月~2015年10月期间,并将妇产科住院患者随机分为两组(观察组和对照组),观察组患者采用无缝隙护理管理,对照组患者采用常规护理管理,将两组患者进行管理后的妇产科院内感染发生率与总满意度进行对比.结果:观察组患者管理后妇产科院内感染发生率8.00%显著低于对照组患者妇产科院内感染发生率36.00%,观察组患者的总满意度96.00%显著高于对照组患者的总满意度56.00%(P<0.05).结论:给予妇产科住院患者采用无缝隙护理管理,不仅能有效减少妇产科院内感染发生率,还能增加患者对护理管理的满意度,促进患者尽早恢复,值得在妇产科进一步推广及运用.

    作者:杨金霞 刊期: 2017年第06期

  • 人胎盘片对多囊卵巢综合征氯米芬促排卵周期子宫内膜容受性的影响

    目的:观察人胎盘片在多囊卵巢综合征(PCOS)患者氯米芬(CC)促排卵治疗中对子宫内膜容受性的影响.方法:80例进行CC促排卵治疗的PCOS患者被随机分为两组,其中40例予以氯米芬+人胎盘片组治疗为试验组,另40例予以氯米芬+戊酸雌二醇组为对照组.治疗后比较两组患者的HCG日的子宫内膜厚度、类型以及妊娠结局.结果:实验组内膜厚度、HCG日A型内膜比例以及临床妊娠率均高于对照组,流产率低于对照组(P<0.05).结论:人胎盘片能有效改善PCOS患者CC促排卵周期的子宫内膜容受性,效果优于戊酸雌二醇,且子代安全性更好.

    作者:汪茜;李小平 刊期: 2017年第06期

  • 中医临床护理对肥胖型2型糖尿病患者的干预效果

    目的:分析中医临床护理对肥胖型2型糖尿病患者的干预效果.方法:从某院2013年4月~2016年2月收治的肥胖型2型糖尿病患者中随机抽选实施中医临床护理的37例作为试验组,实施基础护理的37例作为对照组,评定护理效果.结果:试验组患者的血压、血糖指标低于对照组,护理服务满意率高于对照组,P<0.05.结论:临床给予肥胖型2型糖尿病患者中医护理干预作用突出,可改善血糖、血压指标,增强护理质量,值得推广.

    作者:周月娥 刊期: 2017年第06期

  • 剖宫产术后切口愈合不良相关因素分析及其预防、治疗对策

    目的:探讨剖宫产术后切口愈合不良相关因素分析及其预防、治疗对策.方法:将中山市黄圃人民医院产科收治的40例切口愈合不良患者作为甲组,另选40例切口愈合良好的患者作为乙组,分析剖宫产术切口愈合不良的因素及防治对策.结果:术前患者体质偏胖、营养差,合并其他疾病均是引发术后切口愈合不良的关键因素.结论:针对剖宫产患者面临的多种因素,临床医师应及时采取有效措施给予预防,做到早预防、早治疗,提升术后患者切口愈合的效果.

    作者:刘丽明;庄晖;陈翠灵 刊期: 2017年第06期

  • 卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病合并慢性心力衰竭的临床疗效观察

    目的:探讨卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病合并慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择2015年1月~2016年6月在某院就诊的82例风湿性心脏病合并慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组各41例.对照组患者给予服用依那普利进行治疗,观察组患者在此基础上增加服用卡维地洛,比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗结束后,观察组患者与对照组比较,左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及血浆脑钠肽(BNP)水平显著下降,左心室射血分数(LVEF)及6min步行距离(6MWD)显著上升,且治疗总有效率也显著高于对照组(P<0.05).结论:卡维地洛联合依那普利可以显著改善风湿性心脏病合并慢性心力衰竭患者的心功能,抑制心室重构,临床效果良好,值得临床推广使用.

    作者:李露;刘福元;付度关 刊期: 2017年第06期

  • 中西医结合疗法治疗婴幼儿湿疹的临床有效性评价

    目的:评价使用中西医结合疗法治疗婴幼儿湿疹的临床有效性.方法:将某院2015年9月~2016年9月期间接收并治疗的婴幼儿湿疹患儿69例分为两组,对照组使用常规西医治疗,试验组则使用中西医结合疗法,对比分析两组治疗后的临床有效性.结果:试验组患儿治疗后临床指标改善时间、中医症候积分、EASI评分及总有效率高于对照组,比较差异显著,P<0.05.结论:使用中西医结合疗法治疗婴幼儿湿疹的临床有效性显著,值得推广.

    作者:叶诏炜 刊期: 2017年第06期

  • 急诊内科昏迷患者的临床救治及观察

    目的:分析研究急诊内科昏迷患者的临床救治方法,并对其治疗效果进行观察.方法:选取2014年9月~2016年3月间某院急诊内科收治的昏迷患者107例作为观察对象,回顾分析患者的诊断结果,并根据患者的昏迷原因给予对症治疗,观察并记录患者的治疗效果,计算其各自的死亡率.结果:对107例患者的昏迷原因进行分析,可见急性中毒是构成比高的一项,占42.1%,显著高于其他原因,而治疗后,除心肌梗死、颅内出血和急性中毒外,其余原因造成昏迷的患者痊愈率为100.0%,总的痊愈率为92.5%,死亡率为7.5%.结论:急诊内科收治的昏迷患者,要在尽可能明确诊断的基础上尽早给予积极的对症治疗,提高患者的治疗效果和生存质量.

    作者:曾国根;肖彩宏 刊期: 2017年第06期

  • 整体护理模式用于54例妇科术后留置导尿患者的临床护理有效性观察

    目的:探讨对妇科手术后留置导尿患者实施护理时应用整体护理模式的有效性.方法:将100例在某院接受妇科手术治疗、术后留置导尿的患者分成两个组,一组施予整体性护理(整体组,54例),一组施予常规性护理(常规组,46例),观察比对两组护理有效性.结果:整体组尿管留置时间明显较常规组短,整体组泌尿系统感染发生率、非计划拔管率明显较低,且整体组护理满意度是98.1%,相较于常规组80.4%明显较高(P<0.05).结论:在整体护理模式下对妇科术后留置导尿的患者实施护理,可缩短尿管留置时间,对泌尿系统感染能有效预防.

    作者:梁银彩 刊期: 2017年第06期

  • 32例PICC置管后并发纤维蛋白鞘的成因分析及护理

    目的:分析PICC置管后并发纤维蛋白鞘的相关原因,针对成因制定针对性的护理对策.方法:选取2011年8月~2016年8月某院收治的32例PICC置管后并发纤维蛋白鞘患儿为观察组,选取同期新生儿科接受PICC置管未发生纤维蛋白鞘的32例患儿为对照组,对影响患儿PICC置管后并发纤维蛋白鞘的相关危险因素进行回顾性分析.结果:观察组与对照组患儿在使用液体、输液过滤装置、输液速度、冲封管手法、冲封管频次、冲封管工具上差异显著(P<0.05);经多因素分析,冲管速度、冲管频次为主要危险因素.结论:在新生儿科PICC置管过程中,医护人员需要充分了解造成患儿置管后并发纤维蛋白鞘的危险因素,保障患儿的用药途径,促进患儿康复.

    作者:杨妙玲;郑洪女;莫雪珠;沈文 刊期: 2017年第06期

  • 地中海贫血孕妇产前诊断的护理配合措施及效果

    目的:分析地中海贫血孕妇产前诊断的护理配合措施及效果.方法:在2012年3月~2015年3月来某院进行孕前检查的200对育龄夫妇作为本研究对象,按照随机方式分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上加入针对性护理措施,进行对应统计学处理.结果:经过产前诊断与护理配合后,观察组育龄夫妇护理满意度明显高于对照组,且检出率高,数据间存在明显差异(P<0.05).结论:对孕妇开展积极的地中海贫血产前诊断,并配合护理措施,可有效确诊地中海贫血胎儿,值得在临床推广使用.

    作者:陆云爱 刊期: 2017年第06期

  • 观察气管切开患者给予不同气道内湿化护理措施的效果

    目的:观察气管切开患者给予不同气道内湿化护理措施的效果 .方法:选取50例气管切开患者,随机划分两组,对照组采用间断滴注联合氧气雾化护理方式,护理组采用气道内持续恒温化护理干预方式,对比两组的痰液粘稠度、痰栓形成、气道粘膜出血情况、刺激性咳嗽指标结果.结果:护理组的痰栓形成、气道粘膜出血情况、刺激性咳嗽指标大小和对照组对应指标结果对比存在显著性差异(P<0.05).结论:气管切开手术的气道湿化效果好,降低不良症状发生率.

    作者:彭蓉 刊期: 2017年第06期

  • 优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的影响

    目的:探讨优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的影响.方法:选取2014年1月~2016年1月某科83例老年糖尿病肾病血液透析病人,随机分组,普通组予以常规护理,优质组予以优质护理,比较两组干预效果.结果:优质组患者对血液透析护理服务的满意度显著比普通组高,血液透析知识、饮食知识、透析注意事项、体重控制知识的掌握评分显著比普通组好,不良事件发生率显著比普通组低,焦虑情绪和抑郁情绪改善更显著,P<0.05.结论:优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人效果确切,值得推广.

    作者:林桂梅;李翠玲 刊期: 2017年第06期

  • 自体骨髓移植加空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床观察

    目的:探讨自体骨髓移植加空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:入选107例股骨颈骨折患者,按不同治疗方法将患者分为:空心加压螺钉组(对照组,59例)和自体骨髓移植加空心加压螺钉组(联合治疗组,48例),比较两组患者术后骨折愈合情况、髋关节的Harris评分及股骨头坏死等其他术后远期并发症.结果:与对照组比较,联合治疗组的延迟愈合[5例(8.4%)vs 2例(4.2 %),P<0.05]和股骨头坏死 [4例(6.8%)vs 1例(2.1%),P<0.05]显著减少, Harris评分显著提高[(78.1±7.9)vs(91.6±9.1),P<0.05].结论:自体骨髓移植与空心加压螺钉联合治疗能促进股骨颈骨折的愈合和减少股骨头坏死的发生.

    作者:胡海清;张彦波;张松;张华;王育斌 刊期: 2017年第06期

  • 围产期孕产妇进行健康教育对母婴健康的影响研究

    目的:研究围产期孕产妇进行健康教育对母婴健康的影响.方法:对某院2014年10月~2015年9月的83例围产期孕产妇按随机数字表法,分为常规组和健康教育组两个组别.常规组行常规保健指导,健康教育组在常规保健指导基础上进行健康教育,观察并对比两组孕产妇的满意率和顺产率;孕产妇和围生儿不良结局发生率;孕产妇孕期检查依从评分、孕期健康知识掌握评分的差异.结果:(1)健康教育组满意率为95.24%,顺产率95.24%,与常规组相比,χ2统计处理有显著差异,P<0.05;(2)健康教育组孕产妇和围生儿不良结局发生率分别为2.38%和0.00%,与常规组相比,χ2统计处理有显著差异,P<0.05;(3)健康教育组孕期检查依从评分、孕期健康知识掌握评分分别为(95.51±2.41)分、(95.51±2.61)分,与常规组相比,t统计处理有显著差异,P<0.05.结论:围产期孕产妇进行健康教育对母婴健康的影响大,可提高孕产妇孕期检查依从性和对孕期健康知识的掌握度,可提高顺产率,改善母婴预后,值得推广.

    作者:陆艳双 刊期: 2017年第06期

数理医药学杂志

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主管:湖北省教育厅

主办:武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会