刘唯；李红玖；杨安
目的：：分析个性化护理对低位直肠癌保肛手术患者生活质量的影响。方法：选取某院2012年1月~2014年1月收治的低位直肠癌患者120例，随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行个性化护理，比较两组患者康复情况及生活质量情况。结果：观察组患者经个性化护理首次肛门排气时间、排便时间、住院时间及并发症发生率均少于或小于对照组患者，排便功能分级明显好于对照组；观察组患者生活质量优良率患者明显多于对照组。结论：对采用低位直肠癌保肛手术患者进行个性化护理可显著促进患者康复并提高患者生活质量，其临床效果显著，值得推广与应用。
作者：吕丹林 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨B超在监测双胎妊娠并宫颈机能不全方面的应用，以及宫颈环扎术在治疗双胎妊娠并宫颈机能不全的应用意义。方法：对2011年8月~2014年8月某院行围产保健的316例双胎妊娠孕妇自孕13周开始定期行 B超监测宫颈长度，孕期超声发现宫颈机能不全，行治疗性宫颈环扎术的19例双胎妊娠病例进行回顾性分析。结果：双胎妊娠中发生宫颈机能不全比率高于单胎妊娠。B超作为有效的监测方法，能及时发现宫颈机能不全。所有宫颈机能不全患者均行宫颈环扎术，宫颈环扎术能显著延长双胎妊娠孕龄，延长孕龄为8~20周，获得满意疗效。结论：双胎妊娠中流产率、早产率，出生儿低体重率及围产儿死亡率等均较高，严重影响了出生人口素质及母亲的身心健康。笔者在研究中发现双胎妊娠宫颈机能不全发生率高于单胎妊娠，将双胎妊娠纳入高危妊娠范畴，加强监护，定期B超严密监测宫颈长度，早期诊断宫颈机能不全，及时行宫颈环扎术，能明显延长孕周，降低流产率、早产率，从而降低了低体重儿发生率及围产儿死亡率[1]。
作者：易海平；张冬雪；覃燕锋 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨剖宫产脊麻后预注麻黄素、间羟胺对预防产妇低血压的效果及对新生儿的影响。方法：采集某院2015年1月~2016年1月期间行脊麻剖宫产术的孕足月单胎初产妇120例，分为对照组和观察组，各60例，记录各组产妇剖宫产术中低血压、恶心、呕吐、寒战、心慌胸闷的次数，新生儿脐动脉血pH 值。结果：对照组产妇出现低血压23例；观察组产妇出现低血压3例；两组产妇间的恶心、呕吐、心慌胸闷发生率差异显著，均有统计学意义(P<0.05)；对照组产妇新生儿的 pH 值低于观察组，有统计学意义(P<0.05)。结论：间羟胺较麻黄素在产妇剖宫产脊麻后能更有效预防低血压的发生，明显减少副反应的发生，且对新生儿也没有危害，有利于保护母婴的生命安全。
作者：曾慧琳；詹伦娟 刊期： 2016年第07期
目的：：观察胸腹联合治疗食管胃交界部癌的近期疗效及并发症的情况。方法：选取某院2010年1月~2013年7月86例患食管胃交界部癌的患者进行随机分组研究。其中采取胸腹联合治疗的患者43例,采取单纯开腹治疗的患者43例,比较两组患者手术情况、术后疗效以及并发症发生率。结果：两组平均住院时间比较无统计学差异(P>0.05)；胸腹联合组手术时间(355.25±30.58)min高于单纯开腹组(271.01±14.25)min,两组比较有统计学意义(P<0.05)。在淋巴结清扫组数、肿瘤距食管残端距离方面,胸腹联合组分别为(35.2±1.59)枚、(4.95±0.25)cm,均优于单纯开腹组(29.5±1.53)枚、(1.06±0.21)cm,两组比较有统计学意义(P<0.05)。术后并发症的总发生率,胸腹联合组18.6%,显著低于单纯开腹组72.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论：胸腹联合治疗因手术过程相对复杂,手术时间也相对较长,但对肿瘤的切除更彻底,对淋巴结的清扫组数也更多,术后并发症的发生率较低。术前患者体征监测及评估是手术开展的基本前提,当患者满足开胸手术适应证时应优先采取胸腹联合手术治疗。
作者：沈凤；黄铁碧；何承斌 刊期： 2016年第07期
目的：：总结某市院前医疗急救工作经验，探讨使用院前出车评价表后对提高院前急救能力与患者满意度的可行性。方法：根据院前急救分站的实际情况，针对工作流程，医院领导组织讨论小组制定一份可量化并实效性强的评分表，发放给3处急救分站，安排专人客观评价每次出车情况，并记录患者的满意度，得出结果与另3处未用量化评分表的急救分站对比。结果：在使用量化评分表后，观察组的空车率与改派率明显低于对照组，出车时间与总反应时间也明显缩短。此外患者及其家属对护士、医生、驾驶员的急救团队满意度也明显提高，给予肯定。结论：加强工作流程管理，采用量化评分表能够使责任落实到个人，强化各级医护人员的急救意识，对提高病人满意度有积极作用。
作者：张岸林；刘兰香；钟育红；张贵昌；彭家桃 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨重型颅脑损伤患者进行术后康复护理的临床效果。方法：选择某院2014年4月~2015年4月收治的重型颅脑损伤患者46例，按照不同的护理方式分为对照组和观察组，每组23例。对照组仅接受常规护理，给予观察组患者术后康复护理，术后随访两个月，对比观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者的日常生活能力，偏瘫肢体肌张力、肢体运动功能等都优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对重型颅脑损伤术后实施康复护理，可改善患者病情，促进肢体功能恢复，值得临床推广应用。
作者：胡婉平 刊期： 2016年第07期
目的：：评价经腔内超声诊断输尿管下段结石的意义。方法：临床用彩色多普勒腔内超声分析研究43例输尿管下段结石,并与经腹超声检查结果对比,评价腔内超声诊断意义。结果：腔内超声诊断符合率显著高于经腹部超声诊断结果,P<0.05。结论：经腔内超声诊断输尿管下段结石具有较高的准确率,临床应用价值显著。
作者：陈春霖 刊期： 2016年第07期
目的：：评价闭合复位经皮两枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。方法：对50例青壮年新鲜股骨颈骨折患者行闭合复位经皮两枚空心钉内固定术治疗。结果：50例患者均获随访，随访时间18~36个月，平均28个月。6例发生股骨头缺血性坏死，无骨不连发生。疗效根据 Harris评分标准评价：优28例，良15例，可5例，差2例，优良率为86.0%；空心钉内固定治疗治疗后 Harris评分(86.25±1.26)分明显高于治疗前(43.14±0.21)(P<0.05)。结论：闭合复位经皮两枚空心钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法，骨折端良好的复位及空心钉的置入位置是取得满意疗效的基础。
作者：刘少华；刘效仿；周观明；卢绍燊；肖可明；陈希聪 刊期： 2016年第07期
目的：：分析研究不同分娩方式对于孕产妇分娩结局以及新生儿的影响。方法：选取2013年1月~2014年1月的孕产妇资料112例实施回顾性分析，按照分娩方式将112例孕产妇分为3组，剖宫产组37例，自然阴道分娩组37例，择期引产组38例，对3组孕产妇的产时、并发症、住院时间和新生儿评分进行记录和比较，将比较结果实施统计学分析。结果：3组患者产时和产后并发症比较存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义；3组患者的输血率、切口愈合率以及产后出血率比较存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义；3组患者的产褥期感染率对比不存在明显的差异(P>0.05)，不具有统计学意义；剖宫产组新生儿出现轻度窒息的几率和其它两组比较存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论：3种分娩方式各有利弊，剖宫产患者手术之后的并发症比较少，但是患者住院时间长，总体比较安全，择期引产患者产后出血率比较大，切口延缓时间相对比较长，自然分娩患者对产道损伤大。
作者：乐元芬 刊期： 2016年第07期
目的：：检测2014年博罗县健康人群中麻疹IgG抗体的指标结果，并对其展开综合评析。方法：随机抽取2014全年内各年龄阶层健康人群395名，采集其血液，并制成血清样本，以 ELISA 法实施麻疹及抗体 IgG 的定量评估，得出指标水平。结果：2014年博罗县接受麻疹抗体IgG指标检测的不同年龄段、不同免疫情况人群结果对比，差异较大(P<0.05)。但性别人群的检测数据对比，差异较小，没有统计学意义(P>0.05)。结论：疾控部门要做好各环节的麻疹防控工作，实现“预防为主、严控麻疹”目的。
作者：郑秀红；刘刚；邓寿平 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨对老年性骨质预检症肱骨骨中下段骨折患者采用 LCP(锁定加压钢板)内固定治疗的可行性。方法：选取50例老年性骨质预检症肱骨骨中下段骨折患者作为本次研究对像,采用 LCP 内固定及抗骨质疏松治疗,观察患者愈合情况。结果：50例患者愈合时间平均数值为(13.56±4.13)周；肘关节活动恢复总优良率为90.0%；肘关节屈曲平均数值为(124±6)o,屈伸平均数值为(76±7)o,伸直平均数值为(9±4)o,并发症发生率为0.0%。结论：对于发生骨质疏松症肱骨骨中下段骨折的老年患者,采用锁定加压钢板治疗手段进行内固定治疗,对患者骨折愈合、肘关节活动功能恢复等惧有较好的治疗效果,且不会对患者造成其它不适症或并发症伤害,为临床可行性高的治疗手段,可推广使用。
作者：邓黄河 刊期： 2016年第07期
目的：：研究分析流感监测以及健康人群流感抗体水平。方法：选取深圳市龙岗区坂田街道区近几年的流感病原学以及人群流感抗体水平进行进一步分析，完成相关的监测工作，采取血清标本采集、流感抗体检测、流感病毒的分离鉴定等方法完成流感监测以及健康人群流感抗体水平的分析。结果：2008年深圳市龙岗区坂田街道人群流感抗体阳性率相比2011年来说具有显著统计学意义(P<0.05)。结论：在实际工作中，需要进一步强化流感病毒抗原变异株的检测以及人群流感水平监测，对于低于5岁以及超过20岁的易感人群需要进一步强化流感疫苗接种，防止预防流感出现大流行的情况。
作者：彭涛 刊期： 2016年第07期
目的：：总结分析64排螺旋 CT三维重建在骨盆骨折诊断中的应用情况。方法：选择2013年6月~2014年12月期间某院收治的50例骨盆骨折患者作为研究对象,均接受骨盆X线检查和64排螺旋CT检查,分析其影像学检查资料,总结其临床诊断价值。结果：50例患者在手术直视下都证实存在骨盆骨折,其中15例(30.00%)为骶骨骨折,16例(32.00%)为骶髂关节骨折,12例(24.00%)为髋臼骨折,7例(14.00%)为耻骨联合骨折。螺旋CT三维重建诊断骶骨骨折准确率93.33%、诊断骶髂关节骨折准确率93.75%、诊断髋臼骨折准确率100.00%均明显高于X线诊断准确率,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：64排螺旋CT三维重建技术可以获取清晰的三维图像,为诊断这提供全面、直观、精确的解剖结构成像,对临床治疗方案的制定具有重要指导价值。
作者：王立振；胡元明；李春生 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨优质护理服务对降低行微创血肿清除术联合尿激酶治疗的高血压脑出血患者焦虑状态和不良反应的作用。方法：选取某院收治的因高血压脑出血行微创血肿清除术联合尿激酶治疗的患者100例，随机分别给予优质护理服务和常规护理，每组50例，术后随访1年，比较SAS焦虑评分及不良反应发生率。结果：干预后观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05)，干预后观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：优质护理干预可显著提高微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血患者的护理水平，改善患者生存质量，降低不良反应的发生率。
作者：胡嬿 刊期： 2016年第07期
目的：：探究对复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)实施 HyperCVAD方案治疗的效果。方法：选择2012年12月~2015年12月某院患有复发难治性 ALL的16例患者，将其随机分为研究、对照两组。研究组8例施行 HyperCVAD方案相关治疗，对照组8例施行DVP方案相关治疗，对比两组疗效情况。结果：研究组的近期疗效、MRD、CCR时间及复发情况、不良反应出现情况等指标都优于对照组，组间差异较显著(P<0.05)。结论：对复发难治性 ALL实施 HyperCVAD治疗，能取得较好疗效。
作者：章志福；汤礼宾；麦丽兰 刊期： 2016年第07期
目的：：剖析治疗慢性牙周炎时行牙种植修复的效果。方法：将某院2014年11月~2015年11月收治的55例慢性牙周炎病人做分析组、55例牙周健康者做对比组，比较修复效果。结果：短时间内成功种植率：对比组优于分析组(P>0.05)；分析组在3年和5年的成功种植率为71.01%、65.22%，对比组为84.29%、82.86%；牙槽骨在3年和5年后的吸收量情况：分析组与对比组相比显著增加(P<0.05)。结论：对牙周健康者与慢性牙周炎病人行牙种植，近期疗效相当，牙周健康者的远期疗效更理想。
作者：刘唯；李红玖；杨安 刊期： 2016年第07期
目的：：对后路全脊椎截骨治疗胸腰椎后凸畸形患者的临床疗效进行研究。方法：选择42例胸腰椎后凸畸形患者的临床资料。结果：平均术中出血量为(502±54)ml；总治疗优良率为92.9%；术后患者的脊柱后凸畸形Cobb角度和 Frankel 分级对比明显优于术前(P<0.05)。结论：采取后路全脊椎截骨治疗胸腰椎后凸畸形患者，能够提高治疗优良率，可临床推广。
作者：喻锋；王冶；石卫星；吴明；余贵华 刊期： 2016年第07期
目的：：探究肝郁肾虚血瘀型与帕金森疾病的相关性及其中医理论变化。方法：根据某院收治的80例帕金森患者为研究对象，按入院先后顺序随机分为对照组和实验组，对照组采取苯海索、美多芭治疗，实验组在此基础上采取中医治疗，观察两组患者治疗后帕金森病评定量表(UPDRS)评分治疗效果。结果：由肝郁肾虚血瘀导致疾病的概率为85%，实验组治疗3个月后 UPDRS评分及治疗效果明显优于对照组，比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论：疏肝解郁、补气通滞是治疗帕金森疾病的主要原则，为临床治疗增加新的可能性。
作者：林松俊；李晋芳；蔡国林 刊期： 2016年第07期
目的：：明确成纤维细胞生长因子(Fibroblast Growth Factor7,FGF7)在肝硬化肝大部切除术后肝脏再生的作用。方法：建立四氯化碳诱导的肝硬化大鼠模型,在此基础上行70%肝切除术,门静脉注射 FGF7,检测术后残余肝重量及增殖指数。结果：大鼠四氯化碳诱导12周后,术中见肝脏表面呈小结节样改变,镜下见正常肝小叶结构破坏,被假小叶取代。对照组与实验组残余肝第3、5、7d重量(g)分别为(3.2±0.2 vs.3.6±0.3)、(3.4±0.3 vs.5.8±0.5)、(4.0±0.4 vs.6.9±0.6),其中两组第5、7d差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与实验组残余肝第3、5、7天增殖指数(%)分别为8.2±1.3vs.12.4±1.6、10.4±1.5vs.21.3±2.1、15.8±1.4vs.29.9±2.7,其中两组第5、7d差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：FGF7促进肝硬化肝切除术后肝脏再生,为肝硬化患者行肝切除术提供了理论支持。
作者：朱柱；张韩静；罗礼炳；李果；罗加兴 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨全膝关节置换术治疗重度屈曲畸形患者的临床效果。方法：选取某院2013年1月~2014年2月收治的重度屈曲畸形患者共12例，本组患者均行全膝关节置换术，给予患者平均随访1年，观察患者手术前后关节活动度、徒手肌力检查、Muller膝关节稳定评分以及膝关节功能评分等临床指标，评价患者手术效果。结果：本组患者术后关节活动度、徒手肌力检查、Mull-er膝关节稳定评分、HSS评分相较术前均有明显进步，有统计学意义(P<0.05)，术后 HSS膝关节功能评分优者4例、良者5例、可者2例、差者1例，患者膝关节稳定优良率81.8%。结论：全膝关节置换术治疗重度屈曲畸形患者有着良好的临床效果，改善患者膝关节功能，值得临床推广。
作者：余相华 刊期： 2016年第07期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
