林松俊；李晋芳；蔡国林
目的：：探讨伴抑郁症状的首发精神分裂症患者血清皮质醇(COR)的相关水平。方法：选取 A组(首发精神分裂症伴随抑郁症状患者)30例、B组(首发抑郁症)30例、C组(首发精神分裂症不伴抑郁症状)30例、D组(健康组)30例作为对照组,用免疫发光化学法检测其血清皮质醇(COR)水平。结果：在每一组中,不同时段人体内血清皮质醇(COR)水平有所不同,A、B、C 3组血清皮质醇(COR)水平明显高于D组(P<0.05),伴有抑郁症状的精神分裂症患者血清皮质醇(COR)水平高,差异具有统计学意义。结论：精神分裂症与抑郁症患者血清皮质醇(COR)水平的不同,首发精神分裂症伴有抑郁症状时,患者体内血清皮质醇(COR)水平较不伴有抑郁症状的精神分裂症及首发抑郁症患者明显升高。
作者：李欣；薛坤喜；万静；杜宝国 刊期： 2016年第07期
目的：：探析临床免疫检验的质控控制效果分析。方法：入选某院2013年5月~2014年4月送检的免疫检验血液标本720份,2014年5月~2015年4月送检的经质量控制的免疫检验血液标本720份,比较两个不同阶段的临床免疫检验质控控制效果分析。结果：2014年5月~2015年4月送检的经质量控制的免疫检验血液标本的癌胚抗原、Ca125、Ca199、甲胎蛋白、甲状腺功能、胰岛素抗体、血清胰岛素等指标的平均变异指数均显著低于2013年5月~2014年4月送检的免疫检验血液标本的变异指数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床应用的仪器设备、采集标本等因素均可影响临床免疫检验结果,进行质量控制可提高临床检验免疫结果的可靠性和准确性。
作者：杨丹 刊期： 2016年第07期
目的：：建立用高效液相色谱法测定不同产地鲜姜、干姜中6-姜酚的含量的方法。方法：色谱柱为迪马 Diamonsil TMC18(5μm,250×4.6mm),以甲醇∶水=65∶35为流动相,流速为0.8 mL·min-1,λ=280 nm,柱温为30℃。结果：6-姜酚的含量在进样量为0.496~2.48μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9966,n=5),平均加样回收率为99.20%,RSD分别为1.26%。结论：方法操作简单、结果可靠、可以作为控制生姜质量的方法。
作者：王颖 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨骨科患者手术前后应用无痛治疗方法的临床效果。方法：选择医院自2009年11月~2015年7月所收治的79例骨科手术患者作为研究对象，并根据无痛治疗方法的不同将其分组，观察组(40例)在手术前后采取无痛疗法，对照组(39例)进行常规无痛治疗，比较两组患者的围手术期 VAS疼痛评分和镇痛满意度。结果：观察组患者围手术期 VAS疼痛评分和镇痛满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论：骨科患者手术前后应用无痛治疗方法的临床效果显著，可作为骨科手术患者的首选无痛治疗方法。
作者：曹志刚 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨瑞芬太尼联合七氟醚在小儿扁桃体切除手术中的临床麻醉效果。方法：选取2013年7月~2015年7月某院收治的60例行小儿扁桃体切除手术患儿，术中按麻醉方法不同分为观察组(30例，瑞芬太尼联合七氟醚麻醉)和对照组(30例，瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉)，对比两组患儿的麻醉效果及不良反应发生情况。结果：两组患儿T0时段的 HR、DBP、SBP 水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组T1、T2、T3时段的 HR、DBP、SBP水平均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组恢复意识时间、不良反应发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在小儿扁桃体切除手术中应用瑞芬太尼联合七氟醚的麻醉效果确切，安全可靠，值得推广。
作者：邹雄；罗勇；覃宝全 刊期： 2016年第07期
目的：：研究颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者的急诊治疗措施以及影响因素。方法：回顾性分析某院2014年2月~2015年2月收治的颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者30例。其中，脑疝前驱期组患者18例；脑疝代偿期组患者8例；脑疝衰竭期组患者4例。根据患者颅脑损伤脑疝等级不同采取不同的急诊治疗措施，观察治疗效果以及影响因素。结果：经急诊治疗后，脑疝前驱期患者有效率(88.89%)明显的高于脑疝代偿期患者(75.00%)与脑疝衰竭期患者(25.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)；脑疝前驱期患者治疗后神经功能评分明显的小于脑疝代偿期以及脑疝衰竭期患者(P<0.05)，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后脑疝前驱期患者GOS评价 V级的例数明显的多于脑疝代偿期以及脑疝衰竭期患者(P<0.05)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者在急诊救治时应该兼顾脑疝等级与休克等级，选择恰当的治疗方法与措施，才会提高对患者的抢救效果与生存率。
作者：申华 刊期： 2016年第07期
目的：：探究超声、螺旋CT、腹部X线诊断肠梗阻的临床价值。方法：选取2013年1月~2014年1月某院收治的147例肠梗阻患者作为研究对象，术前对全部患者分别进行超声、螺旋CT、腹部X线的检查，将其三种影像技术检查结果的对比。结果：超声、螺旋CT在肠梗阻、梗阻部位、肠绞窄、梗阻原因方面明显优于腹部X线，对比存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)；在肠梗阻、梗阻部位方面、肠绞窄，螺旋CT与超声的对比不存在显著差异，不具有统计学意义(P>0.05)；螺旋CT梗阻原因方面明显优于超声，对比存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：超声与螺旋 CT结合对肠梗阻的诊断效果更好，临床价值较高，值得推广应用。
作者：曾明路 刊期： 2016年第07期
目的：：研究分析流感监测以及健康人群流感抗体水平。方法：选取深圳市龙岗区坂田街道区近几年的流感病原学以及人群流感抗体水平进行进一步分析，完成相关的监测工作，采取血清标本采集、流感抗体检测、流感病毒的分离鉴定等方法完成流感监测以及健康人群流感抗体水平的分析。结果：2008年深圳市龙岗区坂田街道人群流感抗体阳性率相比2011年来说具有显著统计学意义(P<0.05)。结论：在实际工作中，需要进一步强化流感病毒抗原变异株的检测以及人群流感水平监测，对于低于5岁以及超过20岁的易感人群需要进一步强化流感疫苗接种，防止预防流感出现大流行的情况。
作者：彭涛 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨口服谷氨酰胺对喂养不耐受早产儿胃肠激素的影响。方法：对60例有喂养不耐受的极低出生体重儿，随机分为对照组及观察组各30例。对照组每次喂奶前30min口服或鼻饲依托红霉素，观察组在对照组基础上加予口服谷氨酰胺，在治疗前后检测两组病例的血清GAS、血浆MOT水平。结果：两组患儿治疗后的血浆MOT、血清GAS平均水平比治疗前显著升高(P<0.05)，观察组血浆MOT、血清GAS平均水平比对照组升高显著(P<0.05)。结论：口服谷氨酰胺可提高喂养不耐受极低出生体重儿血清GAS、血浆MOT水平，促进早产儿胃肠功能的成熟。
作者：陈顺何；杨秀芬；白文；叶英伟 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨中西医结合治疗社区顽固性高血压的临床疗效。方法：选取180例社区顽固性高血压患者，随机分为对照组和观察组，分别采用西医治疗和中西医相结合方式治疗。结果：采用中西医相结合疗法治疗的观察组治疗的效果明显优于单纯采用西医治疗的对照组(P<0.05)，有统计学意义。结论：对社区顽固性高血压患者采用中西医相结合的方式进行治疗效果良好，值得临床推广。
作者：熊冠华；范育玲；吴晓英；古衍萍；冯焯军；汪林琴 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨肝硬化合并上消化道出血的临床诊查与治疗。方法：回顾性分析某院2013年2月~2015年11月收治的98例肝硬化合并上消化道出血患者的病因及治疗方法。建立Microsoft Excel数据库，对本次研究数据采取 SPSS1.30软件进行统计处理。对常规止血、抑酸、补充血容量治疗(对照组n=49)与加用治疗(观察组n=49)效果差异加以分析。结果：对肝硬化合并上消化道出血的患者采取纤维胃镜检查，导致患者出血的原因主要有肝硬化门脉高压导致的胃出血54例，占比55.1%；食管静脉曲张破裂16例，占比16.3%；重症胃粘膜疾病12例，占比12.2%；消化道溃疡11例，占比11.3%；消化道肿瘤5例，占比5.1%。两组不同方法治疗有效率比较，观察组优于对照组，差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。结论：在临床诊治中纤维胃镜为常用手段，应对出血程度、部位及原因作出准确及时的判断并对此进行针对性的治疗手段及细致的监护。
作者：罗素霞 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨及时准确的糖尿病预测及生活干预对延缓糖尿病前期和糖尿病发病进程的应用效果。方法：研究分析T2DM和PDM的相关危险因素及本地区T2DM和IGR的流行情况,制定糖尿病危险评分量表开展糖尿病高危人群的筛查工作,并对高危人群予以为期2年的干预,对糖尿病前期人群进行相应的健康教育及生活方式干预,评估干预前后社区居民2型糖尿病高危人群知晓率以及相关健康指标。结果：糖尿病模型测试筛查和生活干预后糖尿病前期人群的血糖平均下降1.53mmmol/L,有效率为85.3%。结论：以社区为单位的对糖尿病高危人群进行糖尿病预测并实施干预,可以延缓糖尿病和糖尿病前期的发病进程,并提高高危人群生活质量,降低糖尿病并发症的风险。
作者：左银花；夏杰；李启强；余道兵 刊期： 2016年第07期
目的：：分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)用于子宫内膜息肉致异常子宫出血患者治疗中的临床疗效。方法：选取某院2014年1月~2015年12月收治的子宫内膜息肉致异常子宫出血90例患者，随机分为对照组45例和观察组45例，采用宫腔镜下刮匙刮除术对对照组患者进行治疗，采用TCRP对观察组患者进行治疗，比较两组的疗效。结果：观察组的治疗总有效率为88.9%，明显高于对照组的64.4%(P<0.05)。结论：针对子宫内膜息肉致异常子宫出血患者应用 TCRP 进行治疗，能够将子宫息肉及其内膜组织彻底去除，疗效显著，具有推广的价值。
作者：冯敏锋；董晶；吴丽琼；梁景梅 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨甲氨喋呤三联疗法对类风湿关节炎患者血清sB7-H3、INF-r及IL-2水平的影响。方法：选取某院2014年9月~2015年2月收治的50例类风湿关节炎患者为研究对象,采取甲氨喋呤三联疗法；49例类风湿关节炎患者为对照组,采取甲氨喋呤二联疗法；36例正常人为健康组,采用ELISA(enzymelinkedimmunosorbentassay,酶联免疫吸附剂测定)夹心法检测患者及正常人群血清中 sB7-H3、INF-r及IL-2的表达水平。结果：甲氨喋呤三联疗法的总有效率为96%,具有统计学差异(χ2=8.564,P=0.004)。研究活动组患者血清中 sB7-H3、INF-r及IL-2水平较正常人群有统计学差异(P<0.05)；研究缓解组患者血清中 sB7-H3、INF-r及IL-2水平较正常人群无统计学差异(P>0.05)；研究缓解组较活动组患者血清中 sB7-H3、INF-r及IL-2水平均有显著降低,均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的关节疼痛指数、关节肿胀指数及关节压痛指数较对照组均显著下降(P<0.001),且各指标在两组间均有统计学差异(P<0.001)。研究组的皮疹、局部疼痛、胃肠道反应、谷丙转氨酶水平增加的发生均显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：甲氨喋呤三联疗法能够降低患者血清中 sB7-H3、INF-r及 IL-2水平,降低症状体征发生率,有助于患者病情恢复,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。
作者：项光博；李素蘋；陈杨畅；朱小春 刊期： 2016年第07期
目的：：探究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者在治疗中慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)、英国医学研究委员会呼吸困难表评分(mMRC)与BODE指数的相关性,并分析采用辛伐他汀干预治疗后的影响效果。方法：选择2013年2月~2014年12月在某院接受治疗的COPD稳定期病患176例,以数字法随机分为观察组和对照组各88例。其中观察组采用常规治疗方法,对照组采用辛伐他汀干预治疗。首先对观察组治疗前后 CAT、mMRC与 BODE 指数的相关性作出评估,然后对比两组之间的相关水平差异。结果：观察组中治疗前后CAT与 FEV1%、6MWD存在明显的负相关,与 mMRC、BODE指数存在明显的负相关。而 mMRC评分与 FEV1%存在显著的负相关,与 BODE 指数存在明显的正相关。两组治疗结果中CAT和BODE指数都出现明显的下降,但治疗后仅有对照组的 CAT低于观察组。mMRC评分中两组在分别治疗后处于0、1级的病患比例都出现了显著的增加,并且对照组的比例高于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：COPD稳定期病患在治疗后通过评估发现CAT、mMRC与BODE指数存在明显的相关性,而应用辛伐他汀治疗后CAT、mMRC水平改善明显,可以在临床上适当推广应用。
作者：金晓洁；王万铁；戴新建；郑纪阳；池琼 刊期： 2016年第07期
目的：：分析妇产科手术致泌尿系统损伤的原因，探讨防范对策。方法：回顾早期在某院妇产科接受手术治疗、术后发生泌尿系统损伤的患者的临床资料，分析妇产科手术致泌尿系统损伤的原因，制定防范对策。将2014年5月~2015年4月期间在我院妇产科接受手术治疗的142例患者分成试验组和对照组，仅对试验组患者实施防范对策，比较两组患者的泌尿系统损伤发生率。结果：妇产科手术致泌尿系统损伤与患者手术解剖位置、手术医师操作技能存在密切关系，实施防范对策后，试验组患者的泌尿系统损伤发生率为8.4%，明显低于对照组患者的21.2%(P<0.05)。结论：对妇产科手术致泌尿系统损伤的原因进行分析，制定防范对策，可有效降低妇产科手术患者的泌尿系统损伤发生率。
作者：邱晓芬；王巧玲 刊期： 2016年第07期
目的：：剖析比较不同时机应用无创通气治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法：对照组先行常规处置与低流量吸氧，不改善再实施无创通气，实验组在常规处置的同时即应用无创通气，观察比较两组治疗前后各观察指标变化、疗效及住院时间。结果：两组治疗前心率、呼吸、平均动脉压及动脉氧分压等指标比较均无明显差异(P>0.05)，治疗后各指标均有所改善(P<0.05)，相较而言实验组改善幅度明显更优(P<0.05)；实验组的治疗有效率为84.9%明显优于对照组的62.3%，中转有创通气率与住院时间则明显少于对照组(P<0.05)。结论：早期应用无创同期治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭收效确切。
作者：陈礼刚；李勇；张艳霞 刊期： 2016年第07期
目的：：对后路全脊椎截骨治疗胸腰椎后凸畸形患者的临床疗效进行研究。方法：选择42例胸腰椎后凸畸形患者的临床资料。结果：平均术中出血量为(502±54)ml；总治疗优良率为92.9%；术后患者的脊柱后凸畸形Cobb角度和 Frankel 分级对比明显优于术前(P<0.05)。结论：采取后路全脊椎截骨治疗胸腰椎后凸畸形患者，能够提高治疗优良率，可临床推广。
作者：喻锋；王冶；石卫星；吴明；余贵华 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨分析不同肠内营养输注方式对呼吸衰竭机械通气患者炎症因子的影响。方法：选取某院收治的68例呼吸衰竭机械通气患者为研究对象，随机分为持续组与间歇组各34例，持续组患者给予持续性营养输注方式，间歇组患者给予间歇性营养输注方式，比较两组患者血清炎症因子水平及并发症情况之间的差异。结果：两组患者肠内营养第7日血清炎症因子 TNF-α、IL-8水平均较营养开始时前有所降低，而间歇组比持续组的降低幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在呼吸衰竭机械通气中患者实施间歇性营养输注方式肠内营养，降低机体炎症因子水平，安全性高，具有较高的临床应用价值。
作者：梁志远；廖建军；林县杰 刊期： 2016年第07期
目的：：评价闭合复位经皮两枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。方法：对50例青壮年新鲜股骨颈骨折患者行闭合复位经皮两枚空心钉内固定术治疗。结果：50例患者均获随访，随访时间18~36个月，平均28个月。6例发生股骨头缺血性坏死，无骨不连发生。疗效根据 Harris评分标准评价：优28例，良15例，可5例，差2例，优良率为86.0%；空心钉内固定治疗治疗后 Harris评分(86.25±1.26)分明显高于治疗前(43.14±0.21)(P<0.05)。结论：闭合复位经皮两枚空心钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法，骨折端良好的复位及空心钉的置入位置是取得满意疗效的基础。
作者：刘少华；刘效仿；周观明；卢绍燊；肖可明；陈希聪 刊期： 2016年第07期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
