蔡秋娥；黄能
目的：：探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转铁蛋白(TRF)检测在肺结核诊治中的临床价值。方法：研究的110例肺结核患者均为医院在2014年8月~2015年8月期间收治，对其治疗前、治疗后6个月与9个月的 TNF-α和 TRF 水平进行检测，并与同期痰标本检验结果进行比较分析，同期选取60例健康体检者作为参照组。结果：观察组伴随痰液内结核分歧杆菌检出数量的增加，其TNF-α和 TRF 水平也随之升高(P <0.05)；痰检结果由阳性转为阴性的患者 TNF-α和 TRF 水平在治疗后6个月明显降低(P <0.05)，治疗后9个月则接近正常水平。结论：肿瘤坏死因子-α和转铁蛋白检测在肺结核诊治中的临床价值显著，有助于明确患者的感染情况与治疗效果。
作者：江阳 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用。方法：对照组患者采取常规护理，实验组在对照组常规护理的基础上进行阶段性持续健康教育。结果：实验组各项数据优于对照组，两组间比较具有统计学意义(P <0.05)。结论：阶段性持续健康教育在剖宫产护理中具有良好的效果，可以明显改善产妇术后的身体各项指标，提高产妇对护理的满意度，可有效促进产妇的身心健康，值得推广使用。
作者：王英；廖翔燕 刊期： 2016年第09期
微课与传统课堂在教学模式上所呈现出的特点比较，分析得出医科数学视角下微课的功能优势与劣势，后教学案例探索微课在医科数学教学中的实践应用。
作者：孙江洁；陈姚；刘国旗 刊期： 2016年第09期
目的：：研究应用医护一体化责任制合作模式会对护士综合护理能力产生的影响。方法：选择某院血液科医护人员和患者，制定针对患者情况的医护一体化责任制合作护理模式，对比调查其实施前后的结果。结果：医护一体化责任制合作模式开展后，临床综合能力提升、临床效果明显提高，病情了解、并发症防范、理论知识以及专业护理技能等分数均比实施前有较大增强，实施前后对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论：使用医护一体化责任制合作模式，护理质量明显增强。
作者：舒成梅 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨风险管理在外科术后患者管道管理中的应用效果。方法：以2013年6月~2015年6月某院收治的840例外科术后留置2根及以上管道的患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，给予对照组常规护理干预，观察组在对照组基础上辅以风险管理，对比分析两组患者非计划性拔管发生情况。结果：干预后，观察组非计划性拔管发生率为0.24%，对照组非计划性拔管发生率为2.14%，两组对比，观察组明显低于对照组(P <0.05)，差异具有统计学意义。结论：风险管理在外科术后患者管道管理中有较好应用效果，能降低非计划性拔管发生率，值得推广应用。
作者：罗慧勤；彭辉 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨盐酸米诺环素软膏辅助治疗智齿冠周炎的临床效果。方法：选择某院2014年5月~2015年5月期间收治的108例智齿冠周炎患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同分为治疗组(n =55)和对照组(n =53)。对照组患者采用碘甘油进行治疗,而治疗组患者则在对照组的基础上给予盐酸米诺环素软膏辅助治疗。观察两组患者的疼痛缓解时间及治疗时间差异,比较两种治疗方法下的临床总有效率。结果：治疗组的疼痛缓解时间为(2.28±0.97)d,总治疗时间为(8.51±3.24)d,均明显短于对照组的(5.73±1.84)d、(23.62±7.12)d；并且,治疗组显效41例,有效12例,无效2例,冠周炎治疗有效率为96.36%(53/55),明显高于对照组的77.36%(41/53),两组间差异比较均具有统计学意义(P <0.05)。结论：盐酸米诺环素软膏应用于智齿冠周炎的辅助治疗中,可显著缩短治疗时间,其疗效明显优于单纯碘甘油治疗,值得在临床上推广使用。
作者：覃文献 刊期： 2016年第09期
目的：：评析胃溃疡应用阿莫西林辅以不同质子泵抑制剂(奥美拉唑与泮托拉唑)治疗的临床效果。方法：112例胃溃疡患者根据质子泵抑制剂应用的不同分为对照组56例与实验组56例，前者予以奥美拉唑联合阿莫西林治疗，后者予以泮托拉唑联合阿莫西林治疗。结果：实验组患者的用药后临床总有效率高达94.6%，较之总有效率为75.0%的对照组更具优越性。结论：作为第三代质子泵抑制剂的泮托拉唑辅以阿莫西林治疗胃溃疡，在临床疗效与跟踪随访复发情况上较第一代质子泵抑制剂的奥美拉唑辅以阿莫西林均有明显优势，可作为首选口服用药方案在临床推广与应用。
作者：陈敏；周国庆 刊期： 2016年第09期
目的：：观察股神经和股外侧皮神经阻滞联合全麻对下肢手术止血带反应及缺血再灌注的影响。方法：选择择期单侧胫腓骨手术患者60例,随机分为对照组(C 组)和神经阻滞组(N 组),每组各30例。N 组行股神经和股外侧皮神经阻滞,两组均实施常规诱导全麻及静吸复合维持,分别在神经阻滞前、止血带释放前、后不同时间点抽取静脉血测定血丙二醇和次黄嘌呤的水平。记录止血带充气前、止血带充气后、放气后不同时间点的收缩压、舒张压和心率；术后两天的 VAS 评分,记录术后不良反应的发生率。结果：与 C 组比较,X0时两组 MDA、HPX 差异无统计学意义；X1~X3时 N 组 MDA、HPX 明显降低(P <0.05)。T0、T1时两组 SBP、DBP、HR 差异无统计学意义；T2~T6时 N 组 SBP、DBP、HR、MAP 降低(P <0.05)；N 组术后两天 VAS 评分显著性降低(P <0.05)。N 组术后不良反应发生降低。结论：股神经和股外侧皮神经联合阻滞可有效减少止血带反应的发生,减轻缺血再灌注的损伤,术后镇痛效果较好,不良反应少。
作者：陈美珍；李军；汪小丹 刊期： 2016年第09期
各高校公选课学时数普遍偏少，利用本校公共网络教学平台设计网络教学，充分利用网络教学的开放性、交互性和可以很好满足学生个性化需求等特点，将传统课堂教学与网络教学的优势互补，为学生提供一个自主、开放的学习环境，调动学生学习的积极性和自主性，培养学生计算机应用能力、自学能力以及终身学习的能力。
作者：李丽 刊期： 2016年第09期
目的：：探究限制性输血与开放性输血策略对髋关节置换术老年患者预后的影响。方法：选取2013年1月~2015年1月某院实施蛛网膜下腔麻醉下进行髋关节置换术的200例老年患者,并随机分为两组,观察组保持 Hb 浓度80~100g/L,对照组保持Hb 浓度100~120g/L,并对红细胞输注率以及并发症等情况进行记录与对比。结果：与对照组组相比较,观察组患者羟乙基淀粉输注量、术中低血压发生率明显提高(P <0.05),但红细胞输注率以及输血前后 Hb 浓度存在显著降低(P <0.05)；而对照组的肺炎发生率明显高于对照组(P <0.05)。结论：限制性输血对进行髋关节置换术的老年患者的治疗策略较为安全。
作者：康晓莲 刊期： 2016年第09期
目的：：分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死(MI)对患者病死率的影响。方法：选取2011年4月~2014年3月期间来某院接受治疗的84例心肌梗死患者作为本次研究对象，根据药物治疗的差异，分为研究组(n =42例)与对照组(n =42例)，研究组患者使用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗，对照组患者则单纯使用阿司匹林药物进行治疗，治疗结束后，对两组患者的死亡率进行比较。结果：通过随访得知，研究组患者存活36例(85.71%)，死亡为6例，总死亡率为(14.29%)；对照组患者存活30例(71.43%)，死亡为12例，总死亡率为(28.57%)；组间数据差异明显，(P <0.05)，具有统计学意义。结论：使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死的临床效果显著，可有效的改善患者的临床症，促进血液正常的循坏，提高治疗效果，降低死亡率，将并发生出现的几率降改善其到低，帮助患者的病情尽快的恢复，值得广泛推广与应用。
作者：陈家林 刊期： 2016年第09期
目的：：对比手术与非手术方法治疗炎性肠梗阻的疗效。方法：46例术后炎性肠梗阻中有21例患者采用手术方法治疗,25例患者采用非手术方法治疗,比较两组治疗效果。结果：非手术组住院时间短于手术组,治愈率高于手术组,并发症发生率低于手术组,统计学差异显著(P <0.05),但两组的肠功能恢复时间,复发率与死亡率无显著性差异(P >0.05)。结论：在治疗术后炎性肠梗阻方面,非手术方法治疗要比手术方法有一定优势。
作者：杨耀东 刊期： 2016年第09期
目的：：探析无缝隙护理管理模式在手术患者中的应用效果。方法：选取2014年8月~2015年5月某院手术的210例患者为研究资料，将其随机分为对照组和观察组，每组105例。对照组给予常规手术室护理，观察组给予无缝隙护理管理模式，对两组患者的临床护理效果进行评价。结果：观察组患者麻醉前的 SAS 及 SDS 评分、护理满意度均优于对照组，两组差异具有统计学意义(P <0.05)；观察组患者院内获得性感染率为2.86%，优于对照组的14.29%，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：对手术患者行无缝隙护理管理模式可缓解患者术前的焦虑、抑郁情绪，降低获得性感染率，同时可提高患者满意度，值得在临床上推广和应用。
作者：李治玲 刊期： 2016年第09期
目的：：建立多重 PCR 技术鉴定食源性鼠伤寒沙门菌血清型的方法。方法：从60株菌株中随机选取4株食源性的沙门菌(分别命名为84号,95号,99号和06号),采用多重 PCR 法扩增其鞭毛抗原(H 抗原)I 相鞭毛素编码基因 fliC 和 II 相鞭毛素编码基因 fljB,经测序比对鉴定各菌株的血清型。结果：多重 PCR 技术鉴定结果与生化鉴定法结果完全一致,84号菌株血清型模式为1,4：z4,12：e,h：1,2,其血清型为 S.Saintpaul；95号血清型模式为1,4,12：i：1,2,其血清型为 S.Typhimurium；99号菌株血清型模式为6,8：z4,z23：e,n,z15,其血清型为 S.Chailey；06号菌株血清型模式为8,20：i：z6,不能确定其血清型。此外,测序结果还发现上述菌株存在新的变异位点。结论：本研究建立的多重 PCR 技术结果可靠,操作方便,适用于食品中沙门菌血清型的鉴定。
作者：洪有良；占伟海；周铁丽 刊期： 2016年第09期
目的：：探究传统甲状腺手术与腔镜甲状腺手术的临床治疗效果。方法：回顾性分析某院2013年3月~2014年11月收治的44例腔镜甲状腺手术患者临床资料,将其作为研究组,并选取同期44例进行传统甲状腺手术患者作为对照组,采取视觉模拟量表(VAS)评估两组患者术后疼痛程度,对比两组患者术中出血量、术后下床时间及住院时间、术后并发症情况。结果：两组患者术后VAS 评分、术中出血量、术后下床时间及住院时间、总并发症率对比,研究组明显优于对照组,P 均<0.05,差异具有统计学意义。结论：腔镜甲状腺手术较传统甲状腺手术术中出血量少、术后疼痛程度轻、患者术后下床活动时间早,住院时间短,且术后并发症少,安全可行,具有更高临床应用价值；可根据患者实际情况选择佳手术方式,以保证佳治疗效果。
作者：吴迟；高峰 刊期： 2016年第09期
目的：：通过高频超声技术观测肩峰下滑膜囊,探讨肩峰下滑膜囊与肩峰撞击综合症相互关系。方法：运用高频超声技术测量15例肩峰撞击综合症患者的肩峰下滑囊厚度,20例健康志愿者设为对照。结果：肩峰撞击综合征患者肩峰下滑膜囊平均厚度：滑液层(1.14±0.43)mm,滑液旁脂肪层(0.86±0.28mm )；对照组滑液层厚度(0.91±0.40)mm,滑液旁脂肪层厚度(0.73±0.27) mm ,差异无统计学意义(P >0.05)。结论：肩峰下滑囊与肩峰撞击综合征引起的肩关节疼痛无明显对应关系。
作者：吴龙；盛天昕；李静；吴京雷；高劲松 刊期： 2016年第09期
目的：：观察无肝素透析治疗高危出血肾功衰竭的护理效果。方法：对2012年7月~2014年2月某院收治76例高危出血肾功能衰竭患者随机将其分为两组，每组38例患者，分别作为观察组与对照组。对观察组患者使用无肝素技术治疗，对照组使用常规治疗，并观察记录两组患者肾功能改善情况与并发症发生率。结果：观察组肾功能改善率显著强于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：无肝素透析过程中虽存在发生透析器凝血而丢失一部分血液的可能，且还会出现一系列并发征，但只要严密观察加强护理是可以有效规避的，进而能够让患者得到充分的透析并安全渡过危险期。
作者：胡秀梅 刊期： 2016年第09期
目的：：观察和探讨心脏彩超与心电图对高血压性心脏病的诊断价值，提高高血压性心脏病的诊断率。方法：选取某院2013年12月~2015年3月期间治疗的高血压性心脏病患者98例作为研究对象，对所有患者均进行心电图以及心脏彩超检查，比较心脏彩超与心电图对高血压性心脏病的诊断率。结果：心脏彩超结果显示，左室肥厚的检出率可以达到73.47%。心电图结果显示，左室肥厚的检出率可以达到30.61%，两组检查方法比较，心脏彩超的检出率比心电图高(P <0.05)，差异有统计学意义。结论：对高血压性心脏病患者采用心脏彩超来评估心脏的变化比较敏感，明显优于心电图，临床上可以将其作为一项检测高血压心脏病的方法。
作者：戴宇彪 刊期： 2016年第09期
目的：：评价茵栀黄、双歧杆菌三联活菌辅以蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法：对照组47例新生黄疸患儿予以蓝光照射治疗，实验组47例在此基础上联用茵栀黄、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊口服治疗，观察比较两组疗效、黄疸消退时间，治疗前后总胆红素水平。结果：实验组总有效率为93.6%相较于对照组的72.3%显著更高(P <0.05)；实验组患儿的黄疸消退用时少于对照组(P <0.05)，两组治疗前总胆红素水平无明显差异(P >0.05)，治疗后两组均有所降低(P <0.05)，而实验组的下降幅度显著更大(P <0.05)。结论：对新生儿病理性黄疸患儿施以茵栀黄、双歧杆菌三联活菌联合蓝光照射治疗收效确切。
作者：贾李霞 刊期： 2016年第09期
目的：：研制葛根素干混悬剂,并建立紫外分光光度法对其含量进行测定。方法：以葛根素为主药,Avicel CL611、泊洛沙姆、十二烷基硫酸钠为辅料,通过正交试验设计,优化工艺处方制备葛根素干混悬剂；并采用紫外分光光度法测定该制剂中葛根素的含量。结果：制备处方合理,工艺可靠。制剂中葛根素的含量测定的线性范围为0.00303~0.0101mg/ml,平均加样回收率为99.60%,平均 RSD 为2.38%。结论：优化后的制备工艺稳定可控,重复性好。含量测定方法简便准确,专属性强,可用于葛根素干混悬剂的质量控制。
作者：王邺；王冰；刘云；浦益琼；张彤 刊期： 2016年第09期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
