刘少华；刘效仿；周观明；卢绍燊；肖可明；陈希聪
目的：：探究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者在治疗中慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)、英国医学研究委员会呼吸困难表评分(mMRC)与BODE指数的相关性,并分析采用辛伐他汀干预治疗后的影响效果。方法：选择2013年2月~2014年12月在某院接受治疗的COPD稳定期病患176例,以数字法随机分为观察组和对照组各88例。其中观察组采用常规治疗方法,对照组采用辛伐他汀干预治疗。首先对观察组治疗前后 CAT、mMRC与 BODE 指数的相关性作出评估,然后对比两组之间的相关水平差异。结果：观察组中治疗前后CAT与 FEV1%、6MWD存在明显的负相关,与 mMRC、BODE指数存在明显的负相关。而 mMRC评分与 FEV1%存在显著的负相关,与 BODE 指数存在明显的正相关。两组治疗结果中CAT和BODE指数都出现明显的下降,但治疗后仅有对照组的 CAT低于观察组。mMRC评分中两组在分别治疗后处于0、1级的病患比例都出现了显著的增加,并且对照组的比例高于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：COPD稳定期病患在治疗后通过评估发现CAT、mMRC与BODE指数存在明显的相关性,而应用辛伐他汀治疗后CAT、mMRC水平改善明显,可以在临床上适当推广应用。
作者：金晓洁；王万铁；戴新建；郑纪阳；池琼 刊期： 2016年第07期
通过对广州某重点医科大学医学非临床专业毕业生进行数据调查，利用路径分析方法定量分析了自我概念对大学生毕业去向的影响，发现社会认知、学术认知及学术目标两两显著正相关；学术认知及社会认知通过专业成绩显著影响毕业去向，而学术目标对毕业去向有着显著的直接影响。
作者：庄严；张春辉；陈士良；刘东卫；张竞文 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨骨科患者手术前后应用无痛治疗方法的临床效果。方法：选择医院自2009年11月~2015年7月所收治的79例骨科手术患者作为研究对象，并根据无痛治疗方法的不同将其分组，观察组(40例)在手术前后采取无痛疗法，对照组(39例)进行常规无痛治疗，比较两组患者的围手术期 VAS疼痛评分和镇痛满意度。结果：观察组患者围手术期 VAS疼痛评分和镇痛满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论：骨科患者手术前后应用无痛治疗方法的临床效果显著，可作为骨科手术患者的首选无痛治疗方法。
作者：曹志刚 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨重型颅脑损伤患者进行术后康复护理的临床效果。方法：选择某院2014年4月~2015年4月收治的重型颅脑损伤患者46例，按照不同的护理方式分为对照组和观察组，每组23例。对照组仅接受常规护理，给予观察组患者术后康复护理，术后随访两个月，对比观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者的日常生活能力，偏瘫肢体肌张力、肢体运动功能等都优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对重型颅脑损伤术后实施康复护理，可改善患者病情，促进肢体功能恢复，值得临床推广应用。
作者：胡婉平 刊期： 2016年第07期
目的：：比较不同髋关节置换术治疗髋臼骨折的术后疗效及安全性。方法：选取某院2007年12月~2014年12月髋臼骨折继发创伤性关节炎患者30例，抽签随机分为两组，全髋关节组患者17例，半髋关节组患者13例，比较两组围手术期指标，手术后 Harris评分优良率及Postel疗效评分。结果：全髋关节组手术时间、术中术中出血量较半髋关节组显著较高(P<0.05)；全髋关节组术后 Harris评分优良率较半髋关节组显著较高(P<0.05)；全髋关节组的Postel疼痛评分、行走能力、髋关节活动范围较半髋关节组显著较高(P<0.05)。结论：全髋关节置换术患者术后髋关节恢复情况更好，若患者身体状态良好且有一定耐受能力，则全髋关节置换术是较理想的选择。
作者：黄钟炼；邱开封；陈洪江 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨优质护理服务对降低行微创血肿清除术联合尿激酶治疗的高血压脑出血患者焦虑状态和不良反应的作用。方法：选取某院收治的因高血压脑出血行微创血肿清除术联合尿激酶治疗的患者100例，随机分别给予优质护理服务和常规护理，每组50例，术后随访1年，比较SAS焦虑评分及不良反应发生率。结果：干预后观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05)，干预后观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：优质护理干预可显著提高微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血患者的护理水平，改善患者生存质量，降低不良反应的发生率。
作者：胡嬿 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨急诊治疗急性胃出血的临床效果。方法：选取某院2012年2月~2014年2月80例急性胃出血患者，数字抽取分为对照组与研究组，对照组采取保守药物治疗，研究组采取手术治疗，分析对比两组患者临床治疗效果。结果：治疗后研究组患者总有效率95.0%，对照组总有效率为90.0%，两组患者总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)，研究组因1例胃出血而死亡。结论：患者发生急性胃出血时，应观察患者具体病情，采取合理治疗措施，增加其治愈率，加强临床治疗效果。
作者：刘兴华 刊期： 2016年第07期
目的：：观察自拟代谢调节I号方联合生活方式重塑治疗代谢综合征的临床效果。方法：随机将某院2015年6月~2016年2月期间的120例代谢综合征患者分为两组，对照组(n=60)给予单纯生活方式重塑治疗，治疗组(n=60)予以自拟代谢调节 I 号方联合生活方式重塑治疗，比较两组患者的治疗前后腹围、体重指数、血压、糖化血红蛋白及血脂的变化。结果：比较治疗前后两组患者的腹围、体重指数、血压、糖化血红蛋白及血脂等指标，两组治疗后的数据均优于治疗前，治疗后治疗组的数据明显优于对照组(P<0.05)；治疗组中，治疗有效的患者有53例，占该组总人数的88.3%；对照组中，治疗有效的患者有28例，占该组总人数的46.6%，组间差异对比明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于代谢综合征患者施行自拟代谢调节 I 号方联合生活方式重塑治疗，有较好的临床效果，治疗的有效率高，值得临床推广及应用。
作者：黄劲增；邝开安；梁杏珍 刊期： 2016年第07期
目的：：剖析治疗慢性牙周炎时行牙种植修复的效果。方法：将某院2014年11月~2015年11月收治的55例慢性牙周炎病人做分析组、55例牙周健康者做对比组，比较修复效果。结果：短时间内成功种植率：对比组优于分析组(P>0.05)；分析组在3年和5年的成功种植率为71.01%、65.22%，对比组为84.29%、82.86%；牙槽骨在3年和5年后的吸收量情况：分析组与对比组相比显著增加(P<0.05)。结论：对牙周健康者与慢性牙周炎病人行牙种植，近期疗效相当，牙周健康者的远期疗效更理想。
作者：刘唯；李红玖；杨安 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨并研究两种不同材料修复牙体楔形缺损的临床疗效。方法：选取2013年1月~2015年7月某院收治的110例牙体楔形缺损患者作为临床研究对象,按照不同材料的修复方式将患者分为两组：对照组采用富士 IX玻璃离子常规方法进行牙齿修复,研究组采用P60复合树脂充填材料进行修复。结果：1年后复查两组患者的固位、脱落、咀嚼状况并进行比较,研究组在固位、脱落、咀嚼状况上明显优于对照组；研究组总有效率为98.2%,对照组总有效率为70.9%,两组差距较明显,P<0.05,具有统计学意义。结论：研究组采用P60复合树脂充填材料对楔形缺损患者进行修复效果良好,提高了患者牙齿修复后的咀嚼能力,对改善患者的预后有一定的临床意义,值得我们在临床大力推广。
作者：陈小燕；蔡锦芬；黄明英 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨可吸收骨板在颌骨骨折中的的临床应用价值。方法：在医院2014年10月~2015年8月期间诊治的颌骨骨折患者中抽取79例作研究对象并采取随机数字法分成两组，观察组(n=40)应用可吸收骨板治疗，对照组(n=39)应用金属钛板治疗，对比两组患者颌骨骨折愈合效果与并发症发生率。结果：观察组骨折愈合优良率为97.5%，并发症发生率为2.5%；对照组骨折愈合优良率为76.9%，并发症发生率为10.3%；两组骨折愈合优良率和并发症发生率的组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：可吸收骨板在颌骨骨折中的临床治疗效果确切，其骨折愈合优良率较高，且并发症较少。
作者：肖斌；蒋段林；胡承华 刊期： 2016年第07期
目的：：分析新生儿严重快速心律失常应用胺碘酮治疗的临床效果。方法：试验对象来自某院2013年6月~2015年8月19例新生儿严重快速心律失常患儿，分组后，对照组10例患儿施行对症处理，治疗组9例患儿增加胺碘酮治疗，对两组治疗效果、心电图效果、心肌标志物进行对比。结果：治疗组患儿总有效率、心电图效果均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后心肌标志物肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶均显著降低，但治疗组降低幅度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：新生儿严重快速心律失常应用胺碘酮治疗的临床效果确切，可有效改善患儿预后，值得推广。
作者：张莉 刊期： 2016年第07期
目的：：研究颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者的急诊治疗措施以及影响因素。方法：回顾性分析某院2014年2月~2015年2月收治的颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者30例。其中，脑疝前驱期组患者18例；脑疝代偿期组患者8例；脑疝衰竭期组患者4例。根据患者颅脑损伤脑疝等级不同采取不同的急诊治疗措施，观察治疗效果以及影响因素。结果：经急诊治疗后，脑疝前驱期患者有效率(88.89%)明显的高于脑疝代偿期患者(75.00%)与脑疝衰竭期患者(25.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)；脑疝前驱期患者治疗后神经功能评分明显的小于脑疝代偿期以及脑疝衰竭期患者(P<0.05)，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后脑疝前驱期患者GOS评价 V级的例数明显的多于脑疝代偿期以及脑疝衰竭期患者(P<0.05)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者在急诊救治时应该兼顾脑疝等级与休克等级，选择恰当的治疗方法与措施，才会提高对患者的抢救效果与生存率。
作者：申华 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨及时准确的糖尿病预测及生活干预对延缓糖尿病前期和糖尿病发病进程的应用效果。方法：研究分析T2DM和PDM的相关危险因素及本地区T2DM和IGR的流行情况,制定糖尿病危险评分量表开展糖尿病高危人群的筛查工作,并对高危人群予以为期2年的干预,对糖尿病前期人群进行相应的健康教育及生活方式干预,评估干预前后社区居民2型糖尿病高危人群知晓率以及相关健康指标。结果：糖尿病模型测试筛查和生活干预后糖尿病前期人群的血糖平均下降1.53mmmol/L,有效率为85.3%。结论：以社区为单位的对糖尿病高危人群进行糖尿病预测并实施干预,可以延缓糖尿病和糖尿病前期的发病进程,并提高高危人群生活质量,降低糖尿病并发症的风险。
作者：左银花；夏杰；李启强；余道兵 刊期： 2016年第07期
目的：：探究子宫肌瘤患者经腹与经阴道超声诊断的临床价值。方法：选取某院2013年1月~2015年1月某院收治140例子宫肌瘤患者作为研究对象，对全部患者都进行经腹部超声检查以及经阴道超声检查，并对两种检查结果进行对比分析。结果：经腹部超声检查子宫肌瘤的诊断阳性率为82.14%，经阴道超声检查的子宫肌瘤的诊断阳性率为90%，经腹部超声检查的诊断准确率为82.5%，经阴道超声检查的诊断准确率为93.75%，经阴道超声检查的效果明显优于对照组，两组对比存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：阴道超声检查对子宫肌瘤的诊断率较高，值得在妇科疾病中推广与使用。
作者：游岳 刊期： 2016年第07期
目的：：评价经腔内超声诊断输尿管下段结石的意义。方法：临床用彩色多普勒腔内超声分析研究43例输尿管下段结石,并与经腹超声检查结果对比,评价腔内超声诊断意义。结果：腔内超声诊断符合率显著高于经腹部超声诊断结果,P<0.05。结论：经腔内超声诊断输尿管下段结石具有较高的准确率,临床应用价值显著。
作者：陈春霖 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨社区综合防治对支气管哮喘治疗效果。方法：选取广州市荔湾区龙津街社区卫生服务中心的支气管哮喘患者68例为研究对象,分析1年后两组患者的病情改善情况。结果：治疗组肺功能有效率为97.1%,高于对照组的85.3%,P<0.05。结论：社区家庭式卫生服务可改善支气管哮喘的临床症状,提高临床疗效。
作者：陈晓兰；李风雷 刊期： 2016年第07期
目的：：明确成纤维细胞生长因子(Fibroblast Growth Factor7,FGF7)在肝硬化肝大部切除术后肝脏再生的作用。方法：建立四氯化碳诱导的肝硬化大鼠模型,在此基础上行70%肝切除术,门静脉注射 FGF7,检测术后残余肝重量及增殖指数。结果：大鼠四氯化碳诱导12周后,术中见肝脏表面呈小结节样改变,镜下见正常肝小叶结构破坏,被假小叶取代。对照组与实验组残余肝第3、5、7d重量(g)分别为(3.2±0.2 vs.3.6±0.3)、(3.4±0.3 vs.5.8±0.5)、(4.0±0.4 vs.6.9±0.6),其中两组第5、7d差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与实验组残余肝第3、5、7天增殖指数(%)分别为8.2±1.3vs.12.4±1.6、10.4±1.5vs.21.3±2.1、15.8±1.4vs.29.9±2.7,其中两组第5、7d差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：FGF7促进肝硬化肝切除术后肝脏再生,为肝硬化患者行肝切除术提供了理论支持。
作者：朱柱；张韩静；罗礼炳；李果；罗加兴 刊期： 2016年第07期
目的：：对后路全脊椎截骨治疗胸腰椎后凸畸形患者的临床疗效进行研究。方法：选择42例胸腰椎后凸畸形患者的临床资料。结果：平均术中出血量为(502±54)ml；总治疗优良率为92.9%；术后患者的脊柱后凸畸形Cobb角度和 Frankel 分级对比明显优于术前(P<0.05)。结论：采取后路全脊椎截骨治疗胸腰椎后凸畸形患者，能够提高治疗优良率，可临床推广。
作者：喻锋；王冶；石卫星；吴明；余贵华 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨剖宫产脊麻后预注麻黄素、间羟胺对预防产妇低血压的效果及对新生儿的影响。方法：采集某院2015年1月~2016年1月期间行脊麻剖宫产术的孕足月单胎初产妇120例，分为对照组和观察组，各60例，记录各组产妇剖宫产术中低血压、恶心、呕吐、寒战、心慌胸闷的次数，新生儿脐动脉血pH 值。结果：对照组产妇出现低血压23例；观察组产妇出现低血压3例；两组产妇间的恶心、呕吐、心慌胸闷发生率差异显著，均有统计学意义(P<0.05)；对照组产妇新生儿的 pH 值低于观察组，有统计学意义(P<0.05)。结论：间羟胺较麻黄素在产妇剖宫产脊麻后能更有效预防低血压的发生，明显减少副反应的发生，且对新生儿也没有危害，有利于保护母婴的生命安全。
作者：曾慧琳；詹伦娟 刊期： 2016年第07期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
