蔡雪梅
目的:阿托伐他汀用于老年急性心肌梗死患者治疗中的临床效果.方法:选取2014年5月～2015年5月期间,某院收治的老年急性心肌梗死患者88例,随机分为对照组与观察组各44例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上采用阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者临床治疗效果、血脂水平以及不良反应.结果:治疗后,观察组患者的临床治疗效果、血脂水平以及不良反应发生率均显著优于对照组(P＜0.05).结论:阿托伐他汀钙片在老年急性心肌梗死患者的临床治疗中效果显著,值得在临床上推广和应用.
作者：钟彩玲；观美华；王飞；高利霞；陈艳 刊期： 2016年第08期
目的:分析盐港医院的感染细菌分布、药物敏感性情况,为临床抗生素选择提供依据,避免出现耐药菌.方法:通过对某院各科室2015年第一、二季度送检的161份细菌培养标本的分离鉴定与药敏试验,记录结果.结果:在161份标本中,分离出细菌31株,多为革兰氏阴性菌(22株),其中,大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌比重较大,致病菌来源以儿科、外二科呼吸道为主,产ESBLs菌株4株,MRSA菌株2株.结论:掌握医院感染细菌分布,提高抗生素使用科学性,有助于降低耐药菌发生.
作者：覃新地 刊期： 2016年第08期
目的:分析老年COPD患者并发肺部感染的影响因素及具体预防对策探讨.方法:选取某院2012年2月～2015年4月收治的120例老年COPD并发肺部感染患者,按照患者的肺部感染情况分为感染组和对照组,感染组38例,对照组82例,对比两组患者的临床资料,分析影响老年COPD患者并发肺部感染的影响因素,并就两组患者的病原学展开分析,讨论如何预防老年COPD患者并发肺部感染.结果:120例患者中发现38例有并发肺部感染情况,发生率为31.67％,对其资料分析发现,这些患者大多拥有糖尿病史,进行过机械通气,而所有患者均受过长期的激素治疗,长期服用了抗菌药物,这些都是导致老年COPD患者并发肺部感染的危险因素.结论:长期的激素治疗,长期服用抗菌药物对于老年COPD患者并发肺部感染有明显的影响,所以,我们必须采取有效的排痰方法、进一步规范抗菌药物的应用、实施营养支持等方式,来改善患者的免疫功能,降低被感染的机率,改善患者的生活质量.
作者：周琼；张斌成 刊期： 2016年第08期
目的:探讨临床血液检验中分别应用直接药敏试验、常规药敏试验检测的效果差异.方法:选取某院2013年2月～2015年3月期间门诊或住院部收治的发烧并全身感染患者,采集100份阳性血液标本,分别对100份阳性血液标本进行直接药敏试验与常规药敏试验,统计对比两种检验方法的细菌鉴定结果与药敏符合结果.结果:两种检验方式G+球菌、Gˉ杆菌鉴定符合率86.4％和76.2％,总符合率为83.1％.两种检验方式的耐药性、中度敏感性及敏感性的符合率对比,差异较小,无统计学意义(P＞0.05).结论:直接药敏试验、常规药敏试验的细菌鉴定符合率均相对较高,但前者操作更加简单、时间短,易于在临床血液检验中应用.
作者：冯建江 刊期： 2016年第08期
目的:总结尿石症住院患者流行病学分布,为尿石症的危险因素研究提供参考.方法:收集2015年3月～2016年3月某院512例尿石症住院患者的临床资料,回顾性分析尿石症住院患者的流行病学分布特点及可能的危险因素.结果:尿石症住院患者中,男性多于女性,差异显著(P＜0.05);41岁～60岁年龄段人数明显多于其他年龄段人群,差异显著(P＜0.05);大部分尿石症患者并不存在明显既往疾病史,尿石症患者主要的既往史为泌尿系结石、尿路梗阻、畸形、异物、前列腺增生等,既往泌尿系结石患者人数明显多于其他既往史患者人数,差异明显(P＜0.05);大部分患者为上尿路结石,与下尿路结石人数相比,差异明显(P＜0.05).结论:尿石症住院患者的流行病学分布在性别、年龄、结石部位等方面存在差异,进一步研究导致这些差异的危险因素可能对尿石症的病因防治有积极的意义.
作者：吴威武；李杰；叶朝阳 刊期： 2016年第08期
目的:分析骨科护理中的不安全因素,探讨骨科护理对策.方法:选取了某院收治的骨科疾病患者作为研究对象,一共有106例,进行回顾性分析,分析骨科护理中存在的安全隐患,根据可能存在的安全隐患制订相应的干预措施,以提高骨科护理人员业务能力和安全管理.结果:与对策实施之前相比,对策实施之后病患者经过对护理风险的循证分析以及策略的处理,其护理的缺陷以及风险隐患明显下降,护理安全质量评分与病患者的满意程度明显提高.结论:在骨科护理中,采取科学措施,加强对不安全因素的控制和管理,采取积极应对措施,能够提高患者满意程度,保证患者安全,促进患者尽快恢复.
作者：谭群芳；关万香；陈敏；李奕婷；梁丽精；梁芬婷 刊期： 2016年第08期
目的:探讨不同材料及方法内固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:回顾性分析200例股骨颈骨折患者的临床资料,依据不同内固定材料将上述研究对象分为两组:空心加压螺钉组(CCS组,99例)和动力髋螺钉加防旋螺钉组(DHS组,101例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后骨折愈合情况、髋关节的Harris评分及股骨头坏死等其他术后远期并发症.结果:DHS组的手术时间长于CCS组(60.2±15.8 vs 49.2±13.9min,P＜0.05),术中出血量亦大于CCS组(87.2±46.6 vs 32.4±24.7ml,P＜0.05);DHS组股骨头坏死率较CCS组显著下降[10例(10.5 ％)vs 5例(4.5％),P＜0.05];组内不同骨折分型比较,CCS组、DHS内组头下型、GardenⅢ～Ⅳ型的股骨头坏死率较其他类型显著升高(P＜0.05);DHS组患者Harris评分高于CCS组(86.8±9.1vs 76.1±8.4,P＜0.05).结论:新鲜股骨颈骨折后应早期行内固定复位治疗,DHS加防旋螺钉内固定在促进骨折愈合和减少股骨头坏死的发生较CCS有明显的优势,尤其是头下型和GardenⅢ、Ⅳ型骨折.
作者：胡海清；张松；张华；陈俊君；王育斌 刊期： 2016年第08期
目的:探讨重复泪道探通术联合冲洗治疗婴幼儿泪囊炎的临床效果.方法:选择某科2013年9月～2014年12月诊治的泪囊炎患儿200例,将所有患儿按患儿就诊单日、双日顺序平均分为观察组和对照组,对照组行单次泪道探通术联合冲洗治疗,观察组行重复泪道探通术联合冲洗治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果:对照组治愈率为57.7％,并发症发生率为18.6％,观察组治愈率为89.3％,并发症发生率为6.7％,两组治愈率及并发症发生率比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:重复泪道探通术联合冲洗治疗婴幼儿泪囊炎并发症少,治愈率高,安全性高,值得临床应用及推广.
作者：蔡岱吟；黄丽侬 刊期： 2016年第08期
目的:观察川芎嗪对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响.方法:SD大鼠随机分为6组,分别为假手术组、脑缺血再灌注模型组、尼莫地平组(0.4mg·kg-1)、川芎嗪组(川芎嗪60mg·kg-1).采用线检法制备SD大鼠永久性大脑中动脉阻塞(perma-nent middle cerebral artery occlusion,pMCAO)模型.造模24h后,测定神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑梗塞体积、血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清丙二醛(MDA)和血栓素B2 (TXB2)含量,并进行组织病理学检查.结果:与模型组相比,实验组大鼠的神经行为明显改善,脑含水量和脑梗塞体积显著降低(P＜ 0.05或0.01),血清中SOD活性升高,MDA和TXB2含量降低(P＜ 0.05或0.01),HE染色显示组织间隙较小,病理损伤小于模型组.结论:川芎嗪对大鼠局灶性脑缺血有保护作用.
作者：刘静芳 刊期： 2016年第08期
目的:分析护理管理中风险管理的效果.方法:抽取某院2014年2月～2015年2月住院的110例患者未实施风险管理的患者作为对照组,并抽取同期实施风险管理的110例患者作为观察组,比较两组患者的护理质量及患者对护理工作的满意度.结果:观察组实施风险管理后,在护理质量评分高于未实施风险管理的对照组,风险投诉和护理差错均低于对照组,护理满意度95.5％明显高于对照组80.9％.两组比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在护理质量管理中实施风险管理,能够降低风险的发生.提高患者对护理工作的满意度和护理质量,值得在临床工作中推广应用.
作者：周红艳 刊期： 2016年第08期
目的:探究治疗孕12周前先兆流产病症采取间苯三酚联合地屈孕酮的临床效果.方法:选取2013年5月～2014年5月到某院就诊治疗90例孕12周前先兆流产患者,随机分成研究组和对照组,每组45例.给予对照组患者单纯的地屈孕酮进行治疗,对于研究组患者则给予地屈孕酮的同时增加间苯三酚进行治疗,比较两组患者症状改善时间、继续妊娠率以及不良反应的发生情况.结果:研究组患者的临床症状改善及消除时间均明显比对照组短;在继续妊娠率上,研究组明显高于对照组;不良反应发生率研究组明显低于对照组,差异性显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:采取间苯三酚与地屈孕酮的联合治疗孕12周前先兆流产病症能够让两者药物的优势得到更好的发挥,起效快,继续妊娠率高,安全性好,值得在临床上推广应用.
作者：蔡雪梅 刊期： 2016年第08期
目的:观察津力达颗粒治疗老年2型糖尿病早餐后低血压疗效.方法:选取老年2型糖尿病早餐后低血压患者52例,设自身对照,餐前服用津力达颗粒1包(9g),每日3次,治疗1周,观察早餐前、早餐后血压、血糖、症状变化.结果:津力达颗粒治疗老年2型糖尿病早餐后低血压有效率73.08％,降低FPG、2hPG,临床症状改善.结论:津力达颗粒治疗老年2型糖尿病早餐后低血压有较好疗效,降血糖平稳,无明显不良反应,安全性好,是值得推荐的药物选择.
作者：丁毅 刊期： 2016年第08期
目的:探讨当归四逆汤治疗社区2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法:将120例社区T2DM患者按照治疗方法均分为对照组(n=60)与观察组(n=60),两组患者均加强糖尿病知识宣教,饮食控制,并给予相应降糖药对血糖水平加以控制.观察组在此基础上采用当归四逆汤治疗,比较两组治疗前后FBG、PBG、HbAlc及BMI水平变化.结果:两组治疗后糖尿病相关指标(FBG、PBG、HbAlc及BMI)水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组治疗后上述指标水平均显著低于对照组治疗后(P＜0.05).结论:当归四逆汤治疗社区2型糖尿病的临床疗效显著,应在临床上进行推广.
作者：郭广琪；吴小凯 刊期： 2016年第08期
目的:探索脑卒中患者应用综合康复措施治疗的肢体功能及生活质量的远期疗效的改善分析.方法:对某院从2013年11月～2015年5月接受的86例患者进行跟踪研究,根据随机的原则,分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规护理对病人进行治疗,观察组进行包括心理治疗、肢体锻炼、语言训练等在内的综合康复治疗,观察患者经过6个月的常规方法和综合康复治疗后的肢体康复情况、语言恢复状况和生活质量的改善,进行对比分析.结果:经过6个月的治疗,观察组患者的肢体恢复明显优于对照组(P＜0.05),观察组患者的语言恢复明显优于对照组的(P＜0.05),观察组的生活质量明显优于对照组(P＜0.05).结论:综合康复治疗有利于患者肢体、语言功能恢复,提高术后生活生活质量,值得临床推广.
作者：李亮昌；麦志华；喻得蓉 刊期： 2016年第08期
目的:研究不同病理类型的狼疮肾炎尿中RANTES水平变化,进一步分析狼疮肾炎病理类型与尿RANTES水平的相关性.方法:采用免疫组化检测肾脏RANTES表达,ELISA检测尿RANTES水平,化学发光法检测血Scr,比浊法检测24h尿蛋白定量(24hUPQ).结果:正常组尿液标本中几乎无RANTES表达,与之相比,LN患者尿RANTES水平增高(P＜0.05).与正常组相比,LN Ⅱ型和LN Ⅲ型、LN Ⅳ+Ⅴ型、LN Ⅴ型组肾组织及尿RANTES水平均明显高,差异具有统计学意义(P＜0.05).其中LNⅣ+Ⅴ型组肾组织及尿中RANTES含量高于其它各组,差异显著(P＜0.05).利用pearson相关性分析发现,尿中RANTES含量与LN活动指数呈正相关(P＜0.05).结论:尿RANTES表达水平和狼疮肾炎病理类型具有相关性,以LN Ⅳ+Ⅴ型为明显,对临床病理分型有一定的参考意义.
作者：邵雷；陈雄；黄红霞；黄耿；李萍华；何成文；潘富林 刊期： 2016年第08期
目的:探讨分析昌邑区2013～2015年娱乐场所性病、艾滋病哨点监测结果.方法:分别在2013～2015年,对昌邑区各大娱乐场所暗娼近3年的调查资料进行分析.结果:2013、2014、2015年性病、艾滋病知晓率差异显著(P＜o.05).2013、2014、201 5三年暗娼安全套“从未使用”比例相比差异显著(x2 =6.451,P＜0.05);2013、2014、2015三年暗娼安全套“有时使用”比例相比差异显著(x2=25.625,P＜0.01);2013、2014、2015三年暗娼安全套“每次使用”比例相比差异显著(x2=33.824,P＜0.01).2013、2014、2015三年性病、艾滋病阳性率差异显著(x 2=6.144,P＜0.05).结论:2013～2015年开展对昌邑区娱乐场所性病、艾滋病暗娼哨点监测,暗娼性病、艾滋病知识知晓率、安全套使用率均有所提高;性病、艾滋病检测率降低、接受干预服务比例下降.
作者：赵咏梅 刊期： 2016年第08期
目的:对椎间孔L型腰椎管狭窄症患者的64排螺旋CT及肌电图联合应用诊断价值进行分析.方法:选取2013年7月～2015年4月间,在某院术前通过核磁共振(MRI)以及普通CT诊断未确诊为稚间孔型腰椎管狭窄症患者共32例,32例患者进而通过64排螺旋CT及肌电图联合进行诊断,初步定位后,接受进一步的手术治疗.结果:椎间孔型腰椎管狭窄症患者在联合诊断后,经过手术治疗,其腰部以及下肢的疼痛程度比之术前有明显的缓解,且数据差异具有统计学意义(即P＜0.05).结论:64排螺旋CT及肌电图联合应用能够对椎间孔型腰椎管狭窄症患者进行详细的诊断,并为手术治疗提供有利依据.
作者：余征 刊期： 2016年第08期
目的:探索以糖尿病管理中心的管理模式管理非内分泌科住院的糖尿病患者的可行性、有效性及实用性.方法:选取非内分泌科住院的2型糖尿病患者200例分别为实验组和对照组.实验组由糖尿病管理中心的糖尿病专科医生与专业护士统一管理,管理包括治疗方案及教育方案的制定与实施,对照组由原住院科室的医生与糖尿病联络护士共同管理.观察两组干预前、干预后7d、6个月后的生化指标.结果:实验组与对照组经过干预后,空腹血糖、餐后2h血糖,糖化血红蛋白,在干预后第7d,第6个月均较治疗前有显著改善(P＜0.01).实验组的效果显著优于对照组(P＜0.01).结论:在非内分泌科住院的糖尿病患者采取糖尿病中心管理模式能显著控制患者血糖水平,改善患者生活质量.此外,此运作模式管理效率高.具有现实可行性,值得推广应用.
作者：唐婉璋；陈艳霞；孙治华 刊期： 2016年第08期
目的:探讨感冒后咳嗽采用止嗽散合三拗汤加减治疗的临床效果.方法:选取某院在2014年1月～2015年5月收治的感冒后咳嗽患者110例,将其随机分为西医组和中医组各55例进行对比研究.结果:中医组治愈33例,显效12例,好转7例,无效3例,总有效率为94.5％;西医组治愈21例,显效15例,好转10例,无效9例,总有效率为83.6％.中医组效果优于西医组,有统计学意义(P＜0.05).中医组治愈时间为(5.17±1.10)d,对照组为(8.01±2.01),对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:感冒后咳嗽患者采用止嗽散合三拗汤加减治疗效果显著.
作者：陈炳胜 刊期： 2016年第08期
目的:探讨临床护理路径在小儿腹泻护理对于的应用效果,为今后的护理工作提供参考.方法:采用随机抽样法选取2014年1月～2014年12月期间某院收治的100例腹泻患儿作为本组研究的观察对象,随机将其分为观察组与对照组各50例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上开展临床护理路径,对比两组患者的治疗效果与住院时间、住院费用.结果:(1)观察组中痊愈31例,显效17例,有效2例,总有效率为100％;对照组中痊愈19例,显效23例,有效2例,无效6例,总有效率为88％;观察组明显高低于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.(2)观察组的住院时间为(5.25±0.86)d、住院费用为(4247±235)元;对照组的住院时间为(7.62±0.64)d、住院费用为(6213±267)元,观察组均明显低于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.结论:通过在腹泻患儿的临床护理工作中开展临床护理路径,可以明显缩短患儿的住院时间,节约住院费用,有助于提高治疗效果,促进患儿的早日康复.
作者：林艳；张庆云；何仕芬 刊期： 2016年第08期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
