余相华
目的：：总结某市院前医疗急救工作经验，探讨使用院前出车评价表后对提高院前急救能力与患者满意度的可行性。方法：根据院前急救分站的实际情况，针对工作流程，医院领导组织讨论小组制定一份可量化并实效性强的评分表，发放给3处急救分站，安排专人客观评价每次出车情况，并记录患者的满意度，得出结果与另3处未用量化评分表的急救分站对比。结果：在使用量化评分表后，观察组的空车率与改派率明显低于对照组，出车时间与总反应时间也明显缩短。此外患者及其家属对护士、医生、驾驶员的急救团队满意度也明显提高，给予肯定。结论：加强工作流程管理，采用量化评分表能够使责任落实到个人，强化各级医护人员的急救意识，对提高病人满意度有积极作用。
作者：张岸林；刘兰香；钟育红；张贵昌；彭家桃 刊期： 2016年第07期
目的：：评定 H 型高血压治疗中推行依那普利叶酸方案的临床有效性。方法：随机选择某院呼吸内科2014年6月~2015年7月接收的 H 型高血压共72例,随机分成两个组：治疗组36例,均接受依那普利叶酸方案治疗；对照组36例,均接受常规疗法,观察两组入选患者疗效。结果：随访发现治疗组入选患者血浆水平(16.00±2.16)umol/l,对照组(18.98±2.11)umol/l(P<0.05)。结论：在 H 型高血压患者治疗中,推行依那普利叶酸方案,可进一步提升患者预后水平,促进患者康复,建议推广。
作者：吴舫；窦艳霞 刊期： 2016年第07期
目的：：分析新生儿严重快速心律失常应用胺碘酮治疗的临床效果。方法：试验对象来自某院2013年6月~2015年8月19例新生儿严重快速心律失常患儿，分组后，对照组10例患儿施行对症处理，治疗组9例患儿增加胺碘酮治疗，对两组治疗效果、心电图效果、心肌标志物进行对比。结果：治疗组患儿总有效率、心电图效果均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后心肌标志物肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶均显著降低，但治疗组降低幅度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：新生儿严重快速心律失常应用胺碘酮治疗的临床效果确切，可有效改善患儿预后，值得推广。
作者：张莉 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨高脂血症合并高血压采用瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗的临床效果。方法：将在2014年1月~2015年1月期间收治的105例高脂血症合并高血压患者作为研究对象，将其依据治疗药物的不同分为甲组53例和乙组52例，甲组在口服氨氯地平治疗基础上应用瑞舒伐他汀钙治疗，乙组采取氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗，对比两组患者的血压、血脂水平的变化情况以及不良反应发生率。结果：治疗前，甲组与乙组的血压、血脂水平基本相同，其组间对比不具有统计学差异(均P>0.05)；治疗后，甲组患者的血压以及血脂控制水平均明显低于乙组。同时甲组患者不良反应发生率为5.66%，明显低于乙组的15.38%，其血压、血脂水平和不良发生率发生率的组间对比差异有统计学意义(均P<0.05)。结论：高脂血症合并高血压采用瑞舒伐他汀钙治疗的临床效果确切，可有效降低患者血压、血脂控制水平，且药物安全性较高，是高脂血症合并高血压患者的理想治疗药物。
作者：罗爱国 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨舒适护理在复方磺胺甲唑片灌肠治疗细菌性痢疾患儿护理中的临床效果。方法：选取某院于2014年5月~2015年5月收治的84例细菌性痢疾患者进行回顾性分析。将患者随机分为42例观察组和42例对照组，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，观察两组患者的临床护理效果，对比两组患者对护理干预效果的满意度。结果：经观察发现，对照组护理效果及护理满意度均低于观察组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：舒适护理在复方磺胺甲唑片灌肠治疗细菌性痢疾患儿中的临床效果显著，值得推广和应用。
作者：凌素环；许秀 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨伴抑郁症状的首发精神分裂症患者血清皮质醇(COR)的相关水平。方法：选取 A组(首发精神分裂症伴随抑郁症状患者)30例、B组(首发抑郁症)30例、C组(首发精神分裂症不伴抑郁症状)30例、D组(健康组)30例作为对照组,用免疫发光化学法检测其血清皮质醇(COR)水平。结果：在每一组中,不同时段人体内血清皮质醇(COR)水平有所不同,A、B、C 3组血清皮质醇(COR)水平明显高于D组(P<0.05),伴有抑郁症状的精神分裂症患者血清皮质醇(COR)水平高,差异具有统计学意义。结论：精神分裂症与抑郁症患者血清皮质醇(COR)水平的不同,首发精神分裂症伴有抑郁症状时,患者体内血清皮质醇(COR)水平较不伴有抑郁症状的精神分裂症及首发抑郁症患者明显升高。
作者：李欣；薛坤喜；万静；杜宝国 刊期： 2016年第07期
目的：：探究常乐康联合甘草锌治疗儿童口腔溃疡的临床效果。方法：选取某院2014年5月~2015年5月收治的的60例口腔溃疡患儿作为研究对象,将患儿随机分为实验组和对照组,对照组患儿常乐康治疗,实验组在对照组治疗基础上加用甘草锌治疗,对比两组患者治疗效果。结果：经治疗后实验组患儿总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：儿童口腔溃疡采取常乐康联合甘草锌治疗临床效果显著,可明显改善患儿症状,具有较高临床应用价值。
作者：康宏 刊期： 2016年第07期
目的：：通过临床对比研究，观察助产护理干预对高龄产妇分娩方式和产程的影响。方法：纳入150例高龄分娩产妇参与研究，并采用单双号法将150例产妇分成试验组和一般组，对试验组产妇实施助产护理干预，予以一般组产妇产科常规护理，观察不同护理模式对两组产妇分娩方式及产程的影响。结果：试验组产妇的自然分娩率较一般组产妇高，第一产程、第二产程、总产程时间均较一般组产妇短，产后12h、24h出血量较一般组产妇少，两组上述指标比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对高龄产妇实施助产护理干预，可有效提高产妇自然分娩率、缩短产程，降低产后出血发生率。
作者：杨丽容 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨对接受经尿道膀胱肿瘤电切术的非肌层浸润性膀胱癌患者术后采用吡柔比星灌注治疗的临床效果。方法：选取2010年1月~2012年1月期间某院收治的74例非浸润性膀胱癌患者为研究对象，所有患者均行接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，术后按照随机原则平均分为观察组和对照组各37例，术后2周观察组患者给予吡柔比星膀胱灌注化疗，对照组患者则给予多柔比星膀胱灌注化疗，随访2年，比较两组患者随访期间的复发率、初次复发时间以及毒副反应情况。结果：随访期间观察组复发率为2.70%，对照组复发率为24.32%，组间差异有统计学意义(P<0.05)；观察组初次复发时间显著长于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；随访期间观察组毒副反应发生率为8.11%，对照组毒副反应发生率为29.73%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：于术后对行经尿道膀胱肿瘤电切术的非肌层浸润性膀胱癌患者采用吡柔比星灌注化疗，有助于减少患者术后复发，且毒副反应少、安全性高。
作者：胡中祥 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨分析不同肠内营养输注方式对呼吸衰竭机械通气患者炎症因子的影响。方法：选取某院收治的68例呼吸衰竭机械通气患者为研究对象，随机分为持续组与间歇组各34例，持续组患者给予持续性营养输注方式，间歇组患者给予间歇性营养输注方式，比较两组患者血清炎症因子水平及并发症情况之间的差异。结果：两组患者肠内营养第7日血清炎症因子 TNF-α、IL-8水平均较营养开始时前有所降低，而间歇组比持续组的降低幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在呼吸衰竭机械通气中患者实施间歇性营养输注方式肠内营养，降低机体炎症因子水平，安全性高，具有较高的临床应用价值。
作者：梁志远；廖建军；林县杰 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨中西医结合治疗社区顽固性高血压的临床疗效。方法：选取180例社区顽固性高血压患者，随机分为对照组和观察组，分别采用西医治疗和中西医相结合方式治疗。结果：采用中西医相结合疗法治疗的观察组治疗的效果明显优于单纯采用西医治疗的对照组(P<0.05)，有统计学意义。结论：对社区顽固性高血压患者采用中西医相结合的方式进行治疗效果良好，值得临床推广。
作者：熊冠华；范育玲；吴晓英；古衍萍；冯焯军；汪林琴 刊期： 2016年第07期
目的：：评价黛力新联合曲美布汀在治疗Ⅱ型糖尿病诱发胃肠功能紊乱中的应用价值。方法：两组在常规控制血糖与饮食的基础上，对照组给予维生素B1片治疗，实验组则接受口服黛力新与曲美布汀片治疗，观察比较两组患者疗效与各生化指标治疗前后变化情况。结果：对照组的治疗总有效率为66.7%，相较于对照组的93.3%明显更低；两组治疗前后 BUN、Cr、ALT及 CK 等均无明显变化与差异。结论：应用曲美布汀联合黛力新治疗Ⅱ型糖尿病诱发胃肠功能紊乱疗效确切。
作者：吕先佑 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨及时准确的糖尿病预测及生活干预对延缓糖尿病前期和糖尿病发病进程的应用效果。方法：研究分析T2DM和PDM的相关危险因素及本地区T2DM和IGR的流行情况,制定糖尿病危险评分量表开展糖尿病高危人群的筛查工作,并对高危人群予以为期2年的干预,对糖尿病前期人群进行相应的健康教育及生活方式干预,评估干预前后社区居民2型糖尿病高危人群知晓率以及相关健康指标。结果：糖尿病模型测试筛查和生活干预后糖尿病前期人群的血糖平均下降1.53mmmol/L,有效率为85.3%。结论：以社区为单位的对糖尿病高危人群进行糖尿病预测并实施干预,可以延缓糖尿病和糖尿病前期的发病进程,并提高高危人群生活质量,降低糖尿病并发症的风险。
作者：左银花；夏杰；李启强；余道兵 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨瑞芬太尼联合七氟醚在小儿扁桃体切除手术中的临床麻醉效果。方法：选取2013年7月~2015年7月某院收治的60例行小儿扁桃体切除手术患儿，术中按麻醉方法不同分为观察组(30例，瑞芬太尼联合七氟醚麻醉)和对照组(30例，瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉)，对比两组患儿的麻醉效果及不良反应发生情况。结果：两组患儿T0时段的 HR、DBP、SBP 水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组T1、T2、T3时段的 HR、DBP、SBP水平均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组恢复意识时间、不良反应发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在小儿扁桃体切除手术中应用瑞芬太尼联合七氟醚的麻醉效果确切，安全可靠，值得推广。
作者：邹雄；罗勇；覃宝全 刊期： 2016年第07期
目的：：对后路全脊椎截骨治疗胸腰椎后凸畸形患者的临床疗效进行研究。方法：选择42例胸腰椎后凸畸形患者的临床资料。结果：平均术中出血量为(502±54)ml；总治疗优良率为92.9%；术后患者的脊柱后凸畸形Cobb角度和 Frankel 分级对比明显优于术前(P<0.05)。结论：采取后路全脊椎截骨治疗胸腰椎后凸畸形患者，能够提高治疗优良率，可临床推广。
作者：喻锋；王冶；石卫星；吴明；余贵华 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨可吸收骨板在颌骨骨折中的的临床应用价值。方法：在医院2014年10月~2015年8月期间诊治的颌骨骨折患者中抽取79例作研究对象并采取随机数字法分成两组，观察组(n=40)应用可吸收骨板治疗，对照组(n=39)应用金属钛板治疗，对比两组患者颌骨骨折愈合效果与并发症发生率。结果：观察组骨折愈合优良率为97.5%，并发症发生率为2.5%；对照组骨折愈合优良率为76.9%，并发症发生率为10.3%；两组骨折愈合优良率和并发症发生率的组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：可吸收骨板在颌骨骨折中的临床治疗效果确切，其骨折愈合优良率较高，且并发症较少。
作者：肖斌；蒋段林；胡承华 刊期： 2016年第07期
肝胆管结石是一种在临床上较为常见的病症，其主要表现为胆道病变，对于肝胆管结石，需针对其疾病状况，采取科学、合理的治疗方式，才可有效控制患者病情加剧，从而降低患者并发症的发生。在对肝胆管结石的治疗中，外科疗法是比较常用的治疗措施，其治疗方式较多，如肝移植术、胆管取石术、肝部分切除术等，其中较为理想的治疗方式首选肝部分切除术。近年来随着外科治疗技术的发展，对肝胆管结石的治疗也得到了长足的进步，目前对于肝胆管结石患者的治疗，重点在于结石残留以及病情复发的问题，对此进行了相关研究。
作者：王学明 刊期： 2016年第07期
目的：：比较不同髋关节置换术治疗髋臼骨折的术后疗效及安全性。方法：选取某院2007年12月~2014年12月髋臼骨折继发创伤性关节炎患者30例，抽签随机分为两组，全髋关节组患者17例，半髋关节组患者13例，比较两组围手术期指标，手术后 Harris评分优良率及Postel疗效评分。结果：全髋关节组手术时间、术中术中出血量较半髋关节组显著较高(P<0.05)；全髋关节组术后 Harris评分优良率较半髋关节组显著较高(P<0.05)；全髋关节组的Postel疼痛评分、行走能力、髋关节活动范围较半髋关节组显著较高(P<0.05)。结论：全髋关节置换术患者术后髋关节恢复情况更好，若患者身体状态良好且有一定耐受能力，则全髋关节置换术是较理想的选择。
作者：黄钟炼；邱开封；陈洪江 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨并研究两种不同材料修复牙体楔形缺损的临床疗效。方法：选取2013年1月~2015年7月某院收治的110例牙体楔形缺损患者作为临床研究对象,按照不同材料的修复方式将患者分为两组：对照组采用富士 IX玻璃离子常规方法进行牙齿修复,研究组采用P60复合树脂充填材料进行修复。结果：1年后复查两组患者的固位、脱落、咀嚼状况并进行比较,研究组在固位、脱落、咀嚼状况上明显优于对照组；研究组总有效率为98.2%,对照组总有效率为70.9%,两组差距较明显,P<0.05,具有统计学意义。结论：研究组采用P60复合树脂充填材料对楔形缺损患者进行修复效果良好,提高了患者牙齿修复后的咀嚼能力,对改善患者的预后有一定的临床意义,值得我们在临床大力推广。
作者：陈小燕；蔡锦芬；黄明英 刊期： 2016年第07期
目的：：探究子宫肌瘤患者经腹与经阴道超声诊断的临床价值。方法：选取某院2013年1月~2015年1月某院收治140例子宫肌瘤患者作为研究对象，对全部患者都进行经腹部超声检查以及经阴道超声检查，并对两种检查结果进行对比分析。结果：经腹部超声检查子宫肌瘤的诊断阳性率为82.14%，经阴道超声检查的子宫肌瘤的诊断阳性率为90%，经腹部超声检查的诊断准确率为82.5%，经阴道超声检查的诊断准确率为93.75%，经阴道超声检查的效果明显优于对照组，两组对比存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：阴道超声检查对子宫肌瘤的诊断率较高，值得在妇科疾病中推广与使用。
作者：游岳 刊期： 2016年第07期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
