张忠德；赖胜坤
目的：：在食管异物取出术中应用丙泊酚联合地西泮麻醉,探讨麻醉效果。方法：选取112例食管异物取出术患者,将其平分为两组。观察组给予丙泊酚联合地西泮麻醉,用单纯丙泊酚麻醉形成对照组,进行对比分析。结果：观察组各项指标均优于对照组,P <0.05,有统计学意义。结论：在食管异物取出术中应用丙泊酚联合地西泮麻醉的效果显著,值得临床推广应用。
作者：钟增优 刊期： 2016年第06期
目的：：观察对比经尿道等离子前列腺电切术和剜除术在治疗前列腺增生患者中的临床效果。方法：抽取72例前列腺增生患者进行对比研究，观察对比等离子电切术顺切法与剜除法的治疗功效。结果：试验组治疗的总有效率、出血量、住院时长以及并发症发生率等指标改善均优于对照组(P <0.05)。结论：经尿道等离子前列腺剜除术在治疗前列腺增生患者中效果显著，值得临床大力推广。
作者：丁新飞；米其武；言峰 刊期： 2016年第06期
目的：：观察 BiPAP 无创通气对高龄急性左心衰竭的治疗效果。方法：将某院2008年1月~2014年6月收治的72例急性左心衰竭的高龄患者分为观察组(37例)和对照组(35例),均给予吸氧、强心、利尿、扩血管等常规治疗,观察组另联合应用 Bi-PAP 无创通气治疗。分别测定治疗前及治疗后1h 动脉血 SaO 2、PaO 2、PaCO 2,观察 HR(心率)、RR(呼吸)、MAP(平均动脉压)及临床疗效,并进行比较。结果：治疗后观察组 HR、MAP、RR、SaO 2、PaO 2等指标较治疗前显著改善,且明显优于对照组(P <0.01)；两组 PaCO 2均不同程度下降,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组插管率、住院天数显著低于对照组,治疗有效率较对照组增高(P <0.05)。结论：高龄急性左心衰竭患者早期应用 BiPAP 无创通气辅助治疗效果满意。
作者：苏琳娟 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌症(AM)的临床疗效。方法：AM 患者50例,分别行子宫动脉栓塞术(UAE 组,n =25)和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH 组,n =25)治疗,术后随访1年,观察患者月经、痛经及贫血等改善情况,并结合生存质量测评分情况评价两种方法的临床疗效。结果：与 UAE 组比较,LAVH 组患者住院时间延长(P <0.05)；术后6个月Hb 水平,与术前比较,UAE 组和 LAVH 组均不同程度升高(P <0.05)；与术前比较,UAE 组患者术后6个月经期时间缩短,经量减少(27.92±5.40)%,差异均有统计学意义(P <0.05)；术后12个月,UAE 组患者生活质量总体评分显著高于 LAVH 组(92.53±18.27 vs 72.59±14.30,P <0.05)。结论：UAE 作为一种介入治疗手段,治疗 AM 疗效显著,较 LAVH 具有保留子宫、创伤小和住院时间短等优点,可推荐为 AM 的个体化治疗方案,尤其适用于有生育要求的患者。
作者：蒋政；谭伟；胡浩；李华 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨尊严疗法在乳腺癌晚期病例护理中的应用效果。方法：将104例乳腺癌晚期病例随机分为对照组与试验组各52例，对照组接受乳腺癌晚期常规护理，试验组在对照组护理内容基础之上加用尊严疗法，比较两组接受不同护理内容后各观察指标的差异性。结果：试验组乳腺癌晚期观察对象干预后的希望水平评分显著高于对照组观察对象，负性情绪的评价分值则显著低于对照组晚期乳腺癌入选者，(P <0.05)。结论：在乳腺癌晚期病例的护理实践中应用尊严疗法，在提高该类病例希望水平、降低负性情绪程度方面具备显著优势。
作者：肖星明 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨研究综合护理对于支原体肺炎的治疗效果。方法：选取近两年内在某院确诊的100例支原体肺炎患者为研究对象,随机分为两组各50例,A 组提供常规护理,B 组在此基础上采取综合护理,比较两组病例的护理结果。结果：B 组治疗总有效率(94.0%)高于 A 组的总有效率(76.0%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：综合护理模式在支原体肺炎的治疗中的开展,表明高质量的护理服务相对于传统常规的服务对患者的各项身体心理状况都有很大改善。
作者：骆秀萍；陈兰；张睿芳 刊期： 2016年第06期
目的：：分析中药注射剂不良反应研究以及产生原因。方法：通过回顾分析,对2013年6月~2015年12月某院收治的中药注射剂不良反应病例46例进行研究,对导致中药注射剂不良反应的原因进行归纳总结,并提出有效的预防措施。结果：据调查显示,46例中药注射剂不良反应病例中,所涉及的注射剂品种以祛痰剂、理血剂、清热剂等为普遍,而其中痰热清注射液、血栓通注射液、喜炎平注射液等在使用过程中,不良反应发生率高。结论：加强对中药注射剂的不良反应的分析,对提高临床疗效具有重大的意义。
作者：吴灿明 刊期： 2016年第06期
目的：：研究护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用，以供参考。方法：选择某院2012年1月~2014年1月期间收治的30例老年糖尿病患者作为研究对象，并将研究对象随机分为对照组和实验组。对照组15例老年糖尿病患者给予常规护理，实验组15例老年糖尿病患者在常规护理基础上给予心理护理，加强护患沟通，对比两组患者对护理服务的满意度。结果：实验组老年糖尿病患者总满意度为86.67%，明显高于对照组66.67%，两组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：护患沟通在老年糖尿病护理过程中取得了显著的临床疗效，明显提高患者对护理服务的满意度，值得在临床上推广使用。
作者：李满香 刊期： 2016年第06期
目的：：观察穴位贴敷治疗急性胰腺炎的护理干预效果。方法：选择某院自2013年4月~2015年6月的150例急性胰腺炎患者，按照随机数表法，随机分为实验组(75例)和对照组(75例)，两组患者均给予穴位贴敷治疗，对照组给予常规的基础护理干预，实验组除了给予基础护理干预以外，外加综合护理干预。比较两组患者的并发症发生率以及治疗时间和费用。结果：实验组患者的各项并发症发生率依次为4.0%、2.67%、2.67%、4.0%。与对照组相比，实验组的并发症发生率明显变低，差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗时间和治疗费用均显著小于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：穴位贴敷治疗急性胰腺炎的过程中，给予患者综合护理干预，可以有效的降低并发症的发生率，减少患者的住院时间和费用，具有十分重要的作用，值得在临床中广泛推广应用。
作者：皮静 刊期： 2016年第06期
目的：：对肛裂手术方法进行选择评价。方法：将2014年2月~2015年2月某院住院部收治60例肛裂患者随机分对照组、干预组。对照组为后位肛门内括约肌切开术，干预组为后位内括约肌节段式部分切开术，对比两组疗效及并发症发生率。结果：干预组临床总有效率为93.33%(28/30)，明显高于对照组；术后并发症发生率为10.00%(3/10)，明显低于对照组(P <0.05)。结论：后位内括约肌节段式部分切开术对肛裂患者进行治疗的效果确切，并发症少，值得推广。
作者：宋昱霖 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨老年狼疮性肾炎治疗中免疫抑制剂的应用效果。方法：本次研究的41例狼疮性肾炎患者均为华西医院在2014年1月~2015年8月期间收治，将其年龄段的不同分为老年组21例和非老年组20例，对其应用免疫抑制剂治疗。结果：相较于非老年组，老年组患者的肾功能改善情况不佳，且死亡率较高，两组患者肾功能观察指标以及死亡率的组间比较差异均有统计学意义。结论：相较于非老年组患者，老年狼疮性肾炎患者应用免疫抑制剂的不良反应发生率和复发率较高，其应采取小剂量免疫抑制剂进行保守治疗。
作者：葛振华 刊期： 2016年第06期
目的：：观察小儿轮状病毒感染的治疗效果与护理方式，以此分析小儿轮状病毒感染佳治疗和护理措施，提高患儿临床治疗效果和护理满意度。方法：选择2013年6月~2015年6月某院收治的84例轮状病毒患儿作为研究对象，根据随机数字法把84例患儿分成对照组与观察组，各42例。两组患者均应用利巴韦林静脉滴注结合经皮给药治疗，对照组给予常规护理，观察组给予有针对性的护理干预，比较两组小儿轮状病毒感染临床治疗效果和护理满意度。结果：观察组治疗总有效率97.6%，对照组治疗总有效率83.3%，观察组治疗总有效率明显优于对照组，两组对比差异显著(P <0.05)；观察组护理满意度100%，对照组护理满意度88.1%，观察组护理满意度明显优于对照组，两组对比差异显著(P <0.05)。结论：小儿轮状病毒感染在临床治疗同时，还要配合有针对性的护理干预，才能有效提高患儿临床治疗效果，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：林碧云 刊期： 2016年第06期
目的：：比较阿奇霉素、头孢哌酮/舒巴坦和头孢他定治疗儿童肺炎的临床疗效及经济成本。方法：采用回顾性研究方法,抽取某院2014年6月1日~2014年12月31日住院病例,筛选出确诊为肺炎的病例210例,采用成本-效果分析方法,对3种治疗方案进行成本与疗效比较。结果：阿奇霉素、头孢哌酮/舒巴坦和头孢他定治疗儿童肺炎总有效率分别为95.7%、98.6%和94.3%,疗效差异无统计学意义(P >0.05),3组的治疗成本分别为1739.10元、2439.30元和2628.60元。结论：A 组(阿奇霉素组)为疗效较好又经济实用,值得推广应用。
作者：樊雪琳 刊期： 2016年第06期
目的：：对小儿轮状病毒性肠炎采用热毒宁注射液进行治疗的临床效果进行评价。方法：选取2013年2月~2015年3月期间在某院门诊接受治疗的80例患轮状病毒性肠炎的儿童随机分作参照组与实验组各40例，参照组选择利巴韦林进行治疗，实验组选择热毒宁注射液进行治疗，对比两组临床治疗效果。结果：治疗后，实验组的有效率明显比参照组高(P <0.05)；实验组患儿退热、止泻、病毒转阴等时间皆比参照组短(P <0.05)。结论：对于儿童轮状病毒性肠炎选择热毒宁注射液进行治疗效果显著，安全可靠，具有较高的可行性。
作者：冯宏宁 刊期： 2016年第06期
目的：：探究2013年~2014年间辖区内适龄儿童接受麻疹疫苗接种前、后的免疫效果情况。方法：联合疾控相关部门，选择2013年~2014年入某院接受麻疹疫苗接种的309名适龄儿童，评估其接种前、后各项抗体指标情况，探究疫苗接种对麻疹疾病防控的效果。结果：强化免疫前、后，适龄儿童抗体检测阳性率分别是70.23%、91.30%，对比差异较大(P <0.05)；不同年龄层次、不同免疫次数儿童的抗体检测指标比对，差异均较大(P <0.05)。结论：麻疹防控工作强化免疫必不可少，并做好健康常识宣教、免疫操作培训等工作。
作者：卢潮 刊期： 2016年第06期
目的：：分析在不同时机进行手术的无骨折脱位型颈脊髓损伤的老年患者病例的恢复情况,为改善老年无骨折脱位型颈脊髓损伤患者预后提供理论支持。方法：选取2007年6月~2015年6月某院脊柱外科收治的无骨折脱位型颈脊髓患者126例,对患者进行随机分为两组,其中观察组52例,对照组患者74例。观察组进行必要的术前检查后尽早进行手术治疗；对照组患者首先进行康复锻炼治疗和术前检查,待脊髓损伤稳定后进行手术治疗,用 NDI 评分、JOA 评分两种评分系统分析患者预后情况,SF-36量化患者术后生活治疗,观察两组患者预后情况和生活质量的差异。结果：观察组和对照组患者术前一般情况对比没有统计学差异(P >0.05)；两组患者术后脊髓功能恢复,生活质量水平改善情况对比,观察组明显优于对照组,两者3项指标比较,观察组显著优于对照组(P <0.05)。结论：老年患者发生无骨折脱位型颈脊髓损伤时尽早实施手术,对患者的术后脊髓功能康复和生活质量的改善均有所帮助。
作者：钱吹；王靖 刊期： 2016年第06期
目的：：探究纳米碳混悬注射液在甲状腺癌手术中的应用效果。方法：选取收治的88例甲状腺癌手术患者作为研究对象，将所有患者分为对照组与研究组，对照组常规手术治疗，研究组患者超声引导下注射纳米碳混悬液于患者甲状腺肿物旁的腺叶组织中，然后手术治疗。结果：研究组甲状旁腺无误率0.00%，对照组手术误切甲状旁腺率11.36%，研究组并发症率为4.55%，对照组为18.18%，两组误切甲状腺率及并发症率对比，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：纳米碳混悬注射液应用于甲状腺癌手术中可明显降低术后并发症率及甲状旁腺误切率，具有较高临床应用价值。
作者：高峰；吴迟 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨宫颈扩张球囊对于妊娠患者宫颈成熟以及引产的影响。方法：选取某院收治的150例妊娠患者进行研究,根据患者入院后的编号将其分为观察组与对照组各75例,对照组采用常规治疗,观察组采用宫颈扩张球囊来促宫颈成熟以及引产,对比两组患者的临床效果。结果：观察组的总有疗效为98.4%,与对照组的88.54%相比要显著,两者比较存在差异,P <0.05。同时,观察组的宫颈 Bishop 评分、顺产率、新生儿 Apgar 评分、引产成功率等明显要优于对照组,产程与妊娠患者出血量低于对照组,两者比较差异显著,P <0.05。结论：对妊娠患者采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟以及引产,安全性高,值得推广。
作者：张龙绘 刊期： 2016年第06期
目的：：了解医院药品费用比例情况，为卫生主管部门及医院领导降低药费决策提供依据。方法：收集武汉市某三甲医院2013年1月~2015年12月3年共25725例住院病人的总医疗费用金额、药品费用金额数据。通过分析该院药品费用占医疗总费用的百分比，并对照国家政策规定的三甲医院药品费用百分比标准，来衡量该院药品费用比例是否恰当。结果：该医院药品费用比例偏高。“以药养医”的历史原因、药品的虚高定价、药品的不合理使用以及医务人员伦理道德水平的滑坡是造成药品费用比例偏高的主要因素。结论：呼吁政府加大对医院补偿机制的建立，降低药价，严打医药领域不正之风。
作者：何正国；杨瑞玲；熊桂斌 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨彩超在踝关节韧带损伤治疗中的诊断应用,为相关病症的诊断和治疗开展提供借鉴和参考。方法：选取2014年1月~2015年1月在某院就诊的踝关节韧带损伤患者39例,对其分别进行彩超和 MRI 检查,比较两种检查方法是否存在差异,并且对不同类型踝关节韧带损伤情况诊断结果进行比较。结果：经 MRI 检查,27例患者为左侧踝关节韧带损伤,12例患者为右侧踝关节韧带损伤,17例为内侧副韧带损伤,22例为外侧副韧带损伤；MRI 对比彩超结果差异不具有统计学意义(P >0.05)。其中Ⅰ型损伤23例,Ⅱ型损伤11例,Ⅲ型损伤5例,对比发现两种检查技术结果相同,差异不具有统计学意义(P >0.05)。其中Ⅰ型踝关节韧带损伤的发病率为59%,Ⅱ型韧带损伤发病率为28.2%,Ⅲ型踝关节韧带损伤的发病率为12.8%。结论：彩色多普勒超声技术在踝关节韧带损伤的诊断中应用效果良好,与临床 MRI 技术比较,准确性方面不具有明显差异,同时价格低廉,适于广泛推广和深入研究,以提高临床诊断的有效性。
作者：许彬 刊期： 2016年第06期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
