丁水生
目的：：研究颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者的急诊治疗措施以及影响因素。方法：回顾性分析某院2014年2月~2015年2月收治的颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者30例。其中，脑疝前驱期组患者18例；脑疝代偿期组患者8例；脑疝衰竭期组患者4例。根据患者颅脑损伤脑疝等级不同采取不同的急诊治疗措施，观察治疗效果以及影响因素。结果：经急诊治疗后，脑疝前驱期患者有效率(88.89%)明显的高于脑疝代偿期患者(75.00%)与脑疝衰竭期患者(25.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)；脑疝前驱期患者治疗后神经功能评分明显的小于脑疝代偿期以及脑疝衰竭期患者(P<0.05)，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后脑疝前驱期患者GOS评价 V级的例数明显的多于脑疝代偿期以及脑疝衰竭期患者(P<0.05)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者在急诊救治时应该兼顾脑疝等级与休克等级，选择恰当的治疗方法与措施，才会提高对患者的抢救效果与生存率。
作者：申华 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨尼莫地平治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法：选取2013年7月~2014年7月在院住院或就诊的80例高血压脑出血患者作为研究对象，并分为实验组和对照组各40例，其中对照组给予常规治疗，实验组在常规药物的基础上给予尼莫地平治疗。结果：两组患者经过一个疗程的用药治疗后，实验组显效21例，有效17例，总有效率为95.00%；对照组显效13例，有效15例，总有效率70.00%。两组患者神经功能缺损评分和血肿量情况比较有显著差异(P<0.05)。结论：尼莫地平治疗高血压脑出血总有效率高。
作者：袁善桃；李济田 刊期： 2016年第07期
目的：：评价闭合复位经皮两枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。方法：对50例青壮年新鲜股骨颈骨折患者行闭合复位经皮两枚空心钉内固定术治疗。结果：50例患者均获随访，随访时间18~36个月，平均28个月。6例发生股骨头缺血性坏死，无骨不连发生。疗效根据 Harris评分标准评价：优28例，良15例，可5例，差2例，优良率为86.0%；空心钉内固定治疗治疗后 Harris评分(86.25±1.26)分明显高于治疗前(43.14±0.21)(P<0.05)。结论：闭合复位经皮两枚空心钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法，骨折端良好的复位及空心钉的置入位置是取得满意疗效的基础。
作者：刘少华；刘效仿；周观明；卢绍燊；肖可明；陈希聪 刊期： 2016年第07期
目的：：探究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者在治疗中慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)、英国医学研究委员会呼吸困难表评分(mMRC)与BODE指数的相关性,并分析采用辛伐他汀干预治疗后的影响效果。方法：选择2013年2月~2014年12月在某院接受治疗的COPD稳定期病患176例,以数字法随机分为观察组和对照组各88例。其中观察组采用常规治疗方法,对照组采用辛伐他汀干预治疗。首先对观察组治疗前后 CAT、mMRC与 BODE 指数的相关性作出评估,然后对比两组之间的相关水平差异。结果：观察组中治疗前后CAT与 FEV1%、6MWD存在明显的负相关,与 mMRC、BODE指数存在明显的负相关。而 mMRC评分与 FEV1%存在显著的负相关,与 BODE 指数存在明显的正相关。两组治疗结果中CAT和BODE指数都出现明显的下降,但治疗后仅有对照组的 CAT低于观察组。mMRC评分中两组在分别治疗后处于0、1级的病患比例都出现了显著的增加,并且对照组的比例高于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：COPD稳定期病患在治疗后通过评估发现CAT、mMRC与BODE指数存在明显的相关性,而应用辛伐他汀治疗后CAT、mMRC水平改善明显,可以在临床上适当推广应用。
作者：金晓洁；王万铁；戴新建；郑纪阳；池琼 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨应用玻璃酸钠关节腔注射对膝关节骨性关节炎患者进行治疗的效果。方法：选择2013年4月~2014年9月期间在某院接受治疗的74例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组、观察组，分别给予曲安缩松关节腔注射治疗、玻璃酸钠关节腔注射，对比两组治疗、预后效果。结果：观察组治疗有效率为86.49%，明显高于对照组的70.27%；观察组复发率为16.22%，明显低于对照组的37.84%，组间差异比较均存在显著性(P<0.05)。结论：应用璃酸钠关节腔注射治对膝关节骨性关节炎患者进行治疗可取得更为理想的治疗效果，预后更佳。
作者：谭志韵 刊期： 2016年第07期
目的：：通过临床对比研究，观察助产护理干预对高龄产妇分娩方式和产程的影响。方法：纳入150例高龄分娩产妇参与研究，并采用单双号法将150例产妇分成试验组和一般组，对试验组产妇实施助产护理干预，予以一般组产妇产科常规护理，观察不同护理模式对两组产妇分娩方式及产程的影响。结果：试验组产妇的自然分娩率较一般组产妇高，第一产程、第二产程、总产程时间均较一般组产妇短，产后12h、24h出血量较一般组产妇少，两组上述指标比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对高龄产妇实施助产护理干预，可有效提高产妇自然分娩率、缩短产程，降低产后出血发生率。
作者：杨丽容 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨优质护理服务对降低行微创血肿清除术联合尿激酶治疗的高血压脑出血患者焦虑状态和不良反应的作用。方法：选取某院收治的因高血压脑出血行微创血肿清除术联合尿激酶治疗的患者100例，随机分别给予优质护理服务和常规护理，每组50例，术后随访1年，比较SAS焦虑评分及不良反应发生率。结果：干预后观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05)，干预后观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：优质护理干预可显著提高微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血患者的护理水平，改善患者生存质量，降低不良反应的发生率。
作者：胡嬿 刊期： 2016年第07期
目的：：探索在腹腔镜胆囊切除术中应用全程优质护理的应用效果。方法：选择2014年2月~5月在某院拟行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者60例作为优质护理组，选择2013年9月~12月已行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者60例作为常规护理组。常规护理组按常规护理模式给予护理服务，优质护理组在对照组的基础上实施全程优质护理模式，比较两组患者的恢复情况、心理状况和护理满意度及评分。结果：入院前两组患者数据无明显性差异，无统计学意义(P>0.05)，经不同护理后，全程优质护理组护理质量评分及患者满意度明显高于常规护理组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜胆囊切除术中实施全程优质护理可改善患者焦虑和恐惧等不良心理，提高患者配合度和患者满意度，减少医疗纠纷，加快康复速度，缩短康复时间，值得在临床上应用和推广。
作者：肖仕琪；彭虹彩；唐成华；黄建嫦 刊期： 2016年第07期
目的：：剖析比较不同时机应用无创通气治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法：对照组先行常规处置与低流量吸氧，不改善再实施无创通气，实验组在常规处置的同时即应用无创通气，观察比较两组治疗前后各观察指标变化、疗效及住院时间。结果：两组治疗前心率、呼吸、平均动脉压及动脉氧分压等指标比较均无明显差异(P>0.05)，治疗后各指标均有所改善(P<0.05)，相较而言实验组改善幅度明显更优(P<0.05)；实验组的治疗有效率为84.9%明显优于对照组的62.3%，中转有创通气率与住院时间则明显少于对照组(P<0.05)。结论：早期应用无创同期治疗急性左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭收效确切。
作者：陈礼刚；李勇；张艳霞 刊期： 2016年第07期
通过对广州某重点医科大学医学非临床专业毕业生进行数据调查，利用路径分析方法定量分析了自我概念对大学生毕业去向的影响，发现社会认知、学术认知及学术目标两两显著正相关；学术认知及社会认知通过专业成绩显著影响毕业去向，而学术目标对毕业去向有着显著的直接影响。
作者：庄严；张春辉；陈士良；刘东卫；张竞文 刊期： 2016年第07期
目的：：观察重症急性胰腺炎患者运用护理干预后对治疗效果的影响。方法：选取68例重症急性胰腺炎患者作为研究资料,随机分为对照组(常规护理)和研究组(护理干预),每组各34例。对两组患者治疗的疗效进行比较。结果：研究组在治愈率、病死率、住院时间及护理满意度方面均显著由于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。治疗前两组患者 SAS、SF-36评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者SAS评分有所降低,SF-36评分提高,但研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论：对重症及性胰腺炎患者进行全方位的护理干预,可有效提高至治愈率及护理满意度,改善患者焦虑情绪和预后,提高生存质量,值得推广运用。
作者：程玲 刊期： 2016年第07期
目的：：分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)用于子宫内膜息肉致异常子宫出血患者治疗中的临床疗效。方法：选取某院2014年1月~2015年12月收治的子宫内膜息肉致异常子宫出血90例患者，随机分为对照组45例和观察组45例，采用宫腔镜下刮匙刮除术对对照组患者进行治疗，采用TCRP对观察组患者进行治疗，比较两组的疗效。结果：观察组的治疗总有效率为88.9%，明显高于对照组的64.4%(P<0.05)。结论：针对子宫内膜息肉致异常子宫出血患者应用 TCRP 进行治疗，能够将子宫息肉及其内膜组织彻底去除，疗效显著，具有推广的价值。
作者：冯敏锋；董晶；吴丽琼；梁景梅 刊期： 2016年第07期
目的：：研究冠状动脉疾病诊断中放射CT血管造影的临床应用价值。方法：择取某院2014年5月~2015年7月，接收入院的患有冠状动脉类疾病的患者，共计60例。60例患者入院后，都实施放射CT血管造影检查，并将其中1例患者的原数据，拿来进行0.625mm以及0.75mm的重建，对比剖析两次重建检查的结果。结果：经重建，在0.625mm 组中，检出钙化斑块，共计60个；检出小钙化斑块，共计53个。而在0.75mm组中，则检出钙化斑块，共计46个；检出小钙化斑块，共计39个。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将放射CT血管造影检查法，合理并广泛的应用于冠状动脉疾病的临床诊断中，能大大提高诊断结果的准确性。
作者：屈光雄 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨口服谷氨酰胺对喂养不耐受早产儿胃肠激素的影响。方法：对60例有喂养不耐受的极低出生体重儿，随机分为对照组及观察组各30例。对照组每次喂奶前30min口服或鼻饲依托红霉素，观察组在对照组基础上加予口服谷氨酰胺，在治疗前后检测两组病例的血清GAS、血浆MOT水平。结果：两组患儿治疗后的血浆MOT、血清GAS平均水平比治疗前显著升高(P<0.05)，观察组血浆MOT、血清GAS平均水平比对照组升高显著(P<0.05)。结论：口服谷氨酰胺可提高喂养不耐受极低出生体重儿血清GAS、血浆MOT水平，促进早产儿胃肠功能的成熟。
作者：陈顺何；杨秀芬；白文；叶英伟 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨B超在监测双胎妊娠并宫颈机能不全方面的应用，以及宫颈环扎术在治疗双胎妊娠并宫颈机能不全的应用意义。方法：对2011年8月~2014年8月某院行围产保健的316例双胎妊娠孕妇自孕13周开始定期行 B超监测宫颈长度，孕期超声发现宫颈机能不全，行治疗性宫颈环扎术的19例双胎妊娠病例进行回顾性分析。结果：双胎妊娠中发生宫颈机能不全比率高于单胎妊娠。B超作为有效的监测方法，能及时发现宫颈机能不全。所有宫颈机能不全患者均行宫颈环扎术，宫颈环扎术能显著延长双胎妊娠孕龄，延长孕龄为8~20周，获得满意疗效。结论：双胎妊娠中流产率、早产率，出生儿低体重率及围产儿死亡率等均较高，严重影响了出生人口素质及母亲的身心健康。笔者在研究中发现双胎妊娠宫颈机能不全发生率高于单胎妊娠，将双胎妊娠纳入高危妊娠范畴，加强监护，定期B超严密监测宫颈长度，早期诊断宫颈机能不全，及时行宫颈环扎术，能明显延长孕周，降低流产率、早产率，从而降低了低体重儿发生率及围产儿死亡率[1]。
作者：易海平；张冬雪；覃燕锋 刊期： 2016年第07期
目的：：探究肝郁肾虚血瘀型与帕金森疾病的相关性及其中医理论变化。方法：根据某院收治的80例帕金森患者为研究对象，按入院先后顺序随机分为对照组和实验组，对照组采取苯海索、美多芭治疗，实验组在此基础上采取中医治疗，观察两组患者治疗后帕金森病评定量表(UPDRS)评分治疗效果。结果：由肝郁肾虚血瘀导致疾病的概率为85%，实验组治疗3个月后 UPDRS评分及治疗效果明显优于对照组，比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论：疏肝解郁、补气通滞是治疗帕金森疾病的主要原则，为临床治疗增加新的可能性。
作者：林松俊；李晋芳；蔡国林 刊期： 2016年第07期
目的：：对微创颅内血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床效果进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供有价值的参考信息。方法：选择老年高血压脑出血患者96例作为研究对象，分别给予常规治疗与微创颅内血肿清除术治疗，对治疗效果进行分析。结果：观察组治疗总有效率为87.5%，对照组治疗总有效率为60.42%，观察组治疗有效率较对照组高(P<0.05)。结论：老年高血压脑出血开展微创颅内血肿清除术可有效提高治疗有效率，缩短血肿清除时间，临床效果显著。
作者：曾清洲；陈晖；李文斌 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨中西医结合治疗社区顽固性高血压的临床疗效。方法：选取180例社区顽固性高血压患者，随机分为对照组和观察组，分别采用西医治疗和中西医相结合方式治疗。结果：采用中西医相结合疗法治疗的观察组治疗的效果明显优于单纯采用西医治疗的对照组(P<0.05)，有统计学意义。结论：对社区顽固性高血压患者采用中西医相结合的方式进行治疗效果良好，值得临床推广。
作者：熊冠华；范育玲；吴晓英；古衍萍；冯焯军；汪林琴 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨骨科患者手术前后应用无痛治疗方法的临床效果。方法：选择医院自2009年11月~2015年7月所收治的79例骨科手术患者作为研究对象，并根据无痛治疗方法的不同将其分组，观察组(40例)在手术前后采取无痛疗法，对照组(39例)进行常规无痛治疗，比较两组患者的围手术期 VAS疼痛评分和镇痛满意度。结果：观察组患者围手术期 VAS疼痛评分和镇痛满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论：骨科患者手术前后应用无痛治疗方法的临床效果显著，可作为骨科手术患者的首选无痛治疗方法。
作者：曹志刚 刊期： 2016年第07期
目的：：观察自拟代谢调节I号方联合生活方式重塑治疗代谢综合征的临床效果。方法：随机将某院2015年6月~2016年2月期间的120例代谢综合征患者分为两组，对照组(n=60)给予单纯生活方式重塑治疗，治疗组(n=60)予以自拟代谢调节 I 号方联合生活方式重塑治疗，比较两组患者的治疗前后腹围、体重指数、血压、糖化血红蛋白及血脂的变化。结果：比较治疗前后两组患者的腹围、体重指数、血压、糖化血红蛋白及血脂等指标，两组治疗后的数据均优于治疗前，治疗后治疗组的数据明显优于对照组(P<0.05)；治疗组中，治疗有效的患者有53例，占该组总人数的88.3%；对照组中，治疗有效的患者有28例，占该组总人数的46.6%，组间差异对比明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于代谢综合征患者施行自拟代谢调节 I 号方联合生活方式重塑治疗，有较好的临床效果，治疗的有效率高，值得临床推广及应用。
作者：黄劲增；邝开安；梁杏珍 刊期： 2016年第07期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
