张莉
目的：：探讨肝硬化合并上消化道出血的临床诊查与治疗。方法：回顾性分析某院2013年2月~2015年11月收治的98例肝硬化合并上消化道出血患者的病因及治疗方法。建立Microsoft Excel数据库，对本次研究数据采取 SPSS1.30软件进行统计处理。对常规止血、抑酸、补充血容量治疗(对照组n=49)与加用治疗(观察组n=49)效果差异加以分析。结果：对肝硬化合并上消化道出血的患者采取纤维胃镜检查，导致患者出血的原因主要有肝硬化门脉高压导致的胃出血54例，占比55.1%；食管静脉曲张破裂16例，占比16.3%；重症胃粘膜疾病12例，占比12.2%；消化道溃疡11例，占比11.3%；消化道肿瘤5例，占比5.1%。两组不同方法治疗有效率比较，观察组优于对照组，差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。结论：在临床诊治中纤维胃镜为常用手段，应对出血程度、部位及原因作出准确及时的判断并对此进行针对性的治疗手段及细致的监护。
作者：罗素霞 刊期： 2016年第07期
目的：：建立用高效液相色谱法测定不同产地鲜姜、干姜中6-姜酚的含量的方法。方法：色谱柱为迪马 Diamonsil TMC18(5μm,250×4.6mm),以甲醇∶水=65∶35为流动相,流速为0.8 mL·min-1,λ=280 nm,柱温为30℃。结果：6-姜酚的含量在进样量为0.496~2.48μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9966,n=5),平均加样回收率为99.20%,RSD分别为1.26%。结论：方法操作简单、结果可靠、可以作为控制生姜质量的方法。
作者：王颖 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨瑞芬太尼联合七氟醚在小儿扁桃体切除手术中的临床麻醉效果。方法：选取2013年7月~2015年7月某院收治的60例行小儿扁桃体切除手术患儿，术中按麻醉方法不同分为观察组(30例，瑞芬太尼联合七氟醚麻醉)和对照组(30例，瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉)，对比两组患儿的麻醉效果及不良反应发生情况。结果：两组患儿T0时段的 HR、DBP、SBP 水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组T1、T2、T3时段的 HR、DBP、SBP水平均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组恢复意识时间、不良反应发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在小儿扁桃体切除手术中应用瑞芬太尼联合七氟醚的麻醉效果确切，安全可靠，值得推广。
作者：邹雄；罗勇；覃宝全 刊期： 2016年第07期
目的：：观察胸腹联合治疗食管胃交界部癌的近期疗效及并发症的情况。方法：选取某院2010年1月~2013年7月86例患食管胃交界部癌的患者进行随机分组研究。其中采取胸腹联合治疗的患者43例,采取单纯开腹治疗的患者43例,比较两组患者手术情况、术后疗效以及并发症发生率。结果：两组平均住院时间比较无统计学差异(P>0.05)；胸腹联合组手术时间(355.25±30.58)min高于单纯开腹组(271.01±14.25)min,两组比较有统计学意义(P<0.05)。在淋巴结清扫组数、肿瘤距食管残端距离方面,胸腹联合组分别为(35.2±1.59)枚、(4.95±0.25)cm,均优于单纯开腹组(29.5±1.53)枚、(1.06±0.21)cm,两组比较有统计学意义(P<0.05)。术后并发症的总发生率,胸腹联合组18.6%,显著低于单纯开腹组72.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论：胸腹联合治疗因手术过程相对复杂,手术时间也相对较长,但对肿瘤的切除更彻底,对淋巴结的清扫组数也更多,术后并发症的发生率较低。术前患者体征监测及评估是手术开展的基本前提,当患者满足开胸手术适应证时应优先采取胸腹联合手术治疗。
作者：沈凤；黄铁碧；何承斌 刊期： 2016年第07期
目的：：通过分析某院重症监护室院内感染的发生情况，探讨防止及降低重症监护室院内感染的预防措施。方法：选取某院重症监护室2011年1月~2012年5月期间病例426例，其中发生医院内获得性感染病例130例的相关临床资料作为对照组；同时选取加强相关预防措施后的2013年1月~2014年5月期间病例393例，其中发生医院内获得性感染病例77例的相关临床资料作为观察组，对两组进行比较分析。结果：对照组医院内感染发生率为30.4%，而观察组医院内感染发生率为19.5%，两组比较有显著差异(P<0.05)。结论：应加强手部卫生、无菌操作、消毒隔离、日常监测、基础护理这5个方面的工作，来预防及降低重症监护室院内感染，而有效的手卫生是控制重症监护室院内获得性感染发生的基础、有效的方法。
作者：尹彩霞 刊期： 2016年第07期
目的：：分析高血压病合并脑梗死患者应用马来酸桂哌齐特治疗的临床疗效。方法：选取某院2014年5月~2015年5月收治的高血压病合并脑梗死患者60例为研究对象，随机分为两组，对照组给予丹参注射液治疗，观察组给予马来酸桂哌齐特治疗，比较治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组66.67%；治疗后观察组全血表现黏度高切、全血表现黏度低切、全血还原黏度高切、全血还原黏度低切、红细胞聚集指数均低于对照组。结论：高血压病合并脑梗死应用马来酸桂哌齐特治疗的效果明显，值得推广。
作者：伍振宇 刊期： 2016年第07期
目的：：通过临床对比研究，观察助产护理干预对高龄产妇分娩方式和产程的影响。方法：纳入150例高龄分娩产妇参与研究，并采用单双号法将150例产妇分成试验组和一般组，对试验组产妇实施助产护理干预，予以一般组产妇产科常规护理，观察不同护理模式对两组产妇分娩方式及产程的影响。结果：试验组产妇的自然分娩率较一般组产妇高，第一产程、第二产程、总产程时间均较一般组产妇短，产后12h、24h出血量较一般组产妇少，两组上述指标比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对高龄产妇实施助产护理干预，可有效提高产妇自然分娩率、缩短产程，降低产后出血发生率。
作者：杨丽容 刊期： 2016年第07期
目的：：研究冠状动脉疾病诊断中放射CT血管造影的临床应用价值。方法：择取某院2014年5月~2015年7月，接收入院的患有冠状动脉类疾病的患者，共计60例。60例患者入院后，都实施放射CT血管造影检查，并将其中1例患者的原数据，拿来进行0.625mm以及0.75mm的重建，对比剖析两次重建检查的结果。结果：经重建，在0.625mm 组中，检出钙化斑块，共计60个；检出小钙化斑块，共计53个。而在0.75mm组中，则检出钙化斑块，共计46个；检出小钙化斑块，共计39个。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将放射CT血管造影检查法，合理并广泛的应用于冠状动脉疾病的临床诊断中，能大大提高诊断结果的准确性。
作者：屈光雄 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨全膝关节置换术治疗重度屈曲畸形患者的临床效果。方法：选取某院2013年1月~2014年2月收治的重度屈曲畸形患者共12例，本组患者均行全膝关节置换术，给予患者平均随访1年，观察患者手术前后关节活动度、徒手肌力检查、Muller膝关节稳定评分以及膝关节功能评分等临床指标，评价患者手术效果。结果：本组患者术后关节活动度、徒手肌力检查、Mull-er膝关节稳定评分、HSS评分相较术前均有明显进步，有统计学意义(P<0.05)，术后 HSS膝关节功能评分优者4例、良者5例、可者2例、差者1例，患者膝关节稳定优良率81.8%。结论：全膝关节置换术治疗重度屈曲畸形患者有着良好的临床效果，改善患者膝关节功能，值得临床推广。
作者：余相华 刊期： 2016年第07期
目的：：分析个性化护理对低位直肠癌保肛手术患者生活质量的影响。方法：选取某院2012年1月~2014年1月收治的低位直肠癌患者120例，随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行个性化护理，比较两组患者康复情况及生活质量情况。结果：观察组患者经个性化护理首次肛门排气时间、排便时间、住院时间及并发症发生率均少于或小于对照组患者，排便功能分级明显好于对照组；观察组患者生活质量优良率患者明显多于对照组。结论：对采用低位直肠癌保肛手术患者进行个性化护理可显著促进患者康复并提高患者生活质量，其临床效果显著，值得推广与应用。
作者：吕丹林 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨剖宫产脊麻后预注麻黄素、间羟胺对预防产妇低血压的效果及对新生儿的影响。方法：采集某院2015年1月~2016年1月期间行脊麻剖宫产术的孕足月单胎初产妇120例，分为对照组和观察组，各60例，记录各组产妇剖宫产术中低血压、恶心、呕吐、寒战、心慌胸闷的次数，新生儿脐动脉血pH 值。结果：对照组产妇出现低血压23例；观察组产妇出现低血压3例；两组产妇间的恶心、呕吐、心慌胸闷发生率差异显著，均有统计学意义(P<0.05)；对照组产妇新生儿的 pH 值低于观察组，有统计学意义(P<0.05)。结论：间羟胺较麻黄素在产妇剖宫产脊麻后能更有效预防低血压的发生，明显减少副反应的发生，且对新生儿也没有危害，有利于保护母婴的生命安全。
作者：曾慧琳；詹伦娟 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨舒适护理在复方磺胺甲唑片灌肠治疗细菌性痢疾患儿护理中的临床效果。方法：选取某院于2014年5月~2015年5月收治的84例细菌性痢疾患者进行回顾性分析。将患者随机分为42例观察组和42例对照组，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，观察两组患者的临床护理效果，对比两组患者对护理干预效果的满意度。结果：经观察发现，对照组护理效果及护理满意度均低于观察组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：舒适护理在复方磺胺甲唑片灌肠治疗细菌性痢疾患儿中的临床效果显著，值得推广和应用。
作者：凌素环；许秀 刊期： 2016年第07期
目的：：评价黛力新联合曲美布汀在治疗Ⅱ型糖尿病诱发胃肠功能紊乱中的应用价值。方法：两组在常规控制血糖与饮食的基础上，对照组给予维生素B1片治疗，实验组则接受口服黛力新与曲美布汀片治疗，观察比较两组患者疗效与各生化指标治疗前后变化情况。结果：对照组的治疗总有效率为66.7%，相较于对照组的93.3%明显更低；两组治疗前后 BUN、Cr、ALT及 CK 等均无明显变化与差异。结论：应用曲美布汀联合黛力新治疗Ⅱ型糖尿病诱发胃肠功能紊乱疗效确切。
作者：吕先佑 刊期： 2016年第07期
目的：：评定 H 型高血压治疗中推行依那普利叶酸方案的临床有效性。方法：随机选择某院呼吸内科2014年6月~2015年7月接收的 H 型高血压共72例,随机分成两个组：治疗组36例,均接受依那普利叶酸方案治疗；对照组36例,均接受常规疗法,观察两组入选患者疗效。结果：随访发现治疗组入选患者血浆水平(16.00±2.16)umol/l,对照组(18.98±2.11)umol/l(P<0.05)。结论：在 H 型高血压患者治疗中,推行依那普利叶酸方案,可进一步提升患者预后水平,促进患者康复,建议推广。
作者：吴舫；窦艳霞 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨B超在监测双胎妊娠并宫颈机能不全方面的应用，以及宫颈环扎术在治疗双胎妊娠并宫颈机能不全的应用意义。方法：对2011年8月~2014年8月某院行围产保健的316例双胎妊娠孕妇自孕13周开始定期行 B超监测宫颈长度，孕期超声发现宫颈机能不全，行治疗性宫颈环扎术的19例双胎妊娠病例进行回顾性分析。结果：双胎妊娠中发生宫颈机能不全比率高于单胎妊娠。B超作为有效的监测方法，能及时发现宫颈机能不全。所有宫颈机能不全患者均行宫颈环扎术，宫颈环扎术能显著延长双胎妊娠孕龄，延长孕龄为8~20周，获得满意疗效。结论：双胎妊娠中流产率、早产率，出生儿低体重率及围产儿死亡率等均较高，严重影响了出生人口素质及母亲的身心健康。笔者在研究中发现双胎妊娠宫颈机能不全发生率高于单胎妊娠，将双胎妊娠纳入高危妊娠范畴，加强监护，定期B超严密监测宫颈长度，早期诊断宫颈机能不全，及时行宫颈环扎术，能明显延长孕周，降低流产率、早产率，从而降低了低体重儿发生率及围产儿死亡率[1]。
作者：易海平；张冬雪；覃燕锋 刊期： 2016年第07期
目的：：探究常乐康联合甘草锌治疗儿童口腔溃疡的临床效果。方法：选取某院2014年5月~2015年5月收治的的60例口腔溃疡患儿作为研究对象,将患儿随机分为实验组和对照组,对照组患儿常乐康治疗,实验组在对照组治疗基础上加用甘草锌治疗,对比两组患者治疗效果。结果：经治疗后实验组患儿总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：儿童口腔溃疡采取常乐康联合甘草锌治疗临床效果显著,可明显改善患儿症状,具有较高临床应用价值。
作者：康宏 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨急诊治疗急性胃出血的临床效果。方法：选取某院2012年2月~2014年2月80例急性胃出血患者，数字抽取分为对照组与研究组，对照组采取保守药物治疗，研究组采取手术治疗，分析对比两组患者临床治疗效果。结果：治疗后研究组患者总有效率95.0%，对照组总有效率为90.0%，两组患者总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)，研究组因1例胃出血而死亡。结论：患者发生急性胃出血时，应观察患者具体病情，采取合理治疗措施，增加其治愈率，加强临床治疗效果。
作者：刘兴华 刊期： 2016年第07期
目的：：研究脑出血采用神经生长因子治疗的临床价值。方法：选取某院在2013年1月~2015年1月收取的108例脑出血患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,50例对照组患者采取常规治疗方法,而58例治疗组患者在常规治疗的基础上再进行神经生长因子的注射治疗,比较两组差异性。结果：治疗2周以后,两组的治疗效果明显不同,观察组优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：脑出血患者采用神经生长因子进行注射治疗是必要的,它有助于提升患者的神经系统恢复速度,保护神经系统受损,值得临床推广使用。
作者：罗辉 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨及时准确的糖尿病预测及生活干预对延缓糖尿病前期和糖尿病发病进程的应用效果。方法：研究分析T2DM和PDM的相关危险因素及本地区T2DM和IGR的流行情况,制定糖尿病危险评分量表开展糖尿病高危人群的筛查工作,并对高危人群予以为期2年的干预,对糖尿病前期人群进行相应的健康教育及生活方式干预,评估干预前后社区居民2型糖尿病高危人群知晓率以及相关健康指标。结果：糖尿病模型测试筛查和生活干预后糖尿病前期人群的血糖平均下降1.53mmmol/L,有效率为85.3%。结论：以社区为单位的对糖尿病高危人群进行糖尿病预测并实施干预,可以延缓糖尿病和糖尿病前期的发病进程,并提高高危人群生活质量,降低糖尿病并发症的风险。
作者：左银花；夏杰；李启强；余道兵 刊期： 2016年第07期
目的：：研究分析流感监测以及健康人群流感抗体水平。方法：选取深圳市龙岗区坂田街道区近几年的流感病原学以及人群流感抗体水平进行进一步分析，完成相关的监测工作，采取血清标本采集、流感抗体检测、流感病毒的分离鉴定等方法完成流感监测以及健康人群流感抗体水平的分析。结果：2008年深圳市龙岗区坂田街道人群流感抗体阳性率相比2011年来说具有显著统计学意义(P<0.05)。结论：在实际工作中，需要进一步强化流感病毒抗原变异株的检测以及人群流感水平监测，对于低于5岁以及超过20岁的易感人群需要进一步强化流感疫苗接种，防止预防流感出现大流行的情况。
作者：彭涛 刊期： 2016年第07期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
