边俊梅；徐兆梅
目的:比较舒芬太尼和芬太尼用于腹部手术后硬膜外镇痛的镇痛效果和安全性.方法:选择2010年4月～2011年4月我院择期手术全身麻醉联合硬膜外镇痛下行腹部手术的60例患者,随机分为舒芬太尼和芬太尼组,术后分别采用舒芬太尼和芬太尼进行术后镇痛.观察患者术后的疼痛评分、镇静评分和舒适评分、PCA按压次数以及恶心、呕吐的发生情况来进行分析比较.结果:舒芬太尼组患者术后24h内疼痛评分低、镇静评分满意、舒适评分高、PCA按压次数少,显示出舒芬太尼有着较强的镇痛、镇静作用.另外,舒芬太尼术后镇痛时恶心、呕吐发生率低于芬太尼,这可能与舒芬太尼在体内较少产生蓄积有关.结论:舒芬太尼用于硬膜外镇痛效果优于芬太尼,减轻患者术后疼痛和减少不良反应,同时增加了安全性,值得推广应用.
作者：杨志军；余静 刊期： 2012年第03期
目的:对传统制剂狗皮膏中铅透皮吸收数据进行灰色GM(1,1)模型拟合并与相关模型进行比较.方法:采用Franz扩散池进行体外透皮实验,通过累加生成建立透皮吸收数据的灰色GM(1,1)模型.结果:以平均相对误差和灰色绝对关联度为评价标准进行拟合精度的比较,以预测值与实测值的相对误差作预测精度的比较.结论:灰色GM(1,1)模型的拟合精度较高,可进行短期预测.
作者：曾勇；王平；马熙；孟宪丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨产前超声诊断双胎绒毛膜性的价值.方法:回顾分析我院172例经产后病理证实的双胎绒毛膜性的临床资料,总结其声像图特征.结果:在172例双胎中,其超声图像特点为:首诊孕周≤7孕周均可通过孕囊记数的方法诊断绒毛膜性,诊断符合率为100%,但很难确定羊膜囊性.首诊孕周为8～10孕周可通过记数来判断绒毛膜性和羊膜性,其诊断符合率为100%.首诊孕周为11～14孕周、14～28孕周及＞28孕周可通过胎盘的记数、双胎峰征(A)字征、T字征及分隔膜的有无和厚度来判断绒毛膜性,其诊断符合率分别为100%、83.8%、51.9%(P分别＞0.05、＞0.05、＜0.05).结论:8～10孕周和11～14孕周是超声诊断双胎绒毛膜性的佳时期.
作者：薛敏；曲侠；胡海云；张雁；张晶莉；张习武；王宏婵 刊期： 2012年第03期
稀溶液蒸气压下降数值在医药专业的<无机化学>或<基础化学>上都可见到,如文献[1]、[2]、[3]上就均可见到,但笔者认为其推导错误,笔者认为应如下推导:首先,我们要这样定义:若甲溶液的溶质丙的质量浓度较乙溶液的溶质丙的质量浓度大(或小),则称甲溶液较乙溶液的浓度大(或小),也可俗称甲溶液较乙溶液浓(或稀).
作者：梁自温 刊期： 2012年第03期
目的:探讨镇静抗焦虑治疗对急性心肌梗死( AMI)患者溶栓治疗后QT离散度( QTd),校正后离散度(QTcd)及血管再通的影响.方法:将2008年1月～2011年10月住院AMI溶栓患者100例,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组胸痛时给予镇痛剂镇痛治疗,治疗组即在常规处理溶栓过程中静脉镇静抗焦虑治疗,术后继续给予口服3天,观察两组患者溶栓治疗后QTd、QTcd.结果:治疗组QTd、QTcd较对照组缩短具有差异性(P<0.05).结论:AMI患者抗焦虑治疗与溶栓治疗后QTd、QTcd具有相关性.
作者：郭璠；杨波；谢彬；杨国康；黄仲略 刊期： 2012年第03期
目的:通过量化传统的中药定性指标结合现代数据挖掘技术进行分类.以泻心汤类方为例,依据中药的性味归经特征应用模糊聚类分析方法进行分类,通过SAS软件的IML模块编程实现.方法:将方中中药的性味归经等21个指标进行量化处理,采用自编SAS(Ver 9.13)程序对泻心汤五个类方的中药组分进行分类.结果:当10味中药分成4类时的结果为:{半夏、生姜};{人参、甘草、大枣};{附子、干姜};{黄连、大黄、黄芩},与传统中医药理论吻合.
作者：郑晓洁；李云飞；王鲲；陈德兴；文小平；王之通 刊期： 2012年第03期
目的:介绍含有时间相依协变量的Cox比例危险模型的简明理论极其STATA软件实现.方法:使用一个艾滋病治疗的例子,说明如何以STATA软件实现含有时间相依协变量的Cox比例危险模型,并解释其含义.结果:所设置的时间相依协变量(tvc(age))的检验P＝0.693,而不包含时间作用的自变量age的检验P＝0.008,提示该变量与时间不存在相依性,可以使用Cox模型的简单形式.结论:考虑是否含有时间相依协变量是正确拟合Cox比例危险模型的重要一环,在工作实践中必须给予充分的重视;而STATA软件能够方便灵活的拟合这种含有时间相依协变量的Cox模型.
作者：陶庄；卢双；李芳；郭霏 刊期： 2012年第03期
目的:研究缺血再灌注对选择性门静脉结扎后非结扎侧肝再生的影响.方法:建立Wistar大鼠选择性门静脉结扎(PVL)肝再生模型,左、中叶肝缺血再灌注(IR)预处理,后结扎左、中叶门脉,以普通的PVL组为阳性对照.结果:与阳性对照组相比,IR处理后,AST、ALT虽有略有增高,但是不显著,且非结扎侧肝重/总肝重显著增加.术后24h,IR组比PVL组PCNA mRNA显著增高.术后24h、72h,IR组PCNA蛋白表达显著上调.免疫组化显示,IR组PCNA阳性细胞明显多于PVL组.结论:结扎侧缺血再灌注预处理能增强大鼠门脉结扎模型非结扎侧肝叶的肝再生.
作者：苏纯洁；赵家运；钟山 刊期： 2012年第03期
目的:探讨促凋亡蛋白Bim基因在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其意义.方法:收集武汉大学人民医院和武汉大学中南医院病理2000～2006 年手术切除及活检的甲状腺乳头状癌标本40例和甲状腺腺瘤标本20例.采用免疫组织化学方法检测各组组织内促凋亡蛋白Bim基因的表达.利用HPIAS-2000图像分析系统测定促凋亡蛋白Bim基因在甲状腺乳头状癌及甲状腺腺瘤中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:甲状腺乳头状癌组织中Bim基因呈低表达,甲状腺腺瘤中Bim基因呈高表达.图像分析结果显示两组间差异有显著性意义(P<0.05).结论:Bim基因在状腺乳头状癌组织中呈低表达,提示Bim基因与甲状腺乳头状癌的发生、发展有一定关系.
作者：宋晓阳；张端莲 刊期： 2012年第03期
高等数学是生物信息学专业重要的一门数学基础课,高等数学教学效果的好坏不仅影响到生物信息学人才的培养,还会影响我国的科技发展水平与现代化进程.结合教学实践提出了提高教学效果的几点建议.
作者：王世缘；姜伟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨医学研究中高维列联表资料的统计分析方法.方法:结合医药科研中的实例阐述Mantel Haenszel分层分析、对数线性模型分析、logistic回归分析等方法处理医药研究中高维列联表资料的原理和步骤,并加以比较.结果与结论:Mantel Haenszel分层分析、对数线性模型分析、logistic回归分析都是处理高维列联表资料的有效方法,三种方法都有各自的优缺点、适用条件.
作者：李新；关红阳 刊期： 2012年第03期
目的:了解药物不良反应(ADR)的发生和分布情况,为药物安全性评价提供依据.方法:对我院176例ADR 进行分类统计和分析.结果:176例ADR中涉及ADR的药物共有60个品种,以抗感染药物所致的ADR居首位,占48.9%,其次循环系统用药占13.6%;给药途径中以静脉给药所占比例大,占55.7%.结论:强化ADR认识,加强合理用药,预防或减少ADR的发生.
作者：王孔鑫；郝丽君 刊期： 2012年第03期
目的:评价补脾益肾、清利化浊法配合治疗岭南地区慢性肾脏病2～3期脾肾气虚,湿热内蕴者的临床疗效与安全性.方法:将60例CKD2-3期脾肾气虚,湿热内蕴证患者随机分为试验组(在西医基础治疗基础上加用补脾益肾、清利化浊中药)30例与对照组(仅采用西医基础治疗)30例,连续治疗6个月.观察两组肾功能(eGFR、Scr、BUN)、24h尿蛋白定量(Upr)、血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、肝功能(ALT、AST)、电解质(K+、Na+、Cl-、Ca2+)、心电图、肾脏B超及中医症状、体征及症候积分的变化等指标.结果:试验组肾功能、Hb、Alb较治疗前明显好转趋势;两组治疗后24h Upr较治疗前均显著下降;两组肝功能、电解质等指标较治疗前差值无统计学意义;试验组较对照组能够明显减少各症状积分.结论:补脾益肾、清利化浊法可以有效改善岭南地区早中期CKD脾肾气虚,湿热内蕴者患者的肾功能,改善贫血,降低24h尿蛋白定量,改善中医症候,从而提高生活质量,且不良反应轻,具有良好的安全性.
作者：冯涛；陈杰彬；李成杰；吕佩佳；王明；王艳靖；魏连波 刊期： 2012年第03期
目的:探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症产生原因及预防措施.方法:回顾性分析我院128例慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者的临床资料.结果:治愈128例,死亡0例,术后出现并发症32例,其中颅内积气14例,血肿复发8例,继发性颅内出血4例,脑脊液漏3例,症状性癫痫3例.结论:钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的一种简单和有效的方法,其疗效显著,术后并发症也是可以预防和治疗的.
作者：肖恺；王焕明 刊期： 2012年第03期
目的:探讨Ⅱ组代谢性谷氨酸受体对延髓脑片面神经后核内侧区(mNRF)吸气神经元放电活动的调制作用.方法:制作新生大鼠离体延髓脑片标本,主要包含mNRF,并完整保留舌下神经根,以改良Kreb's液灌流脑片,同步记录舌下神经根呼吸节律性放电活动(RRDA)和吸气神经元的放电活动.待放电活动稳定后,在灌流液中分别单独给予该受体的特异性激动剂APDC和特异性拮抗剂EGLU,并分别观察其对吸气神经元放电活动的影响.结果:给予受体激动剂APDC后,吸气神经元的吸气时程(TI)缩短,放电的积分幅度(IA)减小,单位放电频率(PFn)变慢,呼吸周期(RC)和呼气时程(TE)延长.给予其拮抗剂EGLU 后,吸气神经元的TE和RC缩短,PFn明显增加,IA和TI无明显变化.结论:Ⅱ组代谢性谷氨酸受体对离体延髓脑片吸气神经元放电活动有调节作用,其可以通过作用吸气神经元的电活动来参与节律性呼吸的调控.
作者：郭谦；郑奇辉；吴中海 刊期： 2012年第03期
树枝状大分子是一类新型的高分子材料,具有高度枝化、结构可控、单分散等特点,其中聚酰胺-胺型大分子(Polyamidoamine,PAMAM)由于能提高药物的水溶性、靶向性和生物利用度,已在抗肿瘤药物载体领域有着广泛的应用.本文将就PAMAM作为一种新型的抗肿瘤药物载体的研究进展进行综述.
作者：张赛群；彭剑青 刊期： 2012年第03期
针对目前医学院校高等数学教学存在的一些不足,从计算机辅助教学、网络辅助教学和数学建模三个方面提出了在高等数学教学上应做的一些改革,并就提出的教学改革方法在本校进行了试点,收到了良好的教学效果.
作者：赵晓燕 刊期： 2012年第03期
目的:用体视学方法定量揭示乳腺上皮性肿瘤细胞核的三维形态结构特点及变化规律.方法:收集乳腺外科手术切除标本乳腺导管内乳头状瘤20例、乳腺原位癌10例、乳腺浸润性导管癌60例及正常乳腺组织10例.每例随机切3个蜡块,HE染色,每张切片随机取3～4个视野,用 Image-Pro图像分析软件测试核及细胞,按体视学公式计算以细胞为参照空间时乳腺上皮性肿瘤细胞核的体积密度(Vvn)、表面积密度(Svn)、表面积与体积比(Rsv,n)、数密度(Nvn)、核浆比(Rnp)、平均体积(vn)、平均表面积(sn)、平均自由程(λn).结果:Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsv,n及Rnp在乳腺浸润性导管癌、导管内原位癌、导管内乳头状瘤及正常乳腺导管上皮细胞4个组别的方差分析中差异均有统计学意义.乳腺浸润性导管癌的Vvn、Svn、vn、sn及 Rnp均分别大于乳腺导管原位癌、导管内乳头状瘤及正常导管上皮细胞,且依次递减;乳腺癌的Rsv,n、λn及Nvn均分别小于乳腺导管原位癌、导管内乳头状瘤及正常导管上皮细胞,且依次递增.结论:Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsv,n及Rnp的变化在乳腺良、恶性肿瘤及正常乳腺组织之间具有显著的差异性及规律性.
作者：赵云飞；梁海桥；罗启翅；彭波 刊期： 2012年第03期
目的:观察腰大池置管引流治疗开颅术后重症颅内感染的效果.方法:本组62例开颅术后重症颅内感染病例均采用腰大池置管持续引流的方式进行治疗,引流6～18d,观察治疗效果.结果:临床治愈61例,死亡1例.结论:腰大池置管引流治疗重症颅内感染是安全有效的方法.
作者：冯一平；徐庆生 刊期： 2012年第03期
目的:观察吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松或应用白三烯受体拮抗剂对儿童轻度持续性哮喘的防治作用.方法:将48例轻度持续性哮喘患儿随机分为治疗A组和治疗B组,每组24例,进行8周治疗,两组在常规治疗基础上,治疗A组给予丙酸氟替卡松气雾剂吸入,早晚各一次,每次一撳,治疗B组口服孟鲁司特4mg,每晚一次.8周的观察期内家长记录哮喘日记,包括白天、夜间症状评分、无症状天数及吸入β2-受体激动剂的次数等.结果:两组在治疗8周后患儿日夜间症状评分、无症状天数及吸入β2-受体激动剂的喷数均显著减少,无症状天数显著增加且无副作用.结论:吸入丙酸氟替卡松与应用白三烯受体拮抗剂治疗儿童轻度持续性哮喘均有较好疗效.
作者：边俊梅；徐兆梅 刊期： 2012年第03期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
