齐靓
目的:比较盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓释片在治疗晚期重度癌痛患者的疗效和不良反应.方法:对73例晚期癌症伴重度疼痛患者随机分为2组,其中A组(36例)采用盐酸美沙酮片治疗,B组(37例)采用硫酸吗啡缓释片治疗,观察镇痛效果和不良反应.结果:镇痛效果A组患者总体缓解率为90.3%,B组患者总体缓解率为90.5%(P＞0.05);不良反应主要包括恶心呕吐、便秘、头昏、嗜睡,不良反应的严重程度、发生率相似(P＞0.05).结论:盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓释片用于治疗晚期癌症重度癌痛疗效接近.对于吗啡耐受晚期重度癌痛患者,推荐使用盐酸美沙酮片.
作者：曹恒；周云峰；周福祥 刊期： 2008年第05期
目的:以羟基黄体酮和一氯化碘为原料,合成17α-羟基-21-碘黄体酮.方法:设计正交试验考察溶剂体系、反应温度及原料配比对反应结果的影响,得到优化反应条件.结果:通过新的合成方法合成了目标产物.结论:佳反应条件为:反应溶剂为水、反应温度为0～5℃、羟基黄体酮与一氯化碘摩尔比为1.0:1.0,粗品精制后收率98%以上.
作者：谢何青；夏平 刊期： 2008年第05期
据国际抗癌协会资料统计,乳腺癌是女性发病率较高的恶性肿瘤之一,全世界每年约120万妇女发病.其中,我国妇女乳腺癌的发病率呈上升趋势,成为危害女性健康的主要杀手,尤其是沪京津和沿海地区是我国妇女乳腺癌的高发地区.为了掌握乳腺癌的地区流行病学特点,探讨有效的干预措施,进一步做好妇女保健工作,以2000～2005年北京和成都部分区县妇女病抽样调查结果为资料来源进行乳腺癌的possion回归模型分析,比较两地妇女乳腺癌发病的地域差异.
作者：沙海滨；贺圣文；陈景武；曹伟燕；王园园 刊期： 2008年第05期
通过在Excel上制作麦夸特法拟合药动学参数的迭代程序,验证了阻尼因子对拟合结果的影响,表明选择合适的阻尼因子是获得良好拟合效果的前提.
作者：丁汀 刊期： 2008年第05期
目的:了解脑血管意外住院患者医院感染情况,分析危险因素,以便采取有效预防和控制措施.方法:对2004年1月～2007年3月收治的375例脑血管意外患者的医院感染情况进行调查分析.结果:375例脑血管意外患者中发生医院感染为48例,医院感染发生率为12.8%.医院感染例次数为58例次,医院感染例次发病率为15.47%,医院感染高发部位是呼吸道,依次为泌尿道、皮肤、消化道.高龄、住院时间长、雾化及吸氧、不合理使用抗菌素、昏迷、持续导尿、合并慢性疾病等是医院感染的危险因素.结论:脑血管意外患者易发生医院感染,是医院感染的高发人群,必须重视.积极治疗原发病同时,减少危险因素,是预防脑血管意外患者医院感染发生的重要环节.
作者：张玉华 刊期： 2008年第05期
目的:探索诊断试验的灵敏度与特异度、似然比、预测值的变化关系.方法:应用数学方法证明了确定人群中提高灵敏度(Se)时,特异度(Sp)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV)的数学变化关系,并给出了实例分析.结果:提高灵敏度时,特异度、预测值和似然比的升高或降低,与病人诊断试验阳性数的增量、非病人诊断试验阳性增量等有关.结论:提高灵敏度时,特异度降低或不变,似然比和预测值存在升高、不变或降低等情况;阴性似然比与阴性预测值的变化方向相反.
作者：许汝福；熊鸿燕；李亚斐；林辉 刊期： 2008年第05期
目的:在商业的统计软件之外寻找免费的专业统计方法.方法:对CPAN网站进行搜索,寻找并测试其中的统计模块.结果:CPAN网站中的统计模块功能强大计算准确,而且易于使用.结论:在医疗卫生统计过程中我们可以利用CPAN中的模块完成统计计算.
作者：颜景红；王正凯 刊期： 2008年第05期
在医用高等数学传统教学模式的基础上引入PBL(Problern Based Learning)教学法,以问题为线索指导学生课前自学,以学生为主体就问题展开课堂讨论,使学生逐步变被动学习为主动学习.结果显示,PBL教学法在提高学生的学习兴趣、学习效率、思维能力、应用能力和自学能力等方面优于传统教学法.
作者：刘涛；孟晓谕 刊期： 2008年第05期
目的:探讨对医疗费用控制效果的综合评价方法.方法:采用秩和比法对成都市属4所三级综合医院2007年上半年门诊与住院医疗费用控制效果进行综合评价.结果:4所医院医疗费用控制以A医院效果好,其他依次为B医院,C医院;3所医院费用控制效果差别无统计学意义(P＞0.05),D医院费用控制效果差,与其他3所医院相比,差异显著(P＜0.05).结论:用秩和比法评价医疗费用控制效果有实用价值.
作者：杨建南；唐红；刘勇华；钟鸣 刊期： 2008年第05期
目的:观察坎地沙坦和小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效.方法:将96例原发性高血压患者随机分为两组,治疗组48例给予坎地沙坦8mg,1次/d;氢氯噻嚷12.5mg,1次/d,对照组48例只给坎地沙坦8mg,1次/d.在治疗4周和8周时评估治疗效果和药物的安全性.结果:治疗4周和8周时治疗组的总有效率均显著高于对照组(P均＜0.01),两组均无明显不良反应.结论:坎地沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压比单用坎地沙坦疗效更好.
作者：张璟轶 刊期： 2008年第05期
目的:探讨细胞周期素E(cyclin E)在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义.方法:收集武汉大学人民医院及武汉大学中南医院存档甲状腺乳头状癌蜡块40例,另取5例瘤旁组织为对照组.将以上组织进行免疫组织化学实验,检测cyclin E在各组中的表达.利用HPIAS-2000图像分析系统测定cyclin E在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:cyclin E在甲状腺乳头状癌组织中呈高表达,而在瘤旁组织中呈低表达.图像分析结果显示,甲状腺乳头状癌组与瘤旁组织之间cyclin E的平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P＜0.05).结论:cyclin E在甲状腺乳头状癌的生物学行为中起了重要作用,cyclin E的高表达可做为甲状腺乳头状癌的一个新的预后指标.
作者：蔡景英；张端莲 刊期： 2008年第05期
对广州10所高校各个年级的学生进行调查研究,建立数据库,运用SPSS11.0统计软件和Amos4.0进行χ2检验、t检验及F检验等相关统计学检验.结果显示,大学生心理健康状况在性别及专业方面整体上不存在显著性的差异.大学生的心理健康状况在家庭因素和年级方面存在显著性的差异,表现为家庭融洽的学生比家庭冲突的学生好;大二好,其次为大三,再次为大一,差的是大四.结论提示当代大学生心理健康状况同家庭融洽与否有密切的联系,并存在年级的差异.
作者：林剑鸣；宫育卓 刊期： 2008年第05期
目的:用Excel精确计算Von mises函数的集中参数k,解决查表法不精确不方便的难题.方法:利用Excel工程函数、单变量求解技术,计算Von mises函数的集中参数k.结果:Von mises 函数参数k值,n=∞时可实现精确计算,n＞100时,误差控制在1%左右,计算精度也较高.顺利的解决了查表的不方便不精确这一难题.结论:不需要复杂的编程,利用Excel即可精确求解圆形分布的参数k,应用于方向性资料的正常值计算和可信限的估计.
作者：朱岁松 刊期： 2008年第05期
以水杨醛与N,N,N',N'-四[2-(2-氨基乙氨基)甲酰基乙基]乙二胺反应合成了一种新型八齿席夫碱配体(H4L)及其锌配合物,通过元素分析、1HNMR、IR、紫外光谱、摩尔电导等手段对配体及其配合物进行结构和组成进行表征.同时在DMSO溶液中测定了该双核席夫碱及其锌配合物的荧光活性.
作者：张铭钦；袁泽利；娄方明；吴庆；胡庆红 刊期： 2008年第05期
以单链抗体为元件构建的基因工程双价抗体分子近年来在肿瘤的治疗方面显示出良好的应用前景,但双价单链抗体分子的亲和性及抗肿瘤活性分别较衍生因子的功能及活性有所变化.合适的连接肽可以赋予双价单链抗体更适于临床应用需求的生物学活性,如何选取或设计连接肽是构建单链双特异性抗体的关键步骤.在分子量子化的模型基础上,运用同源模建的方法建立单链抗体分子间结构与功能的关系模型,采用改进的遗传算法把连接肽的设计看作为方程的求解问题,改善算法的搜索能力、搜索效率和收敛性能,设计全局优的连接肽.双价单链抗体连接肽的设计是在充分利用生物信息学的基础上,探索具有不同功能域的复合蛋白质以及连接肽的设计,为恶性肿瘤的靶向多功能基因治疗提供科学依据,并为寻找有效的治疗因子提供研究方向.
作者：张建华；尚志刚；张晓晖 刊期： 2008年第05期
目的:观察保妇康栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法:85例妊娠患者随机分成两组,治疗组应用保妇康栓,对照组应用克霉哇栓,于每晚睡前将保妇康栓1枚放入阴道.7天为1疗程,停药3天复诊,共2疗程.治疗前后观察临床表现,并进行妇产科检查及阴道分泌物镜检.结果:治疗组治愈率97.92%,对照组85.71%.治疗组优于对照组,统计学处理有显著性差异(P＜0.05),无致畸现象.结论:用保妇康栓治疗孕妇念珠菌性阴道炎疗效确切,值得孕妇推广运用.
作者：吴美琴；方磊；宋晓婕；易明芳 刊期： 2008年第05期
介绍数学模型及其重要性,讨论了数学建模的一般步骤,包括模型的准备、假设、建立、求解、检验、分析及其应用的全过程;并结合医药卫生领域中不允许缺货的存储模型、机械化传送系统的效率模型、流行病学以及肿瘤生长的数学模型等几个实际问题,探析了数学建模的技巧、分析了模型应用的局限性,对实际工作具有一定的指导意义和较好的借鉴作用.
作者：蒋翔；李长雅；吴伟琦 刊期： 2008年第05期
预测是根据已知事件来推测未知事件,估计和判断未来发展趋势,通过预测可以为管理和决策提供科学信息,为决策者调整各类人员和物资的安排提供可靠依据,更好的为社会服务.为此本研究根据我院1998～2007年的门诊诊疗人次,建立一阶自回归模型,预测我院2008年的门诊诊疗人次.
作者：余仕德 刊期： 2008年第05期
目的:为医院管理、决策提供依据.方法:采用综合指数法,分析评价某院2003～2007年住院医疗工作质量.结果:5年中医疗指标完成好的是2004年,其次是2007年,较差的是2003年.结论:综合指数法是一种简单有效的统计分析方法,可以较全面地综合反映医疗质量的优劣程度.
作者：汪波 刊期： 2008年第05期
近年来,由于在制订政策、拟定计划、分配资金和区域规划时日益增加了对小区域统计量的应用,对可靠小区域统计量的需求大大增加.小区域估计的实用性和理论重要性已引起许多研究者的关注,使点值估计和均方误估计有了重大进展.综述了抽样调查中一些常用小区域估计方法,涵盖了直接估计和间接估计以及相关的基于设计和基于模型的方法.
作者：刘建华；金水高 刊期： 2008年第05期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
