学术投稿

综合护理干预对心脏手术患者应激反应的影响

罗洪;田宗文

关键词:手术患者, 围手术期, 综合护理干预, 应激反应
摘要:目的:通过对心脏围手术期患者的综合护理干预降低患者的应激反应.方法:选择某院2014年2月~2015年2月接受心脏手术的60例患者,按接受手术日期单双号随机将患者分为干预组35例和对照组25例.对照组采用常规护理模式进行护理,术前1d访视患者,为患者讲解手术方式、过程、需要配合的要点.干预组采用系统的围手术期综合护理干预模式,制定详细的计划,有专人组织实施,观察两组患者在入院时、入手术室时的心率、舒张压、收缩压及评估患者焦虑抑郁程度.术后3d回访,了解患者对手术过程的主观体验,对所有数据进行系统分析.结果:通过对心脏患者的综合护理干预,入院时两组患者的心率、舒张压、收缩压无差异性,无统计学意义(P>0.05),入手术间两组患者的心率、舒张压、收缩压及患者的焦虑抑郁评分具有差异性,有统计学意义(P<0.05).术后回访患者的主观体验,满意度100%,具有显著差异性(P<0.00).结论:采用综合护理干预方式对心脏围手术期患者进行护理干预,可以有效的降低手术患者的应激反应.
数理医药学杂志相关文献
  • 咪达唑仑联合维库溴铵在新生儿机械通气中的应用

    目的:探讨在新生儿机械通气的过程中,咪达唑仑联合维库溴铵的镇静效果.方法:选取2013年7月~2015年4月在某院通过机械通气治疗的新生儿患者96例,根据不同的药物治疗分为观察组和对照组各48例.对于观察组的患儿采取咪达唑仑联合维库溴铵的药物治疗,对照组实施单独的药物咪达唑仑治疗,比较两组新生儿的镇静情况和呼吸机参数.结果:对于3~5分的新生患儿部分,观察组为(83.33%)明显高于对照组(50.00%),其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组用药后机械通气参数(FiO2、PEEP和PIP)明显低于对照组(P<0.05).结论:咪达唑仑联合维库溴铵对于新生患儿的机械通气治疗有良好的效果,值得推广.

    作者:黄玲;敖桢桢;张淑芬 刊期: 2016年第05期

  • 101例肺癌患者C-反应蛋白及纤维蛋白原的结果分析

    目的:研究肺癌患者血中C-反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)水平的变化情况.方法:检测101例肺癌患者(观察组)及93例健康体检者(对照组)的CRP和FIB水平,并将观察组患者根据有无淋巴结转移分为两组,比较两组患者CRP和FIB水平的差异.结果:观察组患者CRP和FIB的水平均明显高于对照组(P<0.05);有淋巴结转移的肺癌患者CRP及FIB水平明显高于无淋巴结转移患者(P<0.05).结论:CRP及FIB水平可作为肺癌患者诊断及病情评估的辅助指标.

    作者:刘勇安 刊期: 2016年第05期

  • 江苏省艾滋病分布研究及影响因素分析

    研究江苏省各市县的艾滋病发病率与其地理位置间的关系,得到江苏省艾滋病的高发区,以便对其进行有效的防治.采用趋势面分析的方法,对数据进行初步分析.江苏省的艾滋病传播虽处于低流行状态,但部分高危城市的疫情较为严重.

    作者:凌佳;张婧 刊期: 2016年第05期

  • 腹腔镜和开腹Dixon手术根治直肠癌的临床价值分析

    目的:分析腹腔镜和开腹Dixon手术根治直肠癌的临床价值.方法:选取某院2014年2月~2015年4月期间收治的50例结直肠癌患者作为研究对象,随机分为腔镜组和开腹组,每组25例,对比分析治疗效果.结果:两组患者组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:利用腹腔镜对直肠癌进行根治可减小经济负担,且住院时间短,出院后恢复快,创伤小.

    作者:万建平 刊期: 2016年第05期

  • 腹外疝采用无张力修补术治疗的临床体会

    目的:探析腹外疝采用无张力修补术治疗的临床效果.方法:选取2013年6月~2014年6月某院收治的86例腹外疝患者为研究资料,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组给予有张力修补术,观察组给予无张力修补术,对两组患者的手术情况及并发症发生情况进行对比分析.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、下地活动时间及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为4.65%,优于对照组的23.26%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用无张力修补术治疗腹外疝,具有手术时间短、术后恢复快、并发症少的特点,值得在临床上进一步推广和应用.

    作者:文斌 刊期: 2016年第05期

  • 腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果研究

    目的:探讨比较腔镜辅助下与完全腔镜下进行甲状腺良性肿瘤治疗的临床效果.方法:将甲状腺良性肿瘤患者78例随机分为两组,A组通过腔镜辅助下甲状腺手术进行治疗,B组通过完全腔镜下甲状腺手术进行治疗,比较两组手术指标(手术时间、出血量、引流量、引流时间)、住院时间、住院总费用、容貌影响满意情况、术中术后并发症情况.结果:A组手术时间、出血量、引流量、引流时间均小于B组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);两组住院时间、住院总费用比较差异均无统计学意义(均P>0.05);B组容貌影响满意度92.3%高于A组的61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未发生明显并发症.结论:腔镜辅助手术创伤小,但美容效果较腔镜辅助下差,临床可根据患者意愿进行手术方案制定.

    作者:陈刚 刊期: 2016年第05期

  • 盆腔良性多囊性病变的CT诊断研究

    目的:探析盆腔良性多囊性病变的CT诊断价值.方法:选择2010年5月~2015年5月期间某院收治的52例盆腔良性多囊性病变患者为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果:所有患者均顺利完成检查,其中25例为卵巢良性囊性病变,15例为子宫内膜异位囊肿,4例为肠道及其系膜囊肿,7例为盆腔炎性囊性病变,1例为其它类型囊肿.结论:临床上运用CT检查对盆腔良性多囊性病变进行诊断,具有操作简单、无创性以及准确率高等特点,但是也需要了解和掌握不同疾病类型的特征,有助于临床上制定针对性治疗方案.

    作者:顾海荣;钱利明;张原原 刊期: 2016年第05期

  • 经阴道分娩与剖宫产术对盆底肌肉的影响

    目的:探索经阴道分娩与剖宫产术对盆底肌肉的影响.方法:选取2013年2月~2014年2月某院收治的130例产妇作为研究对象,并随机的将其分为两组,每组各65例,观察组产妇进行剖宫产手术,对照组产妇进行经阴道分娩,对两组产妇产后盆底肌力情况进行对比.结果:观察组的盆底肌张力明显好于对照组,组间对比具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产与经阴道分娩对产妇盆底肌肉的影响存在一定差异,剖宫产对盆底肌肉的影响力较低,但是阴道分娩者产后恢复较快,产妇必须根据自己情况对分娩方式进行选择.

    作者:王方平 刊期: 2016年第05期

  • 3种方案治疗小儿轮状病毒肠炎的成本-效果分析

    目的:探讨3种药物治疗方案治疗小儿轮状病毒肠炎的成本-效果比率,从而指导临床合理用药.方法:采用药物经济学回顾性调查法,收集2013年9月~2015年2月之间小儿轮状病毒肠炎住院病例120例,按照使用药物的治疗方案不同分成A(热毒宁)、B(单磷酸阿糖腺苷)、C(干扰素)3组,运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:3组总成本分别为1967.68元、2013.42元、1598.14元;有效率分别为84.21%、88.10%、95.00%;成本效果比分别为23.37、23.88、16.82.每治愈1例患儿的成本B组高,C组成本低,说明C组比其他组更有成本效率优势.结论:3种药物治疗方案治疗小儿轮状病毒肠炎,使用干扰素治疗,为经济有效治疗方案.

    作者:王慧 刊期: 2016年第05期

  • 因子分析法在学生成绩综合评价中的应用

    通过因子分析法对某校2011级制药专业大学四年的考试课程进行归类与划分,提取出专业课因子、公共基础课因子、专业基础课因子、植物学及英语因子、政治课因子、制药工程学因子、体育因子等7个公共因子,累计贡献率达80.048%.通过综合评价对学生进行综合得分排名,此排名法与总分法差异有统计学意义(Z=-9.186,P=0.0001<0.05),建议在实际中使用更加科学合理的综合得分排名法.

    作者:韩宇;包红 刊期: 2016年第05期

  • 社区康复护理应用于高血压病护理中的效果观察

    目的:研究社区康复护理对高血压病人的护理效果.方法:选取2014年2月~2015年2月间,就诊于某院的120例高血压病人为研究对象,对其进行半年的社区康复护理,并且对比实施社区康复护理前后病人的依从性以及对高血压疾病的认识情况.结果:实施护理后病人对高血压疾病的相关知识了解程度要显著优于实施护理前.结论:对高血压病人实施社区康复护理,能够帮助高血压病人提高对疾病知识的了解程度,提高治疗依从性,维持血压稳定.

    作者:李小燕 刊期: 2016年第05期

  • 高龄股骨转子间骨折的手术室护理心得与体会

    目的:研究和总结高龄股骨转子间骨折的手术室护理心得与体会.方法:收集2013年1月~2014年10月,在某院行手术治疗的高龄股骨转子间骨折患者共82例,随机分为观察组与对照组,各41例,对照组患者进行常规护理,观察组在此基础上结合手术室护理,将两组患者的手术出血量、手术时间、住院时间和并发症发生率进行观察和对比.结果:观察组患者的手术出血量明显低于对照组,观察组患者的手术时间、住院时间显著短于对照组患者,观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,P均<0.05.结论:在高龄股骨转子间骨折患者的手术治疗过程中,运用规范科学的护理措施能够有效提高治疗的效果,手术时间更短,患者术后的并发症发生率更低,有利于促进患者康复,值得推广应用.

    作者:王利玲 刊期: 2016年第05期

  • 探讨高血压的病因及临床治疗

    目的:探讨高血压的病因及临床治疗方法及效果.方法:回顾性分析2014年1月~2015年1月在某院接受治疗的982例高血压患者的临床资料,分析高血压的病因、临床治疗方法及效果.结果:原发性高血压病因主要有遗传因素与环境因素,继发性高血压患者病因主要有肾性因素、内分泌因素以及其它因素,采取不同治疗措施疗效较好,总有效率达到了90.94%(893/982).结论:高血压病因较为复杂,目前还没有得到明确的定论,应综合分析患者病因,针对性的采取有效治疗措施,能够提高高血压疾病的治疗效果,改善患者的生活质量.

    作者:莫丽芳 刊期: 2016年第05期

  • 床旁护理结合新生儿智护在产科的应用

    目的:观察床旁护理结合新生儿智护在产科的应用.方法:选取在某院进行分娩的产妇和新生儿86对进行研究.结果:观察组产妇及家属对新生儿护理知识掌握率高于对照组,观察组的新生儿发育优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:在产科进行床旁护理联合新生儿智护可有效促进新生儿发育,值得推广.

    作者:万怡 刊期: 2016年第05期

  • 综合心理干预在支气管哮喘患者52例临床护理中的应用

    目的:探讨综合心理干预在支气管哮喘患者临床护理中的应用.方法:将103例支气管哮喘患者分为两组,对照组51例行常规护理,观察组52例在常规护理基础上行综合心理干预.结果:观察组护理后SAS评分[(8.50±1.48)分]与SDS评分[(9.37±1.73)分]明显低于对照组[SAS评分(20.41±2.38)分、SDS评分(22.41±3.35)分],两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合心理干预可改善支气管哮喘患者的心理状况.

    作者:苑双 刊期: 2016年第05期

  • 肠排列术治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻疗效观察

    目的:对肠排列术治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻的临床效果进行观察.方法:2013年5月~2015年5月期间,某院接收广泛性粘连性完全性肠梗阻患者共计78例,以自由分配法则为依据将其均分为对照组和试验组,对照组39例患者接受开腹式粘连解除术,试验组39例患者接受内置管肠排列术,对手术时间、术中出血量、术后排气时间等手术情况进行比较,同时记录并发症发生情况,对患者进行为期6个月的随访调查,统计复发率.结果:手术结束后,对照组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间、复发率等比较上不及试验组,术后对照组并发症发生率为28.20%,试验组为2.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对广泛性粘连性完全性肠梗阻患者予以肠排列术治疗,临床效果明显,术后并发症较少.

    作者:刘建明 刊期: 2016年第05期

  • 鼻塞式CP AP治疗小儿重症肺炎疗效观察

    目的:探讨鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎的方法和效果.方法:选取2014年6月~2014年12月来某院接受治疗的100例小儿重症肺炎患者,随机将其分为观察组和对照组,两组患儿均采用综合治疗方法进行治疗,给予观察组患儿在综合治疗基础上采用鼻塞式CPAP进行治疗,比较两组患儿的临床症状、住院时间、血气情况以及治疗效果.结果:观察组患儿经过治疗后发绀消失时间、呼吸困难消失时间、心率恢复时间、肺啰音时间以及住院平均时间均少于对照组患儿,P<0.05表示比较差异具有统计学意义.观察组患儿PaO2的治疗情况要好于对照组患儿,P<0.05表示比较差异具有统计学意义,而两组患儿治疗前后的PaCO2情况无统计学意义,P>0.05.观察组患儿治疗显效的有37例,有效的有9例,总有效率为92%;对照组患儿治疗显效的有14例,有效的有16例,总有效率为60%.观察组患儿的临床治疗效果明显要好于对照组患儿,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎是一种安全可靠有效的治疗方法,能够缓解患儿的临床症状,改善患儿血气指标,值得在临床上广泛推广应用.

    作者:钟明飞 刊期: 2016年第05期

  • 微生物检验阳性率的流行病学分布现状探析

    目的:探析微生物检验阳性率的流行病学分布现状.方法:选择2013年2月~2014年2月期间某院收集的5000份标本为观察组,再将2012年2月~2013年2月期间收集的5000份标本为对照组,对两组的检验阳性率进行对比分析.结果:观察组的微生物检验阳性率明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过调查和了解不同临床标本生物检验的阳性率,全面掌握流行病学,在一定程度上可以为临床诊断和治疗工作的顺利开展提供有效保障.

    作者:陈巍巍;黄宏耀;桂云兴;董华 刊期: 2016年第05期

  • 共情护理在贲门失弛缓症患者内镜下诊疗中的应用

    目的:探讨共情护理对贲门失弛缓症患者内镜下诊疗治疗依从性、心理应激反应及满意度的影响.方法:将68例贲门失弛缓症患者分为观察组及对照组各34例,两组患者均于内镜下行环形肌切开手术治疗,对照组围手术期间实施常规性护理,观察组围手术期间实施共情护理,干预前后应用焦虑自评表(SAS)以及抑郁自评表(SDS)对两组患者心理状况进行评价.结果:护理前相比,观察组护理后SAS、SDS评分显著下降,且观察组护理后SAS、SDS评分显著低于对照组护理后,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组护理工作满意度总评分及各维度评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组依从性率显著高于对照组,而并发症发生率、护理不良事件发生率及护患投诉率显著低于对照组(P<0.05).结论:共情护理能有效改善贲门失弛缓症患者内镜下诊疗患者焦虑、抑郁情绪,提高患者依从率及满意率.

    作者:林爱华;张春菊;王清锦;张艳 刊期: 2016年第05期

  • 盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效观察

    目的:探讨新生儿感染性肺炎采用盐酸氨溴索治疗的临床效果.方法:入选某院符合标准的感染性肺炎患儿94例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组47例.对照组患儿实施常规治疗,治疗组在对照组的基础上实施盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察两组患儿治疗后的临床效果、症状改善等情况.结果:两组患儿治疗后,病情均有改善,但治疗组患儿的氧疗时间、住院时间、呼吸困难改善时间及吸痰次数均显著优于对照组患者,治疗组患者的总有效率为89.4%显著优于对照组的61.7%,治疗组患儿的PaO2和PaCO2指标改善情况显著优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05).结论:盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎,效果显著,值得推广应用.

    作者:朱俏欣;敖桢桢 刊期: 2016年第05期

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主管:湖北省教育厅

主办:武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会