贾李霞
目的：：分析讨论门诊可视无痛人工流产术患者的围术期护理方法以及临床效果。方法：随机选取2013年6月~2015年6月某院门诊收治治疗的82例行超声可视无痛人工流产术的患者作为观察对象，为患者提供有效地术前护理、术中护理以及术后护理，对全部患者的临床护理效果进行统计分析。结果：82例门诊可视无痛人工流产术患者经过临床治疗以及护理后，对其临床护理总满意度进行分析，其中有42例(51.2%)患者满意，有36例(43.9%)患者一般满意，其临床护理总满意度为95.1%。结论：在临床中积极的采取有效措施强化门诊可视无痛人工流产术患者的围术期护理，可以有效地提高患者的生活质量以及护理满意度，降低并发症发生率，提高手术的安全性与准确性，从而确保患者临床疗效得到显著提升。
作者：曾丽君 刊期： 2016年第09期
微课与传统课堂在教学模式上所呈现出的特点比较，分析得出医科数学视角下微课的功能优势与劣势，后教学案例探索微课在医科数学教学中的实践应用。
作者：孙江洁；陈姚；刘国旗 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨呼吸配合在减少 PICC 置管异位中的应用效果。方法：选择2013年6月~2014年6月于某院行 PICC 的患者115例，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规置管，观察组在常规置管的同时患者给予呼吸配合，观察两组患者发生置管异位的几率。结果：观察组共发生置管异位2例，异位率为3.45%；对照组发生置管异位6例，异位率为10.53%。观察组患者发生异位率明显低于对照组，且具有统计学差异(P <0.05)。结论：呼吸配合 PICC 置管能够提高成功率，减少置管异位的发生。
作者：姚青清 刊期： 2016年第09期
各高校公选课学时数普遍偏少，利用本校公共网络教学平台设计网络教学，充分利用网络教学的开放性、交互性和可以很好满足学生个性化需求等特点，将传统课堂教学与网络教学的优势互补，为学生提供一个自主、开放的学习环境，调动学生学习的积极性和自主性，培养学生计算机应用能力、自学能力以及终身学习的能力。
作者：李丽 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨机械通气对 ICU 肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响。方法：选取2012年12月~2014年12月期间在某院治疗的90例肺动脉高压伴呼吸衰竭患者，随机分为有创组和无创组，有创组给予切开气管或者气管插管呼吸机辅助呼吸，无创组给予面罩呼吸机辅助呼吸，观察两组患者血浆脑钠肽水平的变化情况。结果：治疗24h 后，有创组患者的的血气指标改善程度明显高于无创组，肺动脉压力明显低于无创组，血浆脑钠肽含量低于无创组，两组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：机械通气对 ICU 肺动脉高压伴呼吸衰竭患者治疗效果显著，有创机械通气的治疗效果比无创机械通气的治疗效果显著。
作者：姚红宝 刊期： 2016年第09期
目的：：观察无肝素透析治疗高危出血肾功衰竭的护理效果。方法：对2012年7月~2014年2月某院收治76例高危出血肾功能衰竭患者随机将其分为两组，每组38例患者，分别作为观察组与对照组。对观察组患者使用无肝素技术治疗，对照组使用常规治疗，并观察记录两组患者肾功能改善情况与并发症发生率。结果：观察组肾功能改善率显著强于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：无肝素透析过程中虽存在发生透析器凝血而丢失一部分血液的可能，且还会出现一系列并发征，但只要严密观察加强护理是可以有效规避的，进而能够让患者得到充分的透析并安全渡过危险期。
作者：胡秀梅 刊期： 2016年第09期
目的：：评析在小儿扁桃体切除术中应用瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉效果。方法：其中对照组36例接受扁桃体切除术患儿给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，实验组36例则采取瑞芬太尼复合七氟醚麻醉，记录比较两组患儿不同时间段 SBP、DBP 与 HR的变化以及麻醉恢复情况。结果：两组患儿麻醉前血压心率无明显差异，实验组在插管后5min、手术开始5min 的血压心率均较对照组明显更优，拔管后5min 两组各指标无明显差异；实验组患儿的拔管时间、呼吸恢复时间及意识恢复时间均较对照组明显更短。结论：瑞芬太尼复合七氟醚在小儿扁桃体切除术中血流动力学影响小，且术后麻醉恢复快。
作者：刘剑；毕平丽；杨卫兵 刊期： 2016年第09期
目的：：探索医学统计学教学新方法。方法：2015级基地硕士生和2012级卫生管理专业本科生医学统计学课程中介入教学助理，要求学生分析医学研究数据，期末开展“统计分析报告”会，采用自拟8个问题组间互评。结果：基地硕和卫管本科生总分为90.07±6.16和90.73±7.07；内容较为科学严谨分别为90.0%和91.8%；汇报较为清晰明了分别为93.3%和94.6%；统计方法较为合理分别为88.6%和90.6%；高级统计方法应用分别为87.6%和93.4%；综合评价较好分别为97.1%和93.9%。结论：基于医学研究数据小组学习法能激励学生主动运用统计学理论和方法，探索有专业意义的信息，是一种有效提高学生综合能力的教学方式，值得推广与借鉴。
作者：徐玮斐；黄品贤；王忆勤；刘国萍 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨以实践能力培养为核心的基础护理实验教学改革方法。方法：从某院2014级护理本科生中抽选130例学生,通过创新实验项目、优化教学手段以及开展自评式实验室教学等教学方式进行基础护理实践教学改革,对学生的基础护理能力变化情况进行观察并测试,对比教学改革前后学生基础护理技能成绩与思维能力的变化。结果：教学改革前后学生的基础护理技能成绩对比有明显变化,比较有统计学意义,P <0.05；在学生思维能力方面,教学改革后学生各项能力均有显著变化,思维能力总分改革后较改革前明显较高,P <0.05；学生对教学效果的评价认为有明显提高的比例数明显高于没有提高的比例数,学生教学总体满意度为90.77%。结论：应用多种教学方法对基础护理实验教学进行改革,以实践能力培养为核心对于教学效果、学生思维能力以及基础护理操作技能等方面具有十分积极的作用。
作者：李丹 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨采用核磁诊断区分阿尔茨海默病和血管性痴呆的临床价值。方法：选取某院2012年9月~2015年8月收治的痴呆患者60例,根据治疗目的不同,分为 A、B 两组,A 组为 AD 患者,B 组为 VD 患者,同时选取30例健康患者为 C 组,采用MRI 进行扫描并对其数据进行分析。结果：A 组海马体积明显小于 B、C 两组(P <0.05)；B、C 两组海马体积相比无明显差异(P >0.05)。A 组的颞叶沟回间距明显高于 B、C 两组(P <0.05)。A 组大脑萎缩26例,B 组19例,A 组大脑萎缩发生率明显多于 B 组(P<0.05)。A 组海马萎缩18例,B 组10例,A 组海马萎缩发生率明显多于 B 组(P <0.05)。结论：MRI 是一种无创的检查方法,能够从影象学角度活体区分 AD、VD,具有重要临床意义。
作者：杨辉；金贤德 刊期： 2016年第09期
目的：：通过采用空心拉力螺钉结合侧方支持钢板联合治疗 Hoffa 骨折的临床护理研究。方法：选择某院收治的2013年5月~2015年5月的176例 Hoffa 骨折患者，将患者随机分成两组，各88例。对照组的患者接受空心拉力螺钉治疗，实验组的患者采用空心拉力螺钉结合侧方支持钢板治疗，分别观察两组患者的临床疗效。结果：对照组中 Hoffa 骨折患者恢复优良的56例，恢复情况尚可的28例，恢复较差的4例，其优良率为63.63%；实验组中 Hoffa 骨折患者恢复优良的81例，恢复情况尚可的7例，恢复较差的0例，其优良率为92.04%。两组患者的优良率对比，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：空心拉力螺钉结合侧方支持钢板治疗Hoffa 骨折与空心拉力螺钉直接治疗 Hoffa 骨折相比有更高的优良率，适宜应用于临床及护理上的广泛应用。
作者：赖瑞华；陈自主 刊期： 2016年第09期
目的：：分析某院一段时间内围手术期死亡患者危险因素及术前治疗。方法：检索某院电子病历管理系统，回顾分析2010年6月1日~2013年12月31日在某院外科接受手术治疗患者资料，以美国心脏病协会《非心脏手术的围手术期心血管评估与治疗指南》为依据并检索相关文献，分析围手术期死亡患者危险因素及治疗措施。结果：共调查手术病人431例次，术前合并内科疾病者181例次，术前无合并内科疾病者250例次。死亡患者8例。单因素分析影响围手术期死亡因素为：高龄、贫血、低蛋白血症、既往合并冠心病、脑梗死。围手术期评估欠充分，治疗以中成药为主。结论：高龄、贫血、低蛋白血症、既往合并冠心病、脑梗死是我院围手术期死亡的主要因素，围手术期评估与治疗需进一步完善。
作者：方亮；麦王向 刊期： 2016年第09期
目的：：研究并探讨氧气压力泵雾化吸入法应用于儿科的临床效果以及相应护理方案。方法：抽取某院儿科门诊以及住院部2012年5月~2014年5月收治呼吸系统疾病患儿140例进行研究。根据患儿家长意愿分为干预组和对照组，每组70例。干预组采用氧气压力泵雾化吸入法，对照组采用超声雾化吸入法治疗。统计两组患儿临床疗效，总结相应临床护理要点。结果：干预组总有效67例(95.71%)，对照组总有效59例(84.29%)，干预组临床治疗总有效率优于对照组(P <0.05)。结论：氧气、压力泵雾化吸入法应用于儿科呼吸系统疾病治疗效果显著，能够推广。
作者：易纪津；梁素琴；潘立珍；成丽芳；张静波 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨血管内皮生长因子及基质金属蛋白-9在原发性肝癌组织中的表达及意义。方法：选择2011年11月~2015年1月在某院普外科住院进行手术治疗并经病理检查诊断为原发性肝癌的78例原发性肝癌患者做为实验组,50例正常肝组织作为对照组,应用免疫组织化学方法检测血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白-9(MMP-9)的表达。结果：实验组血清 VEGF、MMP-9水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。VEGF 和 MMP-9的阳性表达与肿瘤直径、是否存在癌栓和分化程度呈正相关(P <0.05)。结论：MMP-9与 VEGF 在原发性肝癌组织中呈高表达,并且与肿瘤直径、是否存在癌栓和分化程度有关,并可以作为早期诊断和治疗疗效判断的有效指标。
作者：石之驎 刊期： 2016年第09期
目的：：观察线栓法和电凝法对大脑中动脉栓塞(MCAO)脑缺血模型的影响。方法：选择 SD 和 WKY 两种实验大鼠，随机分为线栓组和电凝组，术后24h 测定脑含水量、脑指数、神经学评分和梗死面积的差异，同时观察术后24h、72h 时死亡率。结果：线栓法和电凝法制作 MCAO 模型后，动物存活率、脑含水量、脑指数、神经学评分和梗死面积均存在显著差异(P <0.01)。结论：线栓法和电凝法对 MCAO 大鼠评价和观察指标的结果不同，要根据实验目的选择合适的实验方法。
作者：孙达；林莉莉；常静 刊期： 2016年第09期
目的：：观察脑卒中患者给予规范社区康复治疗的效果。方法：将某院收治的65例脑卒中患者分为两组，实验组33例在常规治疗基础上给予规范社区康复治疗，对照组32例只给予常规治疗，未进行规范社区康复治疗。结果：实验组治疗后 ADL 评分[(54±23)分]、FMA 评分[(50±30)分]高于对照组[ADL(41±10)分、FMA(31±12)分]，其患者满意度(96.67%)高于对照组(65.63%)，两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论：脑卒中患者给予规范社区康复治疗，可提高生活能力与运动能力，满意度高。
作者：李殿凤 刊期： 2016年第09期
目的：：通过计算机模拟实验探讨 Bayes 判别的判别效果。方法：模拟类内服从多元正态分布的数据在不同类别数、样本量、变量个数、均值向量、方差协方差矩阵、先验概率的情况下 Bayes 判别的误判率，评价判别效果。结果：不同类别数、变量个数、均值向量、有无先验概率均能影响误判率；不同的样本量和方差虽然能够改变误判率，但误判率间差异无统计学意义。结论：计算机模拟实验是演示统计模型中关键概念以及直观的体验统计模型中参数间相互间关系的理想工具。
作者：曾澄波；缪秋萍；郜艳晖；李丽霞 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨风险管理在外科术后患者管道管理中的应用效果。方法：以2013年6月~2015年6月某院收治的840例外科术后留置2根及以上管道的患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，给予对照组常规护理干预，观察组在对照组基础上辅以风险管理，对比分析两组患者非计划性拔管发生情况。结果：干预后，观察组非计划性拔管发生率为0.24%，对照组非计划性拔管发生率为2.14%，两组对比，观察组明显低于对照组(P <0.05)，差异具有统计学意义。结论：风险管理在外科术后患者管道管理中有较好应用效果，能降低非计划性拔管发生率，值得推广应用。
作者：罗慧勤；彭辉 刊期： 2016年第09期
目的：：探究早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者住院时间及康复效果的观察。方法：选取某院从2013年8月~2015年8月接诊的78例缺血性脑卒中偏瘫患者作为研究对象，根据患者的意愿，随机的分成观察组和治疗组，每组39例。观察组的患者采用神经内科的常规方法的护理，治疗组的患者在康复科医生的指导下进行早期康复训练。观察并记录所有患者的住院时间、住院期间并发症的发病率、住院费用、运动功能评分和生活活动指数，比较两组患者的康复效果。结果：入院时两组患者的运动功能Fugl-Meyer 评分和生活活动 Barthel 指数无明显差异(P >0.05)；在出院时，治疗组的运动功能 Fugl-Meyer 评分和生活活动 Barthel指数明显的高于观察组(P <0.05)；治疗组在住院期间并发症的发生率明显低于观察组(P <0.05)；治疗组的住院时间显著低于观察组(P <0.05)；两组患者的住院费用无明显差异(P >0.05)。结论：早期的康复训练的介入对缺血性脑卒中偏瘫患者的康复具有良好的临床效果，明显的缩短了患者的住院时间，降低了患者的并发症的发生率，值得临床上推广使用。
作者：蓝小燕 刊期： 2016年第09期
目的：：比较应用于肺结核咯血患者的不同护理干预方式。方法：选择2013年4月~2015年3月期间收治于广州市胸科医院内三科的肺结核并发咯血症状患者100例作为研究样本，按随机原则分为两组，每组各50例，其中对照组患者采取常规护理干预方式，观察组患者采取系统性护理干预方式，比较两组患者的护理效果。所得数据采用统计学软件 SPSS22.0进行建模分析。结果：观察组患者的护理总有效率为94.0%(47/50)，对照组患者为60.0%(30/50)，观察组的护理干预方式明显优于对照组，差异具统计学意义(P <0.05)。结论：对肺结核并发咯血症状患者采取系统性的护理干预方式，能有效促进疗效的改善，效果显著，值得临床上进一步优化应用。
作者：龙慧妍 刊期： 2016年第09期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
