学术投稿

用秩和比法综合评价医院医疗费用控制效果的探讨

杨建南;唐红;刘勇华;钟鸣

关键词:医疗费用, 控制效果, 综合评价, 秩和比法
摘要:目的:探讨对医疗费用控制效果的综合评价方法.方法:采用秩和比法对成都市属4所三级综合医院2007年上半年门诊与住院医疗费用控制效果进行综合评价.结果:4所医院医疗费用控制以A医院效果好,其他依次为B医院,C医院;3所医院费用控制效果差别无统计学意义(P>0.05),D医院费用控制效果差,与其他3所医院相比,差异显著(P<0.05).结论:用秩和比法评价医疗费用控制效果有实用价值.
数理医药学杂志相关文献
  • 非水滴定法测定柠檬酸钾含量的微型化

    采用非水滴定法测定柠檬酸钾含量,操作简便快速,将常规滴定与微型滴定的结果进行了比较,得到的结果非常接近,且均具有较好的精密度.

    作者:谢音;王聪玲;吴卫兵;蔡凌霜;陈一先 刊期: 2008年第05期

  • 胃癌多发地区血清CEA、CA72-4、CA199联检

    目的:探讨血清CEA、CA72-4、CA199的含量对胃癌的I临床诊断价值.方法:用电化学发光免疫法对40例胃癌患者进行了血清CEA、CA72-4、CA199的水平测定,并与44例健康人作比较.结果:所有胃癌患者的血清CEA、CA72-4、CA199含量均显著高于正常对照组(P<0.01).以单一阳性指标作为标准,对胃癌的敏感性分别为28%、40%、33%,特异性分别为77%、91%、86%;联合检验上述3项肿瘤标志物,敏感性为68%、特异性为98%.结论:联合检测的血清CEA、CA72-4、CA199对胃癌的辅助诊断有着较高的临床应用价值.

    作者:曹晓芸 刊期: 2008年第05期

  • 惠州地区3174例产前超声筛查报告

    目的:了解惠州地区异常胎儿的发病率,为制定产前干预措施提供流行病学依据.方法:回顾性分析某院3174例产前B超检查的报告.结果:B超发现胎儿异常142例,发病率为4.47%,其中官内发育迟缓117例占3.69%,畸形胎儿23例占0.73%.畸胎中以神经系统畸形多,有15例,占畸胎的65.22%;其次是腹部器官的畸形,有6例,占26.01%.B超对畸形胎儿的诊断符合率100%,但不能发现胎儿的某些遗传病.结论:产前B超检查十分必要和有效,B超与生化指标的联合检测更有助于筛查先天异常的胎儿和减少严重缺陷儿的出生.

    作者:李浩生;袁建寰;林静吟;陈剑虹;胡冰梅;李坚;许先吟 刊期: 2008年第05期

  • 正交试验设计在17α-羟基-21-碘黄体酮合成工艺改进中的应用

    目的:以羟基黄体酮和一氯化碘为原料,合成17α-羟基-21-碘黄体酮.方法:设计正交试验考察溶剂体系、反应温度及原料配比对反应结果的影响,得到优化反应条件.结果:通过新的合成方法合成了目标产物.结论:佳反应条件为:反应溶剂为水、反应温度为0~5℃、羟基黄体酮与一氯化碘摩尔比为1.0:1.0,粗品精制后收率98%以上.

    作者:谢何青;夏平 刊期: 2008年第05期

  • 白芍醇提液抗炎镇痛作用研究

    目的:观察白芍醇提液的抗炎镇痛作用.方法:抗炎作用采用小鼠耳肿胀法以及腹腔毛细血管渗透法,镇痛作用采用光热测痛法以及醋酸扭体法.结果:白芍醇提液对二甲苯致小鼠耳肿胀以及醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加均有一定的抑制作用,并能显著降低光热法致痛小鼠的痛阈值,延长醋酸致小鼠扭体反应潜伏期以及扭体次数.结论:白芍醇提液具有一定的抗炎镇痛作用.

    作者:欧阳勇 刊期: 2008年第05期

  • Possion回归模型分析在不同地区乳腺癌发病率比较中的应用

    据国际抗癌协会资料统计,乳腺癌是女性发病率较高的恶性肿瘤之一,全世界每年约120万妇女发病.其中,我国妇女乳腺癌的发病率呈上升趋势,成为危害女性健康的主要杀手,尤其是沪京津和沿海地区是我国妇女乳腺癌的高发地区.为了掌握乳腺癌的地区流行病学特点,探讨有效的干预措施,进一步做好妇女保健工作,以2000~2005年北京和成都部分区县妇女病抽样调查结果为资料来源进行乳腺癌的possion回归模型分析,比较两地妇女乳腺癌发病的地域差异.

    作者:沙海滨;贺圣文;陈景武;曹伟燕;王园园 刊期: 2008年第05期

  • 不完善依从性新药临床试验中疗效评价的工具变量估计

    随机对照临床试验中的意向治疗分析总是假设受试者具有完善的依从性,再来比较治疗组和对照组之间的疗效差异.然而,在临床试验中不依从是普遍存在的,受试者的依从性与试验结果的质量密切相关,不依从或依从性差是导致治疗无效的常见的原因,在进行药物的疗效评价时,也是造成偏倚的一个重要的因素.本研究考虑在不完善依从性条件下,用工具变量给出药物疗效的评价方法.

    作者:邓平基;孟晓谕 刊期: 2008年第05期

  • 用QSTR模型预测苯酚类化合物大鼠经口的急性毒性

    对39种苯酚类化合物大鼠经口急性毒性(LD50)的定量结构-毒性效应关系(Quantitative Structure-Toxicidty Relationships,QSTR)进行了研究.采用HyperChem7.5中MOPAC-AMI量子化学法计算了39种苯酚类化合物的13种量子化学结构参数.其中取22个化合物作为样本集对LD50进行多元逐步回归分析,得到佳方程,该方程的相关系数R2=0.9749.应用所建立的QSTR模型验证了苯酚类化合物的LD50值.经过17个预测样本对该模型进行验证,结果表明该模型具有很好的预测能力.同时分析了苯酚类化合物的毒性机理.

    作者:孙也之;闫心丽;李佐静;孟繁浩 刊期: 2008年第05期

  • 医学出版物书号的优配置

    根据某出版社所掌握的前5年的一些数据资料,运用优化方法和灰色理论,对该出版社的利润、市场需水、资源(书号)、各分社书号申请量、各分社人员能力状况等5个方面情况进行分析,研究书号量的配置与出版社下一年效益的关系.建立了线性规划的数学模型,提出了书号量配置的佳分配方案.这一研究力求使出版社来年利润达到大.研究的效用还可推广到各类出版社.

    作者:张金旺;焦宝聪;刘红;李林 刊期: 2008年第05期

  • 广州地区大学生心理健康状况调查的统计研究

    对广州10所高校各个年级的学生进行调查研究,建立数据库,运用SPSS11.0统计软件和Amos4.0进行χ2检验、t检验及F检验等相关统计学检验.结果显示,大学生心理健康状况在性别及专业方面整体上不存在显著性的差异.大学生的心理健康状况在家庭因素和年级方面存在显著性的差异,表现为家庭融洽的学生比家庭冲突的学生好;大二好,其次为大三,再次为大一,差的是大四.结论提示当代大学生心理健康状况同家庭融洽与否有密切的联系,并存在年级的差异.

    作者:林剑鸣;宫育卓 刊期: 2008年第05期

  • 数学建模在医药卫生领域中的研究与应用

    介绍数学模型及其重要性,讨论了数学建模的一般步骤,包括模型的准备、假设、建立、求解、检验、分析及其应用的全过程;并结合医药卫生领域中不允许缺货的存储模型、机械化传送系统的效率模型、流行病学以及肿瘤生长的数学模型等几个实际问题,探析了数学建模的技巧、分析了模型应用的局限性,对实际工作具有一定的指导意义和较好的借鉴作用.

    作者:蒋翔;李长雅;吴伟琦 刊期: 2008年第05期

  • 用电子表格Excel进行均匀设计的数据处理

    提供了一种十分简便的利用电子表格Excel软件进行多元回归,处理均匀设计数据的方法,并进行了实例分析.

    作者:张一芳;耿炤 刊期: 2008年第05期

  • 诊断试验灵敏度与特异度似然比预测值的变化关系研究

    目的:探索诊断试验的灵敏度与特异度、似然比、预测值的变化关系.方法:应用数学方法证明了确定人群中提高灵敏度(Se)时,特异度(Sp)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV)的数学变化关系,并给出了实例分析.结果:提高灵敏度时,特异度、预测值和似然比的升高或降低,与病人诊断试验阳性数的增量、非病人诊断试验阳性增量等有关.结论:提高灵敏度时,特异度降低或不变,似然比和预测值存在升高、不变或降低等情况;阴性似然比与阴性预测值的变化方向相反.

    作者:许汝福;熊鸿燕;李亚斐;林辉 刊期: 2008年第05期

  • 心理及饮食调节对慢性溃疡性结肠炎患者的影响

    目的:探讨心理和饮食调节在慢性非特异性结肠炎(UC)治疗中的意义.方法:在治疗UC过程中,根据患者不同情况,采用相应的心理治疗措施及饮食调节.结果:观察组总有效率98.3%,对照组总有效率为89.1%,两者在统计学上有显著性差异.结论:精神、饮食因素在UC的治疗中起着非常重要的作用.

    作者:汪水芝;刘红英 刊期: 2008年第05期

  • 锌和维生素E对糖尿病大鼠心肌COX-2表达的影响

    目的:研究锌和维生素E对糖尿病大鼠心肌COX-2表达的影响,以此探讨锌和维生素E对糖尿病心肌细胞保护作用的机制.方法:按体重将大鼠随机分为正常对照组(10只)和实验组(40只),各组大鼠禁食12h后,实验组大鼠以60mg/kg的剂量一次性腹腔注射STZ溶液(用0.1mol/L、pH=4.4的构橼酸盐缓冲液在冰浴下配制成11mg/m1的STZ溶液),正常对照组大鼠(NC)注射等体积的枸橼酸盐缓冲液.观察动物饮水、进食及尿量变化等情况.一周后,采尾血测血糖,以血糖浓度>16.6mmol/L,饮水量>40ml/d,尿糖强阳性(+++~++++)的大鼠作为糖尿病大鼠.将选取糖尿病大鼠40只按血糖值参考体重分为:糖尿病对照组、糖尿病补锌组、糖尿病补VE组和糖尿病补Zn和VE组.6周后将各组大鼠处死,切取心室肌组织,进行免疫组织化学的实验,观察各组心肌组织中COX-2的表达水平,利用HPIAS-2000图像分析系统测定COX-2在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:正常对照组心肌细胞内COX-2呈阴性表达,糖尿病对照组心肌细胞内COX-2呈阳性表达;糖尿病补锌组和糖尿病补VE组心肌细胞内COX-2呈弱阳性表达;糖尿病补Zn+VE组心肌细胞内COX-2呈阴性表达.图像分析结果显示,糖尿病补Zn+VE组与糖尿病对照组、糖尿病补锌组及糖尿病补VE组之间COX-2的平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P<0.05);糖尿病补Zn+VE组与正常组之间COX-2的平均光密度及阳性面积率的差异无显著性意义(P>0.05).结论:Zn和VE联合使用可降低糖尿病大鼠心肌组织中COX-2的活性,对糖尿病大鼠心肌细胞起了重要的保护作用.

    作者:陈敏;张端莲 刊期: 2008年第05期

  • CPAN统计模块在医学统计中的应用

    目的:在商业的统计软件之外寻找免费的专业统计方法.方法:对CPAN网站进行搜索,寻找并测试其中的统计模块.结果:CPAN网站中的统计模块功能强大计算准确,而且易于使用.结论:在医疗卫生统计过程中我们可以利用CPAN中的模块完成统计计算.

    作者:颜景红;王正凯 刊期: 2008年第05期

  • 新型双核席夫碱化合物的合成及荧光活性研究

    以水杨醛与N,N,N',N'-四[2-(2-氨基乙氨基)甲酰基乙基]乙二胺反应合成了一种新型八齿席夫碱配体(H4L)及其锌配合物,通过元素分析、1HNMR、IR、紫外光谱、摩尔电导等手段对配体及其配合物进行结构和组成进行表征.同时在DMSO溶液中测定了该双核席夫碱及其锌配合物的荧光活性.

    作者:张铭钦;袁泽利;娄方明;吴庆;胡庆红 刊期: 2008年第05期

  • 68例单眼高度近视的临床分析

    目的:探讨单眼高度近视的弱视程度及分析方法.方法:对68例单眼高度近视患者用日本尼德克屈光检查仪检查屈光状态,用苏州66视觉眼底镜检查眼底,对弱视患者采用综合治疗,包括戴镜、遮盖健眼、弱视治疗仪训练等.结果:68例单眼高度近视患者中弱视患病率为79%,眼底器质性病变率为21%.结论:患者的近视程度越高,矫正视力越差,其治疗效果越差.对单眼高度近视患者应早期发现,早期治疗.

    作者:齐靓 刊期: 2008年第05期

  • PBL教学法在医用高等数学教学中的应用

    在医用高等数学传统教学模式的基础上引入PBL(Problern Based Learning)教学法,以问题为线索指导学生课前自学,以学生为主体就问题展开课堂讨论,使学生逐步变被动学习为主动学习.结果显示,PBL教学法在提高学生的学习兴趣、学习效率、思维能力、应用能力和自学能力等方面优于传统教学法.

    作者:刘涛;孟晓谕 刊期: 2008年第05期

  • 独一味胶囊在药物流产中的应用研究

    目的:观察独一味胶囊在药物流产中的临床效果.方法:将200例妊娠<50天的早孕妇女随机分为两组,均行常规药物流产.观察组加用独一味胶囊每天3次,每次2粒,而对照组不使用此药.结果:两组病例完全流产率比较差异无显著性(P>0.05),而观察组在药流后的下腹不适感,阴道流血时间和阴道流血量上明显优于对照组(P<0.05).结论:独一味胶囊能有效缩短药物流产后阴道流血时间,减少阴道流血量,减轻下腹痛.

    作者:张文慧;冯燕豫;庄穗莲 刊期: 2008年第05期

数理医药学杂志

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主管:湖北省教育厅

主办:武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会