赖瑞华；陈自主
对校图书馆的服务台的排队问题做了相关研究，以数学理论中的排队论为依据，建立了一个实用的服务台设置模型，考察了不同时段的数据，得到了图书馆各个时间段的服务强度、排队等待时间和应当设置的服务台数量。这些数据能为图书馆服务台优化设置提供理论依据。
作者：蔡秋娥；黄能 刊期： 2016年第09期
目的：：观察股神经和股外侧皮神经阻滞联合全麻对下肢手术止血带反应及缺血再灌注的影响。方法：选择择期单侧胫腓骨手术患者60例,随机分为对照组(C 组)和神经阻滞组(N 组),每组各30例。N 组行股神经和股外侧皮神经阻滞,两组均实施常规诱导全麻及静吸复合维持,分别在神经阻滞前、止血带释放前、后不同时间点抽取静脉血测定血丙二醇和次黄嘌呤的水平。记录止血带充气前、止血带充气后、放气后不同时间点的收缩压、舒张压和心率；术后两天的 VAS 评分,记录术后不良反应的发生率。结果：与 C 组比较,X0时两组 MDA、HPX 差异无统计学意义；X1~X3时 N 组 MDA、HPX 明显降低(P <0.05)。T0、T1时两组 SBP、DBP、HR 差异无统计学意义；T2~T6时 N 组 SBP、DBP、HR、MAP 降低(P <0.05)；N 组术后两天 VAS 评分显著性降低(P <0.05)。N 组术后不良反应发生降低。结论：股神经和股外侧皮神经联合阻滞可有效减少止血带反应的发生,减轻缺血再灌注的损伤,术后镇痛效果较好,不良反应少。
作者：陈美珍；李军；汪小丹 刊期： 2016年第09期
目的：：探究限制性输血与开放性输血策略对髋关节置换术老年患者预后的影响。方法：选取2013年1月~2015年1月某院实施蛛网膜下腔麻醉下进行髋关节置换术的200例老年患者,并随机分为两组,观察组保持 Hb 浓度80~100g/L,对照组保持Hb 浓度100~120g/L,并对红细胞输注率以及并发症等情况进行记录与对比。结果：与对照组组相比较,观察组患者羟乙基淀粉输注量、术中低血压发生率明显提高(P <0.05),但红细胞输注率以及输血前后 Hb 浓度存在显著降低(P <0.05)；而对照组的肺炎发生率明显高于对照组(P <0.05)。结论：限制性输血对进行髋关节置换术的老年患者的治疗策略较为安全。
作者：康晓莲 刊期： 2016年第09期
目的：：探析无缝隙护理管理模式在手术患者中的应用效果。方法：选取2014年8月~2015年5月某院手术的210例患者为研究资料，将其随机分为对照组和观察组，每组105例。对照组给予常规手术室护理，观察组给予无缝隙护理管理模式，对两组患者的临床护理效果进行评价。结果：观察组患者麻醉前的 SAS 及 SDS 评分、护理满意度均优于对照组，两组差异具有统计学意义(P <0.05)；观察组患者院内获得性感染率为2.86%，优于对照组的14.29%，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：对手术患者行无缝隙护理管理模式可缓解患者术前的焦虑、抑郁情绪，降低获得性感染率，同时可提高患者满意度，值得在临床上推广和应用。
作者：李治玲 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨机械通气对 ICU 肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响。方法：选取2012年12月~2014年12月期间在某院治疗的90例肺动脉高压伴呼吸衰竭患者，随机分为有创组和无创组，有创组给予切开气管或者气管插管呼吸机辅助呼吸，无创组给予面罩呼吸机辅助呼吸，观察两组患者血浆脑钠肽水平的变化情况。结果：治疗24h 后，有创组患者的的血气指标改善程度明显高于无创组，肺动脉压力明显低于无创组，血浆脑钠肽含量低于无创组，两组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：机械通气对 ICU 肺动脉高压伴呼吸衰竭患者治疗效果显著，有创机械通气的治疗效果比无创机械通气的治疗效果显著。
作者：姚红宝 刊期： 2016年第09期
目的：：评析在小儿扁桃体切除术中应用瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉效果。方法：其中对照组36例接受扁桃体切除术患儿给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，实验组36例则采取瑞芬太尼复合七氟醚麻醉，记录比较两组患儿不同时间段 SBP、DBP 与 HR的变化以及麻醉恢复情况。结果：两组患儿麻醉前血压心率无明显差异，实验组在插管后5min、手术开始5min 的血压心率均较对照组明显更优，拔管后5min 两组各指标无明显差异；实验组患儿的拔管时间、呼吸恢复时间及意识恢复时间均较对照组明显更短。结论：瑞芬太尼复合七氟醚在小儿扁桃体切除术中血流动力学影响小，且术后麻醉恢复快。
作者：刘剑；毕平丽；杨卫兵 刊期： 2016年第09期
目的：：探究传统甲状腺手术与腔镜甲状腺手术的临床治疗效果。方法：回顾性分析某院2013年3月~2014年11月收治的44例腔镜甲状腺手术患者临床资料,将其作为研究组,并选取同期44例进行传统甲状腺手术患者作为对照组,采取视觉模拟量表(VAS)评估两组患者术后疼痛程度,对比两组患者术中出血量、术后下床时间及住院时间、术后并发症情况。结果：两组患者术后VAS 评分、术中出血量、术后下床时间及住院时间、总并发症率对比,研究组明显优于对照组,P 均<0.05,差异具有统计学意义。结论：腔镜甲状腺手术较传统甲状腺手术术中出血量少、术后疼痛程度轻、患者术后下床活动时间早,住院时间短,且术后并发症少,安全可行,具有更高临床应用价值；可根据患者实际情况选择佳手术方式,以保证佳治疗效果。
作者：吴迟；高峰 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转铁蛋白(TRF)检测在肺结核诊治中的临床价值。方法：研究的110例肺结核患者均为医院在2014年8月~2015年8月期间收治，对其治疗前、治疗后6个月与9个月的 TNF-α和 TRF 水平进行检测，并与同期痰标本检验结果进行比较分析，同期选取60例健康体检者作为参照组。结果：观察组伴随痰液内结核分歧杆菌检出数量的增加，其TNF-α和 TRF 水平也随之升高(P <0.05)；痰检结果由阳性转为阴性的患者 TNF-α和 TRF 水平在治疗后6个月明显降低(P <0.05)，治疗后9个月则接近正常水平。结论：肿瘤坏死因子-α和转铁蛋白检测在肺结核诊治中的临床价值显著，有助于明确患者的感染情况与治疗效果。
作者：江阳 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨以实践能力培养为核心的基础护理实验教学改革方法。方法：从某院2014级护理本科生中抽选130例学生,通过创新实验项目、优化教学手段以及开展自评式实验室教学等教学方式进行基础护理实践教学改革,对学生的基础护理能力变化情况进行观察并测试,对比教学改革前后学生基础护理技能成绩与思维能力的变化。结果：教学改革前后学生的基础护理技能成绩对比有明显变化,比较有统计学意义,P <0.05；在学生思维能力方面,教学改革后学生各项能力均有显著变化,思维能力总分改革后较改革前明显较高,P <0.05；学生对教学效果的评价认为有明显提高的比例数明显高于没有提高的比例数,学生教学总体满意度为90.77%。结论：应用多种教学方法对基础护理实验教学进行改革,以实践能力培养为核心对于教学效果、学生思维能力以及基础护理操作技能等方面具有十分积极的作用。
作者：李丹 刊期： 2016年第09期
各高校公选课学时数普遍偏少，利用本校公共网络教学平台设计网络教学，充分利用网络教学的开放性、交互性和可以很好满足学生个性化需求等特点，将传统课堂教学与网络教学的优势互补，为学生提供一个自主、开放的学习环境，调动学生学习的积极性和自主性，培养学生计算机应用能力、自学能力以及终身学习的能力。
作者：李丽 刊期： 2016年第09期
目的：：分析某院一段时间内围手术期死亡患者危险因素及术前治疗。方法：检索某院电子病历管理系统，回顾分析2010年6月1日~2013年12月31日在某院外科接受手术治疗患者资料，以美国心脏病协会《非心脏手术的围手术期心血管评估与治疗指南》为依据并检索相关文献，分析围手术期死亡患者危险因素及治疗措施。结果：共调查手术病人431例次，术前合并内科疾病者181例次，术前无合并内科疾病者250例次。死亡患者8例。单因素分析影响围手术期死亡因素为：高龄、贫血、低蛋白血症、既往合并冠心病、脑梗死。围手术期评估欠充分，治疗以中成药为主。结论：高龄、贫血、低蛋白血症、既往合并冠心病、脑梗死是我院围手术期死亡的主要因素，围手术期评估与治疗需进一步完善。
作者：方亮；麦王向 刊期： 2016年第09期
目的：：对无创通气治疗呼吸衰竭患者的治疗效果进行观察。方法：将62例呼吸衰竭患者平均分为观察组与对照组(n=31)，对照组应用常规药物治疗，观察组应用无创通气治疗。结果：观察组患者的 pH、PaO 2、PaCO 2、SaO 2、HR 以及 RR 等指标均优于对照组(P <0.05)；观察组患者不良反应率明显低于对照组(P <0.05)。结论：应用无创通气治疗呼吸衰竭患者，能够明显改善患者呼吸状态，减少不良反应，可推广。
作者：夏维 刊期： 2016年第09期
目的：：分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死(MI)对患者病死率的影响。方法：选取2011年4月~2014年3月期间来某院接受治疗的84例心肌梗死患者作为本次研究对象，根据药物治疗的差异，分为研究组(n =42例)与对照组(n =42例)，研究组患者使用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗，对照组患者则单纯使用阿司匹林药物进行治疗，治疗结束后，对两组患者的死亡率进行比较。结果：通过随访得知，研究组患者存活36例(85.71%)，死亡为6例，总死亡率为(14.29%)；对照组患者存活30例(71.43%)，死亡为12例，总死亡率为(28.57%)；组间数据差异明显，(P <0.05)，具有统计学意义。结论：使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死的临床效果显著，可有效的改善患者的临床症，促进血液正常的循坏，提高治疗效果，降低死亡率，将并发生出现的几率降改善其到低，帮助患者的病情尽快的恢复，值得广泛推广与应用。
作者：陈家林 刊期： 2016年第09期
目的：：观察和探讨心脏彩超与心电图对高血压性心脏病的诊断价值，提高高血压性心脏病的诊断率。方法：选取某院2013年12月~2015年3月期间治疗的高血压性心脏病患者98例作为研究对象，对所有患者均进行心电图以及心脏彩超检查，比较心脏彩超与心电图对高血压性心脏病的诊断率。结果：心脏彩超结果显示，左室肥厚的检出率可以达到73.47%。心电图结果显示，左室肥厚的检出率可以达到30.61%，两组检查方法比较，心脏彩超的检出率比心电图高(P <0.05)，差异有统计学意义。结论：对高血压性心脏病患者采用心脏彩超来评估心脏的变化比较敏感，明显优于心电图，临床上可以将其作为一项检测高血压心脏病的方法。
作者：戴宇彪 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨采用核磁诊断区分阿尔茨海默病和血管性痴呆的临床价值。方法：选取某院2012年9月~2015年8月收治的痴呆患者60例,根据治疗目的不同,分为 A、B 两组,A 组为 AD 患者,B 组为 VD 患者,同时选取30例健康患者为 C 组,采用MRI 进行扫描并对其数据进行分析。结果：A 组海马体积明显小于 B、C 两组(P <0.05)；B、C 两组海马体积相比无明显差异(P >0.05)。A 组的颞叶沟回间距明显高于 B、C 两组(P <0.05)。A 组大脑萎缩26例,B 组19例,A 组大脑萎缩发生率明显多于 B 组(P<0.05)。A 组海马萎缩18例,B 组10例,A 组海马萎缩发生率明显多于 B 组(P <0.05)。结论：MRI 是一种无创的检查方法,能够从影象学角度活体区分 AD、VD,具有重要临床意义。
作者：杨辉；金贤德 刊期： 2016年第09期
目的：：评价应用中药熏洗对痔疮术后水肿疼痛进行护理的临床效果。方法：遴选104例痔疮手术患者参照随机分配原则划分入对照组(52例)与研究组(52例)，对照组给予高锰酸钾水溶液常规熏洗，实验组则采用中药熏洗方法展开术后护理，观察比较两组疗效及疼痛、水肿等症状消失时间等有无差异。结果：研究组患者的治疗总有效率为92.3%，较之于总有效率为75.0%的对照组明显更高(P <0.05)；研究组患者疼痛消失、水肿消失及创面愈合时间等均明显短于对照组，差异在统计学范畴内(P <0.05)。结论：在痔疮术后应用中药熏洗护理有助于改善症状，加速愈合。
作者：胡艳萍 刊期： 2016年第09期
目的：：观察线栓法和电凝法对大脑中动脉栓塞(MCAO)脑缺血模型的影响。方法：选择 SD 和 WKY 两种实验大鼠，随机分为线栓组和电凝组，术后24h 测定脑含水量、脑指数、神经学评分和梗死面积的差异，同时观察术后24h、72h 时死亡率。结果：线栓法和电凝法制作 MCAO 模型后，动物存活率、脑含水量、脑指数、神经学评分和梗死面积均存在显著差异(P <0.01)。结论：线栓法和电凝法对 MCAO 大鼠评价和观察指标的结果不同，要根据实验目的选择合适的实验方法。
作者：孙达；林莉莉；常静 刊期： 2016年第09期
目的：：研究并探讨氧气压力泵雾化吸入法应用于儿科的临床效果以及相应护理方案。方法：抽取某院儿科门诊以及住院部2012年5月~2014年5月收治呼吸系统疾病患儿140例进行研究。根据患儿家长意愿分为干预组和对照组，每组70例。干预组采用氧气压力泵雾化吸入法，对照组采用超声雾化吸入法治疗。统计两组患儿临床疗效，总结相应临床护理要点。结果：干预组总有效67例(95.71%)，对照组总有效59例(84.29%)，干预组临床治疗总有效率优于对照组(P <0.05)。结论：氧气、压力泵雾化吸入法应用于儿科呼吸系统疾病治疗效果显著，能够推广。
作者：易纪津；梁素琴；潘立珍；成丽芳；张静波 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨低离子凝聚胺技术在临床输血检验中的临床应用价值。方法：选择某院近两年收治的输血者共126例作为研究对象进行回顾性分析，并按检验方法不同分为两组。对照组输血者(n =61)采用盐水法检验，而观察组输血者(n =65)则采用低离子凝聚胺技术检验，观察并比较两组的检验效果差异。结果：观察组相关抗体阳性对照凝集强度较对照组高，并且共检出15个凝集细胞(23.08%)，明显多于对照组的3个(4.92%)，两组间差异比较具有统计学意义(P <0.05)；另外，观察组非特异性凝集于10s 内消失34例(52.31%)，于20s 内消失31例(47.69%)，而对于特异性凝集则在3min 内均无消失。结论：低离子凝聚胺技术可使红细胞快速准确地出现凝集反应，并速地检测出不规则抗体，具有耗时短、操作简便及灵敏度高等特点，值得在临床输血检验中使用。
作者：梁业玲 刊期： 2016年第09期
目的：：通过采用空心拉力螺钉结合侧方支持钢板联合治疗 Hoffa 骨折的临床护理研究。方法：选择某院收治的2013年5月~2015年5月的176例 Hoffa 骨折患者，将患者随机分成两组，各88例。对照组的患者接受空心拉力螺钉治疗，实验组的患者采用空心拉力螺钉结合侧方支持钢板治疗，分别观察两组患者的临床疗效。结果：对照组中 Hoffa 骨折患者恢复优良的56例，恢复情况尚可的28例，恢复较差的4例，其优良率为63.63%；实验组中 Hoffa 骨折患者恢复优良的81例，恢复情况尚可的7例，恢复较差的0例，其优良率为92.04%。两组患者的优良率对比，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：空心拉力螺钉结合侧方支持钢板治疗Hoffa 骨折与空心拉力螺钉直接治疗 Hoffa 骨折相比有更高的优良率，适宜应用于临床及护理上的广泛应用。
作者：赖瑞华；陈自主 刊期： 2016年第09期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
