学术投稿

应用棉质弹力绷带加压止血对抗凝治疗患者桡动脉采血后的临床处理

张士翠;付菱;雷晨露;汪明望

关键词:抗凝治疗, 桡动脉采血, 止血护理
摘要:目的:减轻抗凝治疗患者行桡动脉采血后血肿、出血、瘀斑的发生率.方法:对抗凝治疗的冠心病或可疑冠心病行桡动脉采血后用棉质弹力绷带加压止血30min~60min.结果:采用弹力绷带加压止血后,抗凝治疗的冠心病或可疑冠心病患者行桡动脉采血而出现血肿、出血、瘀斑等并发症的发生率大大减少.结论:此方法对于抗凝治疗患者行桡动脉穿刺后止血效果优于传统的止血方法,并发症少,简单实用,节约护士的时间,值得推广使用.
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  • 从能量角度理解物理化学课程中表面张力和

    针对在教学过程中发现的问题,从能量的角度阐述了<物理化学>课程中表面张力和弯曲液面附加压力的概念,并进一步从能量的角度分析了毛细现象.相对于从力学角度的分析,从能量角度分析更宜于学生全面把握这两个概念.

    作者:苗永霞;刘建平;杨新丽;杨喜平 刊期: 2012年第03期

  • 基于SAS的泻心汤类方模糊聚类分析

    目的:通过量化传统的中药定性指标结合现代数据挖掘技术进行分类.以泻心汤类方为例,依据中药的性味归经特征应用模糊聚类分析方法进行分类,通过SAS软件的IML模块编程实现.方法:将方中中药的性味归经等21个指标进行量化处理,采用自编SAS(Ver 9.13)程序对泻心汤五个类方的中药组分进行分类.结果:当10味中药分成4类时的结果为:{半夏、生姜};{人参、甘草、大枣};{附子、干姜};{黄连、大黄、黄芩},与传统中医药理论吻合.

    作者:郑晓洁;李云飞;王鲲;陈德兴;文小平;王之通 刊期: 2012年第03期

  • 促凋亡蛋白Bim基因在甲状腺乳头状癌中的表达及图像分析

    目的:探讨促凋亡蛋白Bim基因在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其意义.方法:收集武汉大学人民医院和武汉大学中南医院病理2000~2006 年手术切除及活检的甲状腺乳头状癌标本40例和甲状腺腺瘤标本20例.采用免疫组织化学方法检测各组组织内促凋亡蛋白Bim基因的表达.利用HPIAS-2000图像分析系统测定促凋亡蛋白Bim基因在甲状腺乳头状癌及甲状腺腺瘤中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:甲状腺乳头状癌组织中Bim基因呈低表达,甲状腺腺瘤中Bim基因呈高表达.图像分析结果显示两组间差异有显著性意义(P<0.05).结论:Bim基因在状腺乳头状癌组织中呈低表达,提示Bim基因与甲状腺乳头状癌的发生、发展有一定关系.

    作者:宋晓阳;张端莲 刊期: 2012年第03期

  • 产前超声诊断双胎绒毛膜性的临床价值

    目的:探讨产前超声诊断双胎绒毛膜性的价值.方法:回顾分析我院172例经产后病理证实的双胎绒毛膜性的临床资料,总结其声像图特征.结果:在172例双胎中,其超声图像特点为:首诊孕周≤7孕周均可通过孕囊记数的方法诊断绒毛膜性,诊断符合率为100%,但很难确定羊膜囊性.首诊孕周为8~10孕周可通过记数来判断绒毛膜性和羊膜性,其诊断符合率为100%.首诊孕周为11~14孕周、14~28孕周及>28孕周可通过胎盘的记数、双胎峰征(A)字征、T字征及分隔膜的有无和厚度来判断绒毛膜性,其诊断符合率分别为100%、83.8%、51.9%(P分别>0.05、>0.05、<0.05).结论:8~10孕周和11~14孕周是超声诊断双胎绒毛膜性的佳时期.

    作者:薛敏;曲侠;胡海云;张雁;张晶莉;张习武;王宏婵 刊期: 2012年第03期

  • 溶剂质量一定的稀溶液蒸气压下降数值Δρ≈ρθA·MA1000·bB

    稀溶液蒸气压下降数值在医药专业的<无机化学>或<基础化学>上都可见到,如文献[1]、[2]、[3]上就均可见到,但笔者认为其推导错误,笔者认为应如下推导:首先,我们要这样定义:若甲溶液的溶质丙的质量浓度较乙溶液的溶质丙的质量浓度大(或小),则称甲溶液较乙溶液的浓度大(或小),也可俗称甲溶液较乙溶液浓(或稀).

    作者:梁自温 刊期: 2012年第03期

  • 腰大池置管引流治疗重症颅内感染的临床分析

    目的:观察腰大池置管引流治疗开颅术后重症颅内感染的效果.方法:本组62例开颅术后重症颅内感染病例均采用腰大池置管持续引流的方式进行治疗,引流6~18d,观察治疗效果.结果:临床治愈61例,死亡1例.结论:腰大池置管引流治疗重症颅内感染是安全有效的方法.

    作者:冯一平;徐庆生 刊期: 2012年第03期

  • 数学实验课的实践与研究

    介绍我院在数学课程建设和教学改革中开设数学实验课的认识和体会,提出数学实验的课程观和所遵循的原则,强调数学实验课必须有特色和实效性,并结合数学实验课的教学实例分析进行数学实验的方法,后,提出数学实验课研究的问题和方向.

    作者:张绍阁;徐宁;于洁;许广涛;周秀娟 刊期: 2012年第03期

  • 天然甘蓝色素作为酒精饮品添加剂的稳定性研究

    甘蓝色素是很好的水溶性色素,尝试研究其作为酒精饮料着色剂使用的稳定性,并观察了其与NaCl、蔗糖、琼脂、环糊精同时作为酒精饮品添加剂使用时的色泽变化.结果表明,该色素在酒精溶液中有较好的稳定性,NaCl、蔗糖对其有增色作用,琼脂、环糊精对其基本上没有影响.

    作者:白慧云 刊期: 2012年第03期

  • 中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征的meta分析

    目的:系统评价中西医结合治疗难治性肾病综合征(Refractory Nephritic Syndrome,RNS)的疗效,为中西医结合治RNS提供科学依据.方法:用循证医学的方法,选用国内外多个权威数据库为资料源,对国内近10年间(2001~2010)正式发表的临床研究文献进行手工检索.按照国际cochrane协作网的系统评价方法,对所纳入的研究进行方法学质量评价,并选取11篇质量良好的随机对照试验(RCT)运用Rev.Man5.0.23软件进行Meta分析.结果:共检索到11个符合纳入标准的RCT,共计922例患者,其中中西医结合组478例,对照组444例.Meta分析显示,在治疗后中西医结合组与对照组的总有效率差异有统计学意义[RR=4.04,95%CI(2.85,5.70),合并效益Z=7.93(P<0.00001)].结论:中西医结合治疗RNS有助于提高其临床疗效,减少激素或免疫抑制剂不良反应的发生.

    作者:吕佩佳;魏连波;陈磊;王明;王艳靖;耿振波;冯涛;李成杰 刊期: 2012年第03期

  • 176例药物不良反应分析

    目的:了解药物不良反应(ADR)的发生和分布情况,为药物安全性评价提供依据.方法:对我院176例ADR 进行分类统计和分析.结果:176例ADR中涉及ADR的药物共有60个品种,以抗感染药物所致的ADR居首位,占48.9%,其次循环系统用药占13.6%;给药途径中以静脉给药所占比例大,占55.7%.结论:强化ADR认识,加强合理用药,预防或减少ADR的发生.

    作者:王孔鑫;郝丽君 刊期: 2012年第03期

  • TCT、阴道镜和LEEP在慢性宫颈炎诊治中的探讨

    目的:探讨TCT、阴道镜和LEEP在慢性宫颈炎诊治中的作用.方法:回顾性分析TCT为NILM 129例和阴道镜下活检为慢性宫颈炎404例行LEEP治疗患者的临床资料.结果:TCT为NILM 129例,9例术后升级,TCT阴性预测值93.02%.阴道镜下活检为慢性宫颈炎404例,术后升级4例,术前后断符合为400例(99.01%).TCT与阴道镜活检诊断为慢性宫颈炎和LEEP术后病理符合率相比较有显著性差异(P<0.0001).结论:TCT是筛查宫颈癌的一种较好的方法,阴道镜下活检准确率高,可以避免宫颈癌的漏诊.

    作者:阳艳;段洁;郎雁;王燕 刊期: 2012年第03期

  • 血管中的弹性波与脉搏波弹性腔模型

    通过对动脉中弹性波以及脉搏波弹性腔模型的讨论,给脉象的分析增加了客观化的指标.中医的脉象与心血管系统血液的脉动流和脉搏波的传播规律密切相关,研究脉搏波在动脉中的传播规律,尤其是研究桡动脉处脉搏波的相关生理信息和参数,对中医四诊中脉诊的研究有重要的意义.

    作者:邵建华 刊期: 2012年第03期

  • 护士开展护理科研选题的思考:统计与分析

    目的:探索护士开展护理科研选题的途径,介绍一种护士开展护理科研选题的实用方法.方法:建立等时距观测数据序列,计算灰色关联度.结果:利用灰色关联度的计算值,分析引起患者病情变化的因素.结论:护士开展护理科研选题,应该着眼日常护理工作、立足于科研成果直接服务于临床工作.

    作者:何娅 刊期: 2012年第03期

  • 阳和汤对哮喘大鼠IL-4、IFN-γ及NGF表达的影响

    目的:探讨阳和汤改善哮喘大鼠肺部炎症反应的进一步机制.方法:用卵蛋白攻击复制哮喘大鼠模型,用ELISA法检测大鼠肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-4、干扰素(IFN)-γ;用RT-PCR 方法检测肺组织神经生长因子(NGF)mRNA表达水平.结果:阳和汤能下调哮喘大鼠IL-4,上调IFN-γ水平,下调两者比例;能抑制NGF-mRNA的表达.结论:阳和汤对哮喘有效的机理可能与下调IL-4,上调IFN-γ水平,抑制Th1/Th2漂移,其分子机制可能与肺部组织NGF-mRNA的抑制表达有关.

    作者:李德顺;胡作为;袁艇;王世友;田代志;周桢祥 刊期: 2012年第03期

  • 丙酸氟替卡松与孟鲁司特治疗儿童轻度持续性哮喘疗效观察

    目的:观察吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松或应用白三烯受体拮抗剂对儿童轻度持续性哮喘的防治作用.方法:将48例轻度持续性哮喘患儿随机分为治疗A组和治疗B组,每组24例,进行8周治疗,两组在常规治疗基础上,治疗A组给予丙酸氟替卡松气雾剂吸入,早晚各一次,每次一撳,治疗B组口服孟鲁司特4mg,每晚一次.8周的观察期内家长记录哮喘日记,包括白天、夜间症状评分、无症状天数及吸入β2-受体激动剂的次数等.结果:两组在治疗8周后患儿日夜间症状评分、无症状天数及吸入β2-受体激动剂的喷数均显著减少,无症状天数显著增加且无副作用.结论:吸入丙酸氟替卡松与应用白三烯受体拮抗剂治疗儿童轻度持续性哮喘均有较好疗效.

    作者:边俊梅;徐兆梅 刊期: 2012年第03期

  • 国际疾病分类的不确定性问题的系统研究

    国际疾病分类中的不确定性包括随机、模糊、灰色、中介等多种内容,它们常常同时存在,互相联系,互相渗透和互相影响,并且与确定性组成一个确定不确定系统.应采用多种方法、多角度、多层次地对国际疾病分类中的不确定性作系统的研究和处理.

    作者:哈丽阳 刊期: 2012年第03期

  • 缺血再灌注促进选择性门静脉结扎后非结扎侧肝再生

    目的:研究缺血再灌注对选择性门静脉结扎后非结扎侧肝再生的影响.方法:建立Wistar大鼠选择性门静脉结扎(PVL)肝再生模型,左、中叶肝缺血再灌注(IR)预处理,后结扎左、中叶门脉,以普通的PVL组为阳性对照.结果:与阳性对照组相比,IR处理后,AST、ALT虽有略有增高,但是不显著,且非结扎侧肝重/总肝重显著增加.术后24h,IR组比PVL组PCNA mRNA显著增高.术后24h、72h,IR组PCNA蛋白表达显著上调.免疫组化显示,IR组PCNA阳性细胞明显多于PVL组.结论:结扎侧缺血再灌注预处理能增强大鼠门脉结扎模型非结扎侧肝叶的肝再生.

    作者:苏纯洁;赵家运;钟山 刊期: 2012年第03期

  • 地高辛个体化给药方案计算机程序研究

    目的:开发地高辛个体化给药方案血药浓度数据处理程序,确定地高辛有效血药浓度范围.方法:采用VB6.0开发程序,在WIN98操作系统上运行;对经荧光偏振免疫法测定的血药浓度数据运用该程序处理.结果:该程序具有估算药动学参数、建立有效血药浓度范围、管理血药浓度监测数据、回顾性分析、预测血药浓度趋势等功能;确定地高辛的理想有效血药浓度范围为0.58~2.01ng/ml.结论:该程序是开展治疗药物监测工作非常实用的工具.开展血药浓度监测并建立理想的有效血药浓度范围并对血药浓度趋势预测是非常必要的.

    作者:王小兵 刊期: 2012年第03期

  • 乳腺上皮性肿瘤细胞核三维结构的体视学定量研究

    目的:用体视学方法定量揭示乳腺上皮性肿瘤细胞核的三维形态结构特点及变化规律.方法:收集乳腺外科手术切除标本乳腺导管内乳头状瘤20例、乳腺原位癌10例、乳腺浸润性导管癌60例及正常乳腺组织10例.每例随机切3个蜡块,HE染色,每张切片随机取3~4个视野,用 Image-Pro图像分析软件测试核及细胞,按体视学公式计算以细胞为参照空间时乳腺上皮性肿瘤细胞核的体积密度(Vvn)、表面积密度(Svn)、表面积与体积比(Rsv,n)、数密度(Nvn)、核浆比(Rnp)、平均体积(vn)、平均表面积(sn)、平均自由程(λn).结果:Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsv,n及Rnp在乳腺浸润性导管癌、导管内原位癌、导管内乳头状瘤及正常乳腺导管上皮细胞4个组别的方差分析中差异均有统计学意义.乳腺浸润性导管癌的Vvn、Svn、vn、sn及 Rnp均分别大于乳腺导管原位癌、导管内乳头状瘤及正常导管上皮细胞,且依次递减;乳腺癌的Rsv,n、λn及Nvn均分别小于乳腺导管原位癌、导管内乳头状瘤及正常导管上皮细胞,且依次递增.结论:Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsv,n及Rnp的变化在乳腺良、恶性肿瘤及正常乳腺组织之间具有显著的差异性及规律性.

    作者:赵云飞;梁海桥;罗启翅;彭波 刊期: 2012年第03期

  • 丙泊酚联合利多卡因在绝经后取环术中的临床应用

    目的:观察丙泊酚联合利多卡因在绝经后取环术中的作用.方法:128例绝经后取环妇女随机分为A,B两组,其中A组在术前术中给予丙泊酚,B组采用丙泊酚复合利多卡因麻醉.观察宫颈软化程度、取环的效果、出血量及术中疼痛情况.结果:两组取环成功率达100%,B组顺利取环率较高、出血量较少、手术时间较短,与A组比较差异具有显著性.结论:丙泊酚联合利多卡因用于绝经期妇女取环术中有一定的临床推广价值.

    作者:吴杏娣 刊期: 2012年第03期

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主管:湖北省教育厅

主办:武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会