杨家蓉；刘敏；龙文娟；常晨燕
目的:分析高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能与不同冠脉病变的相关性,并探究其临床适用性.方法:选择从2012年4月～2014年9月于某院接受治疗的90例高血压合并冠心病患者作为研究病例,所有患者入院后均进行检测评价主动脉弹性及冠脉病变程度等,根据病变程度的不同,分为单支病变组、双支病变组及三支病变组3组.观察3组患者僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性情况,并比较升主动脉前壁A、S、E波速度及动脉弹性参数.结果:三支病变组患者的僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性均显著优于单支病变组及双支病变组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);双支病变组患者的僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性均显著优于单支病变组(P＜0.05);3组患者的升主动脉前壁A波及E波速度基本相符(P＞0.05);三支病变组患者的升主动脉前壁S波速度显著优于双支病变组及单支病变组,差异具有统计学意义(P＜0.05),双支病变组患者的升主动脉前壁S波速度显著优于单支病变组,两组比较,差异明显(P＜0.05);3组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、上肢动脉血压(AP)、平均动脉压(MAP)均基本相符(P＞0.05);3组患者的动态血压的脉压(PP)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能降低与冠脉病变程度具有较为密切的关系,可以作为检测心血管的重要因子,适合临床长期推广应用.
作者：曾思权 刊期： 2016年第08期
目的:探讨MRI在子宫颈癌的诊断与分期中的应用意义.方法:择取2012年4月～2015年6月某院收治的60例子宫颈癌患者为研究对象,所有患者均在术前行MRI进行诊断,观察肿瘤在MRI图像上的位置、大小、盆腔侵犯情况及影像特点等进行分期,并将其诊断准确率及病理分期结果与手术病理进行对比.结果:所有患者经MRI诊断后,其诊断准确率为95.00％,与手术病理诊断无明显差异(P＞0.05);MRI分期与手术病理分期相符的为57例,准确率为95.00％,对比无明显差异(P＞0.05).结论:术前对子宫颈癌行MRI诊断对决定肿瘤分期具有重要作用,可为患者的治疗提供指导作用,值得在临床诊断中推广并借鉴.
作者：梁新强；刘锦文 刊期： 2016年第08期
目的:观察中西医结合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的临床效果,探讨其应用价值.方法:将某院2014年1月～2015年1月阑尾炎手术后早期炎性肠梗阻患者56例随机分为治疗组和对照组,对照组给予持续胃肠减压、补充电解质、维持酸碱平衡、应用抗生素等治疗,治疗组加用中药胃管注入及灌肠治疗.结果:治疗组28例中,治愈23例,有效3例,总有效率92.86％,明显高于对照组.治疗组的恢复排气时间、恢复排便时间、住院时间及5d内胃肠减压量,也明显优于对照组,P＜0.05.结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻有一定优势,值得临床推广和应用.
作者：邓跃生 刊期： 2016年第08期
目的:心电散点图在心率变异性分析中的应用效果,探讨提高心率变异性分析准确性的方法.方法:对100例动态心电图数据中的心率变异性心电散点图和频域、时域指标展开分析,对心电散点图指标的特点进行观察.结果:心电散点图用于表达心率变异性的各项指标与时域、频域指标,心电散点图视觉直观性强,能分辨出真实窦性心搏图形与干扰伪差图形,窦性心搏图形具有多态性和个体唯一性.结论:心电散点图可独立用于心率变异性分析.对于记录不良,伪差干扰较多的心电数据,频域、时域分析结果易受其影响,应以散点图的窦性心搏图形作为判断HRV的依据.对于记录质量较好的数据,可根据对散点图形的目测,检验时域、频域分析的准确性.一份高质量的HRV分析报告的标志是散点图、时域、频域三种分析结果中各相关指标高度相关.
作者：王美如 刊期： 2016年第08期
目的:探索10％高渗盐水联合硫酸庆大霉素注射液治疗感染性伤口的临床应用价值.方法:收集采取10％高渗盐水联合硫酸庆大霉素注射液纱条换药治疗和10％高渗盐水纱条换药治疗的外伤患者共300例,比较两种治疗方法疗效的差别.结果:用10％高渗盐水联合硫酸庆大霉素注射液治疗感染性伤口和对照组比较,患者疼痛轻、伤口痊愈快且总有效率高.结论:10％高渗盐水联合硫酸庆大霉素注射治疗感染性伤口疗效显著,具有广泛的临床应用价值.
作者：华友媛；袁艇 刊期： 2016年第08期
目的:观察川芎嗪对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响.方法:SD大鼠随机分为6组,分别为假手术组、脑缺血再灌注模型组、尼莫地平组(0.4mg·kg-1)、川芎嗪组(川芎嗪60mg·kg-1).采用线检法制备SD大鼠永久性大脑中动脉阻塞(perma-nent middle cerebral artery occlusion,pMCAO)模型.造模24h后,测定神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑梗塞体积、血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清丙二醛(MDA)和血栓素B2 (TXB2)含量,并进行组织病理学检查.结果:与模型组相比,实验组大鼠的神经行为明显改善,脑含水量和脑梗塞体积显著降低(P＜ 0.05或0.01),血清中SOD活性升高,MDA和TXB2含量降低(P＜ 0.05或0.01),HE染色显示组织间隙较小,病理损伤小于模型组.结论:川芎嗪对大鼠局灶性脑缺血有保护作用.
作者：刘静芳 刊期： 2016年第08期
目的:研究连续性高容量血液滤过治疗重症急性呼吸窘迫综合征的临床有效性.方法:选取某院2013年6月～2015年6月收治的重症急性呼吸窘迫综合征患者62例为研究对象,将研究中所有患者分为两组,对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组采用连续性高容量血液滤过治疗进行治疗,对比分析两组临床效果.结果:治疗后观察组患者平均动脉压、心率、血管外肺水指数以及肺功能指标氧合指数等指标均优于对照组.结论:连续性高容量血液滤过治疗重症急性呼吸窘迫综合征的临床有效性显著,在临床上值得广泛推广.
作者：林志东 刊期： 2016年第08期
目的:对中医护理干预在慢性胃炎疾病中的临床应用效果进行观察.方法:将某院所收治的78例慢性胃炎患者.按随机数字表法分成甲组与乙组,前者予以常规护理干预,在此基础之上,对后者予以中医护理干预,且对比两组患者的护理效果.结果:乙组患者的护理有效率(94.9％)比甲组患者(82.1％)高.差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性胃炎患者予以中医护理干预措施,效果确切,值得在临床上推广与运用.
作者：胡燕；李晓芳 刊期： 2016年第08期
目的:探究督灸联合恩替卡韦片对乙肝患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:将某院收治的70例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照入院治疗的先后顺序将其分为联合用药组和对照组.对照组患者给予常规护肝药物进行治疗;联合用药组患者则在此基础上采用督灸联合恩替卡韦进行治疗,治疗时间均为24周.治疗结束后就两组患者的CD3+、CD4+、CD8+等外周T淋巴细胞亚群数量及CD4+/CD8+进行比较.结果:治疗24周之后,联合用药的CD3+、CD4+、CD8+等外周T淋巴细胞亚群数量以及CD4+/CD8+均明显高于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:督灸联合恩替卡韦片能够明显增加CD3+、CD4+、CD8+细胞的数量,使其CD4+/CD8+水平明显提升,对于纠正其体验免疫失衡,抑制其HBV病毒DNA的复制,改善其肝功能都能够发挥积极作用.
作者：冉云；胡世平；陈文林；张云城 刊期： 2016年第08期
目的:探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法:研究对象来源于广州市天河区冼村街社区卫生服务中心收治的萎缩性阴道炎患者60例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=30)应用甲硝唑,观察组(n =30)基于对照组加用雌激素,比较两组临床效果.结果:对照组总有效率为76.7％,明显低于观察组93.3％(P＜0.05);治疗后观察组阴道pH值与表层细胞百分比优于对照组(P＜0.05).结论:雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎效果优良,值得推广.
作者：温丽文 刊期： 2016年第08期
目的:分析小切口乳化囊外摘术和超声乳化白内障吸出术两种手术方式在高龄白内障患者中的效果.方法:随机选取某科60例高龄白内障手术的患者分为数目相等的两组,研究组采用超声乳化白内障吸出术,对照组采用小切口乳化囊外摘手术,随访3个月,比较两组患者术后视力、并发症发生等情况.结果:术后1周研究组的视力高于对照组(P＜0.05),术后1、3个月两组患者的视力比较不存在显著差异(P＞0.05).两组患者术后1周、1个月时散光度数都明显比术前高但是在术后3个月都恢复术前水平,并且两组患者不同时期散光度比较不存在显著差异(P＞0.05).对照组术后囊破裂和角膜水肿发生率明显比研究组高(P＜0.05).结论:采用小切口囊外白内障摘出术治疗高龄白内障患者是一种安全、有效、费用低、疗效好的手术方式,相对超声乳化其更适合在基层医院推广使用.
作者：黄洪边；黄进雄 刊期： 2016年第08期
目的:探讨帕金森病伴抑郁患者经补肾活血疏肝法配合针灸治疗的临床疗效.方法:选取某院收治的帕金森病伴抑郁患者50例,收治时间为2015年1月～2015年10月,回顾性分析病患的基本资料.结果:(1)观察组治疗6个月末、9个月末的UP-DRS评分低于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组治疗6个月末、9个月末的HAMD评分低于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05);(3)两组的不良反应率对比无统计学意义(P＞0.05).结论:帕金森病伴抑郁患者通过采用补肾活血疏肝法配合针灸治疗,可促使患者的抑郁症状、运动症状得以改善,值得临床推广应用.
作者：蔡国林 刊期： 2016年第08期
目的:分析脑梗塞后上肢痉挛临床治疗中,针灸疗法联合康复训练的应用价值.方法:择取某院于2015年1月～2015年12月收治的脑梗塞后上肢痉挛患者200例,将患者按照随机数字原则分为观察组与对照组,每组各100例.对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者接受针灸疗法十康复训练.对比两组患者的临床治疗有效率以及日常生活自理能力(FCA)评分、上肢运动功能(FMA)评分.结果:观察组患者在临床治疗有效率、FCA、FMA方面的数据,与对照组患者进行比较,组间优势非常明显,即两组数据存在统计学差异(P＜0.05).结论:对脑梗塞后上肢痉挛患者行针灸疗法十康复训练,可以显著提高患者的临床治疗效果,改善预后,促进患者恢复,临床推广以及应用价值可观.
作者：严清华 刊期： 2016年第08期
目的:研究不同病理类型的狼疮肾炎尿中RANTES水平变化,进一步分析狼疮肾炎病理类型与尿RANTES水平的相关性.方法:采用免疫组化检测肾脏RANTES表达,ELISA检测尿RANTES水平,化学发光法检测血Scr,比浊法检测24h尿蛋白定量(24hUPQ).结果:正常组尿液标本中几乎无RANTES表达,与之相比,LN患者尿RANTES水平增高(P＜0.05).与正常组相比,LN Ⅱ型和LN Ⅲ型、LN Ⅳ+Ⅴ型、LN Ⅴ型组肾组织及尿RANTES水平均明显高,差异具有统计学意义(P＜0.05).其中LNⅣ+Ⅴ型组肾组织及尿中RANTES含量高于其它各组,差异显著(P＜0.05).利用pearson相关性分析发现,尿中RANTES含量与LN活动指数呈正相关(P＜0.05).结论:尿RANTES表达水平和狼疮肾炎病理类型具有相关性,以LN Ⅳ+Ⅴ型为明显,对临床病理分型有一定的参考意义.
作者：邵雷；陈雄；黄红霞；黄耿；李萍华；何成文；潘富林 刊期： 2016年第08期
目的:分析盐港医院的感染细菌分布、药物敏感性情况,为临床抗生素选择提供依据,避免出现耐药菌.方法:通过对某院各科室2015年第一、二季度送检的161份细菌培养标本的分离鉴定与药敏试验,记录结果.结果:在161份标本中,分离出细菌31株,多为革兰氏阴性菌(22株),其中,大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌比重较大,致病菌来源以儿科、外二科呼吸道为主,产ESBLs菌株4株,MRSA菌株2株.结论:掌握医院感染细菌分布,提高抗生素使用科学性,有助于降低耐药菌发生.
作者：覃新地 刊期： 2016年第08期
目的:总结某院产前系统超声筛查情况,分析常见与多发的胎儿畸形种类,探讨连续顺序追踪扫查法对胎儿超声检查的意义,旨在增加基层医院对胎儿先天畸形的认识,提高产前超声筛查业务水平.方法:选取应用连续顺序追踪扫查法对某院2013年1月～2015年12月超声筛查胎儿畸形283例,分析常见与多发胎儿超声声像图特征,随访或分娩后胎儿畸形例数(对照组)与超声诊断例数(试验组)一致例数作对比.结果:随访283例胎儿畸形中239例选择在我院或他院引产,病理检查或解剖符合诊断率达95％,其余继续妊娠直至分娩,多次复查或进一步检查好转,其中多数为孕中期NT增厚经羊水穿刺DNA检查阴性、左心室强光斑、室间隔缺损(多数出生半年左右自然愈合).总之,随访或分娩后胎儿畸形与超声诊断一致例数达273例,符合率达96.46％,两组对比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用连续顺序追踪扫查法筛查出胎儿畸形,随访准确率高,误诊与漏诊率大大减少,适合推广与普及,减少胎儿出生缺陷,一定程度上减少医疗纠纷.
作者：朱锦凤 刊期： 2016年第08期
目的:阿托伐他汀用于老年急性心肌梗死患者治疗中的临床效果.方法:选取2014年5月～2015年5月期间,某院收治的老年急性心肌梗死患者88例,随机分为对照组与观察组各44例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上采用阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者临床治疗效果、血脂水平以及不良反应.结果:治疗后,观察组患者的临床治疗效果、血脂水平以及不良反应发生率均显著优于对照组(P＜0.05).结论:阿托伐他汀钙片在老年急性心肌梗死患者的临床治疗中效果显著,值得在临床上推广和应用.
作者：钟彩玲；观美华；王飞；高利霞；陈艳 刊期： 2016年第08期
目的:分析注射用比阿培南健康人体连续给药的药动学研究,从而进一步分析连续用药动学研究会产生的临床不良反应.方法:选取本院20名健康受试者进行空腹开放式实验检测,静脉注射比阿培南注射液300mg,间隔12h注射1次,连续7d时间,借助HPLC法对受试者用药后不同时间点尿药物浓度以及血浓度进行检验,同时检测给药前后各项指标的变化情况.结果:关于注射用比阿培南健康人体连续给药的药动学研究区别为:受用者连续7d静脉点滴300mg比阿培南注射液,在第1d和第7d主要药动学参数分别如下,Cmax(15.36±1.92)和(15.35±1.33)mg/L,高温度(1±0)和(1+0)h,AUC(0～t)分别为(26.54±2.80)、(24.64±1.50)mg/L,T1/2β(1.08+0.24)和(1+0.24)H、C1(11.20+1.34)(11.85±0.72)L/h;Vc(7.10 2.63+1)、24h尿排泄率为55.7％.结论:注射用比阿培南健康人体连续给药的药动学耐受性显著,值得临床大力推广.
作者：麦少珍 刊期： 2016年第08期
目的:分析骨科护理中的不安全因素,探讨骨科护理对策.方法:选取了某院收治的骨科疾病患者作为研究对象,一共有106例,进行回顾性分析,分析骨科护理中存在的安全隐患,根据可能存在的安全隐患制订相应的干预措施,以提高骨科护理人员业务能力和安全管理.结果:与对策实施之前相比,对策实施之后病患者经过对护理风险的循证分析以及策略的处理,其护理的缺陷以及风险隐患明显下降,护理安全质量评分与病患者的满意程度明显提高.结论:在骨科护理中,采取科学措施,加强对不安全因素的控制和管理,采取积极应对措施,能够提高患者满意程度,保证患者安全,促进患者尽快恢复.
作者：谭群芳；关万香；陈敏；李奕婷；梁丽精；梁芬婷 刊期： 2016年第08期
目的:观察和分析应用喜炎平和利巴韦林注射液联合治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:选取2013年8月～2015年3月某院收治的76例小儿手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,将其分为治疗组38例和对照组38例,对照组患儿单用利巴韦林注射液进行治疗,治疗组患儿在此基础上给予喜炎平注射液治疗,并对比分析两组患儿用药后主要临床症状及体征得到改善的时间及临床疗效.结果:治疗组患儿皮疹消失的时间、退热时间及住院时间均明显短于对照组患者,显著差异具有统计意义(P＜0.05).治疗组患儿治疗的总有效率为97.37％(37/38),对照组患儿治疗的总有效率为81.58％(31/38).治疗组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患者,显著差异具有统计意义(P＜0.05).结论:通过临床治疗分析,应用喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病可显著改善患儿的临床症状及体征,且不会增加其发生不良反应的几率,临床上值得推广应用.
作者：郭尚囡；廖友明；利汉其；江风；王潇娉；黄兆南 刊期： 2016年第08期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
