陈春霖
目的：：观察重症急性胰腺炎患者运用护理干预后对治疗效果的影响。方法：选取68例重症急性胰腺炎患者作为研究资料,随机分为对照组(常规护理)和研究组(护理干预),每组各34例。对两组患者治疗的疗效进行比较。结果：研究组在治愈率、病死率、住院时间及护理满意度方面均显著由于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。治疗前两组患者 SAS、SF-36评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者SAS评分有所降低,SF-36评分提高,但研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论：对重症及性胰腺炎患者进行全方位的护理干预,可有效提高至治愈率及护理满意度,改善患者焦虑情绪和预后,提高生存质量,值得推广运用。
作者：程玲 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨舒适护理在复方磺胺甲唑片灌肠治疗细菌性痢疾患儿护理中的临床效果。方法：选取某院于2014年5月~2015年5月收治的84例细菌性痢疾患者进行回顾性分析。将患者随机分为42例观察组和42例对照组，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，观察两组患者的临床护理效果，对比两组患者对护理干预效果的满意度。结果：经观察发现，对照组护理效果及护理满意度均低于观察组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：舒适护理在复方磺胺甲唑片灌肠治疗细菌性痢疾患儿中的临床效果显著，值得推广和应用。
作者：凌素环；许秀 刊期： 2016年第07期
目的：：总结某市院前医疗急救工作经验，探讨使用院前出车评价表后对提高院前急救能力与患者满意度的可行性。方法：根据院前急救分站的实际情况，针对工作流程，医院领导组织讨论小组制定一份可量化并实效性强的评分表，发放给3处急救分站，安排专人客观评价每次出车情况，并记录患者的满意度，得出结果与另3处未用量化评分表的急救分站对比。结果：在使用量化评分表后，观察组的空车率与改派率明显低于对照组，出车时间与总反应时间也明显缩短。此外患者及其家属对护士、医生、驾驶员的急救团队满意度也明显提高，给予肯定。结论：加强工作流程管理，采用量化评分表能够使责任落实到个人，强化各级医护人员的急救意识，对提高病人满意度有积极作用。
作者：张岸林；刘兰香；钟育红；张贵昌；彭家桃 刊期： 2016年第07期
目的：：探究对复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)实施 HyperCVAD方案治疗的效果。方法：选择2012年12月~2015年12月某院患有复发难治性 ALL的16例患者，将其随机分为研究、对照两组。研究组8例施行 HyperCVAD方案相关治疗，对照组8例施行DVP方案相关治疗，对比两组疗效情况。结果：研究组的近期疗效、MRD、CCR时间及复发情况、不良反应出现情况等指标都优于对照组，组间差异较显著(P<0.05)。结论：对复发难治性 ALL实施 HyperCVAD治疗，能取得较好疗效。
作者：章志福；汤礼宾；麦丽兰 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨B超在监测双胎妊娠并宫颈机能不全方面的应用，以及宫颈环扎术在治疗双胎妊娠并宫颈机能不全的应用意义。方法：对2011年8月~2014年8月某院行围产保健的316例双胎妊娠孕妇自孕13周开始定期行 B超监测宫颈长度，孕期超声发现宫颈机能不全，行治疗性宫颈环扎术的19例双胎妊娠病例进行回顾性分析。结果：双胎妊娠中发生宫颈机能不全比率高于单胎妊娠。B超作为有效的监测方法，能及时发现宫颈机能不全。所有宫颈机能不全患者均行宫颈环扎术，宫颈环扎术能显著延长双胎妊娠孕龄，延长孕龄为8~20周，获得满意疗效。结论：双胎妊娠中流产率、早产率，出生儿低体重率及围产儿死亡率等均较高，严重影响了出生人口素质及母亲的身心健康。笔者在研究中发现双胎妊娠宫颈机能不全发生率高于单胎妊娠，将双胎妊娠纳入高危妊娠范畴，加强监护，定期B超严密监测宫颈长度，早期诊断宫颈机能不全，及时行宫颈环扎术，能明显延长孕周，降低流产率、早产率，从而降低了低体重儿发生率及围产儿死亡率[1]。
作者：易海平；张冬雪；覃燕锋 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨全膝关节置换术治疗重度屈曲畸形患者的临床效果。方法：选取某院2013年1月~2014年2月收治的重度屈曲畸形患者共12例，本组患者均行全膝关节置换术，给予患者平均随访1年，观察患者手术前后关节活动度、徒手肌力检查、Muller膝关节稳定评分以及膝关节功能评分等临床指标，评价患者手术效果。结果：本组患者术后关节活动度、徒手肌力检查、Mull-er膝关节稳定评分、HSS评分相较术前均有明显进步，有统计学意义(P<0.05)，术后 HSS膝关节功能评分优者4例、良者5例、可者2例、差者1例，患者膝关节稳定优良率81.8%。结论：全膝关节置换术治疗重度屈曲畸形患者有着良好的临床效果，改善患者膝关节功能，值得临床推广。
作者：余相华 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨高脂血症合并高血压采用瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗的临床效果。方法：将在2014年1月~2015年1月期间收治的105例高脂血症合并高血压患者作为研究对象，将其依据治疗药物的不同分为甲组53例和乙组52例，甲组在口服氨氯地平治疗基础上应用瑞舒伐他汀钙治疗，乙组采取氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗，对比两组患者的血压、血脂水平的变化情况以及不良反应发生率。结果：治疗前，甲组与乙组的血压、血脂水平基本相同，其组间对比不具有统计学差异(均P>0.05)；治疗后，甲组患者的血压以及血脂控制水平均明显低于乙组。同时甲组患者不良反应发生率为5.66%，明显低于乙组的15.38%，其血压、血脂水平和不良发生率发生率的组间对比差异有统计学意义(均P<0.05)。结论：高脂血症合并高血压采用瑞舒伐他汀钙治疗的临床效果确切，可有效降低患者血压、血脂控制水平，且药物安全性较高，是高脂血症合并高血压患者的理想治疗药物。
作者：罗爱国 刊期： 2016年第07期
目的：：研究分析流感监测以及健康人群流感抗体水平。方法：选取深圳市龙岗区坂田街道区近几年的流感病原学以及人群流感抗体水平进行进一步分析，完成相关的监测工作，采取血清标本采集、流感抗体检测、流感病毒的分离鉴定等方法完成流感监测以及健康人群流感抗体水平的分析。结果：2008年深圳市龙岗区坂田街道人群流感抗体阳性率相比2011年来说具有显著统计学意义(P<0.05)。结论：在实际工作中，需要进一步强化流感病毒抗原变异株的检测以及人群流感水平监测，对于低于5岁以及超过20岁的易感人群需要进一步强化流感疫苗接种，防止预防流感出现大流行的情况。
作者：彭涛 刊期： 2016年第07期
目的：：比较不同髋关节置换术治疗髋臼骨折的术后疗效及安全性。方法：选取某院2007年12月~2014年12月髋臼骨折继发创伤性关节炎患者30例，抽签随机分为两组，全髋关节组患者17例，半髋关节组患者13例，比较两组围手术期指标，手术后 Harris评分优良率及Postel疗效评分。结果：全髋关节组手术时间、术中术中出血量较半髋关节组显著较高(P<0.05)；全髋关节组术后 Harris评分优良率较半髋关节组显著较高(P<0.05)；全髋关节组的Postel疼痛评分、行走能力、髋关节活动范围较半髋关节组显著较高(P<0.05)。结论：全髋关节置换术患者术后髋关节恢复情况更好，若患者身体状态良好且有一定耐受能力，则全髋关节置换术是较理想的选择。
作者：黄钟炼；邱开封；陈洪江 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨瑞芬太尼联合七氟醚在小儿扁桃体切除手术中的临床麻醉效果。方法：选取2013年7月~2015年7月某院收治的60例行小儿扁桃体切除手术患儿，术中按麻醉方法不同分为观察组(30例，瑞芬太尼联合七氟醚麻醉)和对照组(30例，瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉)，对比两组患儿的麻醉效果及不良反应发生情况。结果：两组患儿T0时段的 HR、DBP、SBP 水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组T1、T2、T3时段的 HR、DBP、SBP水平均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组恢复意识时间、不良反应发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在小儿扁桃体切除手术中应用瑞芬太尼联合七氟醚的麻醉效果确切，安全可靠，值得推广。
作者：邹雄；罗勇；覃宝全 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨急诊治疗急性胃出血的临床效果。方法：选取某院2012年2月~2014年2月80例急性胃出血患者，数字抽取分为对照组与研究组，对照组采取保守药物治疗，研究组采取手术治疗，分析对比两组患者临床治疗效果。结果：治疗后研究组患者总有效率95.0%，对照组总有效率为90.0%，两组患者总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)，研究组因1例胃出血而死亡。结论：患者发生急性胃出血时，应观察患者具体病情，采取合理治疗措施，增加其治愈率，加强临床治疗效果。
作者：刘兴华 刊期： 2016年第07期
目的：：对二线TP、IP化疗方案用于耐药型小细胞肺癌患者治疗中的临床效果进行评定。方法：随机选择某院2012年6月~2015年6月接收的26例耐药型小细胞肺癌患者(治疗组)，接受 IP 化疗方案治疗；同期选取26例耐药型小细胞肺癌患者(对照组)，接受TP方案治疗，观察两组疗效。结果：对所有入选患者进行系统性评估后，发现治疗组入选患者疾病控制率30.77%，对照组11.54%(P>0.05)。结论：二线TP、IP化疗方案用于耐药型小细胞肺癌患者均可取得显著疗效，可进一步提升患者预后水平。
作者：梁亚海；周和超；刘美莲 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨分析不同肠内营养输注方式对呼吸衰竭机械通气患者炎症因子的影响。方法：选取某院收治的68例呼吸衰竭机械通气患者为研究对象，随机分为持续组与间歇组各34例，持续组患者给予持续性营养输注方式，间歇组患者给予间歇性营养输注方式，比较两组患者血清炎症因子水平及并发症情况之间的差异。结果：两组患者肠内营养第7日血清炎症因子 TNF-α、IL-8水平均较营养开始时前有所降低，而间歇组比持续组的降低幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在呼吸衰竭机械通气中患者实施间歇性营养输注方式肠内营养，降低机体炎症因子水平，安全性高，具有较高的临床应用价值。
作者：梁志远；廖建军；林县杰 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨及时准确的糖尿病预测及生活干预对延缓糖尿病前期和糖尿病发病进程的应用效果。方法：研究分析T2DM和PDM的相关危险因素及本地区T2DM和IGR的流行情况,制定糖尿病危险评分量表开展糖尿病高危人群的筛查工作,并对高危人群予以为期2年的干预,对糖尿病前期人群进行相应的健康教育及生活方式干预,评估干预前后社区居民2型糖尿病高危人群知晓率以及相关健康指标。结果：糖尿病模型测试筛查和生活干预后糖尿病前期人群的血糖平均下降1.53mmmol/L,有效率为85.3%。结论：以社区为单位的对糖尿病高危人群进行糖尿病预测并实施干预,可以延缓糖尿病和糖尿病前期的发病进程,并提高高危人群生活质量,降低糖尿病并发症的风险。
作者：左银花；夏杰；李启强；余道兵 刊期： 2016年第07期
目的：：探析临床免疫检验的质控控制效果分析。方法：入选某院2013年5月~2014年4月送检的免疫检验血液标本720份,2014年5月~2015年4月送检的经质量控制的免疫检验血液标本720份,比较两个不同阶段的临床免疫检验质控控制效果分析。结果：2014年5月~2015年4月送检的经质量控制的免疫检验血液标本的癌胚抗原、Ca125、Ca199、甲胎蛋白、甲状腺功能、胰岛素抗体、血清胰岛素等指标的平均变异指数均显著低于2013年5月~2014年4月送检的免疫检验血液标本的变异指数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床应用的仪器设备、采集标本等因素均可影响临床免疫检验结果,进行质量控制可提高临床检验免疫结果的可靠性和准确性。
作者：杨丹 刊期： 2016年第07期
目的：：通过分析某院重症监护室院内感染的发生情况，探讨防止及降低重症监护室院内感染的预防措施。方法：选取某院重症监护室2011年1月~2012年5月期间病例426例，其中发生医院内获得性感染病例130例的相关临床资料作为对照组；同时选取加强相关预防措施后的2013年1月~2014年5月期间病例393例，其中发生医院内获得性感染病例77例的相关临床资料作为观察组，对两组进行比较分析。结果：对照组医院内感染发生率为30.4%，而观察组医院内感染发生率为19.5%，两组比较有显著差异(P<0.05)。结论：应加强手部卫生、无菌操作、消毒隔离、日常监测、基础护理这5个方面的工作，来预防及降低重症监护室院内感染，而有效的手卫生是控制重症监护室院内获得性感染发生的基础、有效的方法。
作者：尹彩霞 刊期： 2016年第07期
目的：：总结分析64排螺旋 CT三维重建在骨盆骨折诊断中的应用情况。方法：选择2013年6月~2014年12月期间某院收治的50例骨盆骨折患者作为研究对象,均接受骨盆X线检查和64排螺旋CT检查,分析其影像学检查资料,总结其临床诊断价值。结果：50例患者在手术直视下都证实存在骨盆骨折,其中15例(30.00%)为骶骨骨折,16例(32.00%)为骶髂关节骨折,12例(24.00%)为髋臼骨折,7例(14.00%)为耻骨联合骨折。螺旋CT三维重建诊断骶骨骨折准确率93.33%、诊断骶髂关节骨折准确率93.75%、诊断髋臼骨折准确率100.00%均明显高于X线诊断准确率,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：64排螺旋CT三维重建技术可以获取清晰的三维图像,为诊断这提供全面、直观、精确的解剖结构成像,对临床治疗方案的制定具有重要指导价值。
作者：王立振；胡元明；李春生 刊期： 2016年第07期
后，排除50篇不符合标准的文献；经全文阅读后，排除65篇不符合标准的文献；再次选择，将数据混乱或重复发表的35篇文献排除，终选入5篇进行数据提取。研究资料中使用预防抗生素组与使用安慰剂组患者总例数及病例选择标准的要求较为明确，主要包括治疗依从性好及严格执行治疗方案等。
作者：丁水生 刊期： 2016年第07期
目的：：分析研究不同分娩方式对于孕产妇分娩结局以及新生儿的影响。方法：选取2013年1月~2014年1月的孕产妇资料112例实施回顾性分析，按照分娩方式将112例孕产妇分为3组，剖宫产组37例，自然阴道分娩组37例，择期引产组38例，对3组孕产妇的产时、并发症、住院时间和新生儿评分进行记录和比较，将比较结果实施统计学分析。结果：3组患者产时和产后并发症比较存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义；3组患者的输血率、切口愈合率以及产后出血率比较存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义；3组患者的产褥期感染率对比不存在明显的差异(P>0.05)，不具有统计学意义；剖宫产组新生儿出现轻度窒息的几率和其它两组比较存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论：3种分娩方式各有利弊，剖宫产患者手术之后的并发症比较少，但是患者住院时间长，总体比较安全，择期引产患者产后出血率比较大，切口延缓时间相对比较长，自然分娩患者对产道损伤大。
作者：乐元芬 刊期： 2016年第07期
目的：：评定 H 型高血压治疗中推行依那普利叶酸方案的临床有效性。方法：随机选择某院呼吸内科2014年6月~2015年7月接收的 H 型高血压共72例,随机分成两个组：治疗组36例,均接受依那普利叶酸方案治疗；对照组36例,均接受常规疗法,观察两组入选患者疗效。结果：随访发现治疗组入选患者血浆水平(16.00±2.16)umol/l,对照组(18.98±2.11)umol/l(P<0.05)。结论：在 H 型高血压患者治疗中,推行依那普利叶酸方案,可进一步提升患者预后水平,促进患者康复,建议推广。
作者：吴舫；窦艳霞 刊期： 2016年第07期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
